肾结石的种类及特点
肾结石的种类及特点
根据结石成分的不同,肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸(尿酸盐)结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石及嘌呤结石六类。大多数结石可混合两种或两种以上的成分。各种结石的特点如下:
(1)草酸钙结石占结石中80%~84%,常呈黄褐或石铜色,表面平滑(单水草酸钙)、粗糙(双水草酸钙),男性发病为多见,多有家庭史,在x线片上清晰可见。尿沉渣内常有草酸钙结晶。
(2)磷酸钙结石:占结石中6%~9%,结石为白色,表面粗糙,常呈鹿角状,质地较硬。常在碱性尿中形成。以青壮年男性为多见,多有家庭史,在x线片上清晰可见。
(3)尿酸(尿酸盐)结石:占结石中6%—10%,表面光滑,常呈鹿角形,色黄或棕褐色,质地较硬,在x线片上模糊不清或不能出现。以男性多见,尤以痛风病人更常见,通常有家庭史。尿沉渣内可见尿酸结晶。
(4)磷酸铵镁结石:占结石中6%-9%,结石色黄或污灰色,呈树枝状或鹿角状,质地较软。以女性为多见,尿路感染的病人较多,不能透过x线。尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶。
(5)胱氨酸结石:占结石中不到2%,结石色黄或白,表面光滑,呈圆形,不易透过x光线,常在酸性尿中形成。尿沉渣内可见胱氨酸结晶。
(6)黄嘌呤结石:此类结石很少见到,色白或黄棕色,质地很脆,不能透过x光线,一般在酸性尿中形成。
无症状肾内小结石的处理
随着人们对健康的重视,健康查体已经非常普遍了,因此可以发现很多无症状的肾结石,一般都是通过B超发现的。这些结石的共同特点是:1. 结石体积一般<10mm。2. 没有腰痛、腹痛,没有血尿等不适症状。3.B超检查提示:肾内钙化斑或小强回声。对于上述结果,体检报告都会提示:肾结石。人们常常困惑,不知该如何进行治疗和预防。
首先,当你检查出患有肾结石疾病,要了解结石疾病并不可怕,我们在重视它的前提下可以很好的治疗并预防。但这需要专业的结石病医生指导,用专业的知识对结石的种类先进行初步的分型,根据不同类型的结石进行针对性的个体化治疗。具体流程如下:
1. 确诊疾病:到泌尿外科门诊再次复查,可以经过B超、腹部平片、尿液检查等明确肾结石的诊断,并对结石种类进行初步的划分。
2. 具体的小结石治疗方案:
① 一般小于6mm的结石,理论上可以通过输尿管随尿液排出体外,医生根据结石具体位置给予选择大量饮水(2000ml以上)并保证尿液每日2000ml以上、适当运动、口服药物排石或溶石、体位排石治疗。有部分结石就可以顺利排出了。
② 大于6mm结石,自行排出困难者,需医生根据患者肾功情况、尿路解剖结构、是否合并尿路感染等,安排进行体外冲击波碎石治疗。特殊情况结石,体外冲击波碎石效果不佳的,如肾下盏内结石、肾钙乳症及坚硬结石,医生可以选择安排微创手术取石。
3.多饮水、多运动,定期复查B超:要知道有些结石尽管你吃再多的排石药物,也可能不能顺利排出,结石排出有很大的偶然性。许多人可能要长期带石生活,因此,预防结石生长和定期复查就十分重要了。
4.对于反复复发的小结石,就应该去专业的结石病专科医院,做结石成分分析及代谢评估,如果以往有排出的结石,可以直接做结石红外光谱分析,结石颗粒有米粒大小就可以了。如果没有现成的结石,也可以通过化验血液、24小时尿液及一些特出的检查手段来明确结石的病因,然后根据不同病因去做针对性的预防。
5.要明白一个道理:排出结石不是目的,预防结石复发,综合治疗结石病才是根本。由于结石不预防复发率高达50%-100%,预防可以降低到10%-15%。因此,结石病是一个终身疾病,预防也是终身的,需要长期坚持。
总之,无症状肾内小结石,患者既不要过于担心,也不要放松警惕,有不少的患者曾因为忽视诊疗,结石逐渐生长为多个、大体积结石,治疗上错过了最佳时机,最终行手术治疗并损害肾脏功能;也有不少患者病急乱投医,偏方治疗,结石不但没有排出体外,也耽误了规范的治疗时间,所以,我们建议,发现结石应及早到专业门诊就诊,进行结石成分分析及病因检查,医生根据具体情况给予个体化治疗,愿我们规范的专业结石诊断治疗技术,及时的微创治疗能还您一个健康的体魄。
泌尿结石种类有哪些
泌尿系结石成分种类主要有四种,它们是含钙结石、尿酸结石、感染结石和胱氨酸结石。
1. 含钙结石: 约占70-80%,由草酸钙或磷酸钙组成,更常见为草酸钙+磷酸钙的混合结石。纯草酸钙远较纯磷酸钙常见。①草酸钙结石:较小的草酸钙结石表面有多个小的突起,部分呈尖锐突起,如星芒状;较大的结石布满尤状物,如桑椹样。草酸钙结石的硬度高于尿酸和磷酸钙,在X线平片可显示清晰阴影,为X线阳性结石。②磷酸钙结石:呈灰色至白色,质脆易碎,表面粗糙,切面常有薄壳结构,硬度较低。
2. 尿酸结石: 约占5-10%,由游离尿酸组成。75%-80%的尿酸结石由纯尿酸组成,其余由尿酸和含钙结石混合而成。结石呈圆形或卵圆形,颜色为黄色或棕色,表面光滑平坦,有时呈细颗粒状。尿酸结石常为多发,硬度较低。在X线平片不显示阴影,为X线阴性结石。
3.. 感染结石: 约占10-20%,主要由磷酸镁铵组成,有时混合碳酸磷酸钙和尿酸铵。结石大小差别较大,呈污灰色,部分易碎结石表面为泥灰状或浮石样结构。结石中经常存在大量基质,硬度较低。病因是由于产尿素酶的细菌感染尿路所致。为X线阳性结石。
4.. 胱氨酸结石: 少见,约占1%。结石为黄色,呈蜡样外观,表面光滑或颗粒状,切面有向心性分层或放射状条纹。高发年龄在20-30岁,为X线阳性结石。
肾结石如何治好呢
一般的肾结石的治疗方法是一要保证充分饮水:最好饮用含矿物质少的磁化水,使每日尿量超过2000ml,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。二是饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。对于草酸钙结石,应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等。以及含钙高的食物如牛奶、奶酪等。对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量;对非高尿钙的复发性草酸结石,毋需低钙饮食。
特别提醒一点,老年人需要补钙,但是对于老年的肾结石患者,不要刻意的去补钙,以免适得其反。
药物治疗肾结石非常有必要,因为不管选择怎么样的治疗方法,都需要药物改善结石的体制。以免结石的再次复发。微创、碎石等硬性的治疗方法只能去除结石,但是不能去除结石的根源,其复发率也是很高的。更重要的一点是,对于小结石来说,药物溶石是肾结石最佳的治疗方法,也是最保守的治疗方法。
患有结石后,除了要进行体外碎石、手术排石、药物排石等治疗以外,平时要注意多喝水,多排尿,这样小的结石就会随着尿液排出体外的。如果在补钙的时候,最好是不要吃菠菜等含有草酸的食物,这样往往会导致结石越来越严重的。
5类人不能喝豆浆
胃肠道功能不适者不宜过多食用豆制品,以免刺激胃酸分泌过多加重病情,或者引起胃肠胀气。豆类中含有一定量低聚糖,可以引起嗝气、肠鸣、腹胀等症状,所以有胃溃疡、结肠炎的朋友最好少吃。
肾功能衰竭的病人需要优质低蛋白饮食,注意优质二字,要求食物中蛋白质以必需脂肪酸含量高为优质。豆类及其制品富含蛋白质,但其中非必需氨基酸比例高,其代谢产物增加肾脏负担,宜少食,但不需要禁食。如果在临床中能补充必需氨基酸制剂,则不必严格限制。
豆类属于含嘌呤中等的食物,有痛风发作的病人建议避免吃豆类及其制品。缓解期时可适当使用。
如果出现肾结石,结石种类确诊为钙盐结石或者尿酸结石时,需要限制豆类及其制品的摄入。
伤寒病、急性胰腺炎和苯丙酮酸尿症等疾病患者,应限制饮用豆浆或在营养师的指导下食用。
肾结石病人能吃什么
肾结石有若干种类,一旦医师确认你的结石种类,改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。下列食物有助于减少复发的机会。
肾结石要多吃一、多喝水
不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够。如果你一整天都在烈日下工作,你至少需要喝5000ml的水。
肾结石要多吃二、多摄入高纤维素食品
适当的多吃芹菜、全麦、蔬菜、豆类、麦麸等食品,可以减少结晶在体内的沉积,从而减少结石形成的机会,有利于预防肾结石的复发。
肾结石要多吃三、补充维生素A
维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人,一天需摄取5,000单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10,055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。
维生素A的具体使用剂量最好先经由医师同意,不可随意提高使用剂量。
肾结石多吃四、补充营养素
1、氧化镁或氯化镁
每天500毫克。减少钙的吸收。研究发现每日服用镁,可减少90%的复发率。因为镁和钙一样,皆可与草酸结合。但与草酸钙不同的是,草酸镁较不会形成疼痛的结石。
2、维生素B6
10毫克,每天2次。与镁并用时,B6能减少尿液中的草酸盐,这是肾结石中常见的矿物盐。
3、蛋白质分解酵素
用量依照产品指示,两餐之间使用。帮助消化正常。
4、 维生素A乳剂或胶囊25000IU。治疗受结石损坏的尿道衬膜。
肾结石多吃五、多吃西瓜:
西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西瓜,且要单独吃,不与其他食物并用。但西瓜含糖较高,合并有糖尿病的肾结石患者要控制一次食用西瓜的量。
肾结石的治疗刻不容缓,食疗也不失为治疗肾结石的一个好的辅助方法,不过如果想彻底治疗肾结石还是应该到医院进行其他治疗。
肾结石微创手术分类和特点
一、纤维肾镜无创取石:纤维肾镜微创取石是目前国内针对泌尿结石治疗较为先进的技术,它可采用超微导管从人体尿道进入,定位结石后,采用套石网篮将结石取出,或采用激光将结石击碎后再取出
二、经皮肾镜微创取石:微创经皮肾镜取石术俗称“打洞取石”,用这种方法取石只需在腰背部开一个1cm的皮肤切口,用一根纤细的穿刺针直接从切口进入肾脏,置入肾镜,使用超声弹道碎石机或钕激光击碎结石并取石,创伤小,减轻了患者的取石痛苦,术后第二天即可下床活动,微创、安全、有效。
特点:
1、创伤轻微,出血少,并发症低
微创经皮肾镜取石手术通道扩张对于传统的经皮肾镜取石术扩张少12-20F。因此,微创经皮肾镜取石术将创伤减轻至最轻微,皮肤到肾脏实质穿刺扩张通道最短,扩张通道细小,因此手术过程中出血较少、术后出血更少,一般不用输血。
2、手术适应症广
使用微创肾镜或输尿管镜,由于镜体纤细,入镜后摆动和转动范围较大,可以到达肾盂、输尿管上段和大部分肾盏,甚至可以通过狭小的肾盏颈进入小盏,因而结石清除率高。手术适应症范围比传统的经皮肾镜取石术更为扩大。但须开放手术处理的肾结石均为适应症,甚至开放手术难以处理的结石,如复发结石、合并盏颈狭窄的肾小盏结石、憩室内结石、体外冲击波碎石后严重石街都可采用微创经皮肾镜取石术治疗。
3、常规一期手术,缩短住院时间
微创经皮肾镜取石手术常规为一期取石手术。由于创伤小、出血少,并发症低,手术结石清除率高,手术操作简单化,手术时间缩短,术后恢复快,住院时间短,容易被患者所接受。
肾结石如何缓解
肾结石的话一般只要不大于1.00cm吃中药就可以治疗好的。 肾结石肾结石在尿路结石中占有重要地位,目前发病有增加的趋势。任何部位的结石都可以始发于肾脏,而肾结石又直接危害于肾脏。结石常始发在下肾盏和肾盂输尿管连接处可为单个或多发,其大小甚悬殊,小的如粟粒,甚至为泥沙样,大的可充满肾盂或整个肾盏呈铸形结石。双肾结石约占8~15%。男与女之比约3~9∶1,中青年占80% 中药药方,德 甫 钰石蓪 茶的主要组成:鸡内金、蒲公英、玉米须、、等苗岭纯天然药材。根据不同患者的具体情况可以据证化裁。补肾化石疗法还有一个最大的长处:在引经药的作用下,中药的活性物质可以最大浓度地抵达肾脏,集中、专一地溶解肾结石。
改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。肾结石有若干种类,一旦你的医师确认你的结石种类,下列方法有助于减少复发的机会。
●多喝水
不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加仑的水。
●补充纤维素
加食米糠,可以防止结石发生。
●控制钙的摄取量
结石中有兜%是由钙或含钙的产品形成的。如果你上一回的结石,主要是钙的成分,则你得注意钙质的摄取。如果你正服用营养补充晶,首先需要请教医师是否必要。其次是检查每天高钙食物的摄取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。
●检查你的胃药
某些常见的制酸剂含高量的钙。假使你患钙结石,同时你也正在服用制酸剂,则应查此药的成分说明,以确定是否含高钙。若含高钙,应改用别的药。
肾结石的病因
肾结石是泌尿系统结石的一种,右肾结石属于肾结石,肾结石疾病很好理解,简单说就是肾脏里面长了“石头”。在泌尿系统的各个器官中,肾脏常见的形成结石的部位,会给患者带来很大的影响,这里具体分析右肾结石的常见原因。肾结石是泌尿系统结石的常见疾病之一,调查可以发现,每20个人中,就有一个可能会患肾结石。通常把结石分为四大类:含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。肾结石的病因很多,有遗传性因素、代谢性因素、感染性因素、环境因素、饮食因素、解剖因素、药物因素等等。治疗肾结石需要对症对因治疗。
右肾结石的治疗,患者需要专业的治疗,同时患者平时注意多运动,多喝水。现在医院治疗肾结石的方法有很多,患者们可以去医院做具体的检查之后,根据自身情况进行对症治疗。动物的肉类,特别是肥猪肉,都是脂肪过多的食物,多吃了后体内的脂肪必然会增高,减少了肠道中可结合的钙,一旦出现排泄功能的故障,如喝水少,出汗多、都可能会形成肾结石。糖分摄入过多,糖它是人体的重要养分之一,我们需要经常的增补,若是增加太多,特别是乳糖,它会促进钙的吸收,更会导致草酸钙在体内的积存而形成了肾结石。
呤代谢的失常,海产食品、动物内脏、菠菜等,都会含有较多的嘌呤,当它进入到体内之后,需要进行新陈的代谢,而代谢的产物是尿酸,尿酸会让尿中草酸盐沉淀最终形成肾结石,这个属于它的常见因素。摄入过多的蛋白质,如果经常的过量食用高蛋白质的食物,会使肾脏和尿中的草酸、钙、尿酸的成分增高,这也是导致肾结石的发病原因之一。不管是肾结石,还是右肾结石,都需要患者多注意,发现疾病的时候,及时到医院治疗,避免拖延导致病情发展,带来更多的危害。
床垫的种类特点
睡眠是健康之本,怎样才能拥有健康的睡眠呢?除了工作、生活、身体、心理等方面的原因外,拥有“卫生、舒适、美观、耐用”的健康寝具是获得高质量睡眠的关键所在。随着物质文明和技术工艺的不断进步,现代人们使用的床垫种类逐渐趋向多元化,主要有:弹簧床垫、棕榈床垫、乳胶床垫、水床垫、气床垫、磁床垫等,在这些床垫中,弹簧床垫占较大的比重。
棕榈床垫
由棕榈纤维编制而成,一般质地较硬,或硬中稍带软。该床垫价格相对较低。使用时有天然棕榈气味,耐用程度差,易塌陷变形,承托性能差,保养不好易虫蛀或发霉等。
现代棕床垫
由山棕或椰棕添加现代胶粘剂制成。具有环保的特点。山棕和椰棕床垫的区别是,山棕韧性优良,但承托力不足,椰棕整体的承托力和耐久力比较好,受力均匀,相对山棕偏硬。
乳胶床垫
又分合成乳胶和天然乳胶,合成乳胶来源于石油,弹性和透气不足,天然乳胶来源于橡胶树。天然乳胶散发淡淡的乳香味,更加亲近自然,柔软舒适,透气良好,且乳胶中的橡树蛋白能抑制病菌及过敏原潜伏,但成本很高。负离子乳胶床垫
3D床垫
由双面网布和中间连接丝组成,双面网布决定了传统材料无可比拟的透气性,中间连接丝为0.18mm粗的涤纶单丝,保证了3D网布的回弹性。