治疗脑血管疾病

治疗脑血管疾病

脑血管疾病cerebrovascular diseases，脑部血液供应障碍引起的脑部疾病的总称。临床以急性脑血管疾病多见。其病理变化为脑血管突然破裂或突然闭塞，从而造成该血管支配区域脑组织的功能障碍。其治疗方法如下：

一、脑血栓：

1.一般处理：

①卧床及镇静处理。②保持呼吸道通畅和心脏功能。③注意营养状况，保持水和电解质的平衡。④加强护理防止肺炎、泌尿系感染和褥疮等并发证的发生。

2.脱水降颅压：

是治疗脑栓塞的主要措施之一，目的在于减轻脑水肿，防止脑疝形成，以降低病死率。常用的是高渗脱水剂、利尿药和肾上腺皮质激素。

3.血管扩张药：

若有意识障碍、颅内压增高或脑脊液有红细胞，禁忌应用血管扩张药;病程已超过24小时或心功能不全者，也不宜使用。常用的有罂粟碱、烟酸、碳酸氢钠或山莨菪碱654-2静滴，二氧化碳气体间断吸入和口服桂利嗪脑益嗪、双氢麦角碱海特琴或桂利嗪肉桂哌嗪等，以促进侧支循环，增加缺血区的局部血容量。

4.抗血小板聚集剂：

阻止血小板的聚集，有助于预防心内新血栓的形成，防止血管内血栓继续增殖扩展，故在脑栓塞发病后就必须重视使用抗血小板聚集剂。通常可选用阿司匹林、双嘧达莫潘生丁、磺吡酮苯磺唑酮等。

5.抗凝及溶栓治疗：

应用抗凝及溶栓疗法，比动脉粥样硬化性脑梗死的适应证更严格，考虑溶栓剂易发生出血的并发证，应特别慎用。由于临床上心源性脑栓塞最多见，为预防心内形成新血栓以杜绝栓子的来源，同时防止脑血管内的栓子或母血栓继续增大，以避免脑梗死范围扩大，多采用抗凝治疗。炎症性病变所致的脑栓塞，如亚急性感染性心内膜炎等，禁忌应用。通常在严格观察出、凝血时间，凝血酶原活动度和时间的条件下，先给予肝素钙低分子肝素治疗，也可选用新双豆素，剂量应随时调整。

二、脑出血：

治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率和减少复发。

三、脑动脉硬化 ：

一般治疗：应注意劳逸结合，生活有规律、避免情绪激动和进行适度的体育锻炼。对出现痴呆、精神障碍和行动不便的病人要加强生活护理。

四、短暂性脑缺血发作：

1.积极治疗危险因素：如高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、脑动脉硬化等。

2.抗血小板聚集：可选用肠溶阿司匹林或氯比格雷等。

3.改善脑微循环：如尼莫地平、桂利嗪脑益嗪等。

五、脑蛛网膜下腔出血：

1.绝对卧床休息至少4-6周,避免激动、过分用力咳嗽和排便,防止再出血。

2.服用镇静止疼剂安定5mg 3次/d、颅痛定60mg 3次/d。用20%甘露醇,速尿等降低颅内压。

3.大剂量止血剂6-氨基已酸8-12g,1次/d,连用7-10天后渐减量,疗程3周肾功能损害者慎用。

脑血管畸形疾病治疗

适应证

1、病人有下述情况之一，而造影检查确定畸形血管可以切除者：

⑴、自发性蛛网膜下腔出血史。

⑵、癫痫频发，药物治疗效果不佳者。

⑶、有进行性神经系统定位性损害症状或智力减退者(盗血综合征)。

⑷、合并颅内血肿或颅内高压者。

2、可采用下列手术方法治疗者：

⑴血肿清除术，适用于出血后有血肿的病人。如病人情况良好，可于术前行脑血管造影，术中同时作畸形血管切除术。如病情危重，可先清除血肿，待病情恢复后行脑血管造影，再行

⑵、畸形血管切除术，适用于有过出血，特别是反复出血者;由于脑盗血现象产生进行性轻偏瘫等进行性脑功能障碍及有顽固性癫痫发作而药物难以控制者。

⑶、供应动脉结扎术，适用于深在病变，涉及重要结构如脑干、深部大静脉等。但有多条供应动脉，仅结扎其中1-2条，不一定能起到治疗作用。

⑷、人工栓塞术，适用于广泛或多发性病变不能切除者，或用于广泛血管畸形切除术前，作为一种预备性手术。

禁忌证

均为相对禁忌证，随着技术的改进，其中有些病例仍可手术治疗。

1、脑深部、内囊、基底节、脑干等处的动静脉畸形。

2、广泛性或多发性动静脉畸形。

3、无症状者。

4、60岁以上老年，伴有心、肾、呼吸系统严重疾病者。

术前准备

1、由于有多发的可能，术前应作全脑血管造影或双侧颈动脉造影，或按畸形血管部位推测，加作椎动脉造影。典型的脑动静脉畸形包括供应动脉、畸形灶及引流静脉三部分。通过造影应查清供应动脉来源及引流静脉走向，畸形灶的部位及范围，有无血肿等合并症，以及病人有无它处畸形。才能制订出完善的手术计划，也是手术成功的关键。

2、对于复杂的动静脉畸形，为了对付术中大出血，备血要充足(较大的脑动静脉畸形应备血1500-2000ml)，止血的器械及药物亦需齐全，可备两套吸引器。术前做好两处静脉输液，备好动脉输血器械。按全麻术前给药。

3、如有条件，手术应在可以造影的手术台上进行，以便必要时术中造影。

麻醉

如病灶浅而小，估计术中易于处理者，可用局麻。对较复杂的脑动静脉畸形，手

术最好在全麻下进行。一般在开颅时用气管内插管，对于复杂而困难的脑动静脉畸形可以在开始显露畸形血管时即予降压，并在整个手术主要过程中使收缩压稳定在10.7-12.0kPa(80-90mmHg)。

微创治疗脑血管病

脑血管病主要有脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤、脑血管畸形等，其中，脑中风在世界范围内已成为造成人类死亡的三大疾病之一。

脑血管病的治疗主要以手术为主，多年来，我们不断改进手术方法，形成了一整套“微创”治疗方法。例如，对于脑出血患者，采用立体定向技术和硬通道穿刺技术，通过一个5毫米的微孔即可实现对血肿的清除。

近年来开展的血管内治疗(介入治疗)，更是一种微创治疗方法，特点是不开刀、创伤小、术后恢复快。主要治疗的疾病有：

1、脑梗塞的动脉溶栓治疗，可溶解血栓，恢复梗死区的供血，最大限度的改善患者的偏瘫等症状，降低其致残率和致死率。但治疗必须及时。

2、脑动脉瘤的栓塞治疗，可应用弹簧圈栓塞动脉瘤，使不手术治疗脑动脉瘤成为可能。

3、脑动静脉畸形的栓塞治疗，通过介入手段应用胶合剂闭合畸形血管，为许多不能手术的患者提供了一条治疗途径。

4、颈动脉支架治疗，对于颈动脉狭窄患者，可以在狭窄处放置支架，扩张颈动脉，改善脑供血，大大减少脑梗塞等的发病率。

5、脑肿瘤的栓塞治疗，尤其是对于血供丰富的肿瘤施行先栓塞再手术的方法，可以大大降低术中出血，使手术更安全。

心脑血管疾病的治疗方法

1、保持心态平衡冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。2、适当运动心脑血管患者要适当运动，运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。3、控制危险因素严格控制血压至理想水平，服用有效调脂药物，控制糖尿病，改善胰岛素抵抗和异常代谢状态，戒烟。4、药物治疗根据不同的心脑血管疾病，给予针对性的治疗药物，以缓解症状，改善预后，预防并发症。5、外科治疗通过外科手术或介入治疗，对出血部位进行止血，消除血肿，或改善缺血部位的供血。6、康复治疗患者病情平稳后，从简单的被动运动开始，逐步做主动运动，最终达到生活自理的目的。早期康复训练对脑血管疾病患者的功能恢复尤为重要。

蚓激酶到底能治脑血栓吗

[药品名]蚓激酶

[英文名]Lumbrukinase

[别名]博洛克

[来源]本品为由人工养殖的赤子爱胜蚓中提取分离而得的酶复合物，为微黄色粉末。本品属两种类型酶，即纤维蛋白溶酶原激活物(PIasminogen Activator)和纤维蛋白溶酶(Plasminogen);其中还有类似组织型纤维蛋白溶酶原激活物(t—PA)的成份。

作用机理

蚓激酶已被证明有较好的临床应用价值，它是一种多分子重组口服制剂，与血栓(纤维蛋白)有特殊的亲和力，能够跟踪溶栓，有效溶解微栓，改善微循环，加强心、脑血管侧支循环，开放性修复血管受损内皮细胞，增加血管弹性，改善血管供氧功能，降低血液粘度，降低血小板聚集率，抑制血栓再次形成。修复血栓发生后周边坏死脑细胞，挽救半暗区。目前已广泛用于临床，并越来越多地用在心、脑血管、内分泌，呼吸系统等疾病的预防和治疗中心。

蚓激酶治疗脑梗塞

脑梗塞是最为常见的脑血管疾病，发病率约占脑血管病地50%～60%。脑卒中在很多国家已成为中老年人的主要致死原因，其中缺血性脑卒中发病占整个脑卒中发病率的60%～80%，且致残率很高。在脑梗塞的急症期，控制脑水肿，增加脑血流量及脑组织氧饱和度等措施对病人肯定是有益的。

临床观察表明，665例脑梗塞患者接受蚓激酶胶囊口服15～28天的治疗，显效率为60.94%～73.66%，总有效率为88.0%～98.88%。98.6%的患者栓塞体积明显缩小，栓塞体积平均缩小率为74.1%。服药3～5天口眼歪斜和肢体麻木的改善率占79.85%。治疗后对于患者头昏头痛改善率为95.95%。舌僵语塞改善率为94.7%，口眼歪斜改善率为91.3%，半身不遂改善率92.3%，肢体麻木改善率92.9%，手足拘急改善率85.7%。

临床研究证实，蚓激酶与纤维蛋白有特殊的亲和力，不影响机体正常的凝血系统功能，可明显减少缺血半暗带的范围。采用蚓激酶治疗脑梗塞，对患者瘫痪肢体恢复有明显效果，能有效改善脑梗塞患者的临床症状和体征，降低患者病残率，且后遗症状轻微，显效率和有效率明显优于腹蛇抗栓酶和血栓心脉宁，复发率明显低于常见的阿司匹林疗法和盐酸噻氯匹啶等药物，副作用轻微，是预防和治疗脑梗塞较理想的类似t-PA作用的口服抗拴溶栓药物。

现在大家应该对蚓激酶能治脑血栓吗这个问题有深入的了解了，可见这个药物是可以用于治疗脑血栓的，治疗的效果还是不错的。不过我们需要注意的是治疗脑血栓要乘早，最好是一发现就去医院治疗，这个疾病的治疗就好比跟时间在赛跑。

一味中药可防治心脑血管病

黄芪巧治心脑血管疾病

经过临床试验证明，黄芪是一种理想的治疗心脑血管疾病的中药。

高血压是导致冠心病的严重危险因素，但是经过大量的临床观察证明，在经过黄芪治疗后收缩压与舒张压都会明显下降。

除此之外，黄芪还可以增强心肌收缩力，扩张冠状动脉，改变心肌供血和新机代谢，清除氧自由基，能有效的抑制缺血缺氧的脂质过氧化损伤。

黄芪还能有效的减少氧自由基对于心肌细胞的损伤，保护心肌细胞的功能，改善微循环。

在心肌缺血的时候，黄芪是减轻心肌缺血损伤的重要机制之一，并且黄芪对于心肌细胞缺血和缺氧有着很明显的保护作用。

防己黄芪汤

取黄芪三十克、白术十二克、防己十二克、甘草三克、生姜三片、红枣十粒、葛根三十克，煎水服用，治疗心脑血管疾病效果是非常不错的。

补阳还五汤

取黄芪六十克、当归十克、川穹十克、赤芍药十五克、核桃十克、红花六克、地龙十克，煎水服用，可以有效的治疗脑梗塞、脑血栓等疾病，均有较好的疗效。

心脑血管疾病概述

心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，即使应用目前最先进、 完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理!心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多” 即“四高一多”的特点。

临床上心脑血管疾病有两种：一种是肺气虚，就是血压正常，但是血脂稠所导致的一系列心脑血管疾病。另一种是肾脏虚，导致肝脏分解脂肪的功能下降所形成的一系列心脑血管疾病。

日常生活中脑血管的危险信号有拇指或食指指甲上有黑色的竖道，容易脑梗;拇指或食指指甲上有白点，容易脑血栓;拇指或食指指甲上有红点，容易脑出血;脸上有红血丝，拇指有竖道，容易脑出血。容易出现脑血管问题的人一般头皮比较软，头皮越软，气滞血瘀的越严重，越容易出现脑血管的问题，这也是脑血管疾病判断的而一个依据。

心脑血管疾病治疗

所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称。也被称为“富贵病”的“三高症”。60岁以上老年人中40%～45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂，根据卫生部2007年统计数字显示，据国外的资料显示，50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂等多种老年疾病。折叠负离子对心脑血管疾病作用机理主任医师，博导陈景藻主编的国家重点图书《现代物理治疗学》中对空气离子疗法做出以下阐述：血液中的正常红细胞、胶体质点等带负电荷，它们之间相互排斥，保持一定的距离，而病变老化的红细胞由于电子被争夺，带正电荷，由于正负相吸、则将红细胞凝 聚成团。负离子能有效修复老化的细胞膜电位，促使其变成正常带负电的细胞，负负相斥从而有效降低血液粘稠度，使血沉减慢。同时负离子能加强血液中胶体质点 本身负极性趋势，使血浆蛋白的胶体稳定性增加，保持血液的正常健康状态。

临床实验表明：负离子可有效扩张冠状动脉增加冠状动脉血流量，调整心率使血管反应和血流速度恢复正常，从而对缓解心绞痛，恢复正常血压有良好效果，通过心 电图X线发现，负离子可有效改善心功能和心肌营养不良状况。基于以上两种机能，空气负离子对高血压、高血脂等心脑血管病有良好的作用。医学研究表明：对人体有医疗保健作用的是小粒径负离子。因为只有小粒径的负离子才易于透过人体的血脑屏障，发挥其生物效应。大子自然中的空气负离之所以造就众多长寿村，是因为小粒径的负离子比例高，小粒径的负离子由于活性高、迁移距离远从而在长寿地区上空形成负离子浴环境，目前很多负离子家电之所以效果不佳，是因为采用传统负离子生成技术很难生成小粒径的生态负离子。对人体的医疗保健作用一般，只有除尘降尘作用，一般用在空气净化领域较多。目前国际上能够生成生态级小粒径负氧离子的技术只有负离子转换器技术(专利号ZL201010167796.1)和纳子富勒烯负离子释放器技术(专利号ZL201020263299.7).折叠心脑血管病的实验及研究文献《中国负离子暨臭氧研究学会》专家组编著的《空气负离子在医疗保健及环保中的应用》一书中收录了大量空气负离子对高血压、高血脂等心脑血管病的实验及研究文献，现部分展示如下：

● 广东省肇庆市鼎湖区人民医院所作临床实验结果表明：低强度的有氧运动匹配高浓度负离子对老年轻、中度高血压患者具有良好的辅助降压作用，同时，具有降血脂作用，能减少药物服用剂量及不良反应，适宜老年轻、中度高血压患者采用。文献名称《低强度运动匹配负离子对老年高血压患者的影响》。

● 济南部队青岛第二疗养院对65例高脂血症患者用空气负离子治疗高脂血症患者后，甘油三脂降低非常明显，总胆因醇降低不够理想，但亦达显著程度。文献名称《空气负离子治疗高脂血症65例》。

● 第三军医大学第二附属医院所作临床实验结果表明，空气负离子疗法对人脑血流图疗前阻值较高或较低者，可以使其趋于中等值，对脑血管的充盈度及弹性有调理作用，对植物神经有良好的影响。文献名称《空气负离子疗法对人脑血流图的影响》。

● 广州市岭头疗养院应用空气负离子治疗高血压脑动脉硬化100例，其有效率为99%，显效率为61%，并通过对脑血流对照研究，证明有肯定的疗效。文献名称《空气负离子吸入对高血压脑动脉硬化病人脑血流图的影响及疗效观察》。

● 中国空气负离子暨臭氧研究学会，香港玛丽医院选取高脂血症患者74例，随机分为实验组和对照组，实验组采用新活电器有限公司生产的负氧离子生成机进行治 疗，结果显示负氧离子治疗组，三酰甘油降低显效率为81。2%，总有效率为91。9%，临床研究结果表明：人工负氧离子治疗高脂血症效果显著、稳定、无副 作用，且有改善机体功能、提高抗病能力的整体效应，尤其适用于伴有多种慢性病的中老年高脂血症患者，是一种理想的非药物疗法，值得推广。文献名称《人工空气负氧离子对高脂血症的临床疗效研究〉。

● 济南军区第二疗养院应用负氧离子治疗高脂血症30例疗效观察结果表明：负氧离子作为安全、有效的降脂手段，其前景是令人满意的。文献名称《负氧离子治疗高脂血症30例疗效观察》。

● 第三军医大学新桥医院学者蔺春生发表《空气负离子吸入治疗头痛的疗效观察》一文中采用空气负离子吸入治疗100例头痛患者。其中椎动脉型劲椎病头痛80 例，外伤性头痛12例，脑性头痛(脑梗塞、脑出血、脑萎缩等)8例。研究结果表明：临床治愈20例、显效56例，好转23例，无效1例，总有效率为 99%。文献名称《空气负离子吸入治疗头痛的疗效观察》。

● 济南军区青岛第一疗养院对同期入院的高脂血症病人78例，随机分为两组进行观察，结果表明：空气负离子疗法的自然因子实验组TG(甘油三酯)降低显效率为 80%，总有效率为87。5%。均高于对照组(即仅服药物组)。空气负离子景观匹配适当的体育运动治疗高脂血症有药物治疗难得的整体效应。文献名称《负离子景观对高脂血症的疗效观察》

预防心脑血管疾病

保持良好的作息习惯。良好的作息习惯是养成健康身体的重要指标，科学实验证明，25岁~55岁之间的人，每天早上5点~7点间起床因为这个时候最适合中年人的体质，这个时间段起床可以将血液的粘稠度降到最低。晚上9点~11点之间休息，可以充分保障身体各个机能有效地自行调理，对一天以来的身体欠缺(比如一天当中的营养进食不足)进行修复。55岁以后的老年人一直保持着早起的习惯就可以了，每天至少6个小时的睡眠时间，足以调理自身机能。

​多加运动。多运动有益身体健康，运动不分年龄，​因人而异，建议大家多多晨练，跑跑步，多呼吸新鲜空气，晚饭后不要坐着，出去散散步，平衡一下良好的心态，舒缓一下不平的情绪。

​多食鱼类和富含精氨酸的食物。精氨酸补肾填精有助于补充血管张力，抑制血小板聚集的血管舒张因子一氧化的形成。而鱼类则富含甲硫氨酸、黄牛氨酸等优质蛋白，有助于改善血管弹性，减少血液脂肪沉淀。海参、泥鳅、芝麻、山药、银杏、豆腐皮、葵花籽的都是富含精氨酸的食物，多食有益。

​进补要适当。我国中医素来就有冬季进补的说法，冬季本来运动就少，再加上冬季的饮食丰盛，进补的药酒等，很容易造成血脂增高，造成心脑血管疾病，因此，个人建议，养生保健要依据个人体质进行，不可盲目进补。

​适量的葡萄酒。很多人都喜欢喝葡萄酒，更多的人把葡萄酒当做保健酒对待，适量的喝一点，有助于身体健康。由于葡萄酒含有多种氨基酸和矿物质，​​因此能够很好地维持和调节身体机能，尤其对身体虚弱并且有睡眠障碍的老年人有效，还可以扩张及软化血管，加强血液流畅度，可以更有效地预防心脑血管疾病。

中老年脑血管病会引发癫痫吗

脑血管疾病引发癫痫的诱发因素很多，一些脑部的疾病很容易并发癫痫，比如脑膜炎、脑囊虫、脑脓肿、病毒性脑炎，结核性脑膜炎硬膜外脓肿，但是危害中老年癫痫的主要是脑血管疾病。脑血管病引发癫痫的原因一般是由于现代生活水平的提高，锻炼的减少，产生的高血压、高血糖和高血脂也就是我们常说的三高症患者不断增多，近年来由”三高症“导致的心脑血管病发病率和死亡率逐年上升，已成为世界公认的顽症。为了积极探索脑血管病并发癫痫的机率，经过癫痫病医院的专家们研究发现：脑血管病患者一般都为继发癫痫发作，在对脑血管疾病引发癫痫的患者进行研究及对其病例进行分析后得出：一部分为单纯部分性发作，另一部分为为复杂部分性发作，少数人由单纯部分性发作转为强直阵挛发作，为癫痫持续状态。这样就明确了脑血管病并发癫痫后的癫痫发作类型，有很高的研究价值。

这样就对脑血管引发癫痫的早期治疗提供很好的依据，所以患有脑血管疾病的患者就要及早治疗，并积极的治疗脑血管疾病，这样才能在最大程度上预防中老年癫痫。对于老年人来说本身的身体抵抗力就已经处于走下坡路状态，所以本身的抗病能力，就会很弱，癫痫是脑血管病的常见并发症，早期诊断、及时控制发作和综合治疗可减少死亡率。中老年癫痫的预防要从饮食做起，提倡清淡的饮食习惯，这样就可以预防脑血管疾病的发生，从而从根本上预防脑血管疾病引发癫痫的发生率。而在有三高症的老年人中，更要积极的服药控制，同时饮食上要注意多吃有降血压、降血脂功能的食物。

心脑血管疾病治疗误区

只有老年人才得冠心病和高血压:仅在我国6—18岁的中小学生中,高血压的发病率就已达到8%。所以,对于有高血压家族史的年轻人,应定期测量血压。

此外,冠心病是心脏血管的动脉硬化,这个过程早在青年甚至幼年时期就已经开始,目前我国冠心病发病年龄明显提前。

运动量越大越好:现代人特别是办公室族,平时没时间锻炼。偶尔放松便到健身房狂练一番。其实这样的危害更大。

长期工作紧张,体能透支,疾病已悄然而至。一旦运动超出身体承受能力,发生意外的可能性大大增加。运动后有点喘,微微流汗,讲话不累,就表示此次运动强度适当。

尽量不吃药:很多冠心病患者,犯心绞痛时,总是尽量忍着不吃药,以为经常吃药,以后就无效了。其实,如硝酸甘油等急救用药,只有长期吃且每天吃的频率又很高时,才可能产生耐药性;间断服用,甚至一天吃上三四次,不会形成耐药性。

急性心梗保守治疗好:冠心病介入治疗已有20多年历史,它创伤小、效果好,大大提高了患者的生存率。如果经济条件许可,介入治疗无疑是一种明智的选择。

脑血管疾病病因

心脑血管疾病是全身性血管病变或系统性血管病变在心脏和脑部的表现。其病因主要有4个方面：①动脉粥样硬化、高血压性小动脉硬化、动脉炎等血管性因素;②高血压等血流动力学因素;③高脂血症、糖尿病等血液流变学异常;④白血病、贫血、血小板增多等血液成分因素。相关危险因素有以下几个方面：

1.高血压

长期高血压可使动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细，进而影响心脏和脑部供血。高血压可使心脏负荷加重，易发生左心室肥大，进一步导致高血压性心脏病、心力衰竭。当血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血;或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血;或高血压加快动脉硬化过程，动脉内皮细胞受到损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成血栓，引发心肌梗死或脑梗死。

2.血液黏稠

现代生活节奏紧张，家庭、事业的压力越来越大，人们的情绪也愈来愈不稳定;同时，过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动，加之生活环境的污染，空气中的负离子含量急剧下降，摄入体内的负离子也就不足，这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢，血液流速会减慢，血黏度迅速升高，造成心脑供血不足，如果不及时预防、调理，将会引发冠心病、高血压、脑血栓等心脑血管疾病。

3.吸烟

吸烟者比不吸烟者发病率高得多，在每天吸烟20支以上的人中，冠心病的发病率为不吸烟者的3.5倍，冠心病、脑血管病的死亡率为不吸烟者的6倍，蛛网膜下腔出血多3～5.7倍。在脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液黏滞因素的升高。

4.血管壁平滑肌细胞非正常代谢

血管组织和人体的其他组织一样在一定周期内完成新陈代谢。在血管壁平滑肌细胞代谢的过程，若新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”，就容易使血管舒缩不畅，就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同时也受神经系统的支配，因此神经系统不正常也能够导致供血的紊乱。所以心脑血管疾病的成因是多方面的。

5.酗酒

酒精摄入量对于出血性卒中有直接的剂量相关性。每天酒精摄入大于50克者，发生心脑梗死的危险性增加。长期大量饮酒可使血液中血小板增加，进而导致血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂，使心脑血管病更容易发生。小量饮酒有益，大量饮酒有害。

6.糖尿病

糖尿病是心脏病或缺血性卒中的独立危险因素，随着糖尿病病情进展，会逐渐出现各类心脑血管并发症，如冠状动脉粥样硬化、脑梗、下肢动脉粥样硬化斑块的形成等。

7.其他

如肥胖、胰岛素抵抗、年龄增长、性别(男性发病高于女性)、种族、遗传等都是与心脑血管疾病相关的危险因素。

心脑血管疾病预防

(一)合理膳食

各种调查研究证明营养与寿命和老年病密切相关，喜食肥腻、偏嗜咸甜均不利于老年人的健康，故应强调老年人低脂肪、低热量饮食的重要性，并应以富含蛋白质、维生素、微量无素及粗纤维食物为主。近年来也有人担出低盐饮食可减轻骨质疏松的程度，恢复已硬化的动脉弹性，并强调低盐饮食在预防和治疗高血压病方面的重要性，因此低盐饮食也是老年预防心脑血管病的条件之一。

(二)科学生活

1、加强体育运动：每天坚持运动1小时，活动时心率以不超过170与年龄之差，或以身体微汗，不感到疲劳，运动后自感身体轻松为准，每周坚持活动不少于5天，持之以恒。

2、戒烟限酒：长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢，使血脂升高。

3、避免精神紧张：情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁，这些因素可使脂代谢紊乱。中老年人不要长期打麻将、下棋，保持心平气和，尽量少生气。

(三)尽量少服用干扰脂代谢的药物

如β受体阻滞剂、心得安、利尿剂、双氢克尿塞、速尿、类固醇激素等，均可使血脂升高。

(四)积极治疗影响血脂代谢的有关疾病

如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、酒精中毒、胰腺炎、红斑狼疮等，均可干扰脂代谢。

(五)定期体检

45岁以上中年人、肥胖者、有高脂血症家族史者、经常参加吃喝应酬者、高度精神紧张工作者，都属高危对象，应定期(至少每年一次)检查血脂、血压等指标。