经常剧烈头痛小心是动脉瘤
经常剧烈头痛小心是动脉瘤
脑动脉瘤并非肿瘤,好发于40至50岁的男性,及50至60岁女性,是因为脑动脉管壁缺损,导致管壁不当向外膨出所造成的,万一破裂或导致蜘蛛膜下腔出血,严重时会造成死亡,堪称脑部不定时炸弹,有高血压、动脉硬化等心血管疾病患者,或是常抽烟、喝酒及有多发性肾脏疾病遗传因素者,属于脑动脉瘤的高危险群。
脑动脉瘤的异常警讯包括突发性剧烈头痛、颈部僵硬,肿瘤如压迫到神经,易造成眼睑下垂、复视、瞳孔扩大等症状。
大部分脑动脉瘤患者早期没有症状,仅有少部分患者进行脑血管摄影或健诊才能及早发现,目前治疗方式有栓塞及手术夹除,其中栓塞治疗有复发的机率,因此提醒民众不要轻忽头痛警讯,以免错失治疗时机。
脑血管瘤
颅内动脉瘤病因包括先天性因素、动脉粥样硬化或高血压、感染和创伤。颅底异常血管网症、脑动静脉畸形及脑动脉闭塞也常伴发动脉瘤,可能为血液动力学冲击有关。
1.破裂出血症状
是最常见的临床表现。动脉瘤破裂可引起蛛网膜下腔出血、脑室出血、脑内出血或硬膜下出血等,其中蛛网膜下腔出血最常见,典型症状和体征有剧烈头痛、呕吐甚至昏迷等。
2.非出血症状
动眼神经麻痹、视觉丧失和面部疼痛综合征;鞍内或鞍上动脉瘤表现有内分泌紊乱;一过性黑蒙、同向性偏盲;癫痫发作;非出血性头痛。有的动脉瘤伴随常染色体显性遗传多囊肾、纤维肌肉发育不良、动静脉畸形和烟雾病、结缔组织病等疾病。
眼皮下垂是什么原因 颅内动脉瘤
颅内动脉瘤可引起眼皮下垂也是一侧性的,突然的,其瞳孔常散大,若再伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等,很可能是动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血,应该立即到神经科抢救。
左眼皮下垂有何症状
左眼皮下垂,发病前常感患侧眼眶上区疼痛,有时看东西大多重影,瞳孔大多正常。医生给患者注射新斯的明也无明显改善,而检测血糖增高,这就是糖尿病引起的动眼神经麻痹的表现信号,确诊后及时给予降糖、营养神经的药物和活血中药的治疗,大多可在一个月左右时间治愈。
颅内动脉瘤引起眼睑下垂。动脉瘤引起的眼睑下垂也是一侧性、突然的,其临床表现为瞳孔散大。若伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等,很可能是动脉瘤破裂引起了蛛网膜下腔出血,应立即到大医院神经科抢救治疗,以免耽误病情。 脑干病变引起眼睑下垂。患者一侧眼睑下垂,瞳孔散大,另一侧上下肢麻木、无力,这很可能是脑干病变所致。
儿童常发于脑干肿瘤,老年人则多发于脑血管病。医院的核磁共振可确诊,确诊后可到神经外科找医生治疗,以免病情扩大造成残疾,甚至危及生命。 重症肌无力引起的眼睑下垂。这种眼睑下垂发展较缓慢,先是一只眼,后继发另一只眼。
临床症状表现为,早晨轻,晚上重,一天之内有较明显的波动性,医生给患者注射新斯的明药物30分钟后若有明显好转,则可确诊。确诊后应该积极采用免疫抑制疗法,否则不仅可双睑下垂、眼球固定,还可发展成四肢无力、吞咽困难、甚至呼吸困难等严重状况。 先天性眼睑下垂应手术矫正。
脑动脉血管瘤怎样治疗
脑动脉血管瘤一定要及早发现,小的没有破裂动脉血管瘤一般没有症状,大的可以有头痛、一侧眼睑下垂或肢体麻木等感觉。如果动脉瘤破裂出血,就会有剧烈头痛、恶心呕吐,严重者可以出现意识障碍。一旦出现类似症状,就应该迅速就医,作出相应的检查。一旦确诊为动脉瘤,应尽快接受治疗。
脑动脉瘤是由于脑动脉壁结构发育不良或因外伤、动脉硬化造成的动脉壁损伤或老化,使局部血管壁向外膨大而形成的囊状瘤体,就像脑血管壁上吹起的气球,并不是真正意义上的肿瘤。脑动脉瘤是生命的隐形不定时炸弹,假如破裂,致死率和致残率极高。
随着医用材料、医疗设备的不断发展和进步,介入治疗要用范围越来越广泛,因为介入治疗相对于外科创伤小得多,越来越多的脑动脉瘤的病例会采用介入治疗。现在脑动脉瘤发病呈上升趋势,特别是糖尿病、高血压等慢性病引发的动脉瘤患者明显增加,养成健康良好的生活习惯、保持积极乐观的精神、减轻工作压力可以减低动脉瘤发生的几率。
如何判断脑出血的发生
发病原因:病人脑内血管上的微小动脉瘤破裂出血。
发病条件:平时有高血压、动脉硬化、肥胖、高血脂病史。延安大学附属医院神经外科赵开胜
发病诱因:在激动、紧张、失眠、劳累,大便用力等情况下发病
临床表现:突然发生剧烈头痛、呕吐,渐渐神志不清、呼吸鼾声大、口角歪斜、一侧胳膊腿出现瘫痪,大小便失禁。
有上述发病条件、诱因、临床表现就应该想到是脑出血。
脑动脉瘤的表现症状
1、动脉瘤破裂出血症状
动脉瘤一旦破裂出血,临床表现为严重的蛛网膜下腔出血,发病急剧,患者剧烈头痛,形容如“头要炸开”。频繁呕吐,大汗淋漓,体温可升高;颈强直,克氏征阳性。也可能出现意识障碍,甚至昏迷。部分患者出血前有劳累,情绪激动等诱因,也有的无明显诱因或在睡眠中发病。
2、局灶症状
动眼神经麻痹常见于颈内动脉-后交通动脉瘤和大脑后动脉的动脉瘤,表现为单侧眼睑下垂、瞳孔散大,内收、上、下视不能,直、间接光反应消失。有时局灶症状出现在蛛网膜下腔出血之前,被视为动脉瘤出血的前兆症状,如轻微偏头痛、眼眶痛,继之出现动眼神经麻痹,此时应警惕随之而来的蛛网膜下腔出血。大脑中动脉的动脉瘤出血如形成血肿;或其他部位动脉瘤出血后,脑血管痉挛脑梗死,患者可出现偏瘫,运动性或感觉性失语。巨大动脉瘤影响到视路,患者可有视力视野障碍。
头部这样的疼痛绝对得了脑瘤
一、平常没头痛,突然痛起来
痛不欲生之外还会合并恶心、恶吐,颈部僵硬,蔡清标说,通常这样的患者多半在急诊室碰到,这类情况多半是动脉瘤或动静脉畸形引发的脑出血或脑血管破裂。
二、平常就头痛,但头痛频率突然改变甚至更加严重
通常是半夜或早上醒来特别痛,此类脑瘤到了末期,头痛除了在一整天持续不断外,因为愈来愈严重,吃药往往无法缓解。
三、姿势改变引发的头痛
一般来说,咳嗽、打喷嚏、上厕所、运动等姿态改变引发的剧烈头痛,可能是脑脊髓液流失产生低脑压所致,但有些类似身体前屈的动作或腹部用力引发的头痛,则可能是脑部肿瘤导致脑压增加所产生的头痛症状。
四、合并视力受损、意识不清、荷尔蒙失调的偏头痛
一般来说,偏头痛很少会有脑瘤,但少数有不正常血管收缩引发的偏头痛,还是要注意,偏头痛若合并贺尔蒙失调、视力受损,要注意是否为脑下垂体肿瘤出现血栓塞引起的中风,若合并发烧,意识模糊的头痛,除了可能是脑膜炎外,也不排除因脑瘤大到一定程度造成血管破裂或续发性感染而引发。
五、头痛合并癫痫
若是成人以後因头痛出现癫痫,可大胆怀疑脑瘤的可能,应详加检查,直到证实没有脑瘤存在为止,几乎任何类型的癫痫都可能在脑瘤患者出现,以局部性癫痫(并发续发性大发作)及颞叶性癫痫为常见。
几乎每个人都有头痛的经验,虽然只有一小部份的头痛是因为脑瘤引起,但若出现以上症状,仍需小心评估与检查,才能早期诊断可能致命的头痛;目前早期诊断脑瘤的最好工具还是以磁振造影检查最为精密确实。
脑动脉瘤的典型症状都有哪些
1、动脉瘤破裂出血症状
动脉瘤一旦破裂出血,临床表现为严重的蛛网膜下腔出血,发病急剧,患者剧烈头痛,形容如“头要炸开”。频繁呕吐,大汗淋漓,体温可升高;颈强直,克氏征阳性。也可能出现意识障碍,甚至昏迷。部分患者出血前有劳累,情绪激动等诱因,也有的无明显诱因或在睡眠中发病。
2、局灶症状
取决于动脉瘤的部位、毗邻解剖结构及动脉瘤大小。动眼神经麻痹常见于颈内动脉~后交通动脉瘤和大脑后动脉的动脉瘤,表现为单侧眼睑下垂、瞳孔散大,内收、上、下视不能,直、间接光反应消失。有时局灶症状出现在蛛网膜下腔出血之前,被视为动脉瘤出血的前兆症状,如轻微偏头痛、眼眶痛,继之出现动眼神经麻痹,此时应警惕随之而来的蛛网膜下腔出血。大脑中动脉的动脉瘤出血如形成血肿;或其他部位动脉瘤出血后,脑血管痉挛脑梗死,患者可出现偏瘫,运动性或感觉性失语。巨大动脉瘤影响到视路,患者可有视力视野障碍。
脑子里有血管瘤到底严重吗
1.未破裂颅内动脉瘤
大多数颅内动脉瘤,尤其体积较小的动脉瘤在未破裂出血前无任何症状。体积较大的动脉瘤可因瘤体的扩张、膨胀而有头昏头痛症状,或因瘤体的占位效应出现脑神经、脑组织受损的表现,其症状根据动脉瘤的部位、形状、大小及扩张的方向而不同。巨大前交通动脉瘤可引起视力、视野障碍;颈内-后交通动脉瘤可致动眼神经麻痹;海绵窦段动脉瘤可致外展神经麻痹;椎动脉和小脑后下动脉瘤可致面神经麻痹等。
2.破裂颅内动脉瘤
大约有半数的患者在动脉瘤破裂前有某些警告性先兆症状,表现为局部头痛、脸和眼痛、视力降低、视野缺损、眼外肌麻痹等症状,大多数由动脉瘤急性扩张压迫所致;有的表现为运动和感觉障碍、平衡失调、幻视、眩晕等。动脉瘤破裂后主要表现为蛛网膜下腔出血(SAH)和脑缺血症状,少数形成颅内血肿。患者突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍、癫痫、颅神经麻痹、脑膜刺激征,以及出现偏瘫、感觉障碍、失语等。已破裂动脉瘤再出血是患者死亡的主要原因。首次出血后的幸存者若未得到及时正确的处理,3周内将有40%的病例发生再出血。动脉瘤有时会出现一些特殊表现。例如,颈内动脉动脉瘤或前交通动脉动脉瘤可出现头痛、双颞侧偏盲、肢端肥大、垂体功能低下等类鞍区肿瘤的表现。个别病例亦可以短暂性脑缺血发作为主要表现;少数患者在动脉瘤破裂出血后可出现急性精神障碍,表现为急性精神错乱、定向力障碍、兴奋、幻觉、语无伦次及暴躁行为等。
根据调查统计显示,大约有三分之一的患者在得知病情前就发病死亡,有三分之一的的患者是治疗无效死亡的,只有三分之一的患者是可以治疗成功的。但也会有一些后遗症。这种疾病而且还有遗传的倾向。发病的青壮年比较多,三十到四十岁之是发病的高峰期。
脑动脉瘤会引发什么疾病
1、穿刺部位血肿
血肿易发生在术后6h内,原因是动脉血管弹性差术中肝素过量或凝血机制障碍,术后穿刺侧肢体活动频繁,局部压迫力度不同等,主要表现为局部肿胀、瘀紫。
2、脑梗塞形成
术后血栓形成或血栓栓塞引起脑梗死是手术的并发症之一,严重者可因脑动脉闭塞、脑组织缺血而死亡。
3、迟发性过敏反应
应用离子造影剂易发生过敏反应,但有的病人应用非离子造影剂仍可发生过敏现象,造影剂进入人体时间长剂量大时,可发生类似过敏症状、轻度的过敏表现为:头痛恶心呕吐皮肤搔痒荨麻疹等,重者出现休克、呼吸困难、四肢抽搐等,因此,密切观察病情变化,熟悉造影剂过敏反应的处理。
4、动脉瘤再破裂
是血管内栓塞术的严重并发症,因血压急剧波动术中机械刺激,术后抗凝治疗凝血机制改变,引起的瘤体的破裂,与死亡率随着年龄的增加而上升,病人可突然出现精神紧张,痛苦表情、躁动、剧烈头痛、不同程度的意识障碍、小便失禁。
5、脑积水
脑积水是动脉瘤术后最常见的并发症,急性脑积水在手术同时行脑室外引流即能解决,而慢性脑积水需行手术分流。
6、下肢血栓
栓塞治疗中,不同程度的血管内皮受损均可造成下肢动脉血栓的形成表现为术侧下肢皮肤不同程度发绀或下肢疼痛明显,足背动脉搏动较对侧明显减弱,提示下肢栓塞的可能,术后每15~30min触摸足背动脉1次,观察下肢末梢循环情况。
7、脑血管痉挛
脑血管痉挛是颅内动脉瘤栓塞术后常见的并发症。
糖尿病患者为会何眼睑下垂
1.重症肌无力引起眼睑下垂
这种眼睑下垂临床症状表现为,早晨轻,晚上重,一天之内有较明显的波动性,医生给患者注射新斯明药物30分钟后若有明显好转,则可确诊。确诊后应该积极采用免疫抑制疗法,否则不仅可双睑下垂、眼球固定,还可发展成四肢无力、吞咽困难、甚至呼吸困难等疾病的发生。
2.脑干病变引起眼睑下垂
患者一侧眼睑下垂,瞳孔散大,另一侧上下肢麻木、无力,这很可能是脑干病变所致。儿童常发于脑干肿瘤,老年人则多发于脑血管病。医院的核磁共振可确诊,确诊后可到神经外科找医生治疗,以免病情扩大造成残疾,甚至危及生命。
3.颅内动脉瘤引起眼睑下垂
表现为瞳孔散大。若伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等,很可能是动脉瘤破裂引起了蛛网膜下腔出血,应立即到大医院神经科抢救治疗,以免耽误病情。
什么是性猝死 哪些人容易性猝死
性猝死不仅易发生于中老年男子,也可发生于妇女及各种年龄的人。据科学家研究,30岁左右男人发病率最高,其次按顺序分别为50岁、40岁、20岁与60岁左右,多数为心源性猝死。因此,无论男女,如果反复发生性生活后的剧烈头痛,应去医院进一步检查。有些脑动脉瘤病人在性冲动时因颅内压升高引起头痛、恶心呕吐,这种病人易发生蛛网膜下腔出血而危及生命,甚至发生猝死。
脑动脉瘤对人体有哪些危害
脑动脉瘤又叫颅内动脉瘤,并不是真正的肿瘤,而是脑动脉一种异常的突起。脑动脉瘤能在任何年龄发生,但最常见的年龄是35~60岁。脑动脉瘤发病率居脑血管意外病人中的第三位,仅次于脑梗塞及高血压脑出血,占蛛网膜下腔出血的70%。病因多由先天性因素、动脉硬化、感染或创伤、血流冲击等因素造成。由于动脉瘤壁薄,极易破裂引起出血。
常见的症状有突然发作剧烈的头痛。生活中,头痛是常见的事,很多人不把它当回事。但是,北京天坛普华医院神经外科的专家指出,如果是剧烈头痛,可要警惕了,它有可能预示着某种危险的疾病,比如脑动脉瘤的典型临床表现就是剧烈头痛。脑动脉瘤是一种严重危及患者生命的疾病,就像一颗不定时炸弹,一旦破裂,就有可能因脑出血而致患者死亡。患者可能出现下列症状和体征:突然发生剧烈的头痛,通常是有生以来最严重的头痛,感觉就像要爆炸或钳子紧紧夹在头上一样,常伴有恶心和呕吐。头晕甚至失去知觉,出现复视或对光亮非常敏感。有时候会有颈部疼痛。可能会出现嗜睡和难以苏醒。
脑动脉瘤破裂后,抢救的时机非常重要,一定要分秒必争。因此,北京天坛普华医院神经外科专家提醒:当患者出现剧烈的头痛、呕吐、意识障碍等症状时,最好立即到正规医院的神经外科紧急就诊。
上眼睑下垂是什么病呢
首先,“重症肌无力” 重症肌无力的典型症状就是肌肉易疲劳或无力,轻者表现为眼睑下垂、复视(看东西双影)、说话费力、吞咽困难和轻度肢体肌无力等。重者可出现呼吸困难和球麻痹(一种严重的神经症状)。还有一个特点就是症状晨轻暮重,活动后加重,休息后减轻。肌无力可逐渐发作或迅速发作,可完全恢复或部分恢复。
其次,比较严重的还有颅内动脉瘤。如果你的眼睑下垂是一侧性、突然瞳孔散大,若伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等,很可能是动脉瘤破裂引起了蛛网膜下腔出血,应立即到大医院神经科抢救治疗,以免耽误病情。
再次,突然一侧眼睑下垂,发病前常感患侧眼眶上区疼痛,有时看东西大多重影,瞳孔大多正常,这多半就是糖尿病引起的动眼神经麻痹的表现信号。糖尿病致动脉硬化,使供应动眼神经的血管缺血,引起本症。
还有脑干病变引起眼睑下垂。患者一侧眼睑下垂,瞳孔散大,另一侧上下肢麻木、无力,这很可能是脑干病变所致。儿童常发于脑干肿瘤,老年人则多发于脑血管病。医院的核磁共振可确诊,确诊后可到神经外科治疗,以免病情扩大造成残疾,甚至危及生命。
如果发现自己的眼皮突然出现了下垂的情况,这时候就要引起注意了,因为这可能是一些疾病的前兆。比如眼肌无力,颅内动脉瘤、糖尿病、脑干病等,无论是哪一种疾病,都是对身体有严重的影响的,所以一定要注意及时的就医。