高血压病人为什么要检查眼底

养生健康

高血压病人为什么要检查眼底

高血压病患者全身细小动脉硬化，但只有眼底的血管是能直接用肉眼看到的血管。所以，临床医师用眼底镜透过眼球前部组织，观察眼球后部眼底的血管变化，对高血压的病期、类型和预后的判断有一定价值。

一般来说，高血压病的早期眼底大多正常，或仅有轻微小动脉缩小。随着病情的进一步发展，病人眼底小动脉常会有明显缩小或轻度硬化，表现为局限性或普遍性动脉管腔狭窄，中心反射亦变狭。若血压持续升高，病人眼底小动脉硬化往往十分明显，表现为动脉管壁透明度变低，管腔狭窄，中心反射增宽。在动静脉交叉处静脉两端变尖，远端肿胀，称为交叉征。随着高血压病的逐渐加重，视网膜动脉附近可出现少量出血。在高血压病的晚期或高血压急症，由于血压急骤升高，视网膜动脉急剧收缩，常导致视网膜屏障破坏，血浆和细胞均可渗出，从而出现视网膜水肿、渗出和出血。

高血压性视网膜病变可反映高血压的时间长短、严重程度以及与全身重要器官的关系。而眼底改变的分级，对临床诊断、治疗及预后的判断，均有重要帮助。目前广泛采用的四级分类为：第一级除视网膜动脉有极轻微变细或硬化外，其他均正常。第二级有中度视网膜病变，小动脉反射增强，动脉变窄，动静脉交叉处有压迫现象。第三级为第二级血管改变加上视网膜渗出及出血。第四级除第三级的弥漫性视网膜病变外，出现视乳头水肿。临床上视网膜动脉硬化是不可逆的，而且硬化的程度与高血压的时间长短成正比，这一点也是诊断高血压的有力依据。当视网膜动脉已有明显硬化，尤其已合并视乳头水肿时，常提示体内其他重要脏器，如心、脑、肾等均有不同程度的损害。

眼底视网膜病变与血压、心脏及肾脏关系密切。眼底视网膜动脉与整个眼底的改变，均与血压水平成正比，其中与舒张压的关系更为密切。舒张压在17.3kpa(130mmhg)以上时全部有眼底改变，而收缩压24.0～27.9kpa(180～210mmhg)时，只有85.4%的患者有眼底改变。眼底正常的高血压几乎全部心脏正常。眼底如有严重出血性改变，左心室扩大的机会较大。如视网膜有渗出、出血或水肿者，有62.5%左心扩大，75%患者心电图有左室肥厚。正常眼底的高血压患者，肾功能往往无明显改变，眼底改变越明显，肾功能不全的程度也越严重。有人认为高血压患者眼底病变重，而肾功能较好者多为原发性高血压，反之，则为肾性高血压。

高血压病人要运动不

血压升高危害大，少盐控油运动加。

中国公民健康素养第10条：成人的正常血压为收缩压低于140毫米汞柱、舒张压低于90毫米汞柱;腋下体温36℃-37℃;平静呼吸16-20次/分;脉搏60-100次/分。

高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，已成为危害国民健康的重大疾病之一，但目前国民对高血压的认识严重不足，政府和相关机构对高血压的筛查、管理和控制显然不够。健康成人理想血压应低于120/80毫米汞柱。血压在120-139/80-89毫米汞柱叫正常血压高值。正常血压高值已经存在亚临床血管病变并已成为心、脑、肾等血管疾病的重要风险因素，因此，对正常血压高值必须采取健康生活方式加以干预控制。

平静状态下，收缩压≥140或舒张压≥90毫米汞柱时，应请医生诊断是否患了高血压病。

采纳健康的生活方式即控制体重、限盐限酒、适量运动、劳逸结合、保持心理平衡是防治高血压的有效措施。

血压增高仍要动，循序渐进放轻松。

规律的有氧运动不仅能预防高血压，对已有高血压的人尚有降压作用，同时可减少降压药所带来的副作用及脏器损害。高血压患者常伴有肥胖、糖尿病及高血脂，长期坚持有氧运动有利于减肥、降血糖和降血脂。

高血压病人要吃什么好

可以吃有助于降血压的芹菜、紫菜、香菇、菠菜、山楂、西红柿、黑木耳、葛根粉、苋菜等。

高血压患者宜吃下列食品：

1)尽量选择植物油，不能吃动物脂肪油，少吃奶油、沙拉酱

2)水果类可多吃苹果、桃、柚子、梨、葡萄和西瓜等

3)蔬菜类可多吃菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等

5)肉食要选择脂肪少的食品，如嫩牛肉、猪瘦肉、鱼等

6)可适量选择蛋、牛奶和牛奶制品，如鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪

7)主食可以多吃粗粮，选择米饭、粥、面食类、芋类、软豆类，少吃精细主粮。

可以喝降血压、降血脂的天然中药饮品，如灵芝饮液祥芝灵。灵芝对于高血压、高血脂有着很好的降压、降脂效果。灵芝营养丰富，可以软化血管，改善血液粘稠度，改善血液微循环，降血压效果稳定。

护理高血压病人要注意什么

饮食护理

饮食护理对高血压的重要性不言而喻。高血压很大程度上有“病从口入”的原因。高血压病人要注意吃的清淡，要定时定量、少食多餐，多吃低脂肪、优质蛋白食物，少吃胆固醇高的食物，多吃粗粮、绿色蔬菜和水果，多吃含钙高的食物，戒烟酒咖啡及浓肉汤等。

起居护理

高血压患者要养成规律健康的生活习惯，如每天按时排便，按时吃药，充足睡眠;不要呆在很多噪音的环境中或是长时间亢奋，不要熬夜;天冷注意保暖，天热时注意避暑，适当控制体重等等。

心情护理

本身患高血压的人就属于易怒、情绪不稳的体质类型，而这些又恰恰是使血压升高的原因之一。高血压患者要注意调适心情，放宽心境，避免情绪激动及过于焦虑，以免血压受刺激升高。

适量运动

适量运动是对高血压最好的护理方法之一。高血压患者可根据自己的血压情况选择适合自己的运动形式，如散步、太极等;长期坚持可让血压渐渐平稳甚至下降，有的人甚至不必再服降压药也能保持血压平稳而正常。请参考高血压的运动疗法。

最后，专家指出，高血压患者在生活中，应该做一个能自控的人，在准备骂人的时候，先思考几秒钟，这样就可以克制自己的情绪，避免高血压的病情突然出现，如果我们因为情绪的问题，加重了高血压的病情，那是非常可惜的。

高血压该如何鉴别

1、依靠一些常规检查来判断病情是高血压诊断的必要内容，通常比较常用的方法有血尿常规检查：患者如果出现尿血、贫血等症状，应首先考虑肾性高血压。血生化。如血钠、血钾、血糖、血脂等，血钾低可能是继发性高血压。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物。心电图：可帮助患者进一步了解病情，了解是否有高血压病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血等。

2、患者如果是继发性高血压，那么就一定要采取合理的方法检查出病情，并且给以适当治疗。为了排除继发性高血压的存在，一定要检查患者是否有颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等。观察患者的视网膜是否已经发生病变也是判断继发性高血压的一个重要方法。我们大家应该知道视网膜动脉的变化可以反映出高血压外周动脉的病变程度，外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重。

通过上面内容相信大家对如何合理诊断高血压有了具体的认识，做到科学诊断高血压病人的病情对取得理想的降压效果具有很大的作用，因此大家要重视诊断高血压的积极意义。

护理高血压病人要定期测血压

高血压病人的家庭护理有哪些

1、了解高血压病的知识，合理安排生活，注意劳逸结合，定期测量血压。

护理高血压病人要定期测血压

2、高血压需坚持长期规则治疗和保健护理，保持血压接近正常水平防止对脏器的进一步损害。不要随意添加或停用药物。

3、提高社会适应能力，维持心理平衡。

4、保持大便通畅，必要时服用缓泻剂。

5、适当参与运动，以不引起心慌、脉搏明显增快为宜。

6、定期随访，血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时，应及时就医。

7、了解高血压病的知识，合理安排生活，注意劳逸结合，定期测量血压。

8、高血压需坚持长期规则治疗和保健护理，保持血压接近正常水平防止对脏器的进一步损害。不要随意添加或停用药物。

9、提高社会适应能力，维持心理平衡，避免各种不良刺激的影响。

10、注意饮食控制与调节，减少钠盐、动物脂肪的摄入，忌烟、酒。