细菌性痢疾容易出现哪些并发症
细菌性痢疾容易出现哪些并发症
脱水酸中毒及电解质紊乱由于腹泻次数多,并伴有呕吐,易出现脱水,表现烦躁、尿少、哭时无泪等表现,严重者会出现液体大量丢失致低血容量休克。营养不良菌痢患者每日丢失蛋白质较多,使机体处于负氮平衡状态,因此菌痢患儿多有不同程度的营养不良,表现为体重不增,食欲不振,而且营养不良导致腹泻迁延不愈。中毒性心肌炎常发生于疾病极期,病人除有腹泻的症状外还有面色灰白、无力,心率过快或过慢,心律不齐,心电图可表现为S度-度改变,心律失常等,心肌酶谱异常,严重者甚至出现心源性休克等表现。
细菌性痢疾患者平常怎么正确护理
(l)急性期细菌性痢疾患者要卧床休息,大便次数频繁的,应用便盆、布兜或垫纸,以保存体力。
(2)细菌性痢疾的日常饮食应该以流食为主,开始一二天最好只喝水,淡糖水、浓茶水、果子水、米汤、蛋花汤等,吃牛奶有腹胀者,不进牛奶。细菌性痢疾病情好转,可逐渐增加稀饭、面条等,切忌过早给予刺激性、多渣、多纤维的食物。不要吃生冷食品,可鼓励病人多吃点生大蒜。
(3)保护肛门:由于细菌性痢疾患者的大便次数增多,尤其是老年和小孩肛门受多次排便的刺激,皮肤容易淹坏溃破,因此每次便后,用软卫生纸轻轻按擦后用温水清洗,涂上凡士林油膏或抗生素类油膏。
(4)细菌性痢疾平时一定要按时服药:要坚持按照医嘱服药7~l0天,不要刚停止就停止服药,这样容易使细菌产生抗药性,很容易转为慢性痢疾。
细菌性痢疾如何预防
细菌性痢疾又称志贺菌病,是由志贺菌属引起的一种肠道传染性腹泻。
典型的急性细菌性痢疾的主要特征是起病急,发热、腹痛、脓血便,并有中度全身中毒症状。腹泻呈1日10多次或更多。重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛,也可引起脱水和电解质紊乱。
非典型的急性细菌性痢疾以婴儿多见。多无全身中毒症状,不发热或低热。腹痛较轻,腹泻呈一日3-5次。粪便成水样或稀糊状,含少量粘液,但无脓血。左下腹可有压痛。食欲减退,并有恶心、呕吐。
急性中毒性菌痢起病急、发展快,体温可达40摄氏度以上。小儿患者早期出现烦躁、慌恐和惊厥等。少数患儿可表现抑郁,如嗜睡、精神萎靡、昏迷或半昏迷等,数小时内可发生休克或呼吸衰竭。小儿主要表现为高热、惊厥,而发病初期肠道症状不明显。成人患者主要表现为脓血便频繁,循环系统症状明显。
慢性细菌性痢疾可为急性细菌性痢疾治疗不彻底,或迁延未愈,或开始症状较轻而逐渐发展起来,且病情迁延达两个月以上者。
洪涝灾害使得人们的生活环境变坏,特别是水源受到严重污染,饮食卫生条件恶化及居住条件较差,因此感染志贺菌的可能性大大增加,水灾后局部发生细菌性痢疾暴发的可能性很大,要提高警惕和加强防治。
细菌性痢疾的主要防治措施有:政府行为方面,要搞好食品卫生,保证饮水卫生,作好疫情报告,出现疫情后,立即找出并控制传染源,禁止患者或带菌者从事餐饮业和保育工作,限制大型聚餐活动。
个人卫生方面,喝开水不喝生水,最好使用压水井水,用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口;饭前便后要洗手,不要随地大便;吃熟食不吃凉拌菜,剩饭菜要加热后吃;做到生熟分开,防止苍蝇叮爬食物;最好不要参加大型聚餐活动,如婚丧娶嫁等;得病后要及时就医治疗。
细菌性痢疾会大规模传染么
个人观点觉得一般情况下是不会的。因为细菌性痢疾它的传播途径是粪口途径,细菌通过患者粪便排出而排出,然后通过手,苍蝇,食物和水传播,如果我们注意个人卫生,管理好饮水卫生,就不会通过这种方式被感染。同时细菌性痢疾容易诊断,一旦确诊,立马切断传播途径,患者接触过的东西,粪便处理,也就不会大规模扩散。我觉得大规模扩散的传染病应该是不容易确诊,发病隐匿,且带菌者多,传播途径更普遍,比如唾沫传播,空气传播,水源传播这种,更容易大规模扩散吧
细菌性痢疾复发的原因
第一个是痢疾杆菌的重复感染。因为细菌性痢疾的种类比较多,病理性比较大,容易反复感染。众所周知,痢疾是由痢疾杆菌所引起的,常见的种类有福氏、宋内、志贺氏、还有舒密次,鲍依德杆菌。这些杆菌,他们都有变异性的亚型。因此,可能患了疑似菌痢以后,再次发生菌痢。通常每个型的细菌性痢疾,都是一种抗原,这种抗原,他们相互之间是没有交叉的免疫,所以在这次感染了以后,下次还有可能感染痢疾杆菌。但是要知道的是,他们感染的可能不是同一种细菌。
第二个是细菌容易造成感染。我们知道,细菌性痢疾是通过粪便到口腔传播的。它的传播途径是比较复杂,传染力比较强。通常,痢疾病人的一颗大便中,它藏有一亿个痢疾杆菌。因此,它对环境的污染非常的广泛。
我们可以在日常生活中发现,痢疾杆菌在我们日常生活中接触过的食具、衣物、书籍、门的把手和水龙头,这些地方都可以检测出痢疾杆菌。传染比较明显的是苍蝇,苍蝇是最好的一个传染媒介,因为它容易污染多种的食具和食物。
一般来说,痢疾杆菌在水里生存时间是五到九天,而在食物里生存可以达到10天。但是,也有专家认为,它在低温下,潮湿的地方,可以达到几个月之久。所以,我们要在日常生活中,或者工作环境加强卫生管理,特别是在幼儿机构,他们接触的环境会受到一些限制,小孩也不能像成人一样勤洗手,做好一些卫生管理工作。因此,幼儿机构尤其要要重视卫生管理。
第三个是细菌性痢疾的治疗不彻底。通常情况下,有一些病人没有按照医生的医嘱去进行治疗,导致治疗不彻底。按照惯例,正常的治疗痢疾一般是要五到七天,当然是在没有并发症的情况下。但是往往有一些孩子,家长没有让他吃那么多药,觉得症状有所缓解,他就停药了。这种疗程不足,会导致孩子的病情没有得到完全的控制。而且,在症状得到控制以后,我们一般也要连续做三次大便培养,出现阴性的说明病情可以完全的治愈了,否则的话,它可能引起病情的反复发生。
宝宝感染细菌性痢疾一定会发热吗
细菌性痢疾是由痢疾杆菌等病原菌引起的肠道传染病。本病一般起病较急,多数患儿首先出现发热,以后出现腹泻、里急后重及粘液脓血便。由于患儿的体质不同,感染细菌的数量及致病力也不同,所以小儿细菌性痢疾在临床的轻重程度有很大差别。
普通型急性细菌性痢疾初起多有发热,并可伴有发冷寒战,继之出现腹泻等症状。本型菌痢一般热势不致于过高,并且发热持续时间也不太长。经一般抗感染治疗及对症治疗,体温会很快下降,腹泻也会很快得以控制。 中毒型急性细菌性痢疾起病急骤,病势凶险,刚一发病即表现为高热,体温可达40℃以上,并伴有全身中毒症状。可在短时间内出现休克、昏迷及抽搐,甚至发生呼吸衰竭。本型菌痢病情重,死亡率高,必须及时进行抢救治疗。由于体温过高,容易引起惊厥,加重脑缺氧及水肿,应积极用退热药和物理降温。如体温不降并伴有反复惊厥者,可采用亚冬眠疗法。
轻型急性细菌性痢疾一般全身症状和肠道症状均较轻,不发热或仅有轻微发热,腹泻症状亦不太重。经适当治疗很快即可好转。
慢性细菌性痢疾一般没有发热及其他全身症状,仅表现为长期反复腹泻等肠道症状。
就一般情况而言,宝宝感染了细菌性痢疾大部分会有发热的表现,不过发热的程度会有所不同。通常病情的轻重跟发热的程序是呈正比的。可是并不是说细菌性痢疾就一定会伴有发热的症状,比方说慢性菌痢或是一般轻度的菌痢就往往不会有发热的症状。
儿童糖尿病更容易出现并发症
一般来说,儿童糖尿病表现为“三多一少”:饮水多、吃得多、尿多、体重减轻。如果孩子特别容易渴,老喝水,动一动就大汗淋漓,容易饿,却日益消瘦,可能就是糖尿病的前期表现。如果发现孩子的尿液会引来蚂蚁,说明尿里糖分多,就更要立即就医了。
儿童糖尿病更容易出现并发症
据介绍,儿童糖尿病与成人糖尿病不同,它起病快,相关症状往往是突然出现的。长期高血糖会严重影响孩子的生长发育,可导致儿童矮小,还会对眼、肾、心血管等多个脏器造成损害。
生长发育期的孩子精力旺盛、活泼好动,若突然一段时间喜欢待在家里,不愿意外出、不愿运动、精神较为委靡的话,就有可能是糖尿病前兆。孩子一些伤口反复出现感染情况,久不愈合。而Ⅰ型糖尿病的发病原因之一就是病毒感染引起胰岛素分泌不足。
对有糖尿病家族史的肥胖儿童,当父母的更要格外注意,带孩子去医院常规体检时要化验血糖,不仅查空腹血糖,还要查餐后2小时血糖,后者对早期发现糖尿病较前者意义更大。当孩子出现口干尿多、能吃消瘦,疲乏无力、无精打采、皮肤爱长疖子或伤口不易愈合,女孩常感外阴瘙痒等情况时,要注意去医院就诊,排除糖尿病。
肾盂肾炎为什么容易出现并发症
肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。
肾盂肾炎的并发症。
肾盂肾炎患者,经有效抗生素治疗,一般在2~3天内症状会明显改善,若无改善,症状加重,出现持续高热、血白细胞显著增加,应考虑到并发症的出现。肾盂肾炎常见的并发症有:
①肾乳头坏死:是严重并发症之一,常发生于糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎患者,可并发败血症或导致急性肾功能衰竭。
②肾周围脓肿:由严重肾盂肾炎直接扩展来,占90%,致病菌多是革兰阴性杆菌,以大肠杆菌常见,多存在在糖尿病、尿路结石等不利因素,病人常出现明显的单侧腰痛和压痛,向健侧弯腰时,疼痛加剧。治疗宜用强有力抗菌素,加强支持治疗,或切开引流。
③并发感染性结石:结石的成分以磷酸铵镁为主,这是由于变形杆菌等所含的尿素酶,可分解尿中的尿素,使尿素呈碱性,而磷酸盐在碱性尿中的溶解度明显降低,易产生沉淀而形成磷酸铵镁和磷灰石性结石。
④革兰阴性杆菌败血症:多发生于急性、严重性肾盂肾炎,表现来势凶险,突然寒战、高热、常引起休克,死亡率达50%,应积极给予强有力抗菌素,加强支持治疗。
如何预防细菌性痢疾
细菌性痢疾(简称菌痢)是由痢疾杆菌感染引起的肠道传染病.通过进食染菌的食物和水而传播.菌痢是一种常见肠道传染病终年均可发生夏秋季较多见儿童发病率较高.痢疾杆菌可侵犯结肠粘膜出现弥漫性化脓性炎症从而导致本病的发生有急性和慢性之分.急性菌痢按病情轻重又可分为轻型重型和中毒型.轻型症状不典型;典型有中度全身中毒症状