老年人中耳炎应该如何治疗
老年人中耳炎应该如何治疗
急性期最好采用正规的药物进行治疗,慢性静止期可以根据个人情况,适当使用下面食疗方:绿豆黄豆羹:绿豆160g,黄豆80g,红糖120g。加适量清水煮烂。适用于肝胆湿热型慢性化脓性中耳炎。白茯苓粥:白茯苓15g,粳米50g。白茯苓研细末,与粳米煮成稠粥。适用于脾虚湿困、上犯耳窍型化脓性中耳炎;扁豆山药糜:白术15g,山药18g,白扁豆20g,红糖适量。白术煎汤取汁,与其他煲汤炖烂。适用于脾虚湿困型化脓性中耳炎。
急性者可口服抗生素控制感染。羟氨苄青霉素对任何年龄组的感染都是首选药物,亦可用其他抗生素。肾上腺素类药物可保持咽鼓管通畅,抗组胺类药物对有过敏反应者常很有用。若有严重的或持续性疼痛、高热、呕吐或腹泻,鼓膜肿胀未破者,可作鼓膜切开术,让脓液流出。鼓膜切口可自行愈合。
当慢性中耳炎急性发作时,应用棉签或负压吸引清除外耳道及中耳分泌物,再用醋酸可的松滴耳。严重的急性发作应口服抗生素如羟氨苄青霉素等,或根据感染细菌种类及药敏试验来选择抗生素。
鼓膜穿孔可通过鼓室成形术来修补。若有听骨链破坏亦可同时修复。胆脂瘤应通过外科手术去除。若胆脂瘤未去除,不能修复中耳结构。
中耳炎治疗
由于中耳炎好发于儿童,这就导致中耳炎的治疗必须能够在短时间内达到治疗效果,毕竟对于儿童来说,疾病对于自身的影响会比大人要严重一些。所以要重视中耳炎的治疗。那么中耳炎有哪些治疗呢?
1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2、药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聪聪滴耳油能治疗中耳炎及外耳道炎等预防复发达到根治。
3、局部用药注意事项:
①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。
②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。
4、滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3~4滴。然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。
5、鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
6、骨疡型中耳炎,引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症。
关爱儿童健康使我们每个人都要有的责任和义务。对于每个家庭来说,孩子就是掌中宝,有谁会愿意看到孩子出现这样那样的疾病呢。针对中耳炎,这种能够影响到孩子听力的疾病,更是要注意治疗。
治疗小儿中耳炎的目的
治疗小儿中耳炎的目的是什么?中耳炎是耳部最常见的一种疾病,中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎症性病变。那么小儿中耳炎怎么治疗呢?
在了解小儿中耳炎怎么治疗之前,我们先来了解一下导致小儿中耳炎的原因。小儿抵抗力低,中耳周围骨壁薄,有的部位还有未完全闭合的骨缝。通向咽部的咽鼓管较成年人的短、粗、直,这些结构上的弱点是造成中耳炎的原因之一。当小儿营养不良、维生素缺乏、受凉、受潮或患有心脏病、肾炎、结核时,都可诱发中耳炎。引起中耳炎多为化脓菌,如葡萄球菌,链球菌等。
病菌侵入的途径通常有以下几个:由咽鼓管进入,各种急性传染病或上呼吸道感染时,鼻炎或鼻窦炎时撬鼻方法不正确,游泳时呛水都是中耳炎的诱因。
中耳炎早期会出现如中耳炎、轻微的耳痛、耳闷及堵塞感等症状,常被患者忽视而失去了最佳治疗时间。因此感冒后要留意一下自己的听力,以便及早发现,及时治疗。一旦迁延成为慢性中耳炎,在日常生活中就会增添不少的麻烦在临床上,医生把慢性中耳炎分为三大类型:单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。
其中值得一提的要属胆脂瘤型,又称危险型。所谓胆脂瘤实质并非肿瘤,其外包以纤维组织,内含坏死上皮、角化物、胆固醇结晶。但它能破坏骨质,具有恶性肿瘤的特征。若骨质广泛遭到破坏,则会引起一系列的并发症,严重者造成脑脓肿,危及生命。
现在绝大部分慢性化脓性中耳炎可以通过手术的方法进行治疗。
治疗小儿中耳炎的目的:
一是为清理或清除病灶,以达到停止流脓预防中耳炎的并发症发生;
二是通过鼓膜修补或者进行中耳内的听小骨重建,达到提高听力的效果。
小儿中耳炎一旦发现,就应及时治疗。对于中耳炎治疗是否及时、彻底,与听力的关系很大。早期争取一次性治愈是保护听力不受损害的关键。
老年人中耳炎的治疗方法
不同类型的中耳炎特点不同,非化脓性中耳炎如卡他性中耳炎可以有听力下降、堵闷感,自听过强等症状,化脓性中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎,急性中耳炎可以有耳痛、听力下降、外耳道流脓等症状,慢性中耳炎分为慢性单纯性中耳炎、慢性骨疡性中耳炎和慢性胆脂瘤性中耳炎,都有长期外耳道流脓症状,听力下降症状,骨疡性和胆脂瘤性中耳炎脓液有臭味,可以引起脑脓肿。
急性卡他性中耳炎一般是由于鼻粘膜水肿、充血导致的咽鼓管不通畅,而使中耳气压失衡(鼓室负压)所致。应该使用糖皮质激素+抗生素+呋麻液滴鼻,必要时行咽鼓管吹张,早期一般不难治愈。后期有时候可行鼓膜穿刺术(抽液)或者鼓膜置管术。
急性化脓性中耳炎鼓膜未穿孔者全身使用抗生素治疗,耳内疼痛严重的使用酚甘油滴耳,伴有急性鼻炎的使用呋麻液滴鼻;鼓膜穿孔者则不能使用酚甘油滴耳,应该使用过氧化氢清洗外耳道和中耳,清洗干净后在使用抗生素滴耳液滴耳,配合全身使用抗生素治疗,一般不难治愈,穿孔的鼓膜也可以愈合。
慢性中耳炎分为慢性单纯性中耳炎、慢性骨疡型中耳炎和慢性胆脂瘤型中耳炎。慢性单纯性中耳炎的治疗要使用过氧化氢溶液清洗外耳道和中耳,将外耳道和中耳的脓性分泌物清洗干净后,吸干或擦干,再使用抗生素滴耳液滴耳,配合全身使用抗生素治疗,一般可以控制急性炎症,炎症控制后中耳内粘膜恢复正常,无分泌物,这时叫“干耳”,干耳后如果咽鼓管功能正常可行鼓膜修补术,以便达到治愈的目的;慢性骨疡型中耳炎和慢性胆脂瘤型中耳炎的治疗则必须行手术治疗才能彻底治愈
我们应该根据以上介绍的老年人中耳炎的治疗方法挑选适合自己的治疗方法,都能够帮助我们更快的恢复自身的身体健康,同时日常也一定要多进行听力方面的检查,一旦发现了问题,及时采取有效的措施是非常有必要的。
两侧中耳乳突炎怎么回事
中耳乳突炎就是中耳炎的进一步发展,病变由中耳腔发展到乳突腔。其实慢性中耳炎的病都有乳突炎症。中耳乳突炎分为三种:一种是慢性单纯性中耳乳突炎 二:慢性骨疡性中耳乳突炎,三种:胆脂瘤性中耳乳突炎。不同类别的中耳炎治疗方式也是不一样的,建议遵照医嘱积极治疗。
鼻炎感冒 中耳炎
感冒鼻塞会诱发分泌性中耳炎形成。继发感染后就会形成化脓性中耳炎而引起鼓膜穿孔流脓。
这种情况要注意鼻炎、中耳炎等疾病造成的可能,应该属于病毒性感冒并发形成的可能。这种情况也要注意是否存在其他异常表现的可能,如发热等。
除需要积极进行中耳炎的消炎治疗外,还需要积极缓解存在的鼻炎引起的鼻塞症状。改善中耳内外气压平衡。鼻炎可使用鼻炎康片或通窍鼻炎片进行治疗。中耳炎可使用双氧水清洗外耳道及配合使用新霉素滴耳液及氧氟沙星胶囊消炎治疗。 这种情况首先就是稳定情绪,适当的多休息,不要吸烟疾被动吸烟,雾化吸入治疗也是可以的,口服牛黄上清丸、头孢泊污等药物来进行治疗,必要时到正规医院的内科进行诊治,祝患者早日康复。
老年人中耳炎应该如何治疗
清除中耳积液,改善中耳通气引流
1、鼓膜穿刺抽液:成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液。必要时可重复穿刺,亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。
2、鼓膜切开术:液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁粘膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。
3、鼓室置管术:病情迁延不愈,或反复发作;胶耳;头部放疗后,估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,发起人应作鼓室置管术,以改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6-8周,最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。
4、保持鼻腔及咽鼓管通畅:可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴(喷)鼻,每日3-4次。
5、咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,隔日1次,每次每侧1ml,共3-6次。
有一些老年人之所以患上中耳炎,原因就是抑制都患有慢性的鼻腔疾病或者是咽部疾病,所以说,应该及时的治疗这些病症,这样才能够防止中耳炎。此外,还应该帮助老年人安排每天的饮食,帮助老人养成良好的生活习惯,必要的时候应该领老人去医院做全身检查。
中耳炎会导致耳朵聋吗
中耳炎不治疗或者治疗不彻底的话,对听力影响较大,特别是小儿中耳炎治疗不当的话,除了会影响听力还会影响语言的发育,主要是听人的信息,经大脑综合分析后,产生的语言反馈现象。有人统计,小儿中耳炎如果在发病1周内开始治疗者,只有6%的婴儿影响听力,如果发病3周以后在治疗的,30%的患儿影响听力。如果发病第1次就彻底治愈,以后不再复发者,听力损伤较轻,如果反复发作者,50%会出现听力障碍。
中耳炎导致的耳聋多数是传导性耳聋,程度有轻有重,而且很多治疗中耳炎的药物也对听力有损伤。