高血压药物的选择是什么
高血压药物的选择是什么
高危、很高危或3级高血压患者,应立即开始降压药物治疗。2级高血压患者,应考虑开始药物治疗;1级高血压患者,可在生活方式干预数周后,血压仍≥140/90mmHg时,再开始降压药物治疗。 基本原则:1、小剂量开始,根据需要,逐步增加剂量;2、优先选择长效制剂;3、 采用两种或多种降压药物联合治疗;4、根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择降压药物。
降压药物的选择:
(1)轻度高血压:单用利尿剂。如心率较快,心排血量增多时可首选β受体阻滞剂。
(2)中度高血压:利尿剂加β受体阻滞剂,亦可加血管扩张剂。
(3)中度以上高血压:利尿剂加β受体阻滞剂加强作用的血管扩张剂,或利尿剂加ACEI;或ACEI加钙通道阻滞剂。
(4)高血压危象:宜静脉给予降压药,如硝普钠或二氮嚷。
由于血压下降过快可能会影响心、脑、肾等脏器的灌注,降压不宜过猛,一般情况下,在最初6小时内使血压下降大约总计划的1/3,其余部分在以后48~72小时使血压降至接近正常。在降压同时必须积极迅速控制惊厥、降低颅内压,并注意心、肾功能,调节好水、电解质平衡。
治疗高血压用什么药物效果好
高血压的药物治疗,可以采取一些降压药物种类,但是具体针对高血压的药物一定要根据不同患者的实际情况来决定,因为副作用的大小和个人的身体情况有直接的关系。可以通过使用利尿药,或者是通过β受体阻滞剂,都具有一定的效果。也可以通过钙通道阻滞剂的方式,对于高血压的患者的帮助也非常大。另外患者还能通过血管紧张素转换酶抑制剂,或者是通过血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,这些药物对高血压的治疗是非常有帮助的。
高血压的药物治疗,还能通过联合使用噻嗪类利尿剂,或者是使用β受体阻滞剂等方式。另外治疗最好是从小剂量开始,然后逐步递增剂量,这样才不会给身体带来负担。如果是临床实际使用时,发现患者出现靶器官损害,或者是出现并发症以及不良反应等,都是必须要引起重视的,这些都会直接影响降压药的选择。
高血压的药物治疗,针对肾性高血压的发病机制,在药物选择方面,则凡能减少肾素释放或能抑制血管紧张素转换酶,或能扩张肾动脉,改善肾脏供血供氧的药物,以及减少血容量的药物,均可起到降低肾性高血压的作用。
治疗高血压的最佳药物是什么
1、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等
2、中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定
3、肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安
4、酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等
5、钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等
6、血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等
7、神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等
8、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等
9、复方制剂如复方利血平片、复方罗布麻片
降压药物选用的原则:
①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。
②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。
③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。
在对高血压治疗首选药物认识后,治疗高血压的时候,可以选择这些药物进行,但是对高血压治疗过程中,患者要注意对一些热量高、脂肪多的食物要少吃,同时患者运动要适量进行,运动过度对身体也是没有任何帮助的。
高血压药物
第二类降压药是利尿剂,包括噻嗪类(双氢克尼噻)及速尿、吲哒帕胺等,这些都是利尿剂,目前也是主要用于老年人,尤其老年收缩压比较高的人群,还有高血压同时有水肿患者。
第三类降压药是β受体阻滞剂,心得安,倍他乐克,比索洛尔(博苏、康忻)都属于这一类降压药。这一类药物主要用于年轻人,舒张压较高者,或者高血压合并有冠心病人群。
第四类为血管紧张素转换酶抑制剂,(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB),最早的药物为开博通,还有福辛普利、培多普利等都是属于这一类药,目前主要用于合并糖尿病的高血压人群,或有蛋白尿的高血压人群。
还有一类降压药物为α受体阻滞剂,男性病人同时合并前列腺肥大的患者,抗高血压治疗可以考虑这一类药物。以上几类为目前比较常用降压药。
孕妇高血压吃什么好
妊娠高血压的临床症状
主要病变是全身性血管痉挛,而其中挛缩的结果会造成血液减少。临床常见之症状:全身水肿、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛、血小板减少、凝血功能障碍、胎儿生长迟滞或胎死腹中。
哪些人容易发生妊娠高血压
常见有初产妇、家族史曾发生过妊娠高血压,多胞胎、 葡萄胎 。已有高血压或肾脏疾病,胎性水肿胎儿等。
孕妇高血压怎么办?
一、饮食疗法
孕妇要适当限制热量,防止过食。因为肥胖是妊娠高血压的危险因素,而且孕妇卧床休息后需求热量减少,过多热量负荷能够加重病情。适当减少食盐的摄入量,如进盐过多,可使钠在血管壁滞留,增加血管壁对增压物质的敏感性。进食优良高蛋白食物,因为妊娠高血压疾病有蛋白尿,常伴有低蛋白血症,但对肾功能不全者除外。适量补充维生素、矿物质和钙剂,可以降低妊娠高血压的发生率。
二、体位疗法
患妊娠高血压的孕妇应左侧卧位卧床休息,因为左侧卧位有较好的利尿作用,能降低对下腔静脉的压迫,改善胎盘功能,纠正子宫胎盘缺氧。
三、降压药物治疗法
妊娠高血压可通过口服降压药的方法进行治疗。药物的选用主要有中枢性α阻滞剂、兼有α1-β受体阻滞剂、兼有α1-β受体阻滞剂 、周围α阻滞剂、单纯血管扩张剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂(CCB)等。但是具体治疗时药物选用和服用方法应在医生的指导下进行。
温馨提示:由于妊娠高血压的治疗要顾及孕产妇及胎儿或新生儿双方的安全,因此治疗妊娠高血压的时候,应尽量选择较安全的饮食疗法和体位疗法。选择抗高血压药物及药物治疗时机时要权衡一下利弊。尽管一些权威机构提供了一些治疗妊娠高血压的药物,但大都是借鉴动于物实验间接资料或不全面的临床资料。因此,为了孕妇和胎儿的安全,治疗妊娠高血压时,若选用药物治疗,妊娠高血压的治疗过程必须由医生重点监护。
治疗高血压药物
不同类型高血压应用不同的降压药
(1)青年高血压患者,宜选用β受体阻滞剂“洛尔”系列药,如美托洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔等。
(2)60岁以上的老年人高血压患者,利尿剂和钙拮抗剂通常比β受体阻滞剂更有效,应避免使用利舍平或作用于中枢神经的药物,以防发生抑郁症;为防直立性低血压的发生,应慎用哌唑嗪、胍乙啶等。
(3)曾有中风或小中风病史的高血压患者,应避免使用能产生直立性低血压的药物,如哌唑嗪、胍乙啶等。高血压用药:什么情况下的高血压需要服药
专业治疗高血压的最好方法是什么
高血压的疾病处理应该坚持个体化综合治疗的方式,在日常生活中疾病处理也需要坚持联合用药和分级处理的角度,这样才会达到个体化的效果。还有治疗高血压需要使用一些降压药物,比如说血管紧张素转换酶抑制剂,还有钙拮抗剂哈血管扩张及的使用。还有一些药物是直接作用于交感神经系统,比如说中枢神经系统抑制剂和较深神经阻滞剂还有肾上腺能抑制剂。还有利尿降压药物治疗。
针对早期的患者一般都会选择性地给患者用一些利尿剂,可以选择性地给患者用一些氢氯噻嗪。氢氯噻嗪一般都是针对早期的患者效果会比较好。对于中期的高血压患者可以选择是能用一些依拉普利,其实依拉普利的降压效果也是比较明显的,而且降压也是比较平稳的。大部分人群在服用之后临床症状就会明显改善,针对不同的时期选择药物也是不一样的。
药物治疗应该坚持分级治疗方式进行处理,一般对于高血压可以采用四级药物治疗,这样可以评价患者病情变化,根据不同病情做好高血压疾病的处理和治疗。分级处理的优势是副作用少,治疗效果好,此外还可以考虑到专业的疾病处理方式,随时的根据高血压疾病情况做好护理。
专业治疗高血压的最好方法是什么?治疗高血压还可以选择性地给患者采取一些食疗的方法进行治疗,我们想生活中有很多食物都具有降压效果,高血压患者在平常生活中最好是可以多喝一些罗布麻茶,其实罗布麻茶里面是具有很好的抗氧化效果的。罗布麻茶的主要成分就是罗布麻,主要是能够提高心脏的功能的,具有很好的高降压降血脂效果,在平常生活中可以选择性地多喝一些。
高血压患者如何选择降压药物
目前治疗高血压的降压药物有许多种类。无论选用何种药物,其治疗目的均是将血压控制在理想范围,预防或减轻靶器官损害。新指南强调,降压药物的选用应根据治疗对象的个体状况,药物的作用、代谢、不良反应和药物相互作用,参考以下各点做出决定。
1、治疗对象是否存在心血管危险因素;
2、治疗对象是否已有靶器官损害和心血管疾病(尤其冠心病)、肾病、糖尿病的表现;
3、治疗对象是否合并有受降压药影响的其他疾病;
4、与治疗合并疾病所使用的药物之间有无可能发生相互作用;
5、选用的药物是否已有减少心血管病发病率与死亡率的证据及其力度;
6、所在地区降压药物品种供应与价格状况及治疗对象的支付能力。
专业治疗高血压的最好方法是什么
目前很多人都会有高血压的困扰,高血压在早期临床症状并不明显,但是到了后期就会出现很多的并发症,对患者的伤害是非常大的,所以要及时有效的进行治疗。那么,专业治疗高血压的最好方法是什么呢,目前治疗高血压的方法也是比较多的,但是专业治疗高血压的最好方法还是以药物控制为主。
高血压的疾病处理应该坚持个体化综合治疗的方式,在日常生活中疾病处理也需要坚持联合用药和分级处理的角度,这样才会达到个体化的效果。还有治疗高血压需要使用一些降压药物,比如说血管紧张素转换酶抑制剂,还有钙拮抗剂哈血管扩张及的使用。还有一些药物是直接作用于交感神经系统,比如说中枢神经系统抑制剂和较深神经阻滞剂还有肾上腺能抑制剂。还有利尿降压药物治疗。
针对早期的患者一般都会选择性地给患者用一些利尿剂,可以选择性地给患者用一些氢氯噻嗪。氢氯噻嗪一般都是针对早期的患者效果会比较好。对于中期的高血压患者可以选择是能用一些依拉普利,其实依拉普利的降压效果也是比较明显的,而且降压也是比较平稳的。大部分人群在服用之后临床症状就会明显改善,针对不同的时期选择药物也是不一样的。
药物治疗应该坚持分级治疗方式进行处理,一般对于高血压可以采用四级药物治疗,这样可以评价患者病情变化,根据不同病情做好高血压疾病的处理和治疗。分级处理的优势是副作用少,治疗效果好,此外还可以考虑到专业的疾病处理方式,随时的根据高血压疾病情况做好护理。
专业治疗高血压的最好方法是什么?治疗高血压还可以选择性地给患者采取一些食疗的方法进行治疗,我们想生活中有很多食物都具有降压效果,高血压患者在平常生活中最好是可以多喝一些罗布麻茶,其实罗布麻茶里面是具有很好的抗氧化效果的。罗布麻茶的主要成分就是罗布麻,主要是能够提高心脏的功能的,具有很好的高降压降血脂效果,在平常生活中可以选择性地多喝一些。
高血压老人用药注意事项
多头开药。
一般老年人高血压病患者同时伴有多种慢性疾病,他们四处求医,在治疗各种慢性疾患的同时多兼顾开一两种降血压药,多数患者同时服用两种以上降压药,有的多达十几种,无形中加重了药物的不良反应 。
擅自用药。
有的人认为“久病自成医”,凭着感觉自行增减降压药的种类和剂量,常常导致血压骤然变化甚至引发反跳性高血压及心绞痛等严重后果。
重复用药。
不少降压药是一药多名,甲医生与乙医生开的药尽管药名不同,但是同为一种药,患者并不知晓,长期同时服用,等于加大了药物剂量,从而加大了药物的毒副作用。
老年人高血压病的药物治疗受高血压病性质、程度和伴随疾病及自身的生理变化等诸多因素制约,切忌随意和盲从。科学的态度是在指定的医疗单位定点就诊,并随身携带病历,严格遵从医嘱。药物选择要充分考虑到药物副作用,在发挥降压效果的同时要设法把药物对机体的损害作用减低到最小程度。单药使用一般宜采取阶梯治疗,逐步增量,逐步降压。老年人的血压维持在比正常值高一点是合理的,随意增减药量,骤然升降血压是很危险的。一般地说联合用药效果要好于单一用药。但联合用药也应分阶段进行,先单一用药,再逐步增加品种联合治疗,以使药效互相取长补短,同时使各单药的副作用相互抵消,从而获得理想的降压效果。
治疗高血压的长效药有什么
病人情况千差万别,选药是不同的。伴有心动过速的高血压青年人,选择受体阻滞剂较合适;而伴有心动过缓者,则应避免使用这类药物。单纯收缩期血压升高者发生动脉硬化和脑卒中,应选用钙拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂。对于持续性血压升高者,选用长效降压药物较合适。
降压药物选用的原则:
①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。
②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。
③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。
降压药物治疗
1、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等
2、中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定
3、肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安
4、酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等
5、钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等
6、血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等
7、神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等
8、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等
9、复方制剂如复方利血平片、复方罗布麻片
现在的社会中,很多的家庭中会有患高血压的成员,所以在现在高血压的发病率还是比较高的,所以患有高血压的人在平时的饮食都要做出适当的改变,尽量要吃盐和糖还有脂肪都比较低的食物,还有一些快餐也需要尽量的少吃,油炸的食物如果想吃,最好是要自己做,不能暴饮暴食。而且要早睡早起。
妊娠高血压的药物选择
妊娠期高血压能否得到及时诊断和合理治疗,直接关系到孕妇和胎儿的安危。凡舒张压高于12.0千帕(90毫米汞柱),即应开始治疗。孕期高血压的治疗原则与一般高血压近似,但也有其特殊性。一般性措施包括低盐饮食,劳逸结合,消除精神过度紧张和予以镇静。用药期间必须密切注意血压变化,最好每日测血压2~3次,避免将血压降得过低或血压波动幅度过大,影响胎儿的血供。
一般应将血压控制在17.3~18.7/10.7~11.3千帕(130~140/80~85毫米汞柱)为宜。大多数妊娠期高血压患者应慎用或不用利尿降压药,尤其是子痫前期病例,若应用利尿剂可使病情恶化。利尿剂仅适用于合并有左心衰竭或水钠潴留的病人以及少数(约1%)血容量增多的妊娠高血压患者。目前多推荐使用阿替洛尔(氨酰心安)25~50毫克/日,每日1~2次;或美托洛尔(倍他乐克)50~100毫克/日,分两次服用。
钙通道阻断剂可用于妊娠早中期,但临产前半个月不宜使用,因为这类药物可抑制子宫平滑肌的收缩力,影响产程进行。血管紧张素转换酶抑制剂不宜用于妊娠早期,但可用于妊娠中晚期。常用的药物包括卡托普利12.5~25毫克/次,每日3次,或依那普利2.5~5毫克/次,每日两次。当妊娠期高血压严重,发展为先兆子痫或子痫时,应及时住院尽快通过静脉用药,控制血压,防止病情进一步恶化。血压稳定下降后,再换口服的抗高血压药物治疗。
高血压的用药选择
1.利尿剂:①噻嗪类(氢氯噻嗪/双氢克尿塞),②袢利尿剂(呋塞米/速尿),③保钾类(螺内酯/安体舒通、氨苯碟啶、复方阿米洛利/武都力),④磺胺类(吲哒帕胺/寿比山)
2.β受体阻止剂:普萘洛尔/心得安、阿替洛尔/氨酰心安、美托洛尔/倍他洛克、比索洛尔/博苏或康可或康忻、卡维地络/络德或达力全、倍他洛尔、拉贝洛尔
3.钙通道阻止剂:①二氢吡啶类(硝苯地平/心痛定、硝苯地平缓释片/欣然或利焕或伲福达、硝苯地平控释片/拜新同、尼群地平/舒麦特、非洛地平/波依定、氨氯地平/络活喜或压氏达、左氨氯地平/施慧达、拉西地平/三金司乐平),②苯烷胺类(维拉帕米/异搏定或戊脉安), ③硫氮卓类(地尔硫卓/恬尔心或合心爽、地尔硫卓缓释片/合贝爽
4.血管紧张素转化酶抑制剂:卡托普利/开搏通或巯甲丙脯酸、依那普利/依苏或悦宁定、贝那普利/洛丁新、赖诺普利/捷思瑞、雷米普利/瑞泰、福辛普利/蒙诺、西拉普利/一平苏、培哚普利/雅司达
5.血管紧张素:Ⅱ受体拮抗剂 氯沙坦/科索亚、复方氯沙坦/海捷亚、缬沙坦/代文或穗悦、厄贝沙坦/安博维、复方厄贝沙坦/安博诺、替米沙坦/美卡素、坎地沙坦/维尔亚
6.α受体阻止剂:酚妥拉明/瑞支亭、酚苄明/竹林胺、哌唑嗪、乌拉地尔/亚宁定、特拉唑嗪/马沙尼
7.其它降压药物:
①扩张血管药 利血平、复方利血平/降压0号或复方降压片或复方降压平、肼苯达嗪
②中枢降压药 甲基多巴、可乐定
③国产中药制剂 罗布 片、维压静、脑立清、牛黄降压丸、珍菊降压片
以上就是小编给大家介绍的几类降血压的药物,可是服用药物是在最终的情况下才凡是药物总是有三分毒,因此药物的治疗方法只有在最后的情况下才会采取。此方法也普遍适用于老年。但是小编在这里还是要鼓励大家采取正确的运动方式来降血压。