早产儿脑发育不成熟的表现
早产儿脑发育不成熟的表现
1.新生儿缺血缺氧性脑病:
如孕期有过胎儿窘迫,母亲有严重妊娠高血压综合征、心脏病、严重糖尿病等,出生过程中小儿有严重的窒息、颅内出血等。儿童脑发育不良症状
2.早产儿或低体重儿:
由于早产儿的大脑在出生时未发育成熟,在出生过程中容易受到损害。而低体重儿一般在宫内发育迟缓,有可能大脑发育也受到影响。
3.病理性黄疸:
一般新生儿都有生理性黄疸,常在出生后第3天出现。当宝贝出生后黄疸出现早或消退迟,并黄疸较重,就可能是病理性黄疸。
4.警惕宝贝出现这些情况:
①多睡或入睡后易惊:而且,在活动时胳膊和腿抖动;易尖叫或哭闹,哭闹后不易安抚;躯干四肢发僵,头和躯干容易向后仰;
②注视能力异常:2-3个月后仍然无法注视或注视时间短,眼神飘移,不能微笑,不能发出"咿呀"愉快的声音;
③3个月后仍然紧握双拳:而且手不能打开,并且不能在胸前相触,不能吃手;哭闹时双上肢紧,弯曲或向身后背过去;趴着时不能抬头或抬头时间短暂,或抬头时头总是转向一侧,不易左右转动。宝贝往往不喜欢趴这种姿势,一放下就头低臀高并哭闹。
脑瘫是什么原因造成的怎么治疗
1、脑瘫孕龄小于37周称为早产;出生体重小于2500g称为低出生体重儿。对于极度早产儿和极低出生体重儿,由于脑发育极度不成熟,而且各种合并症的发生率高,这些都属于导致脑瘫的因素,这是小儿脑瘫的原因。
2、中枢神经系统感染:病毒(如疱疹病毒)和细菌(如乙型链球菌)感染是损伤中枢神经系统的主要危险因素。细菌性脑膜炎(脑膜炎双球菌最常见)和病毒性脑膜脑炎也是导致脑瘫的因素。
3、新生儿脑病:在新生儿期,最常见的导致脑瘫的原因的因素是由于缺氧缺血和由于高未结合胆红素血症所引起的。经典的导致脑瘫的新生儿脑病是胆红素脑病和缺氧缺血性脑病,这也是小儿脑瘫的原因。
小儿脑瘫是否能治疗好
对于脑瘫能治愈吗这个问题你一定要给予重视,脑瘫不是不治之症,如果能早期诊断,早期治疗,除极其严重者外,均可以治愈或正常化。这是国家级小儿脑瘫早期诊断与综合康复会议上,专家们反复阐明的观点。
脑性瘫痪(简称脑瘫)是出生前到出生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,可伴或不伴有智力低下、语言障碍及行为异常等,主要影响儿童生长发育,也影响其心理成熟。据有关资料统计,早产儿脑瘫的发生率为24.7%,其中极低体重儿是足月儿的40—70倍。脑瘫的发生率不断上升与近年来我国低体重早产儿成活率提高有关。据推算,我国每年从早产儿中新增脑瘫儿2.4万名。
研究发现,婴儿早期脑组织处于生长发育最旺盛时期,大脑的可塑造性强,代偿能力强,如果能在孩子2岁以前也就是孩子大脑发育最快、代偿能力最强的时期,给予适当的刺激,就能最大限度地挖掘大脑潜力,有助大脑发育,并促进代偿性恢复,病症较轻的脑瘫患儿甚至可以基本恢复到正常儿的状况。
通过上面的介绍,就可以知道小儿脑瘫也不是说不能够治疗好。这都是根据小儿脑瘫的严重程度,已经发现的及时性来确定的。只要不是很严重,发现得又很及时,不能说病魔一定能被战胜,但是,自己简单的衣食住行,也能够自己解决,再配合医学上的治疗,痊愈指日可待。
早产儿脑发育不良怎么办
早产儿脑部发育不全是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症。其主要的临床表现有:智力发育障碍、听力障碍、发育迟缓、轻者智力接近正常或低下、多言多语或沉默寡言、多动或呆滞。那么早产儿脑发育不良怎么办?
早产儿脑部发育该怎么办?早产儿脑发育不良严重的阻碍着患儿的健康成长,治疗脑发育不良不能盲目,只有经过积极有效的治疗,患儿的病情才能得到很好的康复。另外家长们要注意做好脑发育不良患儿的护理,帮助患儿更好的恢复身体健康。
同时,早产儿脑发育不良可以影响宝宝的语言发育,但孩子说话晚的因素很多,如平时大人与孩子很少说话,使孩子很少得到练习说话的机会,因而影响孩子语言的发育有的家长对孩子过于溺爱和迁就,总是根据孩子的手势、眼神来满足其要求,忽视了对孩子语言的训练,致使逐渐养成用手势代替说话的习惯,从而延缓了孩子语言的发展;另外孩子长期营养不良、体弱多病,或听力不好,也都可能造成语言发展延缓。如果到了2岁还不会说话,又没有上述因素时,就应该带孩子到医院检查,找找原因。
早产儿智力会低下吗
早产儿智力低下的原因:
1、由于早产儿体温调节功能差,呼吸中枢发育不成熟,易出现呼吸功能紊乱,表现为呼吸浅表,呼吸节律不整齐,呼吸暂停,皮肤青紫,并可导致脑缺氧。
2、另外,肺泡表面活性物质缺乏,易形成肺透明膜病,使缺氧加重。早产儿吞咽和消化功能差,易呕吐、呛奶,引起吸入性肺炎,也可加重缺氧。
3、早产儿肝脏功能不完善,有助于退黄的酶及蛋白均缺乏,使黄疸不能快速消退而出现高胆红素血症。此外,早产儿凝血功能差,加上缺氧,易产生颅内出血。呼吸暂停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高胆红素血症、颅内出血等严重疾病均可导致早产儿脑细胞缺氧、坏死,影响小儿的智力发育。
4、还有早产儿易发生低血糖、低血钙,引起惊厥,造成脑细胞损害,引起脑发育障碍,智力低下。
因此,孕妇应做好产前检查,避免重体力劳动,防止早产;如果宝宝早产,作为父母,应该在早期就对孩子的智力发育进行干预,唯有如此,才能促进早产儿的智力发育,发挥他们大脑的最大潜力,有效地防治他们智力低下的发生。抓住早产儿出生后头两年大脑发育最快、可塑性最强、代偿能力最好的有利时期,对早产儿实施全面干预,帮助孩子矫正缺陷。
早产儿脑白质损伤是什么
1.早产儿脑白质损伤
脑白质损伤是早产儿特有的脑损伤形式之一,最严重的结局是早产儿脑室旁白质软化,会造成小儿神经系统后遗症,如脑瘫、视听功能异常、认知障碍等。近年来,我国早产儿、低体重儿、多胎儿的发生率就是成功率明显升高。然而,远期不同程度的神经发育问题较突出,脑白质损伤在其中占有重要位置,故日益受到重视。分娩时发生循环异常的产妇所生早产儿脑白质病变较常见。以后人们逐渐认识到该病发生的显著规律性,几乎都发生在早产儿,特别是有呼吸循环病史的早产儿。抢救成功若干天后,常规颅脑超声检查时发现脑室旁的脑白质软化灶。
2.临床表现:
早产儿脑白质损伤时缺乏特异性的神经系统症状体征。有人做极其严密的临床观察,即使相当严重的脑白质损伤的早产儿,也只是表现为反应差。故在新生儿期,单纯依靠临床表现确定脑白质发生的病变是十分困难的。
3.影像学诊断:
在国际上应用最多的早产儿脑白质损伤诊断方法仍然是影像学检查。颅脑超声、CT、MRI等影像学手段可直观白质损伤的发生、变换过程。分为早期水肿阶段和软化灶形成阶段。
4.其他诊断:
近年已有学者探讨脑电图对脑损伤的诊断价值,发现当发育中的脑发生白纸损伤时脑电图在急性期表现为背景活动的抑制,可存在发作性痫样放电。
小儿脑瘫发病的具体原因有哪些
小儿脑瘫的发病诱因可能还有父母亲吸烟、酗酒、吸毒,孕母患精神病,孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠高血压综合征、妊娠早期绒毛膜、羊膜及胎盘炎症、前置胎盘、先兆流产。还可能与服用避孕药、治疗不孕的药物、保胎药等因素有关;高产次,高孕次,有死胎死产史,早产、流产史,双胎或多胎,胎儿发育迟缓,宫内感染,宫内窘迫,胎盘早剥,胎盘功能不良,妊娠反应重、脐带绕颈、急产,不恰当助产,产钳分娩,臀位产,产程长等原因。
小儿脑瘫是一个综合征,可以由于多种病因所引起,临床表现与病因有关。各种先天性原因所致的脑发育障碍,常有不同程度的大脑皮质萎缩和脑室扩大,可有神经细胞减少和胶质细胞增生。早产儿缺血缺氧性脑病可引起室管膜下出血,脑室周围白质软化变性,可有多个坏死或变性区及囊腔形成。经内囊支配肢体的神经纤维区域(锥体束)常受累。认为这些胚胎早期发育中的异常很可能是造成早产,围生期缺血缺氧的重要原因,而且是高危新生儿存活者以后发生小儿脑瘫的重要基础。这些研究为小儿脑瘫发病原因及今后早期干预提供了新的途径。核黄疸后遗症可有基底节对称的异常髓鞘形成过度,称为大理石状态。近年已发现一些小儿脑瘫伴有癫痫的患儿,其脑组织有脑沟回发育不良,细胞移行异常和灰质异位等早期脑发育障碍。早产儿或过期产儿低出生体重儿,生后窒息,吸入性肺炎,缺氧缺血性脑病、颅内出血、头部外伤、抽搐、感染、中毒及营养不良等。
早产会得脑瘫吗 早产儿患脑瘫的年龄
早产儿本身各个器官功能发育不够完善,特别是大脑、呼吸功能发育不完善,很容易发生呼吸暂停、窒息、脑缺氧、脑出血、核黄疸等引起脑的严重损害。所以,早产儿特别是胎龄32周以下者,最容易患脑性瘫痪。
早产儿容易患小儿脑瘫与其母亲还有离不开的关系,比如早产儿因喂养困难营养常不充足,导致脑发育所需能量缺乏,体重越小发生脑瘫的几率越高。
了解小儿脑瘫病因多样化
1、胚胎期脑发育异常就是引起小儿脑瘫的原因,如小脑畸形、先天性脑积水或无大脑等先天性畸形。
2、母亲妊娠早期患风疹、带状疱疹、巨细胞包涵体病、弓形体病等均可使胎儿中枢神经系统遭受损害而发病,也是引发小儿脑瘫的原因之一。
3、过期产儿,胎盘变性坏死,与早产儿同样可引起低氧血症致胎儿脑缺氧都是导致小儿脑瘫的原因。
4、早产儿是目前小儿脑瘫的原因里的主要因素。
以上介绍了四大小儿脑瘫的病因是什么,为了尽早的远离脑瘫的危险,我们就要注意避免出现早产等情况,而且要注意宝宝出生后的护理和保健。
重新认识早产儿脑损伤
重新认识早产儿脑损伤
围产医学的迅速发展使得早产儿存活率显著提高,但早产儿脑损伤带来的远期后遗症,严重影响早产儿的生长发育,给社会和家庭带来巨大负担。我国依据医院产科记录统计的早产儿发生率为 7.8%,其中 VLBWI 占 9.1%。过去认为,早产儿脑损伤的主要原因是围产期缺氧缺血,其经典病理形式是脑室周围 - 脑室内出血 (PVI-IVH) 和脑室周围白质软化(PVL)。
随着近年来临床流行病学资料的积累以及临床神经影像学、发育生物学的发展,目前无论是对早产儿脑损伤的病因、发病机制还是神经病理学改变的认识,都有了很大进展,尤其是围产期宫内感染/炎症导致白质损伤以及随后对脑发育的干扰导致不良神经结局的重要机制已引起广泛关注。
近期袁天明等发表文章就早产儿脑损伤的神经病理学、病因、发病机制以及防治进展等进行讨论。
一、早产儿脑损伤的神经病理学分类及特点
1962 年,Banker 和 Larroche 首次通过尸体解剖病理学检查确立了 PVL 的概念,其典型病变是脑室周围白质坏死并形成囊腔,这种损伤主要见于出生胎龄 <32 周、出生体重 <1 500 g 的早产儿,是既往早产儿脑白质损伤的主要形式,也是造成脑性瘫痪等运动障碍的主要原因。而 Paneth 将早产儿脑损伤分为脑白质损伤 (WMD)、脑非实质区出血、脑其他部位(小脑、基底核、脑干等)损伤等;其中早产儿 WMD 的病理改变包括: (1) 囊状脑室周围白质软化。 (2)孔洞脑。(3)缺血和出血性梗死。(4)脑室扩大。
WMD 在组织病理学上可分为 3 种类型: (1) 囊性 PVL: 侧脑室周围深部白质区呈灶性坏死,所有细胞成分丢失,形成多发性囊腔,即经典 PVL,软化灶可为单灶,也可为多灶,多分布于侧脑室前后角极的外侧,也可发生于侧脑室外侧及背侧白质。此类损伤最重,发展至脑性瘫痪的比例极高。