闭塞性动脉硬化的症状有哪些
闭塞性动脉硬化的症状有哪些
男性多于女性,平均发病年龄在60岁,并发糖尿病者发病较早。病变主要发生在弹力型和肌型动脉,如主动脉、髂动脉、股动脉、冠状动脉、肾动脉及主动脉的其他分支,并常是在其血管分支开口的内侧,或血管固定于周围组织的部位发病。由动脉病变引起管腔狭窄或闭塞,致使病变远端血供不足,其严重性随闭塞部位、程度、范围以及侧支循环建立后的代偿程度和肢体缺血的发展速度等而不同。动脉粥样硬化系一种全身性动脉疾病,若四肢动脉受累。往往以下肢症状为严重。当病变进展较快,侧支循环难以及时建立而代偿功能又有限时,患者即开始出现典型间歇性跛行和肢体休息时的疼痛症状。间歇性跛行是在运动时肌肉痉挛性疼痛、紧张或乏力,休息后迅速缓解,再次行走又复发生。另一重要症状是休息痛,系末梢神经滋养血管病变,引起血供不足而致的缺血性神经炎的结果。这种疼痛的特点是晚上加重,下垂或受冷时减轻。腹主动脉下端或髂动脉病变,间歇性跛行症状出现在臀部和下肢;股动脉或奈动脉病变,症状出现在小腿腓肠肌部;由于在运动时,腓肠肌活动较多,即使是腹主动脉-髂动脉病变,也可引起间歇性跛行症状。缺血的其他症状是患肢特别是趾部冷感。感觉异常、苍白或青紫。缺血程度虽轻而持续存在,则引起皮肤和皮下脂肪组织萎缩、汗毛脱落、趾甲变形和骨质稀疏等;如缺血显著。则趾、足或小腿发生干性坏疽或溃疡。另外,病变远端动脉搏动减弱或消失,血压降低或消失。在狭窄区听到血管收缩期吹风样杂音。
患者可伴发高血压、糖尿病或眼、脑、心、肾和肠系膜等的动脉粥样硬化症状,浅动脉如颞动脉硬化则呈索状或不规则的扭曲。
老年人,尤其是高血压病,糖尿病和高脂血症患者,发生下肢慢性缺血表现,动脉搏动减弱或消失应怀疑本病。可用肢体容积扫描记图和多普勒超声检查,根据踝压和踝压指数,节段性血压和波型分析,综合判断下肢动脉闭塞程度和阻塞平面。上述两种方法与放射性核素扫描和红外线显像技术等非侵入性检查法尤适用于老年人。动脉造影虽较痛苦,但仍是最可靠的诊断方法,可了解阻塞部位、阻塞程度和侧支循环建立的情况,为手术治疗提供依据。
手脚冰凉是什么病
1、血栓性闭塞性脉管炎
多发生于男性青壮年。发病初期,大多表现为受寒后感到足部发冷、麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、乏力。
2、闭塞性动脉硬化
早期症状表现为患肢发冷、有麻木感,以及间歇性跛行,发展到后来会表现为患肢皮肤苍白。老年人、高血压及高血脂、糖尿病患者如果出现上述症状,尤其要警惕该病的发生。
闭塞性动脉硬化应该如何治疗
这个病要是没有经过及时有效的治疗,就会由于局部的血液循环出现了障碍,这个时候患者就会经常容易出现有一些疾病的发生,有的时候还可能会使患者出现局部肌肉的坏死现象。所以一定要注意早期的治疗。
一般医生经血脂检验,发现胆固醇超标。然后医生会用袖带环绕踝部后,再用多普勒仪测小腿前动脉踝区血流,发现踝部血压低,导致下肢出现缺血症状。医生诊断是闭塞性动脉硬化。
医生会滴注低分子右旋糖酐,有利于降脂和扩张血管。医生对爷爷采取溶栓治疗,即纤溶酶原激活剂注射到爷爷的小腿上,具有快速溶栓作用,能作用于爷爷小腿的凝血块而不引起全身性纤维蛋白溶解。
闭塞性动脉硬化症患者会出现行走困难,肢体发凉造成跛行,严重的会出现眩晕以及溃疡,长期发展还可能会造成心脑血管以及其他内脏部位的病变,严重危害患者生命健康需要重视起来。
对于闭塞性动脉硬化的治疗是有很多方面的,一般可以采用一些玄关扩张药物,抗血小板聚集药等方式,另外患者应该在医生的指导下进行规律的运动积极治疗高血脂以及控制糖尿病等。
肠绞痛是怎么回事
一、发病原因
1、腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉是胃肠道的营养血管。它们之间的侧支循环可提供足以维持受累肠管活力和功能的血供。因此,大多数单独的肠系膜上动脉慢性闭塞是无症状的。然而,当有第2支血管也有供血不足时,则相对缺血的肠管不能满足摄食所需的血供增加要求。这是肠绞痛典型的“进食痛”的原因。
2、而导致内脏动脉逐渐闭塞主要原因是的粥样硬化症。动脉造影和尸检发现,老龄人群中动脉硬化性闭塞引起慢性肠系膜缺血的发病率呈上升趋势。高血压和吸烟为动脉硬化性闭塞症的主要危险因素。
3、较少见的病变还有腹腔神经节压迫腹腔动脉,膨胀的主动脉假性动脉瘤或分离性动脉瘤、血栓闭塞性脉管炎或结节性动脉周围炎累及腹腔动脉等。有一种罕见的内侧弓形韧带综合征(medial arcuate ligament syndrome),是由于腹腔动脉起点位置高,或腹腔动脉起点正常但该韧带位置低,从而压迫腹腔动脉使其部分闭塞所致。
二、发病机制
当慢性粥样硬化性病变累及3支主要内脏动脉中的2支以上时,因肠系膜血管之间存在丰富的侧支循环,一般情况下胃肠道处于无症状的肠系膜慢性缺血状态。但是进食后,胃肠道蠕动增加和代谢活动增高,需要较多的血供保证其正常的生理功能,但因营养动脉的闭塞,血流量不能增加而出现内脏缺血,产生无氧代谢产物刺激机体产生疼痛。腹痛的严重程度与进食的量和食物中脂肪含量有关。
手脚发凉是疾病引起
有些人在冬季极易手脚发凉,这是因为人的正常体温是36~37oC,最适宜的环境温度是20~23oC,这个范围被称为舒适带。而一遇寒冷,老年人就特别敏感,机体调节功能又显着减退,就会感到手脚发凉。同时还有一些疾病更易引起手脚发凉。
血栓闭塞脉管炎
多发生于中年男性。早期表现为小腿和足部皮肤发凉,皮色苍白或青紫,行走时疼痛、酸胀,稍事休息后可以缓解。当病情进一步发展时,则会出现患肢皮肤干燥、肌肉萎缩、疼痛加重等,夜间尤为明显。当有上述症状发生时,应引起高度重视,及时治疗。
闭塞性动脉硬化症
这种疾病在40岁以上的中老年人中发生,常与高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等伴发。闭塞性动脉硬化的表现与血栓闭塞性脉管炎相似,但其发病部位比较广泛,双侧下肢常同时累及,而且病情发展较快,发生坏疽也较早。
缺铁也是造成肢体发凉、畏寒的重要因素
手脚发凉怕冷的人,到医院检查一下血液中运载铁的蛋白质水平如何,就能知道体内是否缺铁。
血栓闭塞性脉管炎诊断鉴别
诊断
根据病史、临床表现、检查可进行诊断。
鉴别诊断
血栓闭塞性脉管炎应与下列疾病相鉴别:
(一)闭塞性动脉硬化症 血栓闭塞性脉管炎和闭塞性动脉硬化症,均为慢性闭塞性脉病变,二者在症状,体征和病程发展上颇为相似,但闭塞性动脉硬化症有下列特点:①患者年龄较大,大多在50岁以上,不一定有吸烟嗜好;②常伴有高血压,高血脂,冠心病,动脉硬化或糖尿病;③病变动脉常为大,中型动脉,如腹主动脉分叉处,髂动脉,股动脉或乆动脉,很少侵犯上肢动脉;④X线摄片可显示动脉有不规则的钙化阴影;⑤无游走性血栓性浅静脉炎的表现。
(二)雷诺(Raynaud)综合征为血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉发作性痉挛,其临床主要表现,为当受冷或情绪激动后,手指(足趾)皮色突然变为苍白,继而发紫,逐渐转为潮红,然后恢复正常,少数血栓闭塞性脉管炎患者,早期也可出现雷诺综合征的上述表现,因而必须与其相鉴别,雷诺综合征的特点如下:①大多为青年女性;②发病部位多为手指,且常为对称性发病;③患肢动脉搏动正常,既便病程较长,指(趾)端也很少发生坏疽。
(三)多发性大动脉炎多见于青年女性;病变常累及多处大动脉;活动期常有低烧,红细胞沉降率增快;造影显示主动脉主要分支开口狭窄或阻塞。
(四)结节性动脉周围炎本病主要侵犯中,小动脉,肢体可出现类似血栓闭塞性脉管炎的缺血症状,其特点为:①病变广泛,常累及肾,心,肝,胃肠道等动脉;②皮下有循动脉行径排列的结节,紫斑,缺血或坏死;③常有发热,乏力,红细胞沉降率增快及高球蛋白血症等;④确诊常需行活组织检查。
(五)糖尿病性坏疽血栓闭塞性脉管炎发生肢端坏疽时,需与糖尿病性坏疽鉴别,糖尿病患者有繁渴,易饥,多尿的病史,尿糖阳性,血糖增高。
治动脉硬化的药有哪些
三磷腺苷钠
1.临床上现用于心力衰竭、心肌炎、心肌梗塞、脑动脉硬化、进行性肌萎缩性疾患。
2.本品与辅酶A等配制的复方注射液,用于肝炎、肾炎、心力衰竭等。
前列他林(前列林)前列地尔注射液(凯时)
1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。
2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。
3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。
4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
去氧麻黄碱(甲基苯丙胺)双嘧达莫片(潘生丁片、潘生丁、渔人牌)
主要用于抗血小板聚集,用于预防血栓形成。
吡卡酯(安吉宁)
适用于治疗周围血管闭塞性疾病,如间歇性跛行综台征、血栓闭塞性脉管炎.营养性肢体溃疡等.对动脉粥样硬化和糖尿病引起的肾、眼血管损伤。此外,对肾病综合征、浸润性暴发期和扩散期纤维化-空洞性肺结核也有疗效。
以上就是我们今天所列举的关于治疗动脉硬化的药物,相信大家已经仔细阅读过了。治疗动脉硬化除了使用药物治疗以外,还可以饮食治疗。饮食治疗相对药物治疗应该是比较安全的,所以比较倡导大家利用。此外,还要多锻炼身体。
血管堵塞吃什么好 血管堵塞怎么形成的
动脉最初发生阻塞缺血的表现,脚怕冷,足部“脉搏”减弱
脚是人体的末梢,也是心脏最远端,血管有问题,脚最先有感觉。
最开始人有两个感觉:一个是腿有点怕冷;另一个是,如果走路有点远,一边的腿容易疲劳酸痛。还有一个比较明确的信号可以验证:人的手腕上能摸到脉搏,其实,我们脚背上也可“把脉”。人的足部足背正中最高点,轻轻摸能感受到脉动。平时能摸到这个足部的脉搏,证明我们的动脉血一直通到了足背部。可当走路一段距离之后,再摸,反而摸不到这个脉搏,此时,就可能发生了轻度的动脉血管堵塞。
间歇性跛行,造成下肢动脉硬化闭塞症
当血管堵塞情况加重,就会出现——间歇性跛行,很有可能造成下肢动脉硬化闭塞症。
下肢动脉硬化闭塞症主要表现就是肢体发凉、麻木、间歇性跛行等。比如有些老人,走了2站路就感觉走不动了,腿酸痛不适,休息一会儿,又能走了。这就是典型的血管动脉堵塞的症状——血管性间歇性跛行。这种酸痛,不是来源于关节疾病,而是源自肌肉酸痛,主要就是因为肌肉运动需要耗氧量大,而血管没有及时供给造成的酸痛。
闭塞性动脉硬化症相对来说,更容易找老年人麻烦,因为随着年岁的增加,老年人血管硬化,还会伴有高血糖、高血脂等问题。若继续发展下去,下肢会因为血运受阻而坏死,细菌大量繁殖,通过破溃处窜入血液中引起致命的菌血症。
闭塞性动脉硬化症发病率较低,症状也不具特异性,易出现误诊漏诊。建议出现足部冰凉、麻木、红肿、疼痛的患者多留个心眼,排查下是否下肢血管堵了。
引起心血管阻塞
在发生急性血栓堵塞时,人会感觉到腿突然疼痛。此时,一般可以确定是血栓突然脱落造成的,这样的情况是非常危险的,因为如果血栓随血流游离到心脏处,发生堵塞,就会导致心肌梗塞!
脉管炎诊断鉴别
自我诊断
1、先检查足背动脉有否正常搏动,如有正常搏动,则可排除脉管炎,这是最简单的筛选性检查。如足背动脉触诊无搏动或仅有微弱搏动,则需要作进一步检查,而采用国际通用的无损伤性血管检查踝/肱指数测定,它是诊断脉管炎的客观标准,不仅能判断下肢中、小动脉有否缺血,而且根据其数值大小能客观反映下肢动脉缺血的程度。脉管炎患者的动脉造影结果与踝/肱指数测定的结果一定相符合。
2、必须强调的是脉管炎病程长、病情重,治疗万勿操之过急,不能昨方今改,一般治疗持续时间需超过3个月。
3、对于已有缺血、坏疽等血运明显障碍或溃疡的脉管炎患者,病程相对时间延长,所以在发现足部有异样的改变时,应及早的接受治疗,错过最佳治疗时间,以免延误病情。
脉管炎应与下列疾病相辨别:
(一)雷诺(Raynaud)综合征
为血管神经成果混乱引起的肢端小动脉发作性痉挛,其临床紧张体现为当受冷或感情冲动后,手指(足趾)皮色突然变为苍白,继而发紫,渐渐转为潮红,然后光复正常,少数脉管炎患者,早期也可出现雷诺综合征的上述体现,因而必须与其相辨别。雷诺综合征的特点如下:
①大多为青年女性;
②发病部位多为手指,且常为对称性发病;
③患肢动脉搏动正常既便病程较长指(趾)端也很少产生坏疽。
(二)闭塞性动脉硬化症
脉管炎和闭塞性动脉硬化症,均为慢性闭塞性脉病变,二者在症状,体征和病程生长上颇为相似,但闭塞性动脉硬化症有下列特点:
①患者年岁较大,大多在50岁以上,不肯定有吸烟嗜好;
②常伴有高血压,高血脂,冠心病,动脉硬化或糖尿病;
③病变动脉常为大,中型动脉,如腹主动脉分叉处,髂动脉,股动脉或腘动脉,很少陵犯上肢动脉;
④X线摄片可表现动脉有不规矩的钙化阴影;
⑤无游走性血栓性浅静脉炎的体现。
(三)多发性大动脉炎
多见于青年女性;病变常累及多处大动脉;活动期常有低烧,红细胞沉降率增快;造影表现主动脉紧张分支开口局促或壅闭。
(四)结节性动脉四周炎
本病紧张陵犯中小动肢体可出现类似脉管炎的缺血症状,其特点为:
①病变普遍常累及肾、心、肝、胃肠道等动脉;
②皮下有循动脉行径分列的结节、紫斑、缺血或坏去世;
③常有发热、乏力、红细胞沉降率增快及高球蛋白血症等;
④确诊常需行活构造查抄。
(五)糖尿病性坏疽
脉管炎产生肢端坏疽时,需与糖尿病性坏疽辨别,糖尿病患者有繁渴、易饥、多尿的病史。尿糖阳性、血糖增高。
警惕跑到脚上去的糖尿病
什么是闭塞性动脉硬化症
闭塞性动脉硬化症是动脉粥样硬化病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病。由于动脉粥样斑块及其内部出血或斑块破裂,导致形成继发性血栓而逐渐产生血管腔狭窄或闭塞,导致肢体缺血等临床表现。此病多见于老年人,糖尿病患者发生本病者比无糖尿病者高11倍,且发病年龄更早,更容易影响较小口径和较远侧部位的动脉。
闭塞性动脉硬化症的表现
第1期 患者可表现为双下肢、双足麻木,发凉,下肢酸胀感,尤以小腿明显。
第2期 双下肢贮备血流不足,剧烈活动时不能维持足够的血流量,患者可表现为间歇性跛行,如行走一段距离后因疼痛而被迫停下,休息后疼痛缓解。
第3期 若缺血进一步发展,表现为静息性疼痛,即不活动时也有疼痛,尤以夜间明显。
第4期 不能提供组织存活必需的血流量,肢端开始出现营养障碍性损害,临床表现为肢端坏死或坏疽。
闭塞性动脉硬化症的危害
闭塞性动脉硬化症严重的危害是导致肢端坏死、坏疽,容易造成严重残疾,治疗起来非常棘手,很多患者需植入支架、血管搭桥,有的甚至因此被迫截肢。因此,提醒广大糖尿病患者,一旦出现上面提到的各种症状,应及早就医。即使没有症状,糖尿病病史超过10年的患者也应该定期检查了解下肢血管的情况。
如何诊断和治疗闭塞性动脉硬化症
目前,随着诊断技术的不断提高,该病的检出率也大大提高。近年来的医学研究表明,踝部动脉收缩压与上肢动脉收缩压的比值,即踝肱指数(ABI)是评价下肢动脉病变为便捷、有效的方法之一。ABI小于0.9通常可以确定下肢动脉病变的存在。ABI<0.3的糖尿病足如不改善血供,溃疡不会愈合。
一旦确诊为闭塞性动脉硬化症,患者如有吸烟习惯应立即戒烟,调理血脂异常,控制高血糖,保持患肢皮肤清洁、干燥,如局部有感染或外伤,应迅速到医院予以处理。除此之外,目前临床应用的大量血管扩张剂及抑制血小板集聚的药物,可改善微循环,对早期病变有一定疗效。近年来还开展了外科手术治疗及介入治疗等,对改善患肢的血流效果不错。
闭塞性动脉硬化症怎么治疗
1.一般治疗 低胆固醇、低动物性脂肪饮食,控制脂肪代谢紊乱疾病戒烟,适当运动控制高血压,避免应用缩血管药物等。
2.根据病情选用降血脂、降血压和血管扩张药物。
3.手术治疗 这种患者是否需要手术治疗需按其病情发展缺血程度年龄及是否并发其他重要脏器损害等进行全面分析后才能确定。若间歇性跛行进行性发展缺血性疼痛不止,并严重地影响生活以及有缺血性溃疡和趾端坏疽等,可分别进行人造血管或大隐静脉旁路移植或动脉内膜剥脱术以及扩创与截肢等。
老年动脉硬化如何鉴别诊断
动脉硬化闭塞症是指动脉粥样物质的不断扩大和继发性血栓形成,引起动脉管腔狭窄、闭塞,使肢体出现慢性或急性缺血的症状,甚至出现肢端坏死的表现,有些类似于“血栓闭塞性脉管炎”,但与“血栓闭塞性脉管炎”有很大不同,具体讲:
1、动脉硬化闭塞症好发于45岁以上的中老年,血栓闭塞性脉管炎好发于45岁以下的中青年;
2、动脉硬化闭塞症男女均可发病,(男女之比为6~8﹕1),血栓闭塞性脉管炎几乎全部是男性;
3、动脉硬化闭塞症是血管慢性“老化”病变,血栓闭塞性脉管炎是炎症损伤;
4、动脉硬化闭塞症与代谢综合症、胰岛素抵抗、高血脂、肥胖、嗜酒、吸烟、高龄等有关,现在认为是一种损伤修复性炎症损害,常伴发:冠心病、脑血管病、糖尿病、高血压等疾病,而血栓闭塞性脉管炎长期大量吸烟直接相关,与免疫功能紊乱有关;
5、动脉硬化闭塞症发病率远高于血栓闭塞性脉管炎,是人类与冠心病、脑梗塞同源的严重疾病,预后远比血栓闭塞性脉管炎差,(除截肢率更高外,致死率更高是主要的终点预后);
6、动脉硬化闭塞症多发于大中型血管,血栓闭塞性脉管炎好发于中小型血管;
7、动脉硬化闭塞症有相当多的病人症状比实际病情要轻,而血栓闭塞性脉管炎患者症状重,痛苦大,易反复发作,但病死率很低。
闭塞性动脉硬化的病因
(一)发病原因
周围血管闭塞性动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,其病因和危险因素与其他部位的动脉硬化的危险因素相似,年老,高血压,血脂异常和糖尿病为主要病因,在衰老过程中,动脉内膜在损伤因子作用下,内皮细胞损伤剥离,在此基础上反复血栓形成,同时伴有大量脂蛋白等渗入淤滞,加上内皮细胞增生,纤维形成,引起动脉硬化。
(二)发病机制
本病的发生机制现在尚难以一种学说阐明,但可以是各种因素引起血管内皮损伤学说,脂质渗入学说,血栓形成学说等结合解释,分子生物学研究证明,血管壁的细胞与血液中有形成分相互影响在发病中起主动作用,如内皮损伤,血浆中含胆固醇的低密度脂蛋白量增高并渗入内膜中,而后刺激平滑肌从动脉中层向内膜迁移,增生,是最重要的发病因素。
病理表现为病变呈节段性,累及大的和中等动脉,动脉内膜下层粥样硬化斑块形成,内膜中结缔组织基质增加和类脂质沉积,引起内膜细胞增生,管腔狭窄,当内膜破坏,斑块坏死和溃疡,引起血栓形成,导致管腔闭塞,造成肢端缺血,血栓机化后再通,并在闭塞的两端产生侧支循环,此外,管壁钙质沉积,少数病例因动脉扩张成为动脉瘤。
闭塞性动脉硬化多见于腹主动脉下端,髂动脉和股动脉,上肢动脉较少受累,偶尔可发生在锁骨下动脉近端和尺动脉,有些老年人或伴有糖尿病的患者,病变可先发生在较小的动脉,如胫前和胫后动脉,病变后期动脉常扩张,变硬,呈条索状或不规则扭曲。
患肢的缺血程度取决于动脉闭塞的部位,程度,范围,闭塞发生的速度,以及侧支循环建立的代偿程度,臂部动脉循环闭塞时,因为颈部,肩胛带和肘部的丰富侧支网可能足以防止缺血症状,臂部的症状通常由靠近主动脉弓的锁骨下动脉和头臂动脉的阻塞性病变所致,血管狭窄不到75%通常不影响肢体静息时的血流,血管狭窄≥60%在运动时才会发生肢体缺血,患肢组织缺血后皮肤萎缩变薄,皮下脂肪消失而由纤维,结缔组织所替代,骨质稀疏,肌肉萎缩,并出理缺血性神经炎,后期可出现坏疽,坏疽常从患肢的末端开始,可以局限在脚趾,也可扩展到足部或小腿,但很少超过膝关节,糖尿病患者易导致坏疽和组织的感染。
马牙大豆是什么
【性质】平
【五味】甘
【热量】320.00大卡(1337千焦)/100克
【功效】有益心血管,通血,降糖消渴
【马牙大豆是什么】 马牙大豆,是豆类中营养价值最高的品种,在百种天然的食品中,它名列榜首,含有大量的不饱和脂肪酸,多种微量元素、维生素及优质蛋白质。大豆经加工可制作出很多种豆制品,是高血压、动脉硬化、心脏病等心血管病人的有益食品。大豆富含蛋白质,且所含氨基酸较全,尤其富含赖氨酸,正好补充了谷类赖氨酸的不足的缺陷,所...
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脉管炎的诊断
根据患者肢体有发作性疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失,伴游走性表浅静脉炎者即可诊断。
应与闭塞性动脉硬化症相区别。后者年龄在40岁以上,常伴高血压、糖尿病、高脂血症及冠状动脉粥样硬化性心脏病。常为大、中动脉受累,病程发展快。X线片或血管彩色多普勒超声检查可提示患肢动脉壁内有钙化。