脑血栓治疗期间注意事项有哪些
脑血栓治疗期间注意事项有哪些
脑血栓形成后,在l临床上轻者表现一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝,严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。脑血栓发生的部位不同,其临床症状也不一样,如发生在大脑半球,临床上可出现“三偏症.即偏瘫、偏盲、偏侧感觉障碍,失语及精神失常。如发生在小脑或脑干,可出现剧烈眩晕.、呕吐、呢逆、喝水发呛、发音嘶哑、走路不稳、四肢瘫痪等。家中有高危人群(如高血压者、冠心病者),就要特别留意这些异常现象。
①有半数以上的脑血栓患者,在发病前以有蚊子飞过,医学上叫“飞蚊现象’。②近期出现手足麻木或软弱无力,手中拿的物品忽然落地。③忽然失语,或吐字不清或说话困难,但“心里明白’(意识清楚)而且很快便恢复正常,不留任何痕迹。④时常头晕,有的甚至突然晕倒在地,但又迅速清醒。0近期曾出现记忆障碍,尤其是记忆力明显减退,乃至完全遗忘。⑥原因不明的智力减退,注意力不易集中,思考问题感到费力,工作效率降低。⑦突然出现短暂的双目失明或视物模糊。有以上情况者近期更可能发生脑血栓。出现这些现象,不必惊慌。应请神经内科医生诊治,马上休息续停止一段时间的工作;病人应该严格按医嘱用药,保持居住环境的安静,这样就有希望防止脑血栓。
另午夜一杯水脑血栓的发病时间多在清晨至上午期间,说明血黏度增高同脑血栓的发生有一定关系。人的血液黏度在一天之中不停地变化着,并有自己一定的规律:在早晨4点至8点血黏度最高,以后逐渐降低,至凌晨达到最低点,以后再逐渐回升,至早晨再次达到峰值。国外科研资料证实:夜间12点后,特别是老年人,喝下约200毫升的凉开水,并长期坚持下去,对预防脑血栓的发生会起到一定的作用。
老人一旦形成习惯,第二天早晨他的血黏度不仅不上升,反而有所下降。医学界也普油认为,晚上饮水的确可以降低血黏度,维持血流通畅,防止血栓形成。因此.老年人睡前在床边最好放一杯水。在起夜时,举手之劳就可能将危情化解。
血栓到底能不能溶解
血栓有部分是可以溶解的,比如脑血栓,如果在黄金时间六个小时内能到医院就诊,是有机会进行溶栓治疗溶解血栓的;另外比如下肢静脉的血栓放了滤网也可以进行溶栓治疗,所以血栓是有机会去溶解的,但是也不是所有的血栓都能溶解。
血栓都可以溶解吗
血栓有部分是可以溶解的,比如脑血栓,如果在黄金时间六个小时内能到医院就诊得到有一个溶栓的机会,它是有机会溶栓治疗取血栓解除的,另外比如下肢静脉的血栓,它放了滤网也可以进行溶栓的治疗,所以血栓是有机会去溶解的,但是也不是所有的血栓都能溶解。
脑血栓治疗办法是什么
限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量,减少动物脂肪,烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,要限制饮食中的胆固醇,每日应在300毫克以内,相当于每周可吃3个蛋黄。控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的。
适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多食鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入。
脑血栓的病人有食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克 ,可在烹调后再加入盐拌匀即可。注意烹调用料。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解 ,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,对防止脑出血有一定好处。
脑血栓的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液,防止脑血栓的形成。不想要的脑血栓,不想受到脑血栓的困扰,那就需要预防了,血压高的降血液,血脂高的降血脂,每天事宜的锻炼,饮食的健康,不仅脑血栓不会找你,其他疾病也会离你而去的。
脑血栓治疗
脑血栓西医治疗
(一)急性期
以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
1、缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
2、改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
3、稀释血液:
①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;
②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
4、溶栓:①链激酶。②尿激酶。
5、抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。
6、扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
7、其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
(二)恢复期
继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。此外,可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿斯匹林等,有助于防止复发。
脑血栓治疗费用高吗
脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。
病因:
最常见的病因为动脉粥样硬化,糖尿病,高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展,脑血栓形成的好发部位为颈总动脉,颈内动脉,基底动脉下段,椎动脉上段,椎一基底动脉交界处,大脑中动脉主干,大脑后动脉和大脑前动脉等,其它病因有非特异动脉炎,钩端螺旋体病,动脉瘤,胶原性病,真性红细胞增多症和头颈部外伤等。
费用
因为目前影响脑血栓治疗费用的因素有很多,如患者的病情、病况及治疗方法的选择等等。目前无法给出一个明确的数字。治疗脑血栓还是建议去专业的、正规的医院。疾病严重的当然花费的就越多,具体情况具体分析。当然还与疾病的康复时间有关,请选择正规医院。
轻微脑血栓怎么治比较好
脑血栓是由动脉硬化与血栓开成引起的,其主要病因是高血压、高脂血、糖尿病,它能加速动脉硬化,促使血栓形成。它们相互相成,动脉硬化加速 血栓形成,血栓形成又加重动脉硬化。延缓动脉硬化,防止血栓形 成是预防心脑血管病的重要措施之一。
血栓堵塞血管75%以上出血症状,轻微脑血栓堵塞血管在75%左右,这个时期如果中药活血溶栓,彻底清除血栓,疏通血管大部分患者能痊愈。如果血栓脱落,脱离血管内壁,堵塞前方细小血管,也就是突发脑梗塞,这类情况必须及时溶栓治疗才能恢复。
根据你所说,做好以下几点就能痊愈:
一,控制好原发病,包括三高与肺心病。
二,中药活血溶栓治疗,彻底清除血栓,疏通血管,改善缺血灶供血,防止脑组织长期缺氧缺血引起坏死。
三,健康的生活方式,减少慢性病加重。
四,定期检查,做到早防早治,这类疾病必须以防为主。
脑血栓治疗方法
(1)改善脑的血循环:恢复血运,一般采用扩容和血管扩张剂治疗,可以改善脑的血循环,增加脑血流量,促进侧枝循环建立,以图缩小梗塞范围。
常用的药物有低分子右旋糖酐、706代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、复方丹能注射液、川芎嗪、抗栓丸、已酮可可碱、培他定、西比灵等。低分子右旋糖酐有扩充血容量,降低血粘度,改善微循环,防止红细胞凝聚作用。每日静滴250—500毫升,连用7—10天。
有人采用脱水与扩容相结合的方法治疗急性脑梗塞,有效率90%。
具体方法:发病后即用20%甘露醇250毫升,每日1次静脉滴入,有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,每日2次。3—5天后,再用脑血管护张剂,如维脑路通或罂粟碱静脉缓慢滴入,每日1次,7-l0次为l疗程。
(2)抗凝疗法:适应于存在高凝状态的病人,目的是为防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前,通常应该行脑ct检企,证明为缺血性病变。有出血倾向者,如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管检塞忌用。每日应测出凝血时间、凝血酶原时问及活动度。常用肝素、香豆素类。肝素12500-25000单位,溶于5%葡萄糖液500-l000毫升,缓慢静滴,通常每分钟15—20滴。24—36小时达应起的作用后,视病情掌握使用。香豆素类同时口服,第1 日200—300毫克,以后每日维持50-100毫克,治疗天数依病情而定。
近几年有人以血液稀释疗法(即放出适量静脉血)治疗脑血栓形成,有—定效果。根据病人体重、血压、红细胞压积,确定释出血量,一般在200-400毫升,输入706代血浆或低分子右旋糖酐500毫升。
(3)浴血栓疗法:常用链激酶、尿激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万单位加入10%葡萄糖液500毫升中静滴,每分钟50滴,每日1次,l0天为l疗程。
曾有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,有一定疗效。—般在发病后24小时之内应用。取尿激酶2万单位加人生理盐水l00毫升中,颈动脉加压滴人,每分钟15—2o滴,1—3次治疗即可。
还有用蝮蛇抗栓酶颈动脉内给药的方法,也取得了较好效果。
溶栓疗法,无论是静脉给药还是动脉给药,都需要严格掌握适应证和用药时机。一般认为,溶栓药物应早期使用(脑血栓发病l天内,血栓富含水分,易溶解),见效快、疗程短。溶栓和抗凝疗法一样,要密切注意出血倾向,需在医院经医生掌握使用。
4)防治脑水肿:临床上目前最常用的药物有三大类,即高涌液、利尿剂及自由基清除剂。
高渗液能起到高渗利尿脱水作用,常用甘露醇和甘油。 ①20%甘露醇在减轻脑水肿、降低鼎内压方面作用快,效果显著,且有清除自由基的作用,如毒性最强的(oh)自由基,从而保护脑细胞。有人认为,甘露醇能降低全血粘度,减少血管阻力,提高脑灌注量,改善脑循环。②甘油的优点是:作用持续时间长,反跳作用甚微,甘油可作为能量被利用,能改善钠泵功能,有利于细胞毒性脑水肿的消除;促代谢而改善脑功能;渗透压性利尿作用较小,肾损害较轻。
利尿剂也有脱水、降鼎压作用,尤其适用于伴有心功能不良者。常用的药物有安体舒通、速尿、利尿酸等。
缺氧后产生的自由基连锁反应,可使细胞膜发生过氧化损害,从而导致脑水肿和微循障碍,所以应清除自由基。常用的药物如地塞米松(或强的松)、巴比妥类、维生素e、维生素c,氯丙嗪、甘露醇和过氧化物歧化酶(sod)等。地塞米松具有稳定细胞膜和溶酶体膜的作用,抑制花生四酸从细胞膜上释放,从而抑制自由基对脑血管壁的损害,研究中曾发现地塞米松可促进消化道出血,尤其合并新抗凝片时,消化道出血的发生率时显增高。故应慎用。
(5)高压氧治疗:在脑梗塞急性期用高压氧辅助治疗可能有一定效果。治疗是在密闭型加压舱内进行的,吸氧时间总共为90—110分钟,每日1 次,10次为1疗程。有人用5%二扪化碳高压混合氧治疗脑梗塞,效果比单纯用氧更好些。尽管高压氧和混合高压氧治疗脑梗塞有些报道有效,但是也有人认为效果并不可靠,所以目前未能广泛开展。
(6)外科手术治疗:选择适应证较严格。其适应证如下:①颈内动脉外段血栓形成,管腔完全闭塞或狭窄程度超过50%以上者,作血栓摘除以及动脉内膜切除术。如果双侧颈内动脉颅外段都有血栓形成,可选择狭窄严重的一侧,先作血栓摘除术,使血流量增加。②颈内动脉血栓形成尚未建立良好的侧校循环者,可作颖浅动脉和大脑中动脉分支吻合术。③大网膜移植术和脑一颞肌瓣覆盖术治疗脑梗塞,通过临床观察,带血管蒂大网膜颅内移植。较游离的网膜移植和颞肌瓣脑表面覆盖效果好。④如已形成脑软化灶,临床有颅高压表现,或有脑疝迹象者,经降颅压药物治疗效果不显著,应迅速手术,清除软化坏死组织,或行颞肌下减压术。 ⑤颈椎病变压迫推动脉时,可根据具体情况手术治疗。
(7)中医中药治疗,祖国医学对本病的治疗积累了丰富的临床经验。依据病人脉证,判断病情轻重、病位浅深、阴阳偏颇、气皿盛衰、标本兼顾等辨证施治。
(8)针灸治疗:可以疏通经络,调节气血,促进疾病康复。有研究资料表明,针灸可以降低血液粘度,抑制血小板聚集和粘附,抑制红细胞聚集及降低血球压积,达到增加脑血流量,改善脑细胞供氧,促进脑细胞恢复功能。最常用的为体针,根据瘫痪肢体选取穴位,结合补泻手法施术治疗。近些年来,头针被广泛地用于脑血栓的治疗,还有入应用刺络法来治疗脑血栓,均取得了一定的效果。脑血栓若能早期进行针刺治疗,并予以适当瘫胶功能锻炼,效果会更好些。
(9)颅脑超声波治疗:超声波穿透颅骨通过脑实质时,机械振荡波被组织吸收,转化为热能。组织受温热作用后局部血 流增加,血液循环得以改善,有利于缺血区侧枝循环建立。每次治疗20分钟,每天1次,10次为l疗程。没有痛劳,无副作用,可以在康复期选用。
(10)神经活化剂的应用:神经活化剂能改善脑代谢,防止脑坏死、变性,预防梗塞后痴呆。常用的药物有atp、细胞邑素c、胞二磷胆碱、y-氨络酸、脑复新等。近年来用活血素等治疗脑梗塞受到重视,究竟哪种药物效果更好尚难肯定。
(ll)调节血压、控制高血胳、高血糖:目的是控制脑卒中的危险因索。血压过高、过低均需予以适当处理。但血压过高时注意不要降压太迅速,以免影响脑血流灌注;血压过低时宜适当给予提高。高血腊增加血液粘度,影响微循环, 应限制脂质摄入和增加消耗,如功能锻炼。可给予降血腊药物,如烟酸肌酵酯、安妥明等。糖耐量低下、是脑血管病的危险因素之一。大多数脑血管病患者急性期糖耐量低下,且发生率有随年龄增加而增高的趋势。高血糖要给予适当的处理。同时如要使用甘露醇、皮质激素时,应特别慎重。
(12)处理神经性内脏综合征,脑梗塞发生后、易并发许多内脏症状,如心电图改变(包括脑源性心肌梗塞)、呼吸节律异常、上消化道出血及顽固性呃逆等,均不同程度地影响着脑梗塞的恢复和预后,应予以处理。
(13)一般支持疗法:脑血栓急性期须卧床休息,加强护理。如有心肺合并症者,必要时吸氧、补液。昏迷病人注意呼吸道通畅。及时吸痰、翻身。
脑血栓的针灸治疗方法
中医针灸能治脑血栓吗
脑血栓具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高等特征 , 被列为世界十大医学难题之一。脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后,男性略多于女性。
有研究资料表明,针灸可以降低血液粘度,抑制血小板聚集和粘附,抑制红细胞聚集及降低血球压积,达到增加脑血流量,改善脑细胞供氧,促进脑细胞恢复功能。最常用的为体针,根据瘫痪肢体选取穴位,结合补泻手法施术治疗。
近些年来,头针被广泛地用于脑血栓的治疗,还有入应用刺络法来治疗脑血栓,均取得了一定的效果。脑血栓若能早期进行针刺治疗,并予以适当瘫胶功能锻炼,效果会更好些。
治疗方法:
1、针灸疗法取头穴:前庭聪、百会、四神聪、水沟穴(取健侧)
体针疗法取肢瘫侧:针灸治疗--体针取穴为上肢的肩与髃、曲池、手三里、外关、合谷、八邪。下肢的环跳、风市、阳陵泉、足三里、悬钟、太冲等。 部分阿是穴等.电针留针30分钟.
2、放血疗法:在病人的十二井穴点刺放血和八邪点刺放血,可以有效地建立新的血液循环,起到祛腐生新、通经活络的功能。每5-7天放血一次,每次放血总量掌握在20-30毫升。此法可去瘀生新,促进肢体功能恢复的作用。
3、按摩疗法:每天按摩头部和四肢,这样可以有效地促进血液循环,尽早恢复功能。
针灸治疗可以疏通经络,调节气血,促进疾病康复。有研究资料表明,针灸可以降低血液粘度,抑制血小板聚集和粘附,抑制红细胞聚集及降低血球压积,达到增加脑血流量,改善脑细胞供氧,促进脑细胞恢复功能。
上面就是对中医针灸能治脑血栓吗的介绍,通过了解之后我们知道针灸对脑血栓治疗有一定的治疗效果,但是我们一定要到正规的中医院进行治疗,另外在治疗的同时也要定期的做好复查,并且饮食上一定要吃些清淡的食物。