盆底功能障碍疾病六类
盆底功能障碍疾病六类
一、尿失禁
1.压力性尿失禁：指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。
症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。
常见原因为盆底肌松弛，膀胱颈和尿道近端过度下移，尿道括约肌功能障碍。
2.急迫性尿失禁：尿频、尿急、尿痛、夜尿、排尿间隔小于2小时;不能拖延和控制排尿。
常见原因为逼尿肌过度兴奋或反射亢进，常合并泌尿系或中枢神经系统疾病。
3.混合型尿失禁：同时存在压力性尿失禁和急迫性尿失禁症状。常见原因为膀胱颈尿道高活动性。
逼尿肌不稳定和反射亢进共同存在;或合并尿道内括约肌功能障碍。
4.充溢性尿失禁：尿流细弱、中断、淋漓不净、残余尿、排尿困难。
常见原因为糖尿病、脊髓损伤、出口梗阻等导致的膀胱收缩乏力。
二、排尿困难
表现为尿流变细、尿线不畅、排尿无力、甚至间歇中断或尿终滴沥等不同症状，重者需要增加腹压方能排尿。
三、脱垂
1.子宫脱垂：患者自觉腹部下坠，腰酸、走路及下蹲时更明显。轻度脱垂者阴道内脱出物在平卧休息后能自行还纳，严重时脱出物不能还纳，影响行动。子宫颈因长期暴露在外而发生黏膜表面增厚、角化或发生糜烂、溃疡。患者白带增多，并有时呈脓样或带血。
2.阴道前壁脱垂：轻者无明显症状。重者自觉下坠、腰酸、并有块状物从阴道脱出，实为膨出的阴道前壁。长久站立，激烈活动后或加腹压时块状物增大，下坠感更明显。若仅有阴道前壁合并膀胱膨出时，尿道膀胱后角变锐，常导致排尿困难而有尿潴留，甚至继发尿路感染。
3.阴道后壁脱垂：经产妇多见，轻者往往无症状，明显膨出者可有下坠感、腰酸及大便困难，尤以大便干结时更难便出。
四、慢性盆腔疼痛
慢性盆腔疼痛是一种常见临床症状，指非周期性、持续达到或超过6个月以上(也有认为达3个月以上)、对非阿片类药物治疗无效的盆腔疼痛，影响机体功能或导致衰弱。盆腔痛有急性和慢性之分。慢性盆腔疼痛的特点是病因复杂，有时即使做了腹腔镜检查或开腹探查也找不到明显原因，疼痛程度与病变程度不一定成正比。患者可能会出现躯体症状，甚至产生抑郁症的一些表现：食欲减退、反应迟钝、失眠健忘、消化不良、便秘等。逐渐脱离职业、家庭和人际交往。
五、排便障碍
即粪失禁，不能在社会可以接受的时间和地点区分排便或排气，而发生的肛门不自主排气或排便，并对患者产生不良的心理影响。
六、性功能障碍
女性性功能障碍是指女性在性反应周期中的一个环节或几个环节发生障碍，以致不能产生满意的性交所必须的性生理反应和性快感。盆底功能障碍性疾病是各种病因导致的盆底支持薄弱，进而发生盆腔器官的位置和功能异常，盆底肌肉对维持正常性功能有着重要意义。
孕妈尽量不能弯下腰捡东西
女性盆底功能障碍带来的影响
女性盆底功能障碍大多表现为尿失禁，超过50%的患者存在不同程度的排尿异常。造成患者外出活动困难、尿失禁引发局部感染等，生活质量受到极大影响。
为何会出现以上的情况?
盆底肌肉就好像弹簧，支撑着子宫、膀胱、直肠等组织，如果这根弹簧松弛，就会出现尿失禁、子宫脱垂等疾病。多数患病女性是因为产伤或绝经等因素，导致‘弹簧’弹性变弱。
分娩巨大儿、多产、产程长、产钳助产，以及盆腔手术等都可能是盆底功能障碍的诱发因素。
另外，绝经前后妇女雌激素水平降低，盆底组织萎缩退化，也可致尿失禁的发生。
然而，在医生看来，临床上许多类似女性，如果在早期做好预防，能大大降低发病率。
幸孕草温馨提示：
1、在怀孕期间，日常生活中尽量避免做一些会增加腹部压力的动作，如不要弯腰捡东西，应该整个身体蹲下去捡，不要抱小孩，不要提重物。或者也可使用托腹带，以减轻下腹部的负担。
2、分娩后应尽快开始盆底训练，一般产后一到两周，就可以开始增加肛门和阴道的收缩训练，持续两到六个月，帮助恢复盆底功能。
3、养成定期排尿习惯，以及预防便秘发生。
盆底肌肉训练不能忽视
是不是只有经过顺产的妈咪才需要做产后盆底肌肉康复训练，而剖腹产的妈咪则可以高枕无忧?造成盆底功能障碍的原因，除了分娩，是否还有其他原因呢?分娩并非造成女性盆底功能障碍的惟一原因，无论是顺产还是剖腹产，产后妈咪都要按照医生的相关要求进行盆底肌肉的康复训练。
只有顺产才伤盆底肌肉是误解
顺产是造成女性盆底肌肉松弛的主要原因，胎儿经过阴道分娩出，一般出生的婴儿头部的直径约有9-10厘米，即分娩时阴道要扩张到9-10厘米(正常阴道直径为2.5厘米)，经过出生孩子的挤压，阴道扩张明显，盆底肌肉受到彻底破坏，弹性明显下降。对于这一点大家很容易理解，但因此就单纯地认为只有顺产才会造成盆底功能障碍的观点是错误的。
其实不管是剖腹产还是顺产，怀孕的过程对女性的盆底本身就是一种损伤，只是多少和程度上存在差异而已。正常体位时，人体正常的弯曲使腹腔压力和盆腔脏器的重力轴指向骶骨，而妊娠时，腰部向前突出，腹部向前鼓起，向下突出，使重力轴线向前移，而使腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉，加上子宫重量日益增加，使盆底肌肉处在持续受压中，使得盆底肌纤维变形，肌张力减退。所以认为只要选择剖腹产就能避免损伤盆底肌肉，因而不用做相关康复训练的观点是不正确的。
除了怀孕、分娩等原因外，长期便秘、提过重物品、肥胖、长期咳嗽、雌性激素水平改变、年龄增大、大运动量锻炼等都会一定程度上损伤盆底肌肉。
产后盆底功能恢复重在持之以恒
产后盆底功能障碍，常见症状有阴道松弛、压力性尿失禁例如咳嗽、大笑、用力排便时等增加腹压时尿液不自主溢出，性生活不满意、反复泌尿感染例如尿频尿急等。如没有得到及时治疗，日后还可能伴有子宫脱垂、膀胱和尿道膨出、尿道内括约肌关闭不全、尿失禁等并发症。并且随着年龄的增长，身体生理功能下降，相应的并发症就会越来越严重。
在欧美及日韩等发达国家和地区，已经普及了盆底肌肉评估、生物反馈训练和电刺激治疗，对产后42天的妇女常规进行盆底肌肉训练，从而大大地减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。同时，唤醒盆底的神经及肌肉，使阴道更好地回复到紧缩状态，从而提高性生活的质量。
产后盆底功能的恢复要遵循循序渐进、适时适量、持之以恒的原则进行。对于轻、中度盆底功能障碍者，可采用传统的非手术治疗方法——提肛法，即有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩，以加强控尿能力及盆底肌肉力量。具体做法是反复做缩紧肛门阴道的动作，每次收紧不少于3秒后放松，连续做15—30分钟，或每日做150—200次，4—6周会有改善，3个月有明显效果。而对于重度盆底功能障碍者，则要在医生的指导下进行电刺激治疗或者相关的手术治疗。
产后盆底肌肉恢复 盆底肌异常有何危害
1、肌力下降、肌肉松弛
2、盆底的支持、括约和性功能下降
3、影响分娩，不利于胎儿顺利娩出
4、易发生盆底功能障碍性疾病
5、导致夫妻性生活不和谐，性生活满意度降低
浅谈女性盆底功能障碍种种
一、发病原因
弹性纤维是盆底结缔组织的重要组成成分，女性盆底肌肉由多层肌肉和筋膜组成，赋予组织器官弹性，弹性蛋白作为构成弹性纤维的主要组成部分参与组成细胞外基质。弹性纤维的重塑及其相关成分的变化对维持女性盆底结构和功能的完整起着非常重要的作用。分娩时产道的扩张，以及难产、胎儿头围偏大、产程延长、产钳操作等可使盆底肌纤维产生不同程度的损伤，受到不可避免的牵拉，膀胱尿道后角发生改变，部分尿道横纹肌失去神经作用，盆底肌支持组织减弱，盆底肌肉强度下降，不仅容易导致产后尿失禁，还伴有尿急、尿痛等，病区盆底肌肉松弛会造成对兴奋点的敏感下降，影响产后性生活质量。
二、临床表现主要包括压力性尿失禁（SUI）和盆腔脏器脱垂（POP）
1.压力性尿失禁（SUI）是指当腹压增加时（如：咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等）是发生尿液不自主流出的状态。尿失禁影响患者生活质量，SUI使许多老人生活不能自理，给家庭带来很大压力。女性SUI的病因与妊娠、阴道分娩及分娩损伤、年龄、运动、盆腔内肿物、妇科手术史等因素有关。
2.子宫脱垂患者常自觉会阴处有坠胀感，常伴腰背酸痛，以腰骶部更甚，但无压痛点。有膀胱刺激症状和排尿困难，严重者阴道有异物脱出，立位或屏气使异物可增大，平卧时缩小或回复。
产后如何恢复盆底肌呢
妊娠和分娩，是个特殊的生理过程。十月怀胎，不论准妈妈是顺产还是剖宫产，分娩的过程中，盆底肌肉都会受到不同程度的损伤。此外，若是孕期或分娩时存在异常情况，例如胎儿过大、孕妇体重过甚、产程过长、难产、多次分娩等状况的发生，则会加重女性的盆底肌肉受损的严重程度。因此，若不注意及时修复受损的盆底肌肉，容易在日后引致疾病。
现如今，如何让产后新妈妈的盆底肌肉尽可能恢复到产前原有的状态，已成为现代保健的重要课题。良好的盆底肌肉修复可减少女性因怀孕和生产过程对身体造成的伤害，提高产后的生活质量。因此，产后盆底肌肉的恢复与锻炼，也日益受到医疗界的重视。
盆底功能障碍的危害
女性的盆底肌肉，承托并支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，除了使这些盆腔脏器维持正常的解剖位置之外，还参与了控制排尿、控制排便、维持阴道的紧缩度，增加性快感等多项生理活动。
当盆底肌肉受损时，便会导致盆底功能障碍。初期的盆底功能障碍可表现为：阴道松弛、性生活不满意、或小腹坠胀感、尿频、便秘等症状。还可能因阴道松弛、性生活过程中不会或不能收缩盆底肌肉，而导致男女双方性快感下降，影响婚姻生活质量。
若没有重视盆底肌肉的恢复，使盆底肌肉功能没有及时康复的话，将逐渐发展为、子宫脱垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出等更加严重的疾病。这些疾病病虽无关乎于性命，但却会严重影响女性的生活质量。在欧美国家，更是把尿失禁喻为“社交杀手病”，足见其危害性。
盆底功能康复的重要性
根据资料显示，我国已婚已育的女性中，有45%都存在不同程度的盆底功能障碍。而在欧美及日韩等发达国家和地区，已经普及了盆底肌肉的电刺激治疗和生物反馈训练等康复治疗。
妈妈在产后42天后，便可以进行常规的盆底肌肉康复疗程，这样不仅能够提高日后的性生活质量，更有助于预防和治疗盆底障碍性疾病的发生。但遗憾的是，很多女性因自身并没有盆底功能障碍的明显症状，而错失产后康复的最佳机会。
随着女性年龄的增大，激素水平逐渐下降，肌肉也会变得更加松弛，此时，盆底功能障碍的症状便会显现出来，并且会变得越来越严重，到那时就只能依靠手术治疗来恢复了。所以，建议生产后的妈妈，重视产后盆底肌肉恢复的问题并积极预防，在产后及时进行盆底肌肉康复训练。
产后会出现哪些问题 为什么在产后会出现尿失禁等现象
这是因为刚生过宝宝的妈妈患了女性盆底功能障碍疾病。女性盆底功能障碍疾病是指盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患，主要是压力性尿失禁、盆腔器官脱垂和女性性功能障碍。女性可能会因为妊娠、分娩、难产、盆腔肿瘤、子宫和阴道手术绝经后卵巢功能的丧失、性激素缺乏等等，都会造成盆底肌肉及神经损伤，导致盆底疾病，然而造成盆底疾病最主要的原因就是妊娠和分娩。
盆底肌康复的介绍
欧美及日韩等发达国家和地区，已经普及了盆底肌肉评估、生物反馈训练和电刺激治疗，对产后42天的妇女常规进行盆底肌肉训练，从而大大地减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。同时，唤醒盆底的神经及肌肉，使阴道更好地回复到紧缩状态，从而提高性生活的质量。
产后盆底功能的恢复要遵循循序渐进、适时适量、持之以恒的原则进行。对于轻、中度盆底功能障碍者，可采用传统的非手术治疗方法———提肛法，即有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩，以加强控尿能力及盆底肌肉力量。具体做法是反复做缩紧肛门阴道的动作，每次收紧不少于3秒后放松，连续做15-30分钟，或每日做150-200次，4-6周患者有改善，3个月有明显效果。而对于重度盆底功能障碍者，则要在医生的指导下进行电刺激治疗或者相关的手术治疗。
产后盆底肌肉训练方法有哪些
据统计，40%-50％的30岁以上妇女患有盆底功能障碍性疾病，已成为严重影响人们生活质量的五大慢性疾病之一，有研究显示，30%的尿失禁妇女不会正确收缩盆底肌肉，且自行进行盆底肌肉收缩锻炼得不到充分保证，所以对于盆底功能障碍性疾病，目前主要是采用电刺激生物反馈盆底功能康复技术。电刺激治疗是唤醒本体感受器、肌肉被动锻炼、抑制膀胱逼尿肌收缩、镇痛、促进局部血液循环。
收缩尿道、阴道、肛门旁的肌肉，就像憋尿时的肌肉运用，每次收缩5秒，放松10秒，只要想到就时时反复练习，无论在搭乘交通工具、办公操作计算机、站着、坐着都能进行。将手掌往后贴在下背靠近臀部的地方，用力吸气，感觉到整个背部及下阴部肌肉收缩，再缓慢吐气。
解小便时，让阴部肌肉反复放松、收缩、放松、收缩。如此分数次解完。可锻炼阴道肌肉及尿道括约肌的弹性。.床上运动。平躺，双膝往上弯曲，紧缩臀部及收缩尿道、阴道肌肉，同时牵动肛门，就像大便之后收缩肛门的肌肉运动，或是有便意想上厕所，但必需忍着憋住的感觉。维持收缩肛门的动作五到十秒钟再放松，每日至少反复做三十次以上。
盆底肌疲劳度怎么看
在进行系统的盆底康复治疗前，专家会先对患者进行盆底功能评估，以制定个性化的治疗方案。
测量评估是测量盆底肌肌力、肌纤维疲劳度、动态压力、收缩速度、放松速度、静压力、反射压、平均压的程序。其中Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力，Ⅰ、Ⅱ类肌纤维疲劳度以及动态压力这五项称为五大常规。五大常规检查正常数值：阴道动态压力(大于100cmH20),盆底Ⅰ类肌纤维肌力(5级)，盆底Ⅱ类肌纤维肌力(5级)，盆底Ⅰ类肌纤维疲劳度(0%)，盆底Ⅱ类肌纤维疲劳度(0%)。
在盆底肌肌力的评估中，如果大于或等于5S，则Ⅰ类肌纤维肌力为5级，持续0S肌力为0级，持续1S肌力为1级，持续2S肌力为2级，持续3S肌力为3级，持续4S肌力为4级。肌力4级以下为异常，会出现压力性尿失禁、盆底脏器脱垂、性功能障碍等盆底功能障碍性疾病;肌力越低，疗程越长。
肌纤维疲劳度出现变化要早于肌力下降。在诱因持续存在情况下，首先是盆底肌肉Ⅱ类肌纤维疲劳度异常，代表盆底功能出现障碍开始，临床表现阴道松弛、性功能障碍。然后出现盆底肌肉Ⅰ类肌纤维疲劳度异常，临床表现阴道松弛、性功能障碍加，阴道前后壁膨出、子宫轻度脱垂、负压突然增加时尿失禁等等。
对于这些知识每个人都有可能出现的问题，大家还是多了解些比较好，不要被知识中一些专业术语所震慑到了。经常接触这些，你就会觉得这些都是小问题，根本不影响你的阅读和扩展你的知识。接触更多只会让你认识更多，多了解医学知识对你百利而无害。
产后盆底肌肉康复最佳时间
分娩后42天应常规做一次盆底功能检查，如果出现了盆底肌肉松弛、阴道壁膨出、压力性尿失禁等盆底功能障碍的问题要及时进行检查和康复治疗。
产后3个月内是进行盆底康复的最佳时机，否则随着年龄增大不但增加治疗难度，而且子宫脱垂、尿失禁、性功能障碍等盆底功能障碍的发生率会越来越高，越来越严重。所以，重视盆底功能检查和及早进行盆底康复是每位妈妈明智的选择。
剖腹产能避免产后尿失禁吗
一般情况下，当我们在大笑、打喷嚏、咳嗽或者弯腰时，腹腔内的压力突然增加，而膀胱几乎是位于盆腔内位置最低的空腔脏器，压力很容易迅速传递到膀胱，膀胱内储存的尿液会受到挤压的力量，如果此时骨盆底的肌肉群适时地收缩，扮演“刹车”的角色，可以避免尿液不适当地流出。然而生产过程中，宝宝经过产道时可能会拉伤骨盆底的肌肉群，或损伤支配肌肉的神经，引起提肛肌、骨盆肌松弛甚至萎缩，无法正常发挥功能，所以一旦打喷嚏或大笑时，就可能出现漏尿。这种现象称为产后尿失禁。很多人认为，只有经阴道分娩才会发生产后尿失禁，实际上，虽然产后尿失禁多是因为经阴道分娩过程中，宝宝经过产道时损伤骨盆底的肌肉群和支配肌肉的神经所致，但也不代表剖宫产者就不会有尿失禁，因为，盆底筋膜和肌肉像弹簧床一样，托着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，妇女在怀孕时腹腔压力和盆腔脏器的重力都指向盆底肌肉，加上怀孕期间子宫重量日益增加，使盆底肌肉持续受压而逐渐松弛，因此即使剖宫产，也有可能会发生产后尿失禁。
不管是经阴道分娩还是剖宫产分娩都避免不了妊娠过程对盆底肌肉造成的不同程度损伤，如果因阴道试产失败而做了剖宫产手术了，阴道试产过程中盆底肌和末梢神经还可能受到更大的挤压损伤，导致盆底功能障碍。而经阴道分娩与剖宫产分娩的区别在于，经阴道分娩的新妈妈在产后短时间内下尿道的症状较为明显，在产后一年内，比剖宫产的新妈妈更容易出现尿道下移、尿频、尿失禁等症状。但一年后，这种差别就会消失。而已经有盆底受损的剖宫产产妇，如果没有及时进行康复训练或治疗，在产后同样也会出现盆底肌松弛、尿失禁等各种盆底功能障碍性疾病。约60%以上的妈妈产后盆底肌肉神经功能可自然恢复，但仍有30%-40%左右产后发生尿失禁、阴道脱垂等盆底功能障碍性疾病。
随着年龄增大，尿失禁在围绝经期以后的比例又开始增加。我国整个女性人群的尿失禁发病率大约为30.9%。这种现象虽是轻微、短暂的，但发生时难免令人尴尬。有些患者担心不小心尿湿了裤子而不敢参加社交活动，产生焦虑和沮丧等各种不良情绪，严重影响正常的人际交往。因此“尿失禁”被称为不致命的“社交癌”。鉴于此，产后盆底康复治疗显得非常重要。
产后盆底康复的主要目的是提高盆底肌的能力，预防和治疗盆底功能障碍，改善生活质量。早在上世纪40年代，就有了加强盆底肌肉力量的凯戈尔训练法，即“缩肛运动”。随着科技的进步，又有了电刺激、生物反馈等新的治疗手段。如果已出现了尿失禁、子宫脱垂、阴道严重松弛等症状，单纯做“缩肛运动”已经很难达到康复目的，一般还需要配合生物反馈和电刺激的治疗方法。生物反馈和电刺激分别模拟主动和被动的肌肉收缩，做生物反馈时，患者跟着声光学习，按照一定的节奏锻炼盆底肌;而电刺激是外源性的刺激，作用于特定的肌肉进行被动锻炼。在欧美及日韩等发达国家和地区，已经普及了对产后42天的妇女进行盆底肌肉评估，以及生物反馈的盆底肌训练和电刺激治疗，从而大大地减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。同时，促进了受损的盆底神经及肌肉的功能恢复，使阴道更好地恢复到紧缩状态，从而改善了产后性生活的质量。
产后盆底康复训练虽然是首选的治疗方法，但如果不把握最佳的康复时机也会留下遗憾。告诉各位准妈妈和新妈妈们，产后3个月之内是最佳的康复时期，尽早治疗可最大程度恢复盆底肌和神经的功能。如果新妈妈们因为带孩子而耽误了最佳的时期，也最好应在产后半年内做康复锻炼或治疗，毕竟“亡羊补牢为时不晚”。
“尿失禁”并不是社交绝症，新妈妈们只要做好产后检查及盆底肌评估，对“盆底功能障碍疾病”做到早预防，早发现，早治疗，一定会有效减少尿失禁的发生，并重塑昔日的风采!
孕妈尽量不能弯下腰捡东西
三成妈妈遭遇漏尿
“见到厕所就想往里冲，不带卫生棉就不敢出门。”到医院就诊时候，杭州的赵女士向医生诉说着自己的痛苦。自从10年前生完孩子后，她就几乎天天生活在尿频、尿失禁的噩梦中。
经过泌尿外科、妇科联合诊断，医生确诊赵女士得的是盆底功能障碍性疾病。
因为尿道松弛，尿液在站立位时常常进入尿道，所以她常有尿急感，还常会漏尿。女性盆底功能障碍疾病，在已婚、已育妇女中的发病率约为30%-40%。
女性盆底功能障碍带来的影响
女性盆底功能障碍大多表现为尿失禁，超过50%的患者存在不同程度的排尿异常。造成患者外出活动困难、尿失禁引发局部感染等，生活质量受到极大影响。
为何会出现以上的情况?
盆底肌肉就好像弹簧，支撑着子宫、膀胱、直肠等组织，如果这根弹簧松弛，就会出现尿失禁、子宫脱垂等疾病。多数患病女性是因为产伤或绝经等因素，导致‘弹簧’弹性变弱。
分娩巨大儿、多产、产程长、产钳助产，以及盆腔手术等都可能是盆底功能障碍的诱发因素。
产后盆底肌恢复很重要
为人母的Lisa最近有个难言之隐，她发现自己每次一打喷嚏，下体就会有尿液溢出，让人十分不爽。原本以为只要选择剖腹产就会减少发生盆底肌肉松弛的她，产后就忽视了对盆底肌肉的康复训练，却没想到自己这么快就中招了。
是不是只有经过顺产的妈咪才需要做产后盆底肌肉康复训练，而剖腹产的妈咪则可以高枕无忧?造成盆底功能障碍的原因，除了分娩，是否还有其他原因呢?南方医科大学中西医结合医院妇科副主任曾朝阳表示，分娩并非造成女性盆底功能障碍的惟一原因，无论是顺产还是剖腹产，产后妈咪都要按照医生的相关要求进行盆底肌肉的康复训练。
只有顺产才伤盆底肌肉是误解
曾朝阳副主任介绍，顺产是造成女性盆底肌肉松弛的主要原因，胎儿经过阴道分娩出，一般出生的婴儿头部的直径约有9-10厘米，即分娩时阴道要扩张到9-10厘米(正常阴道直径为2.5厘米)，经过出生孩子的挤压，阴道扩张明显，盆底肌肉受到彻底破坏，弹性明显下降。对于这一点大家很容易理解，但因此就单纯地认为只有顺产才会造成盆底功能障碍的观点是错误的。
其实不管是剖腹产还是顺产，怀孕的过程对女性的盆底本身就是一种损伤，只是多少和程度上存在差异而已。正常体位时，人体正常的弯曲使腹腔压力和盆腔脏器的重力轴指向骶骨，而妊娠时，腰部向前突出，腹部向前鼓起，向下突出，使重力轴线向前移，而使腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉，加上子宫重量日益增加，使盆底肌肉处在持续受压中，使得盆底肌纤维变形，肌张力减退。所以认为只要选择剖腹产就能避免损伤盆底肌肉，因而不用做相关康复训练的观点是不正确的。
除了怀孕、分娩等原因外，长期便秘、提过重物品、肥胖、长期咳嗽、雌性激素水平改变、年龄增大、大运动量锻炼等都会一定程度上损伤盆底肌肉。
产后盆底功能恢复重在持之以恒
产后盆底功能障碍，常见症状有阴道松弛、压力性尿失禁例如咳嗽、大笑、用力排便时等增加腹压时尿液不自主溢出，性生活不满意、反复泌尿感染例如尿频尿急等。如没有得到及时治疗，日后还可能伴有子宫脱垂、膀胱和尿道膨出、尿道内括约肌关闭不全、尿失禁等并发症。并且随着年龄的增长，身体生理功能下降，相应的并发症就会越来越严重。
在欧美及日韩等发达国家和地区，已经普及了盆底肌肉评估、生物反馈训练和电刺激治疗，对产后42天的妇女常规进行盆底肌肉训练，从而大大地减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。同时，唤醒盆底的神经及肌肉，使阴道更好地回复到紧缩状态，从而提高性生活的质量。
曾朝阳表示，产后盆底功能的恢复要遵循循序渐进、适时适量、持之以恒的原则进行。对于轻、中度盆底功能障碍者，可采用传统的非手术治疗方法———提肛法，即有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩，以加强控尿能力及盆底肌肉力量。具体做法是反复做缩紧肛门阴道的动作，每次收紧不少于3秒后放松，连续做15-30分钟，或每日做150-200次，4-6周患者有改善，3个月有明显效果。而对于重度盆底功能障碍者，则要在医生的指导下进行电刺激治疗或者相关的手术治疗。
盆底康复女性产后康复不可忽视
盆底康复 女性产后康复不可忽视
据专家介绍说，30岁以上已婚已育的女性中，高达40%～50%的人有不同程度的盆底功能障碍和性生活质量低下!而在欧美及日韩等发达国家和地区，已经普及了盆底肌肉评估、生物反馈训练和电刺激治疗，对产后42天的妇女常规进行盆底肌肉训练，从而大大的减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。同时，唤醒盆底的神经及肌肉，使阴道更好的回复到紧缩状态，使阴道更接近产前的大小、敏感状态，从而提高性生活的质量、快感及高潮。
盆底肌肉功能障碍的危害
轻者：阴道松弛，性生活不满意或小腹坠胀，尿频，便秘等轻度不适;
重者：尿失禁，子宫脱垂，膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病，造成难以言状的痛苦，影响生活质量，造成家庭不和谐等。
哪些女性需要做盆底康复?
1、产后妇女可作常规盆底肌肉锻炼。
2、阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者。
3、轻、中度子宫脱垂，阴道膨出。
4、各种尿失禁。
5、反复阴道炎，尿路感染患者非急性期。
6、泌尿生殖修补术辅助治疗。
7、产褥期症状(腰背痛、腹痛、尿潴留、乳涨、耻骨联合分离等)。
8、全身运动系统肌肉功能障碍。
9、乳房松弛、乳房下垂。
10、下肢水肿、静脉和淋巴回流障碍。
11、术后疤痕疼痛。