血压袖带的松紧对血压有影响吗
血压袖带的松紧对血压有影响吗
袖带过宽,使大段血管受压,增加血流阻力,测得的数值可偏低。
袖带太窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得数值偏高。
缠袖带的松紧度应适宜,过紧使血管在未注气前已受压,使测得数值偏低,过松则使测得数值偏高。被测肢体位置过高,由于血液重力作用的影响,可使测得数值偏低,肢体过低。
老年人测量血压的注意事项有哪些
1、使用电子血压计测量血压前半小时内禁烟、禁咖啡,排空膀胱,在安静的环境中休息至少5分钟以上,以消除劳累、兴奋等对血压的影响。
2、取坐位测量时,坐姿要正确,身体放松,不要讲话,肘部不能离开桌面,上臂缠袖带后使袖带高度的1/2处与心脏保持在同一水平位置。
3、运动后,必须休息30分钟再开始测量。
4、要防止血压计本身造成的误差:水银不足,则测得血压偏低。水银柱上端通气小孔被阻塞,空气进出有困难,可造成收缩压偏低、舒张压力偏高现象。
5、正常人每天24小时中血压会有高低起伏,一般睡眠中与清晨较低,下午至睡觉前较高,所以测量血压时也要将测量时间记录下来。高血压患者如需定期监测血压,每次最好遵循一定的时间、部位、体位进行测量,以便对照。
6、如发现血压计听不清或异常时,应重测。使汞医学教|育网搜集整理柱降至“0”点再测,心要时测双上臂以资对照。
7、打气不可过高、过猛,用后驱尽袖带内的空气,卷好。
8、橡胶球须放于盒内固定位置,以防玻璃压断,凡水银柱下有开关者,用毕应将开关关闭。
9、如水银柱里出现气泡,应调节戒检修,不可带着气泡测量。
10、测量血压最常用的部位是上臂肱动脉。测量时手心朝上,上卷衣袖露出上臂(衣袖要宽松)并将袖带均匀地缠在上臂。
11、袖带的下缘距肘窝约2厘米且必须松紧适度,否则缠得过紧,测得的血压偏低,而过松则偏高。
12、测量时,应把袖带的标记布置于手臂的内侧,空气管正对着手掌的中指。
13、测血压过程中如发现血压有异常,应等待一会重测,而不能立刻在同侧手臂测量。如果两臂血压差异比较大的时候,以高的那侧准。
14、血压计要定期检查,以保持其准确性,并应放置平稳,切勿倒置或震荡。
如何正确的测量血压
首先在测量前,先稍微休息片刻,从而消除活动或紧张因素对血压的影响。检查血压计,即关紧活门充气,如汞柱不能上升或有裂隙,表示漏气或汞量不足,该血压计不能使用。
然后卷起衣袖,露出一侧的上臂,必要时要把衣服脱袖,以免袖口太紧而影响血流。被测肢体应与心脏处同一水平,即坐位时肱动脉平第四肋软骨,卧位时肱动脉平腋中线。伸肘,并稍外展。
放平血压计,开启汞槽开关,将袖带气袋中部对着肘窝平整地缠于上臂,松紧以能放人一指为宜,袖带下缘应距肘窝2—3cm。
戴好听诊器,先触及肱动脉搏动,再将胸件置于肱动脉处并稍加压固定,胸件不可塞在袖带下。
关闭气门,充气至肱动脉搏动音消失,再升高20~30mmHg,然后以每秒4rnmHg的速度放气,使汞柱缓慢下降,双眼平视汞柱所指刻度。
当袖带内压力下降至与心脏收缩压相等时,血液即能在心脏收缩时通过被压迫的肱动脉,在听诊器中能听到第一声搏动音,此时汞柱所指刻度为收缩压读数。随后搏动音逐渐增强,当袖带内压降至与心脏舒张压相等时,搏动音突然变弱或消失,此时汞柱所指刻度为舒张压读数。
测血压的注意事项
1.测量前检查血压计。要防止血压计造成的测量误差,如水银不足可使测出血压偏低,因此应定期检查水银量。
2.对须密切观察血压者,做到定部位、定时间、定体位、定血压计,以保证测量值的准确性和可比性。
3.血压计“0”点与肱动脉与心脏在同一水平上。坐位时使肱动脉平第4肋软骨,卧位时平腋中线水平,袖带与心房平行,血压计水银柱要垂直于地面。
4.排除袖带干扰①袖带过宽,使大段血管受压,增加血流阻力,测得的数值可偏低。袖带太窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得数值偏高。②缠袖带的松紧度应适宜,过紧使血管在未注气前已受压,使测得数值偏低,过松则使测得数值偏高。被测肢体位置过高,由于血液重力作用的影响,可使测得数值偏低,肢体过低,则测得数值偏高。
5.打气不可过猛、过高,以免水银溢出,影响测量结果及病人舒适度。水银柱出现气泡,应及时调节、检修。
6.测得的血压异常或听不清搏动时,需重新测量。重复测量血压,要驱净袖带内气体,使汞柱降至“0”点,稍待片刻再测,避免连续加压,使肢体循环受阻,影响测量数值。
7.为偏瘫病人或肢体有外伤病人测量血压时应测健侧肢体。防止因血液循环障碍,不能真实反映病人血压的动态变化。
自己测血压也要讲究方法 不同体位血压也不同
1.血压计校正
所有电子设备都存在设备稳定性的隐患,所以要定期进行维护检测校正,以保证测得血压值的准确性,才可对临床用药有指导作用。建议至少每6个月校正血压计一次。
2.血压测量的要求
每个人的血压都是动态变化的,而且血压测得的高低有很多干扰因素,例如活动、热饮、洗澡等都会使血压值偏高,所以在测血压时要尽可能避免一切干扰因素。因此,应选在安静状态下,情绪稳定时测量血压,如有活动需先安静休息30分钟。
3.血压测量的方法
测量时卷袖、手掌向上、肘部伸直,驱尽袖带内空气,平整的置于上臂中部,袖带下缘距肘窝2-3cm,松紧度以能插入一指为宜。如袖带缠得太松,使得测得血压偏高;反之,偏低。测量血压时应将手臂测量位置与心脏同一水平,即坐位时测量肢体与身体角度应大于70°。平卧位时肢体与躯干处于同一水平。若肱动脉高于心脏水平,测得血压值偏低;反之,偏高。
4. 血压的生理波动
一般来说,血压有晨低晚高的特点。不同体位测得血压也有不同,立位>坐位>卧位。所以,长期卧床的患者由卧位改为立位时要预防血压变化诱发跌倒危险。一般血压右上肢>左上肢,差值10-20mmHg,下肢>上肢,差值20-40mmHg。而且,每个血压计的精确度也有差异。所以,测量血压时要做到“四定”,即每次测血压在同一时间,同一侧肢体,同一个姿势(坐位或卧位),同一个血压计,这样才能让所测得的血压有可比性。
准确测量血压对高血压的监测和控制起着至关重要的作用。所以,居家高血压患者更需要对自我血压进行准确的监测,才能更好合理的控制血压。
血压袖带的范围值是多少
血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。
使用大小合适的气囊袖带,气囊至少应包裹80%上臂。大多数成年人的臂围25cm-35cm可使用气囊长22cm-26cm、宽12cm的标准规格袖带(目前国内商品水银柱血压计的气囊的规格:长22cm宽12cm)。肥胖者或臂围大者应使用大规格气囊袖带;儿童应使用小规格气囊袖带。
如何正确使用水银血压计
1被测量者在测血压前半小时之内,应当禁烟酒、禁咖啡,禁止摄入会造成兴奋刺激的食物。如果是刚刚有运动过,也要在安静的环境下,坐着休息至少十分钟,使情绪平稳下来,心情放松,否则活动或紧张的情绪会导致测出的数值偏高。
2打开血压计之后,扳开开关,看看水银柱是否处于“0”刻度,如果不是,则应当进行校准,否则会影响测出的数值。
3将球囊的开关关闭,一手压住袖带,另一手按压球囊向袖带内充气,看看水银柱是否会随之升高,或者是否有水银中断的现象。如果不能上升或是有裂隙,就说明该血压计有漏气的情况,或者是水银量有所减少,这样的血压计就不能再用来测量了。
4天热时要将袖口挽起,以露出大半个上臂为准,脱袖最好。天冷时,在不影响保暖的前提下,尽可能地减少测量手臂的衣服,以免因为衣服太多致血压值偏高。
5测血压时,被测量者可以采取坐位或者是仰卧位,上肢伸直,肘部应当与自身心脏保持同一水平位置,并且稍稍向外侧伸展。
6将袖带里的气体用挤压袖带的方式排出后,将袖带气袋中部连接橡胶管的部位对准肘窝,将袖带平整地缠在上臂。袖带下端在肘窝上方2-3厘米处,松紧度以能够往里放入一指为宜。
7测量时,听诊器的胸件,也就是听筒应当放在肘窝的肱动脉处,切不可贪图方便省事而将其塞到袖带里面,这样会使测出的血压值比实际要高。
8戴好听诊器,关闭球囊开关,向袖带内充气至肱动脉的搏动音消失,接着再往里充气,使水银柱继续上升20-30mmHg。双眼保持与水银柱刻度平视,打开球囊开关,以每秒4mmHg的速度均匀、缓慢地放气,不可太快。
9水银柱下降期间,当听到清晰的第一声搏动音时所代表的刻度,就是被测者的收缩压。接下来会一直听到搏动音,当搏动音突然变得很弱或者消失听不见时,所指示的刻度就是舒张压。
10如果测量过程中,血压值过于异常,或者测量者没有听清楚,应当先将袖带内的气体排尽,水银柱再次降至“0”刻度,稍等片刻之后再进行第二次的测量。一般不可连续测量超过两次,以测量所得的最低结果为准。
11测量结束后,取下袖带,挤压排尽空气,关闭球囊的开关,折叠好之后放入盒子里。一定不要忘记将血压计的盒盖向右倾斜45°,使水银完全回流槽内,再关闭水银槽的开关,阖上盒盖。如果不将水银回流,就会导致下一次使用时水银柱出现断裂,水银的挥发也会变得很快。现在有的水银血压计有明确说明,可以不用回流,这个就要根据厂家的产品说明来具体对待了。
使用血压计时的注意事项有哪些
血压计是一种常用的医疗仪器,根据水银柱的高度测量血压,气压计以同样的方式测量气压。用户在使用血压计时需要注意的问题是比较多的,无论是水银血压计还是电子血压计,袖带的底部都应该在手臂肘窝上方1~2厘米的地方。有的患者在测量时,由于袖带戴得过高或者过低,血流经过时压力就发生了改变,测量出的结果当然不准确。
使用血压计时的注意事项:
1.测量前,认真检查血压计性能是否完整、无损、准确。
2.测血压时,手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平。坐位平第四肋,卧位平腋中线。
3.袖带松紧要适宜,缠得太松,呈气球状,有效面积变窄,测得血压偏高;袖带缠得太紧,未注气已受压,测得血压偏低。
4.袖带充气时,不可用力过猛,以免血压计被损坏。放气时速度宜慢,以免引起血压值偏低。
5.听诊器的胸件不应塞入袖带中,否则会使血压值偏低。
6.血压计应放平稳,勿倒置。用后袖带内空气要放尽,卷平,注意螺旋帽不要掉落,然后放于盒内固定处,轻盖盒盖,避免玻璃管压碎。
7.血压计勿放在高温、潮湿的地方,以避免橡胶变质,金属生锈。
另一方面,每天的血压测量时间也很重要。要知道,人的血压在一天之内的变化相对是很大的,严格来说,人每一时刻的血压会随着心理状态、时间、季节、气温变化以及测量部位、体位不同而发生变化。因此,每天测量血压的时间应该固定。最佳的测量血压时间应该是清晨起床后。
血压检查方法
血压检查一般是采用血压计进行检测,但是如果是重症患者,在动脉穿刺后直接测定动脉内压力。一般我们去医院测量血压,医生都是通过血压计帮我们测量的,医院较多地使用水银血压计,让我们来看看它的测量方法吧。
1、在测量血压之前,病人应禁止吸烟和运动,应该在安静环境下休息5~10分钟。
2、病人坐在椅子上,肘部和血压计应与心脏同一水平,仰卧也可以,被测的手臂应该是裸露的。
3、医生讲血压计袖带缚于病人的上臂上,气囊中部应对准肱动脉,袖带松紧以恰能放进一个手指为宜,袖带下缘应距肘窝横纹2~3cm。
4、把听诊器膜型体件置于肘窝部、肱二头肌肌腱内侧的肱动脉搏动处,并轻轻压着它。
5、旋紧与气囊相连的气球充气旋钮,并开始充气,在气囊充气过程中医生需要听诊肱动脉搏动音,观察汞柱上升高度,待肱动脉搏动音消失后,汞柱再升高20~30mm。
6、松开气球上的充气旋钮使气囊缓慢放气,同时医师应水平注视缓慢下降的汞柱凸面水平,下降速度以2~4mm/秒为宜,心率缓慢者下降速度应慢。
7、医生确定血压值,第一次肱动脉搏动声响时汞柱凸面所示数值为收缩压(第一期),随着汞柱下降,搏动声音逐渐加强(第二期),继而出现吹风样杂音(第三期),然后声音突然减弱而低沉(第四期),最终声音消失(第五期)。声音消失时汞柱所示数值为舒张压。医生会给你测量两次,取平均值。
自测血压有技巧袖带松紧要适度
高血压是一种多发的慢性疾病,不少朋友都会在家里自备一台血压计,方便自己定期检测血压。不过在家里测量血压需要注意一些细节和技巧:
姿势:坐位和卧位所测血压值不同,左右上臂血压可有10毫米汞柱差别,每次测压宜采取同一姿势和同侧手臂,以便对比;衣袖要宽松,手臂肌肉放松,手掌向上平伸,不要紧握拳头;肘部与心脏在同一水平,袖带平覆紧贴皮肤绑扎、松紧适度,下缘高于肘部1至2厘米。
时间:人体血压随时都在变化,宜在每天6至9时和17至20时这两个血压高峰时段中各测一次,每次测压3遍,一遍测压完成后静待2分钟再测,取平均值。需服降压药治疗的患者将血压降到140/90毫米汞柱以下,病情稳定时,一般每周选一天,在早上吃药之前、服完药后3至4个小时、晚上睡觉前分别测量三次血压即可。
准备:测血压前半小时内避免劳累、焦虑、激动、剧烈活动、吸烟、憋尿、饮浓茶或咖啡等,并避免因测量环境温度过冷导致肌肉收缩,影响测量结果。
另外,专家还提醒大家说,高血压的测量不是一两次就可以完成的,因为造成瞬时血压高低的因素十分复杂,所以一定要反复测量才可以下定论。
家中的血压计如何使用比较准确
血压计方面还要选择的就是测量部位,市面上今年来涌现除了大批新型的血压计,根据不同的测量位置可以分为:夹指式、上臂式、手腕式,很多人为了方便携带,所以会选择夹指式或者手腕式的血压计,但是这两种血压计的精准度很难保证,因为老年人或者部分血管出问题的患者,容易因为血管问题导致肢体末端供血不足,从而引起血压测量出错。所以想要血压计适合全家人使用,最好选择上臂式血压计~上臂式血压计受到的血管情况影响相对会小一些。
血压计怎么正确使用:
1、血压计应放置在水平台面上,倾斜会影响准确度。测量的手臂要与血压计、心脏基本处于同一水平面。
2、系袖带时,要找准肱动脉的位置,袖带下缘距搏动最强点两横指,袖带松紧恰当,以能伸进两手指为宜。
3、测量血压时,听诊器的听件不应塞进袖带中,而是裸露在外直接置于肱动脉搏动点上,这样测量出来的血压值才更为精准,否则是会偏高的。
4、如果第一次没听清,将袖带中的气体排尽后可再次进行测量,但是不可连续测量三次及三次以上,必须让被测者稍事休息后再进行测量。
5、血压测量完毕后,如果是有水银开关的血压计,应当向右倾斜45°角让水银回流槽内后关闭开关,再合上盖子。如果是无需水银回流的,直接合上即可。
血压检查方法
1、在测量血压之前,病人应禁止吸烟和运动,应该在安静环境下休息5~10分钟。
2、病人坐在椅子上,肘部和血压计应与心脏同一水平,仰卧也可以,被测的手臂应该是裸露的。
3、医生讲血压计袖带缚于病人的上臂上,气囊中部应对准肱动脉,袖带松紧以恰能放进一个手指为宜,袖带下缘应距肘窝横纹2~3cm。
4、把听诊器膜型体件置于肘窝部、肱二头肌肌腱内侧的肱动脉搏动处,并轻轻压着它。
5、旋紧与气囊相连的气球充气旋钮,并开始充气,在气囊充气过程中医生需要听诊肱动脉搏动音,观察汞柱上升高度,待肱动脉搏动音消失后,汞柱再升高20~30mm。
6、松开气球上的充气旋钮使气囊缓慢放气,同时医师应水平注视缓慢下降的汞柱凸面水平,下降速度以2~4mm/秒为宜,心率缓慢者下降速度应慢。
7、医生确定血压值,第一次肱动脉搏动声响时汞柱凸面所示数值为收缩压(第一期),随着汞柱下降,搏动声音逐渐加强(第二期),继而出现吹风样杂音(第三期),然后声音突然减弱而低沉(第四期),最终声音消失(第五期)。声音消失时汞柱所示数值为舒张压。医生会给你测量两次,取平均值。
特殊人群的血压检查
老年患者
老年患者最常见的高血压类型是单纯收缩期高血压。此外,白大衣高血压、隐性高血压,以及体位性低血压也较为多见,还有可能表现为假性高血压(收缩压偏高)与假性低血压(收缩压偏低)。因此对于老年人,每次应测量2次或更多次血压,并常规测量立位血压,以发现体位性低血压。
假性高血压鉴别方法为:用血压计袖带阻断肱动脉同时,仍可触摸到动脉搏动。此外,由于老年人的柯氏第一音与第二音的间隙较大,听诊时常因误将柯氏第二音当作第一音,而低估了收缩压水平,造成假性低血压。避免方法是充气至200~250 mm Hg后缓慢放气,听到的第1个搏动声为收缩压。有研究显示,65岁以上老年人的主动脉舒张压接近柯氏第四音,若以柯氏第五音作为舒张压读数,可能导致假性低血压。
无脉症患者
肢体脉搏明显减弱或缺如,血压明显降低或测不出,即为无脉症。5%的正常人双侧上臂血压测量值相差10 mm Hg,约25%的正常人相差10~20 mm Hg。若两上臂血压测量值差值>20 mm Hg,应视为不正常,需进行相关检查以明确病因,有条件时可进行血管造影及血管超声等检查。
心律失常患者
对心律失常患者,特别是脉搏短绌明显的房颤患者,测量血压原则是提高充气压,减慢放气速度,测量多次血压,取其平均值。动态观察血压,可获得更为客观的血压测值。
肥胖者
肥胖患者使用过小袖带可显著高估血压,因此上臂粗大或二头肌发达者,需更长更宽的袖带来压迫肱动脉,同时,将袖带囊中央放置于肱动脉脉搏之上也尤为重要。对于上臂围大于50 cm者,建议将适宜大小的袖带缠绕在患者前臂,并将前臂支持在心脏水平,在腕部触诊其桡动脉脉搏,在桡动脉处听取柯氏音,用多普勒探头检测收缩压,或用示波测量血压仪测量收缩压。
儿童
对儿童测量血压时,袖带囊宽度至少为鹰嘴与肩峰中间处臂围的40%。对儿童或青春期前少年,在第四和第五柯氏音之间常存在数毫米汞柱差别,而对于一些儿童,即使水银柱位于0,也可听到柯氏音,其生理意义有限。确定一个儿童患有高血压之前,必须反复验证,对于反复测量都显示血压升高的儿童,应测量其腿部血压以筛查主动脉缩窄。儿童也有白大衣高血压表现,但对其进行动态血压监测的作用尚不清楚。
妊娠妇女
正常孕中期妇女的收缩压和舒张压较孕前下降5~10 mm Hg,孕晚期逐渐恢复至孕前水平。对于妊娠妇女,应测量坐位或左侧卧位左臂血压,尤其是在分娩期间,左侧卧位是合理选择。如果患者上臂围≥33 cm,应使用较大血压袖带。妊娠妇女的舒张压仍以柯氏第五音来定义,如果放气时一直听到柯氏音,直到袖带中压力为零,便需要用柯氏第四音来确定舒张压。白大衣高血压在孕期也较常见,可利用动态血压进行检测。
血压袖带的使用方法
在测量血压之前的20分钟,可以上一下厕所,憋尿会对血压有一定的影响,之后就是坐在桌边,不要运动、抽烟等。
带15分钟后,心情放松,然后把电子血压计的袖带空气排尽后,绑在左臂或者右臂上,注意,与心脏平齐。而且不能有毛衣等厚的衣服,袖带要与肌肤接触或只能有一个薄的衣服。
打开电子血压计的开始按钮进行测量,然后根据电子血压计的说明书看一下测量的时间是多少,具体的视电子血压计说明书为准。(不同型号的时间会有所不同)
在测量过程中,手臂放松,手掌张开,不要握拳。在休息3-5分钟后再次测量一遍,取平均值即为此次测量的结果。测量的时间最好是在起床后的1小时或睡觉前的1小时为最佳。
血压袖带无创的使用范围有哪些
产品性能结构及组成气管接头、气管、气囊、布套组成,可选配无创血压袖带延长管或转接头。
产品适用范围本产品适用于新生儿,婴儿,儿童和成人。该产品用于无创血压的测量。可与Draeger和Siemens的患者监护仪配套使用。