新生儿病理性黄疸的后遗症的防冶
新生儿病理性黄疸的后遗症的防冶
01首先,判断宝宝是生理性黄疸还是病理性黄疸。可以用检测血液的方法测定黄疸值。还可以用经皮测胆红素仪来检查,虽然会受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,但是没有创伤,而且结果一下很快就能看到,可作为筛查用。所以先做经皮测胆红素,如果数值偏高,可以测血液的指标。
02检查后宝宝如果是病理性黄疸,需要警惕胆红素脑病,如何判断呢?宝爸宝妈应该注意宝宝有无嗜睡、吃奶差、四肢软。或四肢硬、抽搐等的表现,如果有都是提示脑病的可能,需要尽快干预,及早去医院,一旦发生,后遗症的几率会很高。
03病理性黄疸的治疗多需要住院治疗,根据病情及时采用换血、光疗、输注白蛋白等各种措施,尽快降低血中胆红素浓度。应该及早发现黄疸,及早治疗,尽量避免胆红素脑病的发生,让宝宝健康成长!
新生儿黄疸不治疗可以吗
新生儿黄疸是新生儿时期常见现象,特别是早期新生儿,分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是不需要干预治疗的,属于正常的生理现象,如果是病理性黄疸,那肯定要积极治疗,因为黄疸是新生儿宝宝的一个疾病表现,如果没有及时的干预,黄疸持续的上升,间接胆红素明显升高,超过二十以上了,血里面黄疸明显升高,有可能会进到脑子里面去,比较严重的后遗症就是胆红素脑病,胆红素脑病如果形成了核黄疸,是有后遗症的,有可能会形成脑瘫,重者甚至危及到新生儿的生命安全。如果是直接胆红素明显升高,有可能是肝胆的问题,没有及时干预治疗,可能会出现肝硬化,甚至会出现肝坏死,当黄疸进展比较快,程度比较重,就属于病理性黄疸了,还是建议及时的干预治疗,避免出现比较严重的后遗症。
宝宝皮肤有点黄究竟怎么回事
许多人都听说过新生儿生后几天皮肤会发黄,遇到这种情况该怎么办呢?家里的老人也许会说,“这是胎黄,没关系。”
新生儿皮肤发黄真的没关系吗?答案是否定的。
新生儿由于肝脏发育不成熟,血液中红细胞破坏增多等原因,使大约50%的足月儿 、80%的早产儿在生后2-3天出现皮肤发黄,医学上称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸又分为生理性和病理性。生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢的生理特点决定的,常表现为生后2-3天皮肤开始发黄,4-7天黄疸最重,足月儿总胆红素应〈12mg/dl,早产儿总胆红素〈15 mg/dl,此后黄疸逐渐减轻,足月儿黄疸10-14天消退,早产儿3-4周消退。黄疸期间精神及吃奶好,除皮肤黄染外一切正常,符合以上条件者诊断生理性黄疸。
还有一些新生儿黄疸出现过早,在生后24小时以内出现,如果伴有贫血和网织红血球增多,应考虑母婴血型不合引起的新生儿溶血;如果新生儿出生有窒息、肺炎、败血症、胎粪排出延迟等,黄疸常常程度较重,超过上述生理范围,而且持续不退,或退而复现;还有的新生儿出生时黄疸不重,2-3周黄疸加重,如果伴肝大和转氨酶增高,要考虑患有肝炎。还有的新生儿黄疸因母乳中含有一些抑制胆红素代谢的酶类所致,称之为母乳性黄疸;以上这些黄疸由于不符合生理性黄疸的条件,常由各种致病因素引起,均属于病理性黄疸。
但对于年轻的父母来说,很难判断孩子的黄疸是生理性还是病理性的,因此当孩子出现黄疸后,最好抱孩子到医院,让医生对孩子进行全面检查,以明确诊断。
那么黄疸对新生儿究竟有那些危害呢?当黄疸程度不太重时,对新生儿影响不大,当黄疸程度较重时,特别是生后一周之内,胆红素中的间接胆红素可以通过血脑屏障进入脑内,并沉积在脑神经核,引起胆红素脑病,患儿出现嗜睡、不吃奶,反应差,严重时头后仰,出现频繁抽风,甚至死亡。侥幸存活者常留有后遗症,如手足徐动,眼球运动障碍,牙釉质发育不全,智力落后等,因此当新生儿出现黄疸时千万不要掉以轻心,要积极诊断和治疗。
新生儿父母,在了解了宝宝皮肤发黄是怎么回事呢之后,虽然也有了简单的知识,但是在宝宝皮肤发黄之后,怎么处理治疗,却也还是不知所措,但是唯一可以确定的是,一旦宝宝出现皮肤发黄的现象,一定不要放任其发展,因为听之任之,也会对宝宝的健康有所损害,如果再留下后遗症的话,父母就后悔莫及了。
新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别 持续时间不同
生理性黄疸:新生儿生理性黄疸持续时间一般是,足月儿持续7-10天,早产儿2-4周的样子。
病理性黄疸:新生儿病理性黄疸持续时间较长,远远超过生理性黄疸的持续时间,足月儿大于2周,早产儿超过4周的都是病理性黄疸。
新生儿黄疸有没有后遗症
新生儿黄疸的后遗症,如果治好后一般是没有后遗症,新生儿黄疸的后遗症一般是没有及时治疗或者没有治好的情况下才会有。
新生儿黄疸是分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的,大约是一周左右,如果一周还没消退,那就要去医院接受治疗,病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,必须尽早发现,尽早治疗。常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等,有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越高,一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状,此时如及时治疗,可以完全恢复。 病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。
母乳性黄疸应该如何预防
一、母乳性黄疸预防
有研究认为,增加新生儿早早期乳汁摄入量,可使新生儿体内热量增多,降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促进肠蠕动,使胎粪尽早排净。减少胆红素肠肝循环,降低血清胆红素水平。从而降低了新生儿病理性黄疸的患病率。并可使新生儿及时获得营养丰富的初乳。对健康新生儿的母乳黄疸要严密监测和加强随访尤对生后2~3d即出院回家的母乳黄疸新生儿需建立必要的随访,以便早干预防止脑损害。
二.其他注意事项
BMJ一般预后良好,但却并非绝对安全,未结合胆红素对中枢神经系统有潜在毒性,处理不当可以引起智力、听力、神经系统损害而造成永久后遗症。
溶血性黄疸的危害
(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸;
(2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升;
(3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深;
(4)伴有贫血或大便颜色变淡者;
(5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊。
病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。
新生儿黄疸不治疗可以吗
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的现象之一,特别是早期新生儿,新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是不需要干预治疗的,属于正常的生理现象。
如果是病理性黄疸,那肯定是要积极治疗,因为黄疸是新生儿宝宝的一个疾病表现,如果是黄疸没有及时干预,黄疸持续上升,如果是以间接胆红素明显升高,超过二十以上了,血里面黄疸明显升高,有可能会进到脑子里面去,比较严重的后遗症就是胆红素脑病,胆红素脑病如果形成了核黄疸,是有后遗症的,有可能会形成脑瘫,重者甚至危及到新生儿的生命安全。如果是直接胆红素明显升高,有可能是肝胆的问题,如果没有及时干预治疗,可能会出现肝硬化,甚至会出现肝坏死,所以黄疸如果是进展比较快,程度比较重,属于病理性黄疸了,那还是建议及时的干预治疗,避免出现比较严重的后遗症。
宝宝黄疸不治疗会怎么样
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的现象之一,特别是早期新生儿,新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是不需要干预治疗的,属于一个正常的生理现象,如果是病理性黄疸,那肯定是要积极治疗,因为黄疸是新生儿宝宝的一个疾病的表现,如果是黄疸没有及时的干预,黄疸持续的上升,如果是以间接胆红素明显升高,超过二十以上了,血里面黄疸明显升高,有可能会进到脑子里面去,比较严重的后遗症就是胆红素脑病,胆红素脑病如果形成了核黄疸,是有后遗症的,有可能会形成脑瘫,重者甚至危及到新生儿的生命安全。如果是直接胆红素明显升高,有可能是肝胆的问题,如果没有及时干预治疗,可能会出现肝硬化,甚至会出现肝坏死,所以黄疸如果是进展比较快,程度比较重,属于病理性黄疸了,那还是建议及时的干预治疗,避免出现比较严重的后遗症。
早喂奶有助新生儿黄疸消退
新生儿为何有黄疸
人体内的血清胆红素增高所引起的皮肤、眼睛巩膜的黄染称作黄疸。新生儿发生黄疸非常普遍,约有50%的足月儿、80%的早产儿出现黄疸。血清胆红素是人体内红细胞衰老死亡后的降解产物。如果血清胆红素过多,超过了肝脏的处理能力,肝细胞对胆红素的处理能力下降,血清胆红素不能及时排出体外,就会引起黄疸。
黄疸程度较轻并能自然消退多属于生理性黄疸,它是在正常发育过程中出现的症状,多于出生后第2~3天出现,第4~5天达到高峰,第7~10天消退。早产儿生理性黄疸程度较重,消退也较慢,可延至2~4周。
生理性黄疸一般无需特殊治疗,供给充足的水分多可自行消退。而宝宝出生30分钟后就喂奶有助于黄疸消退。
黄疸不退怎么办
如果黄疸持续不退而且有加重的迹象,新生儿精神不好、哭闹增多、体重下降时,可能就是病理性黄疸。以下这些表现属于病理性黄疸:多在新生儿出生后24小时内出现,程度深,进展快,即在一天内就加深很多;持续时间长或消退后又重新出现并进行性加重,足月儿超过2周,早产儿超过4周。
引起病理性黄疸的原因是多方面的,常见的是新生儿溶血病,原因是母子血型不合。在病理性黄疸中,最凶险的是核黄疸。由于新生儿的血脑屏障发育还不完善,有害物质较易穿过,会引起胆红素脑病。患儿可出现全身发黄、嗜睡、不肯吃奶、烦躁不安和抽搐,严重的会留下呆傻、智力低下、语言结构障碍等一系列后遗症,甚至死亡。为预防和控制新生儿核黄疸,母婴都要避免服用氧化性的药物,不使用和接触樟脑丸等化学用品,忌吃蚕豆及其制品。对异常分娩的新生儿,如剖宫产、早产体重过低的新生儿等,更应加强保健护理。此外,孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;新生儿出生后防止败血症的发生;新生儿出生及时接种乙肝疫苗等也是新生儿病理性黄疸的预防措施。