脑梗塞的检测方法有哪些
脑梗塞的检测方法有哪些
直线前行:在地板上画一条5~10米长的直线,左右脚交替才在上面向前走。不能准确踩线,或者身体摇晃者,说明小脑或者脑干可能有异常。
筷夹豆粒:将大豆30粒、2厘米大小的豆腐若干块,置于小碟内,用筷子交替夹豆粒和豆腐块,放到另一碟子里,反复5次。若需时30秒以上就要引起注意了。这可能是脑梗塞的前兆。
画螺旋线:在纸上以5毫米间隔画螺旋线4圈,然后用另一颜色的笔在5毫米间隔中间加画一条线,要求10秒钟内完成。如果添画上去的线有两处以上与螺旋线碰到一起,就有可能是隐性脑梗塞前兆。
尝试画钟:用此法诊断早期老年人脑部异常,敏感性在80%~90%。用一支笔、一张纸,在白纸上画出一个钟,标出指定的时间,例如9时15分,要求在10分钟内完成。国际上采用4分法来对测试情况计分:能画出封闭的圆,计1分;将数字在表盘上准确地标出,计1分;标出表盘上全部的12个数字,计 1分;将指针画出正确位置,计1分。如果老人能得4分,说明大脑健康,否则家人就要注意带老人进一步检查了。
诱发脑梗塞的八大原因
1、吸烟。吸烟的坏处不用多说,大家都知道。它是引起脑动脉粥样硬化的独立危险因素。在临床上往往见到30多岁的病人烟龄都快20年了,戒烟还是首要的。2、熬夜的生活习惯、生活饮食不规律、工作生活压力大、油腻食物过多等,也同样通过应激、神经兴奋、脂代谢紊乱等途径起作用。3、高同型半胱氨酸血症 它也是引起脑动脉粥样硬化的独立危险因素。有一些病人生活习惯也很好,也没有高血压糖尿病等,却得了脑梗塞,检查才发现是高同型半胱氨酸血症,一定要药物控制。4、动脉炎 这样的病人并不少见。它本质是一种自身免疫性疾病,因为侵犯到脑血管了,所以也会引起脑梗塞或脑缺血等相关症状。5、动脉夹层 发病时往往伴有头疼或脖子疼。6、烟雾病 也并不少见,有的表现为脑缺血,有的表现为脑出血,可行性脑血管造影明确诊断后根据病情觉得下一步治疗。7、动脉粥样硬化 这和老年人发病就是一致的了,只不过是发病早了一些而已。8、其他如心源性的。由于年轻人,需要较高的生活质量和有较长的预期寿命,必须明确病因对症治疗。
脑梗塞的检查
1、CT检查:早期CT检查有助于鉴别诊断,可排除脑出血。当脑梗死发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查,以免延误治疗。
2、MRI检查:MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
3、常规检查:血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
4、特殊检查:经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。
脑梗塞的常见检查
脑梗塞的常见检查
1. ct和mri检查
可显示缺血性梗死或出血性梗死改变合并出血性梗死,高度支持脑栓塞。许多病人继发出血性梗死,临床症状并加重,发病3-5日内复查ct,可早期发现,激发梗死后出血及时调整治疗方案,mra可发现颈动脉狭窄程度或闭塞。
2. 腰穿
脑压增高提示大面积脑梗死,出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞,感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高(早期粒细胞为主, 晚期淋巴细胞为主),脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球。
3. 心电图
应作常规检查,确定心肌梗死、风心病、心律失常等证据。脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状,并不少见。颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块,对证实颈动脉源性栓塞有提示意义。
脑梗塞最佳治疗方法
心脑血管专家说一旦患上了脑梗塞要抓坚时间治疗,越早治疗愈后的效果就会越好,随着医学水平不断发展,治疗脑梗塞的方法有很多种,主要以溶栓治疗、抗凝治疗以及降纤治疗为主,根据患者的病情不同,采取不同的治疗方法,具体内容下面就请专家为您详细介绍。
一溶栓治疗:即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂t-PA。溶栓治疗脑梗塞的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。
二抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。
三降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,达到治疗脑梗塞的目的,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。
四血液稀释疗法:是目前比较常用的治疗脑梗塞的方法,目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。
五脑保护剂也可用于治疗脑梗塞:
1钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪和脑益嗪等。
2胞二磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用。
3谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。
4其它:维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
以上介绍的是治疗脑梗塞的方法,专家说老年人是脑梗塞的高发人群,因此在生活中老年朋友要做好脑梗塞的预防工作,经常测量血压,使血压保持在正常状态,另外还要保持乐观的心态,对预防脑梗塞的发生有一定的帮助。
心肌梗塞检查
1、心电图
心肌梗塞在心电图中会表现出ST段升高和T波变化。心肌梗塞后往往可以看到受损的心组织特有的Q波。假如ST段不升高的话心肌梗塞则需要通过诊断心酶的水平来确定。
2、验血
过去要结合病史、心电图和验血等检查,经过全部验证才能诊断心肌梗塞,不过目前的验血检查已经非常可靠,其酶的上升本身就可以看作是心肌梗塞的证明了。不过一般情况下还是需要通过心电图来帮助确定心肌损伤的位置,通过病史来作以后的验血和心电图检查结果的比较数据。
3、血管造影术
假如患者的心肌梗塞的情况比较严重,或者需要干预恢复患者血流的情况下,可以使用血管造影术。血管造影术是指使用插入患者动脉的导管,鉴别患者受堵塞或狭窄的血管,同时作为治疗方法。但是使用血管造影术的经验要求较高,尤其在紧急状态下非常困难,不是总可以在数小时内完成,因此一般需要专业的心脏学家来进行。
脑梗塞的诊断步骤知多少
脑梗塞的诊断步骤有哪些?脑梗塞是一种很常见的疾病,一旦患上,严重影响人们的正常生活和工作。需要合理及时的治疗,那么,治疗前必不可少的就是诊断。那么,脑梗塞的诊断步骤有哪些?
1.头颅X线摄片检查。有时可发现颈内动脉虹吸部有钙化影;梗死范围较广者可在发病2—3日后出现中线波移位,持续约2周。
2.脑血管造影检查。可发现动脉闭塞或狭窄的部位,脑水肿所致血管受压、移位和侧支循环等情况。
3.心电图、超声心动图、胸部X线摄片及监测血压等检查。可提供原发疾病的征象,如高血压病及不同类型的心脏疾病等。
4.脑CT及核磁共振检查。可显示脑梗死的部位、大小、及其周围脑水肿情况和有无出血征象等,是最可靠的无创性诊断手段。
脑梗塞的诊断步骤有哪些?针对这个问题,小编在上文中做出了详细的解释。以上文字供大家参考。想必朋友们现在都知道脑梗塞的诊断步骤有哪些了吧。
CT是检查脑梗塞的主要项目吗
CT是检查脑梗塞的主要项目吗?脑CT及核磁共振检查可显示脑梗塞的部位、大小、及其周围脑水肿情况和有无出血征象等,是最可靠的无创性诊断手段。
腔隙性脑梗塞是一种直径不超过1.5厘米的小梗死灶。这种梗死多发生在大脑深部的基底节区及脑干等部位。这些部位的深穿支动脉阻塞,发生小范围的局灶性脑组织缺血、坏死便称为腔隙性脑梗塞。腔隙性脑梗塞最常见的原因还是高血压动脉硬化,长期高血压造成脑内小动脉血管壁变性,管腔变窄,在某种血流动力学因素或血液万分变化的诱因下发生小动脉的闭塞。我国是一个高血压患病率较高的国家,因此这一类型的脑梗塞很常见。CT扫描是诊断腔隙性脑梗塞最有效的检查方法。
除了CT检查之外,还有其他的检查方法,下面我们来看一下:
MRI检查
CT是检查脑梗塞的主要项目吗?MRI对脑梗塞的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
常规检查
血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为脑梗塞的常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
特殊检查
经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞,也是检查脑梗塞的方法之一。
大面积脑梗塞治疗方法是什么
心脑血管专家说一旦患上了脑梗塞要抓坚时间治疗,越早治疗愈后的效果就会越好,随着医学水平不断发展,治疗脑梗塞的方法有很多种,主要以溶栓治疗、抗凝治疗以及降纤治疗为主,根据患者的病情不同,采取不同的治疗方法,具体内容下面就请专家为您详细介绍。
(一)溶栓治疗:即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗脑梗塞的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。
(二)抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。
(三)降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,达到治疗脑梗塞的目的,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。
(四)血液稀释疗法:是目前比较常用的治疗脑梗塞的方法,目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。
(五)脑保护剂也可用于治疗脑梗塞:
(1)钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪和脑益嗪等。
(2)胞二磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用。
(3)谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。
(4)其它:维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
以上介绍的是治疗脑梗塞的方法,专家说老年人是脑梗塞的高发人群,因此在生活中老年朋友要做好脑梗塞的预防工作,经常测量血压,使血压保持在正常状态,另外还要保持乐观的心态,对预防脑梗塞的发生有一定的帮助。