小儿咳嗽常见病因有哪些
小儿咳嗽常见病因有哪些
一、特异性咳嗽:能够发现特异性病因如支气管炎、哮喘、先天性气道发育异常;肺炎、支气管扩张等。
二、非特异性咳嗽:咳嗽为唯一表现,胸片未见异常的慢性咳嗽。
1、呼吸道感染与感染后咳嗽:近期有明确的呼吸道感染史,咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色黏痰,胸片无异常,肺通气功能正常,咳嗽通常具有自限性,除外引起咳嗽的其他原因。
2、咳嗽变异性哮喘:咳嗽持续>4周,常在夜间或清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽加重,无感染表现,抗生素治疗无效。支气管扩张剂治疗使咳嗽明显缓解。肺通气功能正常,支气管激发试验提示气道高反应性。有过敏史或过敏家族史。除外引起咳嗽的其他原因。
3、上气道咳嗽综合征:各种鼻炎、鼻窦炎、咽炎、腺样体肥大等上气道疾病引起的咳嗽。
4、胃食管返流性咳嗽:咳嗽多在夜间;咳嗽多在饮食后;伴有上腹部不适等。
5、嗜酸粒细胞性支气管炎:慢性咳嗽,痰液中嗜酸粒细胞百分比高,激素治疗有效。
6、心因性咳嗽:年长儿多见,白天咳嗽为主伴焦虑,不伴器质性疾病,除外其他原因。
小儿咳嗽常见原因
1、上呼吸道感染引发的咳嗽。上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎,如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适,并还会加重咳嗽。因此,要保持房间空气湿润,可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续一周仍未见好转,应该尽快带孩子看医生。
2、支气管炎引发的咳嗽。应去医院治疗,服用医生开具的小儿止咳类药物,孩子不能吃太甜或太咸的食物,否则会加剧夜间咳嗽。
3、过敏性咳嗽。注意平时尽量不要让孩子感冒,应到医院向医生咨询。对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝,咳嗽应格外注意,及早就医诊治,明确诊断,积极治疗,阻止发展成哮喘。
4、吸入异物引发呛咳。吸入异物后父母要鼓励小儿咳嗽,千万别用手在其嘴里乱抠,以防异物越抠越深,以致把气道完全堵死。如果没有咳出东西,小儿反复咳嗽或气喘,说明异物已到达下呼吸道,应立即送小儿去医院及时取出异物。
小儿咳嗽的临床表现
1.小儿咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候,或者春暖花开花粉较多的春季;
2.小儿有爱揉眼睛、揉鼻子或者爱挠头皮的表现;
3.小儿睡觉时特别爱出汗,不老实,还不喜欢平躺着睡,而是喜欢卷曲着睡;
4.反复发作,咳起来比较剧烈,而且呈阵发性;
5.小儿咳嗽的时间较长,一般都超过3个月了;
6.小儿虽然咳嗽,但是不发烧,咳出来的痰是稀薄的白色泡沫样的;
7.咳起来的时候,呼吸较急;
8.宝宝咳嗽一般晚上睡下后比白天要严重,这一点非小儿过敏性咳嗽也会出现。
小儿咳嗽要警惕易引起3大并发症
大部分的咳嗽患儿会伴随着痰液刺激咽部的重要机制,再加上小儿支气管管腔细窄、气管内上皮纤毛运动差等因素就可能导致痰液潴留,让咳嗽加重。而专家认为孩子一咳嗽不能马上用镇咳药治疗,因为咳嗽是一种人体排除气管内的粘液的保护性措施,而年龄在3岁以下的小孩咳嗽反射能力相对来说较差,其中的痰液很难排出,如果使用了较强的止咳药,也容易导致气管堵塞等并发症。
在临床当中认为,小儿咳嗽一定要引起警惕,及早进行针对性的治疗,否则就会出现各种并发症,小儿咳嗽的并发症如下:
一、呼吸道感染:
1、如果本身属于是细菌或病毒感染,不及时进行针对性的治疗的话,就容易引起急性上呼吸道炎、慢性副鼻窦炎、慢性咽炎、急性喉炎、咽后壁脓肿、急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、急性微细支气管炎、肺炎、肺脓肿、百日咳,这些都是小儿咳嗽常见的一些并发症,所以一定要给予重视。
2、霉菌感染:小儿咳嗽会导致呼吸系统的防御能力下降,同样也可引发呼吸道白色念珠菌感染。
二、过敏性疾病:小儿咳嗽家中的话,也会导致转变为慢性疾病,比如支气管哮喘、嗜酸粒细胞性肺浸润,也有些小儿咳嗽发作之后可并发过敏性疾病。
三、肺循环障碍性并发症:也有些小儿咳嗽之后可并发的严重并发症包括了肺充血、肺水肿、肺梗塞等。
过敏性咳嗽的特点
1、小儿咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候,或者春暖花开花粉较多的春季。
2、小儿有爱揉眼睛、揉鼻子或者爱挠头皮的表现。
3、小儿睡觉时特别爱出汗,不老实,还不喜欢平躺着睡,而是喜欢卷曲着睡。
4、反复发作,咳起来比较剧烈,而且呈阵发性。
5、小儿咳嗽的时间较长,一般都超过3个月了。
6、小儿虽然咳嗽,但是不发烧,咳出来的痰是稀薄的白色泡沫样的。
7、咳起来的时候,呼吸较急。
小儿咳嗽小心六大用药误区
一些家长认为中药副作用小,宝宝咳嗽就随便给小儿服用中药,这会造成预想不到的后果。
小儿咳嗽治疗方法难以奏效的原因是治疗用药长期存在误区。不考虑病因和儿童的生理特点轻率地使用成为止咳药易贻误治疗,甚至加重病情。父母需要先明确咳嗽的原因,根据儿童的生理特点,选用合适的药物,安全有效的排痰止咳。
误区一:小儿一咳嗽就用镇咳药
与成人不同,小儿咳嗽中有70%~80%都是有痰咳嗽,而且小儿呼吸系统尚未发育完全,无法像成人那样将痰液有效咳出,容易滞留痰液,如果一咳嗽就给予镇咳药治疗,咳嗽是止住了,但咳嗽抑制后就使痰液更难排出,结果会堵塞呼吸道,不但使咳嗽加重,还容易导致肺部感染,造成肺炎等更严重的疾病。因此小儿咳嗽早期应该先进行祛痰治疗,痰液排除后咳嗽自然会减轻。
误区二:小儿咳嗽与鼻塞、流涕没有直接关联
小儿咳嗽时常有鼻塞流涕的症状,但家长往往只针对咳嗽的症状治疗,殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。因此,在选择小儿咳嗽药时,含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕,也能帮助减轻咳嗽症状。
误区三:小儿咳嗽要先用消炎药
很多家长认为小儿咳嗽就是呼吸道有炎症,所以孩子咳嗽时就一定要用消炎药,这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由呼吸道感染后炎症刺激引起,过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽。如果不能对症,服用消炎药对咳嗽的治疗无益,而且还常会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。
误区四:小儿咳嗽可以使用成人止咳药
一些家长误以为只要将用药量减半或减少用量就行了,此种做法是非常有害的。小儿与成人不仅是体重不一样,更有诸多生理、病理方面的差别,如一些小儿吞咽功能还未发育完善就不能用口服制剂,而一些成人能用的药物成分,用于小儿后由于小儿肝、肾等脏器发育不完善,酶系统发育不完全,对药物代谢能力差,很容易发生不良反应。因此,小儿咳嗽应该选择专为儿童设计的祛痰止咳药,它特别适用于早中期的小儿的有痰咳嗽。它有双重机制,能直击咳嗽的病因:既排痰,又止咳,如艾舒。
误区五:小儿使用中药止咳,副作用少
中医认为引起咳嗽有很多情况,风寒、痰湿、体虚等都可引起小儿咳嗽,但是小儿咳嗽比成人更难以辩证,身体的承受力也较成人差,如果小儿风寒用凉药,反而加重病情,不可收拾。而且中药也有不良反应,所以小儿咳嗽不要随便服用中药。
误区六:小儿咳嗽很常见,咳咳就会好
咳嗽对儿童是非常常见的症状,然而多数咳嗽都是由疾病引起或是某些疾病的信号,尤其儿童的呼吸系统发育很不成熟,在有痰液的时候没有办法有效地将痰液咳出,痰液滞留呼吸道,不仅加重炎症和咳嗽,还容易使病菌扩散至肺内其它部分,加重病情或引发并发症,因此儿童有了咳嗽就应该及时查出病因及时治疗。
小儿过敏性咳嗽的特点
1、小儿咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候,或者花粉较多的季节。
2、小儿有爱揉眼睛、揉鼻子或者爱挠头皮的表现。
3、小儿睡觉时特别爱出汗,不老实,还不喜欢平躺着睡,而是喜欢卷曲着睡。
4、反复发作,咳起来比较剧烈,而且呈阵发性。
5、小儿咳嗽的时间较长,一般都超过3个月了。
6、小儿虽然咳嗽,但是不发烧,咳出来的痰是稀薄的白色泡沫样的。
7、咳起来的时候,呼吸较急。
8、宝宝咳嗽一般晚上睡下后比白天要严重,这一点非小儿过敏性咳嗽也会出现。
小儿咳嗽的常见病因是什么
很多家长都对孩子的咳嗽没有办法,您的孩子是否咳嗽超过4个星期,而且以夜间睡眠时和晨起时较重,经常感觉鼻子不通气、流鼻涕,有东西流到嗓子里,需要经常“吭吭”地清嗓子呢?
您的孩子是否患有哮喘症,单用哮喘药疗效不好呢?
如果以上几个问题您的回答是“是”,那么您就应该带孩子来看看鼻子了,因为流鼻涕可是1-6岁儿童咳嗽的常见病因呢!
流鼻涕引起咳嗽是因为鼻涕或鼻咽部分泌物刺激咽喉部咳嗽反射器,鼻塞导致张口呼吸会引发咽炎,还可引起气道反应性增高,诱发或加重哮喘。在小儿以上症状主要见于各种类型的鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大和扁桃体炎等。
当发生以上情况时,只有及时就诊,必要时进行电子鼻咽镜检查,给予针对性治疗,去除鼻部病因,才能最终缓解慢性咳嗽症状。
小儿咳嗽常见的六大误区
误区1一咳就用镇咳药
一些家长认为咳嗽就要镇咳,孩子一咳嗽就应马上用镇咳药治疗,这是非常危险的。小儿一般不适合单纯服用镇咳药,特别是小儿咳嗽带痰时。目前常见的止咳药多含有强烈中枢性镇咳药成分,如可待因、福尔可定等,这类药直接作用于咳嗽中枢,止咳作用强,使用后,虽然可以起到立竿见影的止咳效果,但可能导致更大的疾病隐患。因为小儿的呼吸系统发育尚不成熟,咳嗽反射较差,痰液不易排出。如果一咳嗽,便服用较强的止咳药,造成大量痰液蓄积在气管和支气管内,不仅影响呼吸功能,还有可能形成深部病灶,使病情加重。此外,有些药服用一段时间后还会成瘾,对小儿身体造成更大的危害。因此儿童咳嗽早期应该先进行祛痰治疗,痰液排除后咳嗽自然会减轻。
误区2与鼻塞、流涕没关系
小儿咳嗽时常有鼻塞、流涕的症状,但家长往往只针对咳嗽的症状治疗,殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。小儿鼻腔短小,鼻道狭窄,鼻粘膜柔软,血管丰富,容易充血引起鼻塞、流涕,致使鼻部分泌物倒流刺激咽部和支气管粘膜,引起小儿咳嗽。因此,在选择小儿咳嗽药时,含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕,也能帮助减轻咳嗽症状。
误区3咳嗽要先用消炎药
很多家长认为小儿咳嗽就是呼吸道有炎症,所以孩子咳嗽时就一定要用消炎药,这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由呼吸道感染后炎症刺激引起,过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽。如果不能对症,服用消炎药对咳嗽的治疗无益,而且还常会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。所以,小儿咳嗽时不要滥用消炎药,以防对小儿身体带来不良影响。
误区4使用成人止咳药
一些家长不懂得用药之道,不了解儿童与成人的差别,误以为只要将用药量减半或减少用量就行了,此种做法是非常有害的。必须弄清楚,小儿与成人不仅是体重不一样,更有诸多生理、病理方面的差别,如一些小儿吞咽功能还未发育完善就不能用口服制剂,而一些成人能用的药物成分,用于小儿后由于小儿肝、肾等脏器发育不完善,酶系统发育不完全,对药物代谢能力差,很容易发生不良反应。因此,小儿咳嗽应该选择专为儿童设计的产品。
误区5用中药止咳,副作用少
一些家长认为中药副作用小,宝宝咳嗽就随便给小儿服用中药,这会造成预想不到的后果。中医认为引起咳嗽有很多情况,风寒、痰湿、体虚等都可引起小儿咳嗽,但是小儿咳嗽比成人更难以辨证,身体的承受力也较成人差,如果小儿风寒用凉药,反而加重病情,不可收拾。而且中药也有不良反应,所以小儿咳嗽不要随便服用中药。
误区6小儿咳咳会自然好
咳嗽对儿童是非常常见的症状,然而多数咳嗽都是由疾病引起或是某些疾病的信号,尤其儿童的呼吸系统发育很不成熟,在有痰液的时候没有办法有效地将痰液咳出,痰液滞留呼吸道,不仅加重炎症和咳嗽,还容易使病菌扩散至肺内其它部分,加重病情或引发并发症,因此儿童有了咳嗽就应该及时查病因的治疗。
小儿过敏性咳嗽的特点
1、小儿咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候,或者春暖花开花粉较多的春季;
2、小儿有爱揉眼睛、揉鼻子或者爱挠头皮的表现;
3、小儿睡觉时特别爱出汗,不老实,还不喜欢平躺着睡,而是喜欢卷曲着睡;
4、反复发作,咳起来比较剧烈,而且呈阵发性;
5、小儿咳嗽的时间较长,一般都超过3个月了;
6、小儿虽然咳嗽,但是不发烧,咳出来的痰是稀薄的白色泡沫样的;
7、咳起来的时候,呼吸较急;
8、宝宝咳嗽一般晚上睡下后比白天要严重,这一点非小儿过敏性咳嗽也会出现。
宝宝嗓子干咳是怎么回事
1、上呼吸道感染引发的小儿咳嗽。如果小儿上呼吸道受到感染,这时候小儿的鼻腔黏膜已出现发炎的症状,当在呼吸的过程中,不自觉地将干燥空气吸入,因此鼻腔变得更为不适,甚至会加重咳嗽。因此小儿在家的时候,妈妈可以适当地使用加湿器等方法,将空气的湿度适当增加,减少干燥空气对小儿鼻腔黏膜的刺激。
2、支气管炎引发的小儿咳嗽。小儿患支气管炎主要是3岁以下,这也是一种急性上呼吸道感染疾病。支气管炎导致的小儿咳嗽,主要发生在1岁左右的小儿,春冬季节常见。支气管炎最初会刺激上呼吸道,使小儿发生干咳,随之产生支气管分泌物,加重咳嗽的程度。如果小儿咳嗽长时间未能康复,应去医院治疗,服用医生开具的小儿止咳类药物,孩子不能吃太甜或太咸的食物,否则会加剧夜间咳嗽。
3、咽喉炎引起的小儿咳嗽。咽部黏膜的不适往往会刺激小儿产生咳嗽,剧烈程度较大,喉咙一发痒就会咳嗽。这种情况下家长不可自行在家解决,应及时就医,请医生明确诊断后对症治疗。
通过以上内容可以看出小儿干咳的原因有很多种,如何找出孩子的病因也自然成了问题,不过家长不用因为这个方面而担心,只要带孩子到医院做详细的检查,引发因素就能查的很清楚。在此也希望宝宝的嗓子能够尽快恢复健康。
小儿过敏性咳嗽的症状
小儿咳嗽非常常见,除了感冒时小儿会咳嗽,还有一种小儿咳嗽常被家长们忽略,那就是小儿过敏性咳嗽,那么小儿过敏性咳嗽症状有哪些呢?很多家长不了解什么样的咳嗽才是过敏性的,小儿过敏性咳嗽的症状供大家了解,希望对大家有所帮助。
既然是小儿过敏性咳嗽,那么宝宝不仅有咳嗽的表现,也一定有一些过敏表现。小儿过敏性咳嗽的症状有以下几点:
1.小儿咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候,或者春暖花开花粉较多的春季;
2.小儿有爱揉眼睛、揉鼻子或者爱挠头皮的表现;
3.小儿睡觉时特别爱出汗,不老实,还不喜欢平躺着睡,而是喜欢卷曲着睡;
4.反复发作,咳起来比较剧烈,而且呈阵发性;
5.小儿咳嗽的时间较长,一般都超过3个月了;
6.小儿虽然咳嗽,但是不发烧,咳出来的痰是稀薄的白色泡沫样的;
7.咳起来的时候,呼吸较急;
8.宝宝咳嗽一般晚上睡下后比白天要严重,这一点非小儿过敏性咳嗽也会出现。
新生儿咳嗽的诊断鉴别
诊断
由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。
鉴别诊断
许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括肺炎、毛细支气管炎、上呼吸道感染、反复呼吸道感染(recurrent respiratorytractinfections,RRTI)、儿童哮喘、胃食道返流诱发的咳嗽、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核等诱发的咳嗽等,这些疾病是慢性咳嗽常见病因,在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。
并发症
一、呼吸道感染
1.细菌或病毒感染,如急性上呼吸道炎、慢性副鼻窦炎、慢性咽炎、咽后壁脓肿、急性会厌炎、白喉、急性喉炎、喉气管支气管炎、急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、支气管内膜结核、急性微细支气管炎、肺炎、肺脓肿、麻疹、百日咳,是小儿咳嗽的并发症,所以应当予以重视。
2.霉菌感染:小儿咳嗽可引发呼吸道白色念珠菌感染。
3.寄生虫病:小儿咳嗽可并发寄生虫病,肺包虫性肺囊肿、肺吸虫病、疟疾、阿米巴原虫病、肺蠕虫蚴移行症。
1岁多的小儿咳嗽有痰怎么办
小儿咳嗽是小儿常见病之一,小儿咳嗽有痰,又可能会因为太小而不会咳出来,影响到宝宝的呼吸及其他健康问题。可以说,孩子生病时,家长是看在眼里,疼在心里!那么小儿咳嗽有痰怎么办好呢?
如果小儿咳嗽有痰,那么,家长们首先要明确咳嗽是人体的自我保护反射。呼吸道内有异物包括痰液,就是会对气管造成刺激,然后使人咳嗽,所以咳嗽是人体需要排除异物的一种自我保护途经。所以小儿咳嗽有痰怎么办,家长们首先不要随便给孩子吃止咳药。
小儿咳嗽有痰,常因细菌感染引起,有时小儿咳出的痰黄而粘稠,同时,小儿还会有发热的现象,这时就需要应用抗菌药物治疗了。当然,无论用什么药,尤其是小儿生病,家长要带着孩子及时的就医。
除了医生给开的药物治疗,家长们也可以采取给孩子翻身或者拍背的方式,促进孩子肺部的血液循环,使孩子气管内的痰液松动,帮助孩子尽快咳出痰液。当然给孩子拍背也是要有一定的方法的,家长可让孩子侧躺着,如果孩子还太小就抱着孩子让孩子在怀中侧躺着,注意拍背的手背要拱起,手掌要是空心的。由上向下,由外而内,轻拍孩子两侧背部,要交替进行,两侧背部每侧拍3~5分钟,每天2~3次即可。