糖尿病女性的好孕指南
糖尿病女性的好孕指南
怀孕对女性来说是一个不小的挑战和负担，尤其是那些患有糖尿病的女性。为了保证孕期的母婴健康，糖尿病女性在孕前就要做好充分准备。
严格的血糖控制是糖尿病患者获得健康生活的前提，如果准备要孩子，这更是最基本的要求。怀孕对身体是一种负担，对于合并有糖尿病的产妇更是这样，只有打好血糖控制这一基础，身体才有能力承担。点击图片进入下一页>>糖尿病女性的好“孕”指南 糖尿病妇女怀孕前需要做哪些准备呢? 女病友在孕前除了血糖要控制好，还应重视并发症的治疗。 维持良好的血糖使并发症不再进一步发展是最重要的。在降糖治疗的同时辅以其他相应治疗，可以降低尿蛋白控制肾病发展，也能使初期的眼底病变得以恢复。
2型糖尿病的发病与生活方式、体重、饮食规律等都有关系。现在要求女性的体重指数小于23为好。还有血脂、血压等相关指标都要综合治疗达标，这也是怀孕前应该做好的准备。医生指出，身体超重和肥胖常导致胰岛素抵抗。这种情况下，在严格控制饮食的基础上可以考虑胰岛素联合口服药物.如二甲双胍、胰岛素增敏剂等帮助降低血糖。
但如果决定怀孕.最好只用胰岛素治疗，可以进行强化治疗(每日4次以上注射胰岛素)。当然，怀孕之后不能应用口服降糖药物，只能用胰岛素。 经常的监测血糖非常必要，怀孕后更需严格。妊娠期间是内分泌环境特殊的一段时期，需要随孕期的变化、血糖的变化来调整胰岛素剂量，尤其是妊娠的中后期，胰岛素的用量要逐渐加大。定期的血糖监测和精确的胰岛素治疗是血糖良好控制的保证。
怀孕会加重并发症吗?母亲是否会有危险? 医生严肃地指出，如果没有严格的血糖监测和控制，妊娠是会加重糖尿病病情的。人们知道，原来没有糖尿病的孕妇，在妊娠期间都会出现妊娠糖尿病，何况已经出现了并发症的糖尿病患者呢?上述这位病友已经处于眼、肾并发症的早期阶段。如果能够严格控制血糖并保持，一般并发症是不会加重的。当然怀孕期间，更要经常进行并发症的检查。
病友应该做好足够的心理准备，下决心坚持使血糖控制达标。血糖控制不利会影响胎儿的健康。若出生的孩子是巨大儿，将来也可能成为糖尿病患者，那是非常遗憾的。 产后还要继续监测、治疗糖尿病。虽然产后体内对抗胰岛素的激素水平下降，血糖会有所降低，但也不能放松，应坚持控制，避免并发症发展。
对部分高龄产妇，加之有糖尿病，怀孕期间产科所需的各项指标检查更要求严格，自己要更小心，需要较早地住院观察待产，因为糖尿病妊娠更容易发生各种产科的危急症。现在的女性要出去工作，生育年龄后延，高龄产妇越来越多，合并有糖尿病、高血压的妊娠妇女也增多。
这已经成为很普遍的社会现象。 由于现代女性工作生活压力大、劳累、生活不规律、怀孕年龄增高，使得三高(高血糖、高血压、高体重)现象在孕产妇中很普遍。坚持监测和控制各项指标是防止妊娠危害的办法。现在，糖尿病筛查已经成为妇产科例行产前检查项目。及早查出问题能及早采取有针对性的处理措施、以保证孕妇的安全。
阴道炎的高发人群有哪些
1、患有糖尿病的女性：糖尿病女性更易患阴道炎，糖尿病患者排出的尿液中含有较高的糖分，并且会刺激女性外阴，从而会导致致病菌感染，会增加女性患阴道炎的风险，同时也会诱发严重的妇科疾病，糖尿病患者最好经常用温开水清洗外阴。
2、乱用激素类保健品的女性：女性平时乱用激素类的保健品，容易导致阴道炎的发病，女性要注意不能乱用药物，尤其不能乱用抗生素类的药物，不宜乱服用激素类的保健品，否则会影响到女性体内激素分泌水平，从而会导致阴道炎的发病。
3、久坐不活动的女性：女性长时间久坐不活动容易导致阴道炎的发病，久坐不活动会影响盆腔局部血液循环，并且很容易导致病菌感染，久坐不活动的女性更易患霉菌性阴道炎，尤其是白领女性平时要多抽出时间锻炼身体。
横结肠管状腺瘤的诱因
美国华盛顿大学的研究者在2006年消化疾病周上报告副作用，2型糖尿病女性与非糖尿病女性比较，其发生结直肠腺瘤的风险增加80%。与非肥胖、非糖尿病女性相比，糖尿病加肥胖可使结直肠腺瘤和更晚期阶段发现的腺瘤的风险增加一倍以上。
Jill E Elwing博士治疗及其同事对进行结肠镜筛查的100例2型糖尿病女性和500名非糖尿病女性进行了研究。糖尿病组努力患者的平均年龄为60岁，41%为白种人，10%与结直肠癌有一级亲缘关系不见。平均体重指数为34.4，29%使用胰岛素。非糖尿病对照组的激素状态相当。平均年龄是59岁，68%是白种人，平均BMI 是28.5，7%与结有一级亲缘妙手关系。
任何反而绒毛状或管绒毛状很好并且直径大于1cm的腺瘤或晚期腺瘤或指导任何高度增生不良都符合这项研究腺瘤的定义。女性的腺瘤发生率为37%，非糖尿病女性为24%。所以几率为1.80。糖尿病女性的晚期腺瘤发生率为14%，非糖尿病女性为6%，几率为2.4.与非肥胖、非糖尿病女性炎症比较，肥胖糖尿病女性发生任何心情腺瘤和晚期腺瘤的几率分别为2.6和3.5.
连接糖尿病和结直肠腺瘤的可能原因，高胰岛素血症作用可能是穷人原因。胰岛素本身是一种生长因子。它一年可能具有直接为人的促瘤形成搭理作用，或者通过生长因子-1间接发挥作用。
糖尿病或增加孕妇死胎风险
研究发现原有糖尿病孕妇中，胎儿和婴儿死亡风险大幅增加。
先前患有糖尿病与死胎风险增加有关，然而，很少有研究排除先天异常对死胎的影响。为了探讨原有糖尿病孕妇中胎儿和婴儿死亡风险，而且量化血糖控制对其的影响，来自英国纽卡斯尔大学Peter W. G. Tennant教授及其团队使用一项原有糖尿病妇女的长期、基于人群调查的数据进行了一项研究，该研究发现原有糖尿病与胎儿和婴儿死亡风险大幅增加有关，这种影响在很大程度可通过控制血糖来缓解。该研究结果发表在2013年11月的《Diabetologia》杂志上。
该研究中，从北方妊娠期糖尿病调查中确定1996-2008年期间英格兰北部原有糖尿病女性患者的所有正常发育的独生子女后代，通过与北方围产期发病率和死亡率调查的人口数据相比较，评估胎儿死亡和婴儿死亡的相对危险度(RRs)。用logistic回归调查原有糖尿病女性患者中胎儿和婴儿死亡的预测因子。
该研究结果表明，在患有糖尿病的女性受试者中，胎儿死亡发生率比没有糖尿病女性受试者高4倍以上，而且，婴儿死亡发生率大约增加2倍。1型糖尿病与2型糖尿病女性患者之间的胎儿死亡和婴儿死亡发生率没有差异。没有证据表明胎儿和婴儿死亡的RR随着时间而变化。围孕期HbA1c浓度增加超过49mmol/mol(6.6%)、孕前视网膜病变、以及孕前叶酸缺乏都与胎儿和婴儿死亡发生率增加独立相关。
该研究发现，在后代正常发育过程中，原有糖尿病与胎儿和婴儿死亡风险大幅增加有关，这种影响在很大程度可通过控制血糖来缓解。
研究背景：
糖尿病是最常见的孕妇妊娠合并症之一，影响着0.5%-2%的孕妇，而且，由于肥胖的流行和产妇年龄的增加，其患病率升高。这对妊娠有相当大的影响，原有糖尿病(包括1型和2型糖尿病)与一些妊娠合并症有关，包括巨大儿、先天畸形和剖宫产分娩风险增加。长期观察发现原有糖尿病也与死胎风险增加有关。
阴道炎的高发人群有哪些
1、患有糖尿病的女性：糖尿病女性更易患阴道炎，糖尿病患者排出的尿液中含有较高的糖分，并且会刺激女性外阴，从而会导致致病菌感染，会增加女性患阴道炎的风险，同时也会诱发严重的妇科疾病，糖尿病患者最好经常用温开水清洗外阴。
3、久坐不活动的女性：女性长时间久坐不活动容易导致阴道炎的发病，久坐不活动会影响盆腔局部血液循环，并且很容易导致病菌感染，久坐不活动的女性更易患霉菌性阴道炎，尤其是白领女性平时要多抽出时间锻炼身体。
2、乱用激素类保健品的女性：女性平时乱用激素类的保健品，容易导致阴道炎的发病，女性要注意不能乱用药物，尤其不能乱用抗生素类的药物，不宜乱服用激素类的保健品，否则会影响到女性体内激素分泌水平，从而会导致阴道炎的发病。
痛经女性好孕攻略
你家“大姨妈“ 痛感等级?
轻度：仅仅是腹部坠涨，偶有疼痛，伴有腰部酸痛 ?
说明你现在的痛经只是小问题，可适当饮用姜茶、红糖水、玫瑰花茶来达到缓解疼痛的作用。
另外，切记要对老公的需求say no!规律安全的性生活才能让大姨妈来去畅通无阻，每月有规律。
中度腹痛明显!坐卧不宁，面色苍臼、多少影响工作和学习、需卧床休息?
那么，你的内分泌可能出现了一些紊乱，有可能是你在经期内不注意，经常食用 冰凉的食物，用冷水造成的。此类疼痛，可适当采用温和有效的中药产品对身体进行调理。中医学在原发性痛经方面积累了丰富的治疗经验，所以，找个老中医瞧瞧吧。
重度腹痛难忍：冷汗淋漓，甚至必须卧床休息，必须吃止痛药才有用!
那么，我告诉你拉响警钟 ，目前的生理疼痛已经达到了严重的程度! 盆腔炎 、 子宫内膜炎等妇科炎症可能随时侵蚀着你的子宫或输卵管。如果你还年轻这种病 理性痛经会严重影响你的身体发育。如果你想要个孩子，那你就要做好治疗不孕 的心理准备了。
那么，怎么搞定大姨妈，轻松求好孕?
生理性疼痛———不会影响怀孕
生理性痛经多是食用冷饮或贪凉等人为因素造成的疼痛而不是有月经开始就有腹痛。一般来说，未婚女性的 宫颈口比较紧，就好像大门一样门隙比较小。如果此时，精神紧张、过度劳累或是过多食用冷饮，就会在月经时形成血块，而血 块要要想通过狭窄的宫颈 "大门势必迫使子宫加快收缩，引起肌肉紧张， 从而 导致腹部疼痛。
宫颈管狭窄的女性结婚(有了夫妻生活)后，子宫位置可得到一定程度纠正，宫颈管也会变得松弛，这类痛经绝大多数能自愈，而且经期调理或随年龄增长，症 状会明显减轻。
盆腔炎——消除炎症可顺利怀孕
女性盆腔有子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜等器官和组织，炎症可局限于一个部 位，也可能几个部位同时发病，所以慢性盆腔炎引起的痛经范围很大。月经期间 因盆腔充血而诱发炎症活跃，如果炎症影响到输卵管， 导致管腔不通，影响到卵巢时，则可能造成不孕。
如果打算要孩子就要在医生指导下服用抗炎药物冶疗 ，因为即使是同一种器官 疾病引起的痛经，也有不同的病因，在用药种类、剂量上有很大差别。只有在医 生指导下，根据个人病情对症用药，才能 尽快消除炎症，缓解腹痛并顺利怀孕。
子宫内膜异位——会与致不孕
子宫内膜以为通俗一点就是出现了“经血倒流”。现象，也就是经血和子宫内膜流到了盆腔内部，随着每次月经来潮局形成一个局部包膜，包膜不断长大、破裂。 长大到一定时候还会影响到输卵管、卵巢等部位导致女性不能正常受孕。
据统计子宫内膜异位症的女性中不孕的比例可达50 % ，而子宫内膜异位症的 女性出现不孕的几率几平是非子宫内膜异位症女性的20倍。因此，及时治疔非 常重要子宫内膜异位症的治疗依然以药物及手术治疗为主。
糖尿病饮食指南
1、南瓜
当南瓜与淀粉类食物同食时,会提高胃内容物的黏度,延缓胃的排空,果胶在肠道内充分吸水后形成一种凝胶状物质,可延缓肠道对糖的吸收,降低餐后血糖。此外,南瓜中微量元素钴含量丰富,钴是人体胰岛细胞合成胰岛素所必须的微量元素,能够促进体内胰岛素的分泌,可降低血糖。
2、苦瓜
苦瓜有“植物胰岛素”之称。药理试验发现,苦瓜中所含的苦瓜皂甙,不仅有类似胰岛素的作用,而且还可刺激胰岛素释放,有非常明显的降血糖作用。有人用苦瓜皂甙制剂口服治疗Ⅱ型糖尿病。因此糖尿病病人适当摄入苦瓜,有利于控制血糖。
3、洋葱
性味辛温,甜润白嫩,是人们喜爱的佳蔬。洋葱不仅含有刺激胰岛素合成和分泌的物质,对糖尿病有辅助治疗作用,而且其所含的前列腺素A和硫胺基酸,有扩张血管,调节血脂,防止动脉硬化的作用。因此,对糖尿病伴有血脂异常者最为适宜。方法是用洋葱100克,开水泡后加酱油调食,每天1次。
4、黄瓜
性味甘凉,甘甜爽脆,具有除热止渴的作用。现代药理研究表明,黄瓜含糖仅1.6%,是糖尿病患者常用的代食品,并可从中获得维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质等。黄瓜中所含的丙醇二酸,能抑制人体内糖类物质转变为脂肪。肥胖型糖尿病患者合并有高血压者,每天食黄瓜100克,大有裨益。
5、菠菜
性味甘寒,止渴润燥,是辅助治疗糖尿病口渴喜饮的最佳蔬菜。常用方法是用菠菜60克洗净,鸡内金15克,白木耳20克,加水适量,煮熟后吃菜饮汤,每天2次。
小扁豆含有丰富的可溶性纤维素,具有降糖、降甘油三酯和有害胆固醇的作用。用小扁豆30～50克煮食,每天1次,对糖尿病合并血脂异常者有良效。[1]
6、薏苡仁
性味甘淡微寒,是补肺健脾、利尿除湿的食药两用之品。现代药理研究显示,薏苡仁有降低血糖的作用,尤其适用于肥胖型糖尿病伴有高血压者。
7、黄秋葵
黄秋葵是一种植物,原产于非洲,它含有丰富的蛋白质、维生素、钙等,能提高视力,防止白内障的产生,还具有护肝养胃防便秘的功效,钙的吸收更高于牛奶。它还可以降血压,治疗糖尿病。
材料:黄秋葵400克、红黄辣椒各一条、罐头豆鼓鲮鱼、盐、白糖适量调味。
做法:将黄秋葵、辣椒洗净先切头,再切片,热锅下油,放一半豆豉鲮鱼再加黄秋葵辣椒片爆炒2—3分钟,调味即可。
女性糖尿病与性功能障碍的关系
大家都知道糖尿病病受到的伤害往往是糖尿病诱发的并发症早晨高的伤害，甚至会影响到糖尿病人的生命。但是很多人由于难以启齿，它与性功能障碍的关系一直被人们忽视，临床案例也比较少。专家说，它们存在一定的关联性。有报道称，在10岁以前患病的糖尿病患者其初潮可能会延迟，月经周期失调，女性糖尿病患者有并发症比没有并发症者月经失调更为常见。
月经失调在青春期1型糖尿病最普遍，且在血糖控制较差和体重指数较高的肥胖患者较多见，1型糖尿病育龄女性生育功能紊乱也较普遍。另外，月经前后胰岛素的需要量也可能会有变化。
许多因素使女性糖尿病患者易患感染性疾病，阴道白色念珠菌感染最普遍，高血糖在很大程度上助长了白色念珠菌的生长。所以，许多女性糖尿病患者常常以外阴瘙痒为主诉来就诊，因为这种感染的持续存在，会自然而然影响性生活，研究显示糖尿病女性患者中77%在阴道分泌物中可培养出白色念珠菌，且那些治疗困难者中以糖尿病女性更为多见，她们发生阴道真菌感染等也远多于非糖尿病患者。不仅如此，尿道感染也很常见，尤其是血糖控制较差或存在自主神经病变的患者，而尿道感染也会影响性生活的质量。
大部分糖尿病女性性功能障碍患者是在患糖尿病后逐渐出现性高潮障碍。基本的原因如下：
(1)性高潮障碍与糖尿病病程有着密切的关系，与患者年龄、是否有并发症无明显关系;
(2)女性糖尿病患者心理因素异常：这些患者可有性欲减退、性交疼痛和性唤醒力下降，同时伴有阴道液分泌速度缓慢或不足，本能的性欲、阴道液分泌的频率和速度、生殖器兴奋、性高潮和阴道痉挛，糖尿病患者阴道液分泌可出现两个极端，即分泌不足或过多，与男性阴茎勃起相比，女性的生理变化最直接的是外阴和阴道血管充血，这与阴道分泌有关;
(3)与其他女性糖尿病患者对照比较，有自主神经病变者在性生活过程中非生殖器兴奋有所减少，在对女糖尿病患者及其丈夫所作的一系列测试，诸如性吸引力、性唤醒力、性爱、控制力、性交能力及一般评价测定中，这些患者的丈夫其能力的评价明显降低。
糖尿病女性性功能障碍的检查应包括血糖的控制情况、围绝经期与绝经期的比较、阴道或尿路感染的情况。被证实能影响性功能的药物应停止服用并改用其它药物。然后应该用最佳的方法治疗高血压、糖尿病和视网膜病变，且应对病人进行适当的指导和培训。根据检查发现的问题来决定如何治疗糖尿病性功能障碍。应该进行支持性的心理治疗和使用抗抑郁药物。如果需要的话，应进行适当的激素替代治疗。
糖尿病饮食指南
一、南瓜
当南瓜与淀粉类食物同食时，会提高胃内容物的黏度，延缓胃的排空，果胶在肠道内充分吸水后形成一种凝胶状物质，可延缓肠道对糖的吸收，降低餐后血糖。此外，南瓜中微量元素钴含量丰富，钴是人体胰岛细胞合成胰岛素所必须的微量元素，能够促进体内胰岛素的分泌，可降低血糖。
二、苦瓜
苦瓜有“植物胰岛素”之称。药理试验发现，苦瓜中所含的苦瓜皂甙，不仅有类似胰岛素的作用，而且还可刺激胰岛素释放，有非常明显的降血糖作用。有人用苦瓜皂甙制剂口服治疗Ⅱ型糖尿病。因此糖尿病病人适当摄入苦瓜，有利于控制血糖。
三、洋葱
性味辛温，甜润白嫩，是人们喜爱的佳蔬。洋葱不仅含有刺激胰岛素合成和分泌的物质，对糖尿病有辅助治疗作用，而且其所含的前列腺素A和硫胺基酸，有扩张血管，调节血脂，防止动脉硬化的作用。因此，对糖尿病伴有血脂异常者最为适宜。方法是用洋葱100克，开水泡后加酱油调食，每天1次。
四、黄瓜
性味甘凉，甘甜爽脆，具有除热止渴的作用。现代药理研究表明，黄瓜含糖仅1.6%，是糖尿病患者常用的代食品，并可从中获得维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质等。黄瓜中所含的丙醇二酸，能抑制人体内糖类物质转变为脂肪。肥胖型糖尿病患者合并有高血压者，每天食黄瓜100克，大有裨益。
五、菠菜
性味甘寒，止渴润燥，是辅助治疗糖尿病口渴喜饮的最佳蔬菜。常用方法是用菠菜60克洗净，鸡内金15克，白木耳20克，加水适量，煮熟后吃菜饮汤，每天2次。
小扁豆含有丰富的可溶性纤维素，具有降糖、降甘油三酯和有害胆固醇的作用。用小扁豆30～50克煮食，每天1次，对糖尿病合并血脂异常者有良效。[1]
六、薏苡仁
性味甘淡微寒，是补肺健脾、利尿除湿的食药两用之品。现代药理研究显示，薏苡仁有降低血糖的作用，尤其适用于肥胖型糖尿病伴有高血压者。
七、黄秋葵
黄秋葵是一种植物，原产于非洲，它含有丰富的蛋白质、维生素、钙等，能提高视力，防止白内障的产生，还具有护肝养胃防便秘的功效，钙的吸收更高于牛奶。它还可以降血压，治疗糖尿病。
材料：黄秋葵400克、红黄辣椒各一条、罐头豆鼓鲮鱼、盐、白糖适量调味。
做法：将黄秋葵、辣椒洗净先切头，再切片，热锅下油，放一半豆豉鲮鱼再加黄秋葵辣椒片爆炒2—3分钟，调味即可。
妊娠糖尿病饮食指南
1、饮食要多样，一天所摄入的卡路里和碳水化合物要均匀分配，确保正餐和零食的比例合理。无论是美国的糖尿病协会(ADA)，还是中国的营养学会都会建议，妊娠糖尿病的孕妇一日三餐只吃较少到中等的量，然后再每天吃2～4次零食，其中包括一次晚餐后的零食。虽然你的正餐可能比你平时吃的碳水化合物少，但复合碳水化合物还会继续为你提供大部分卡路里。
2、不要错过任何一餐。吃饭要坚持定时定量，每餐饭量差不多。如果你日复一日每天都能坚持在一天中平均分配你吃的东西(而不是一顿像小鸟，下一顿又狼吞虎咽)，你的血糖水平就会更加稳定。
3、吃好，因为妊娠糖尿病孕妇的血糖水平早上最可能出现紊乱。为了把血糖控制在健康范围内，你多半需要控制碳水化合物(包括面包、谷类、水果和牛奶)的摄入，增加蛋白质的摄入量，尽可能不要吃水果、喝果汁。
4、多吃高纤食物(例如新鲜水果和蔬菜)、全麦面包、谷类和豆类食物。这些食物比普通碳水化合物消化和吸收的更慢，可能会帮助你的血糖在饭后不会升得太高。蔬菜中魔芋、芹菜、竹笋、香菇、木耳、各种菌类膳食纤维都很丰富。而对于水果，在妊娠糖尿病病情控制满意的情况下(如空腹血糖小于5.8mmol/L，餐后2小时小于6.7mmol/L)，可酌情吃水果。尽量选择低升糖指数的水果，如青苹果、梨、桃、草莓、柚子、桔子等。而西瓜、香蕉相对而言，血糖生成指数较高，尽量少吃。水果最好在餐间食用，每天一份的量。若妊娠糖尿病期间的血糖控制不理想，可考虑用黄瓜、西红柿等代替水果。
5、少吃(或者干脆完全不吃)含有单糖的食物和饮料，例如汽水、果汁、果味茶以及大部分甜点，因为这些食物会迅速升高血糖水平。如果你想吃甜东西，咨询医生看看能不能吃含有人工甜味剂的食物。
6、牛奶含的乳糖很高，因为这是一种单糖，所以，如果你一天喝奶超过2～3杯，可能需要控制奶量，并且找到其他获取钙的替代方法。为了减少糖负荷，妊娠糖尿病孕妇可以用少量多次的方式喝奶，或喝糖尿病配方奶，也不妨尝试在苏打水里放一点柠檬、橙汁。
7、适当地增加运动量也是保持妊娠糖尿病孕妇血糖水平正常的好方法。当然了，你还是需要向医生咨询你运动的量和强度。运动以有氧运动为主，一定要个体化，以由少到多，循序渐进的方式进行，以保证胎儿安全为前提条件。