常见的角膜疾病有哪些

常见的角膜疾病有哪些

1、浅层点状角膜炎：

为角膜最表面一层的上皮细胞变性、脱落和炎症细胞浸润所致。大多数浅层点状角膜炎病人自己能够感觉到的症状很轻，有时有轻度的眼内异物感、畏光和流眼泪。角膜旁边的白色结膜不发红，角膜表面出现点状灰白色混浊。

2、单纯疱疹病毒性角膜炎：

这是一种很常见的角膜病变，由于其反复的复发，导致严重的视力受损，是角膜病的首位致盲性疾病，危害极大。患者通常都有强烈的畏光及流眼泪、眼内异物感、眼睛疼痛伴侧头痛和视力下降等症状。

3、真菌性角膜炎：

由于抗生素和糖皮质激素的广泛应用这种由真菌引起的感染性角膜病变发病率明显增加，已成为一种致盲性很高的感染性眼病。病人具有角膜炎的主要自觉症状，但发病相对较慢，病程常持续数月。药物不能控制，病变角膜有穿孔的危险时，可以考虑采用结膜瓣遮盖或角膜移植术进行治疗。

4、细菌性角膜溃疡：

是一种非常严重的化脓性角膜炎，常常因为角膜外伤、隐形眼镜划伤或剔除角膜异物术后细菌感染所致。患者的症状主要表现为重度的眼睛疼痛并引起放射性半侧头痛，以及流眼泪、畏光、眼内有异物感等。由于这类角膜溃疡多位于或靠近角膜中央，影响光线进入眼内，故常常严重影响视力。

角膜溃疡是一种眼科急症，应及时到眼科进行治疗。如果病变进展太快，药物治疗效果不理想，病变有穿孔向眼内发展的可能时，可以考虑采用结膜瓣遮盖或板层角膜移植手术来控制。

常见的角膜病有哪些种类

一、细菌性角膜溃疡：是一种非常严重的化脓性角膜炎，常常因为角膜外伤、隐形眼镜划伤或剔除角膜异物术后细菌感染所致。患者的症状主要表现为重度的眼睛疼痛并引起放射性半侧头痛，以及流眼泪、畏光、眼内有异物感等。由于这类角膜溃疡多位于或靠近角膜中央，影响光线进入眼内，故常常严重影响视力。

二、浅层点状角膜炎：为角膜最表面一层的上皮细胞变性、脱落和炎症细胞浸润所致。大多数浅层点状角膜炎病人自己能够感觉到的症状很轻，有时有轻度的眼内异物感、畏光和流眼泪。角膜旁边的白色结膜不发红，角膜表面出现点状灰白色混浊。

三、真菌性角膜炎：由于抗生素和糖皮质激素的广泛应用这种由真菌引起的感染性角膜病变发病率明显增加，已成为一种致盲性很高的感染性眼病。病人具有角膜炎的主要自觉症状，但发病相对较慢，病程常持续数月。

四、单纯疱疹病毒性角膜炎：这是一种很常见的角膜病变，由于其反复复发常常导致严重的视力受损，是角膜病的首位致盲性疾病，危害极大。患者通常都有强烈的畏光及流眼泪、眼内异物感、眼睛疼痛伴侧头痛和视力下降等症状。

五、边缘性角膜溃疡

常见的角膜病有哪些?想必各位患者已经通过上述的介绍对常见的角膜病有了相应的了解，希望对您能有所帮助。专家提醒您，角膜病是当前致盲的重要眼病之一，因此早期若能及时准确的治疗，可以治愈;若延误治疗时机，则可能导致失明的严重后果发生。

为什么会出现角膜炎

全身性疾病(15%)：

全身性疾病是一种内在性的因素。例如结核、风湿、梅毒等引起的变态反应性角膜炎。全身营养不良，特别是婴幼儿维生素A缺乏引起的角膜软化症，以及三叉神经麻痹所致的神经麻痹性角膜炎等。此外尚有原因不清楚的蚕蚀性角膜溃疡等自身免疫性疾病。

外伤与感染(35%)：

引起角膜炎的原因：外伤与感染是引起角膜炎最常见的原因。当角膜上皮层受到机械性、物理性和化学性等因素的损伤时，细菌、病毒和真菌等就趁机而入，发生感染。侵入的致病微生物既可来源于外界的致伤物上，也可来自隐藏在眼睑或结膜囊内的各种致病菌，尤其慢性泪囊炎，是造成角膜感染的危险因素。

角膜邻近组织疾病的影响(15%)：

引起角膜炎的原因：角膜邻近组织疾病的影响。例如急性结膜炎可引起浅层点状角膜炎，巩膜炎可导致硬化性角膜炎，色素膜炎也可引起角膜炎。眼睑缺损合并睑裂闭合不全时，可发生暴露性角膜炎等。

病理

临床常见角膜炎的形成

匐行性角膜炎：主要为毒力较强的细菌引起。肺炎球菌、溶血性或绿色链球菌、淋球菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌等均可致病。发病前常有角膜表面外伤史，或有灰尘等异物入眼。全身营养不良、衰弱亦易于发病;慢性泪囊炎患者易患此病。

绿脓杆菌性角膜炎：本病系绿脓杆菌直接侵入角膜引起感染所致。绿脓杆菌毒力很强，但侵袭力很弱，它必须通过破损的上皮才能侵犯角膜组织引起感染。因此，各种角膜外伤、角膜炎、角膜软化症等均可成为感染的诱因。

正确的饮食帮您远离角膜疾病

粳米淘洗干净，浸泡半小时后捞出，沥干水分;粳米放入锅中，加入约600毫升冷水，用小火慢慢熬煮;木瓜去皮、籽;胡萝卜洗净去皮，放入锅内蒸熟，两者一同放入搅拌器内，搅成蓉备用;玉米煮熟备用;将木瓜、胡萝卜蓉加入粥内，并放入熟玉米，煮沸后加入盐搅匀，即可盛起食用。角膜疾病患者宜用。

胡萝卜洗净，切条状，放到榨汁机中榨汁;香蕉去皮，切小块;榨汁机中放入冰块打碎，再放入香蕉块、无糖酸奶及胡萝卜汁;搅打均匀，倒入杯中即可。角膜疾病患者宜用。

胡萝卜洗净去皮，用盐腌5-7天，捞出控干水，放入黄酱缸中，酱7天后取出装入布袋。再放甜面酱中，酱30天即成。角膜疾病患者宜用。

将胡萝卜洗净，切碎，与粳米同入锅内，加清水适量，煮至米开粥稠即可。早、晚餐温热食。角膜疾病患者宜用。

陈皮用清水浸软，刮去瓤洗净，蜜枣洗净;排骨放入滚水中煮五分钟，取起洗净;青萝卜去皮洗净，切件，胡萝卜去皮洗净;往煲内加适量水，陈皮也放入煲内煲滚，放入排骨，胡萝卜，青萝卜，蜜枣，姜煲滚，慢火煲3小时，下盐调味即可。角膜疾病患者宜用。

创伤性角膜炎该怎么办呢

创伤性角膜炎中医名惊振外障，见于《证治准绳》。

外伤性角膜炎，在角膜表面可见外伤痕迹，损伤部粗糙不平。角膜上皮损伤和继发感染，则局部形成白色隆起——角膜浸润。角膜形成溃疡时，表现羞明流泪，视物模糊。或眼睑痉挛，角膜呈淡黄色或纯黄色混浊。大面积溃疡时，可见角膜白斑翳，甚至造成角膜瘘管。

外伤性角膜炎 - 治疗方法 ：

角膜异物存留者，1%的卡因结膜囊表麻三次，每次间隔三分钟，用角膜异物铲或6.5针头将异物剔除，1%阿托品眼药水散瞳一次。然后用湿润烧伤膏涂入结膜囊内，每一至二小时涂用一次，症状缓解后逐渐减少涂药次数。隔日复查。

外伤性角膜炎 - 典型病例 ：

例1，患者女，39岁，务农，城郊人，因左眼外伤(稻芒)4天，并刺痛、畏光、流泪、视物模糊等。检查：左眼视力。1，眼睑无裂伤，睑结膜略充血，球结膜混合深充血(#)，结膜囊少许粘脓性分泌物，角膜中央横行探伤，未见异物存内，局部里淡白色混浊，略凹陷，周边角膜透明，前房未见KP，瞳孔小，对光反射敏感，眼底未检。立即扩瞳，用湿润烧伤膏涂入结膜囊内，异物感消失，约二至三分钟后疼痛明显缓解。嘱每一至二小时涂眼一次。第三日复查，见球结膜略充血，角膜创口略混浊，五日后患者诉局部症状消失，视物清楚，检查角膜呈薄翼状混浊，七日后复查结膜充血消失，角膜透明，荧光素染色阴性，视力1.O。

例2，患者男性，28岁，电焊工人，因左眼异物不适、疼痛、畏光、流泪一小时而来院就诊。诉一小时前行电焊时不幸被火花溅入眼内，当时感左眼胀痛、异物不适等，后即来我院就诊。检查见左眼角膜中央一黑褐色异物存留于表层。立即用1%的卡因球结膜表麻三次后，用异物铲剔除异物，涂用湿润烧伤膏，二日后复查见角膜透明，创面愈合，视物如常，痊愈。

宝宝为什么总是眨眼睛

小儿出现倒睫后，常表现为瞬目增多，经常用手揉眼睛，异物感、畏光、流泪，甚至眼睑痉挛，并发角膜炎时有刺痛。检查时可见睫毛接触眼球，结膜充血，角膜表面混浊，有时可见角膜溃疡。小儿下睑倒睫最为常见，尤其以下睑、下方结膜、角膜受累较明显。

小儿发生倒睫后，首先要治疗原发病。婴幼儿内眦赘皮所致的下睑鼻侧倒睫，因睫毛较软，对眼球刺激症状相对较轻，而且，在发育过程中，常可恢复正常，所以，可先做眼睑按摩。按摩不能恢复者，如果存在角膜损害的，可行手术矫正。少数倒睫的，可以用睫毛镊子拔除。但是，这种方法只能暂时解决问题，因为睫毛仍可再生。若要防止再生，可使用电解法破坏睫毛毛囊后再拔除睫毛，这一方法治疗比较彻底。倒睫较多或同时存在眼睑内翻时，应施行手术矫正，使倒睫离开眼球。及时治疗倒睫，可以预防角膜溃疡。如果已经发生了角膜溃疡，就要给予积极的治疗。

眼药水治角膜炎不现实

角膜疾病可以分为免疫性角膜病、感染性角膜病、角膜变性与营 养不良及角膜的先天畸形与系统性疾病。感染性角膜疾病中最常见的细菌性角膜炎，主要为毒力较强的细菌引起。主要症状可有异物感、刺痛甚或烧灼感。球结膜混 合充血、水肿、角膜灰白或黄白浸润，可脱落形成溃疡、穿孔，大面积时形成葡萄肿。倘有眼内感染，最后形成眼球萎缩。故早期诊断及时治疗及为重要。

角膜炎是眼科疾病当中最为常见的一种，一旦患上了角膜炎要及时加以治疗，否则会导致很严重的并发症发生，不同人群治疗角膜炎的方法是各不相同的，为了更好的控制角膜炎发展，下面就请专家为您详细介绍角膜炎的治疗方法，希望对大家有所帮助。

用眼药水治角膜炎是一种治标不治本的办法，我们不提倡用眼药水。但如果在急性发作期，可以配合一些滴眼液，如：病毒性的可以用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液;细菌性的可以用左氧佛沙星滴眼液;真菌性的可以用佛康唑滴眼液。总之，想靠眼药水治角膜炎是不现实的。

建议平时的注意用眼卫生，勤洗手洗脸，注意禁忌辛辣食物‘尽量不用手或异物挑触眼睛，少看电视，电脑等。加强锻炼，提高自身免疫力。

角膜疾病的症状表现怎么识别

1.球结膜水肿：严重的角膜炎，可引起不同程度的球结膜水肿。

2.睫状充血：当角膜发炎时，角膜缘周围睫状前血管网扩张和充血，称睫状充血。当结膜及睫状充血同时出现时称混合充血。

3.角膜混浊：由角膜浸润、水肿或溃疡引起。

4.角膜新生血管：在角膜炎症或溃疡的病变过程中，充血的角膜缘周围毛细血管网伸出新生的血管支侵入角膜时，称角膜新生血管。上皮下新生血管，来自浅层血管网，呈树枝状，色鲜红，与结膜血管相连。前基质新生血管起源于深层血管网;后基质的新生血管来自虹膜动脉大环和放射状虹膜血管伸到角膜缘的分支。深层新生血管呈毛刷状，色暗红。伴有角膜上新生血管的出现是机体修复功能的表现。

角膜疾病应该怎么分类

按病原分外生性、内生性、混合性

(1)外生性角膜炎：感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。

(2)内生性角膜炎：指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症。多为变态反应引起，如泡性角膜炎等。

按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性

(1)急性角膜炎：起病急骤，症状剧烈，可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变。如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。

(2)慢性角膜炎：起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变。如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。

(3)亚急性角膜炎：发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。

(4)化脓性角膜炎：指凡引起角膜馈疡伴有脓性分泌物的角膜炎。

(5)非化脓性角膜炎：指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。

按解剖层次分深层、浅层

(1)深层角膜炎：炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者。

(2)浅层角膜炎：炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部。

从组织学上讲，炎性病变主要在上皮，有时波及基质浅层。按解剖部位分中央部、周边部。

(1)中央部角膜炎：炎症病变位于角膜光学区(中央区4毫米)者。多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。

(2)周边部角膜炎：炎症病变位于角膜的边缘部者。多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。

按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状

(1)点状角膜炎：在角膜上皮层，出现针头大小的浸润，很快破溃，荧光素可以着色者;多见于病毒感染。

(2)线状角膜炎：角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。

(3)盘状角膜炎：病变位于基质层圆形灰白色直径在4毫米以上，但仍保留一圈未被侵犯，边缘清楚。

(4)钱状角膜炎：系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润，形似钱币的角膜炎。在我国多为8型腺病毒感染。

(5)树枝状角膜炎、地图状角膜炎：均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落，以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。

眼角膜受损 人工眼角膜

人工眼角膜是利用人工方法体外培育出来可用于移植的角膜内皮细胞层。现阶段还并没有正式投入临床应用。角膜病变在过去一段时间里只能通人工捐献来满足病人需求，而能得到眼角膜移植手术的人只占角膜疾病患者的千分之一。今后更多的角膜病变患者有望通过人工眼角膜恢复光明。

眼睛容易疲劳是什么原因 角膜云翳

角膜云翳，是指角膜疾患痊愈后结成厚薄不一的瘢痕翳障。以角膜呈灰白色，白瓷色或色白带黑为主要特征，患有角膜云翳的患者还容易出现眼睛疲劳的症状。

结膜炎的表现

泡性角结膜炎仅有异物感或灼热感，如侵及角膜则有严重的畏光、流泪、刺痛和睑痉挛等症状。根据病变侵犯的部位，临床上本病可分为：病变仅发生于结膜者称泡性结膜炎;发生于角膜者称泡性角膜炎;病变侵及角膜者称泡性角结膜炎。

1、泡性结膜炎发生在球结膜的结节呈灰红色，直径约1～4mm，结节周围限局性结膜充血。结节易破溃，顶端形成溃疡。随后上皮细胞由边缘向内生长，1周左右溃疡愈合，一般不留瘢痕。在较严重的病例，有时形成较大的溃疡，病变可深及浅层巩膜，愈合后遗留瘢痕。少数在睑结膜或睑缘部出现泡性溃疡，常见于维生素A缺乏者。

2、泡性角结膜炎结节位于角膜缘，表现为灰白色圆形浸润，边界清楚，易形成溃疡。愈合后角膜遗留不透明瘢痕，使角膜缘不整齐。有时在角膜缘及其附近球结膜上出现多数粟粒样细小结节，沿角膜缘排列，称粟粒性泡性角结膜炎。这些结节可不经破溃即消失，也可互相融合形成溃疡。

3、泡性角膜炎及束状角膜炎见角膜病。

角膜疾病该如何进行诊断

(一)临床检查

1.病史 有无角膜刺激症状及外伤史，局部和全身是否用过皮质类固醇;有无慢性泪囊炎、内翻倒睫等眼病及有关的全身疾病。

2.眼部检查 刺激症状严重者，特别是小儿，可先滴表面麻醉剂后再行检查。对有穿孔危险者，检查时切忌压迫眼球。对角膜表层损伤，利用荧光素染色法很容易查见，利用放大镜或裂隙灯更易查出角膜病变部位和形态。必要时作角膜知觉检查和泪液分泌功能检查等。

(二)实验室检查

为选择最有效的治疗方案，确定致病因素甚为重要。对细菌性或霉菌性角膜溃疡，做刮片检查常能得到线索。微生物的培养及药物敏感实验，更有助于诊断和治疗。必须指出，在取得实验结果之前，应根据临床诊断，首先给予必要的治疗，不可等待而延误治疗时机。

生活中常见的角膜病有哪些

1、细菌性角膜溃疡

是一种非常严重的化脓性角膜炎，常常因为角膜外伤、隐形眼镜划伤或剔除角膜异物术后细菌感染所致。

患者的症状主要表现为重度的眼睛疼痛并引起放射性半侧头痛，以及流眼泪、畏光、眼内有异物感等。由于这类角膜溃疡多位于或靠近角膜中央，影响光线进入眼内，故常常严重影响视力。

角膜溃疡是一种眼科急症，应及时到眼科进行治疗。如果病变进展太快，药物治疗效果不理想，病变有穿孔向眼内发展的可能时，可以考虑采用结膜瓣遮盖或板层角膜移植手术来控制。

2、真菌性角膜炎

由于抗生素和糖皮质激素的广泛应用这种由真菌引起的感染性角膜病变发病率明显增加，已成为一种致盲性很高的感染性眼病。病人具有角膜炎的主要自觉症状，但发病相对较慢，病程常持续数月。

药物不能控制，病变角膜有穿孔的危险时，可以考虑采用结膜瓣遮盖或角膜移植术进行治疗。

3、浅层点状角膜炎

为角膜最表面一层的上皮细胞变性、脱落和炎症细胞浸润所致。大多数浅层点状角膜炎病人自己能够感觉到的症状很轻，有时有轻度的眼内异物感、畏光和流眼泪。角膜旁边的白色结膜不发红，角膜表面出现点状灰白色混浊。

4、边缘性角膜溃疡

是一种角膜边缘的炎症和溃疡，可能与结缔组织疾病如风湿性关节炎等有关。男性多见，多在中年以后发病，双眼或先后出现。病人有畏光、流眼泪、眼内异物感。

5、蚕食性角膜溃疡

是一种发生于中老年人的边缘性、慢性、进行性、疼痛性角膜溃疡。

6、圆锥角膜

该病是一种先天性角膜发育异常，为常染色体隐性遗传性疾病。本病常发于15岁-25岁的青少年，男性患者较多，男女之比为2.5:1。

7、单纯疱疹病毒性角膜炎

这是一种很常见的角膜病变，由于其反复复发常常导致严重的视力受损，是角膜病的首位致盲性疾病，危害极大。

患者通常都有强烈的畏光及流眼泪、眼内异物感、眼睛疼痛伴侧头痛和视力下降等症状。

8、大疱性角膜病变

是严重的角膜内皮细胞破坏，引起内皮不能维持正常的泵功能。主要见于老年人进行白内障手术以后，特别是术前眼睛有过病变的病人，常需要角膜移植来解决根本问题。