什么是强直性脊椎炎
什么是强直性脊椎炎
遗传因素(30%)：
遗传因素在AS的发病中具有重要作用，据流行病学调查，AS病人HLA-B27阳性率高达90%～96%，而普通人群HLA-B27阳性率仅4%～9%。
感染和自身免疫(30%)：
AS发病率可能与感染相关，Ebrimger等发现AS病人大便中肺炎克雷白菌检出率为79%，而对照组<30%;有人发现60%AS病人血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环免疫复合物(CIC)，但抗原性质未确定，以上现象提示免疫机制参与本病的发病。
其它因素(30%)：
创伤，内分泌，代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素，总之，目前本病病因未明，尚无一种学说能完满解释AS的全部表现，很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。
(一)发病原因
AS的病因目前尚未完全阐明，大多认为遗传，感染，免疫环境因素等有关。
1、遗传：HLA-B27阳性者AS发病率约为10%～20%，而普通人群发病为1‰～2‰，相差约100倍，有报道，AS一组亲属患AS的危险性比一般人高出20～40倍[12]，国内调查AS一级亲属患病率为24.2%，比正常人群高出120倍，HLA-B27阳性健康者，亲属发生AS的机率远比 HLA-B27阳性AS病人亲属低，所有这些说明HLA-B27在AS发病中是一个重要因素。
但是应当看到，一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病，另一方面约有5%～20%脊柱关节病病人检测HLA-B27呈阴性，提示除遗传因素外，还有其他因素影响AS的发病，因此HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素，但并不是影响本病的唯一因素，有几种假设可以解释HLA-B27 与脊柱关节病的关节：
①HLA-B27充当一种感染因子的受体部位;
②HLA-B27是免疫应答基因的土改的，决定对环境激发因素的易感性;
③HLA-B27可与外来抗原交叉反应，从而诱导产生对外来抗原的耐受性;
④HLA-B27增强中性白细胞活动性，籍助单克隆抗体，细胞毒性淋巴细胞，免疫电泳及限制片段长度多形态法(restriction fragment length polymorphism)，目前已确定HLA-B27约有7种或8种亚型[1]，HLA-B27阳性的健康者与脊柱病病人可能有遗传差别，例如所有 HLA-B27个体都有一个恒定的HLA-B27M1抗原决定簇，针对此抗原决定簇的抗体可与HLA-B27交叉反应，多数HLA-B27分子还有M2抗原决定簇，HLA-B27M2阴性分子似乎比其他HLA-B27亚型与AS有更强的联系，尤其是亚洲人，而HLA-B27M2阳性亚型可能对Reiter综合征的易感性增强，现已证明，HLA-B27M1与M2两种抗原决定簇和致关节因素绍克雷白菌，志贺杆菌和那尔森菌能发生交叉反应，反应低下者似乎多表现为AS，反应增强者则发展为反应性关节炎或Reiter综合征。
2、感染：近年来研究提示AS发病率可能与感染相关，在AS活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高，且与病情活动呈正相关，有人提高克雷白菌属与HLA-B27可能有抗原残期间交叉反应或有共同结构，如HLA-B27(宿主抗原残基72至77)与肺为克雷白菌 (残基188至193)其有同源性氧基酸序列，其他革兰阴怀菌是否有抗体与这种合成的肽序列结合，HLA-B27阳性AS病人有29%，而对照组仅5% [15]，Mason等统计，83%男性AS病人合并前列腺炎，有的作者发现约6%溃疡性结肠炎合并AS;其他报道也证实，AS的病人中溃疡性结疡炎和局限性肠炎发生率较普通人群高许多，故推测AS可能与感染有关，Romonus则认为可能盆腔感染经淋巴途径播散到骶髂关节，再经脊柱静脉丛播散到脊柱，但在病变部位未能找到感染原(细菌或病毒)。
强直性脊椎炎吃什么呢
强直性脊椎炎吃什么呢
对于强直性脊柱炎这种疾病而言，患者患病后在日常饮食中肯定是多吃一些富含蛋白质和维生素较多的食物好，如常见的有牛肉、羊肉、鸡肉等。亦可捋黄芪、熟地、当归、枸杞子等药与肉等食物同煮来作为食疗(吃肉喝汤)等等。
还有就是强直性脊柱炎患者在日常饮食中应多吃一些有利于病情的食物，要通过这些是无赖减轻自己的病情症状，常见的有生菜窝爪，白菜，银耳，海带，黑木耳，西红柿，胡萝卜，芹菜，罗汉果，香蕉，无花果，草莓，油菜，哈蜜爪，其中白菜和银耳，海带等这些都有利于疾病的康复。
同时，强直性脊柱炎患者在日常饮食上还应多吃一些能抗风湿祛寒邪的食物，常见的包括有辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗病毒等作用，可预防肠道感染和病毒感染。冬季适当服姜汤以湿胃散寒。须视病情而定。
然而在生活中还有一些果坚食品也对患者的病情有帮助，如栗子就可以帮助强直性脊柱炎患者补肾强筋健骨，对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无力极为有益。强直性脊柱炎是由于肾虚引起的筋骨、肌肉关节的病损。可生食、熟食，久服必强筋、健骨、补肾。将板栗捣烂敷患处可治筋骨肿痛;新鲜栗叶捣烂外敷，也能减轻肌肉、关节、皮肤的炎症。
所以，患有强直性脊柱炎的患者，在患病期间一定不要忽视了饮食的作用，要了解强直性脊柱炎吃什么好，只有这样才能更好的通过饮食来缓解患者的症状，控制疾病的病情发展，对患者的健康恢复也是有帮助的。
上面就是对强直性脊椎炎吃什么呢的介绍，通过了解以后我们知道患有强直性脊椎炎一定要及时的到正规医院进行检查和治疗，另外饮食上一定要以清淡的食物为主，多吃青菜和水果，可以多吃一些含钙高的食物，比如骨头汤等。
类风湿性关节炎的科普知识
一、强直性脊柱炎特征
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，简称as)，是强直(ankylos)与脊柱炎(spondylitis)两个词的结合，为免疫异常造成的慢性炎性风湿病，主要侵犯脊椎关节与邻近肌腱、韧带、关节囊等组织，并进行性发展为纤维性和骨性强直，使脊椎逐渐失去弯曲和活动度，严重时会发展到像竹节一样，因此被称为“竹节样改变”。部分病人因脊椎变形而有严重的驼背，还有部分患者出现一侧或双侧髋关节、膝关节等周边关节的病变，严重时也可出现疼痛、肿胀、活动受限，甚至关节完全强直。上海长海医院骨科吴岳嵩
二、强直性脊柱炎的流行病学
强直性脊柱炎的发病率大约占总人口的0.1-0.4%，好发于12到40岁的年轻人，以男性较多，男与女比例约为10：1，但女性症状通常较轻微，较不容易诊断，且常因较多的周边关节症状而被误诊为血清阴性的类风湿性关节炎。
三、强直性脊椎炎的病理变化
1、接骨点病变(enthesopathy)：这是强直性脊柱炎的主要病理变化，接骨点(enthesis)是肌腱、韧带、关节囊与筋膜附着于骨头处，在发炎后修复的过程，会渐渐发生纤维化与钙化，最常发生的位置是脊椎关节、骶髂关节(sacro-iliac joint)，亦可见于脚跟处的阿基里斯腱炎(achilles tendinitis)、足底筋膜炎(plantar f强直性脊柱炎citis)、膝盖髌骨肌腱炎(patellar tendinitis)、髂骨脊(iliac crest)、前后上髂棘(anterior and posterior iliac spine)、耻骨联合(pubis symphysis)、坐骨结节(ischial tuberosity)、股骨大转子(greater trochanter)、肋椎关节和胸肋关节附近的肌腱、肱骨结节等等。
2、滑膜炎(synovitis)?这是较次要的病理变化，发生的部位包括骶髂关节、脊椎介面关节(facet joint)、肋椎关节、胸肋关节、髋关节、肩关节、膝关节、踝关节等。
如何治好强直性脊椎炎及方法
强直性脊椎炎采用中医治疗的原理大家要知道，主要的目的和方法是什么：以补气、补血、补肾阴、补肾阳、活血化瘀疏通督脉为核心，对强直性脊椎炎从病情、病因、病理、心理、辩证五个方面进行精细化诊断，再按平衡治疗、局部修复治疗、病灶靶向治疗的要求出发，通过内服中药治疗、中医治疗、心理疏导治疗、康复治疗等，达到临床治愈的目的。
中医治疗强直性脊椎炎的原则与西医不同，与传统中医的理论相似，主要是辩证论治，分期制宜，不同患者的发病机制有所不同，治疗时所遵循的原则就会有差异。专家指出，强直性脊椎炎作为一种疾病，在其发病过程中，先天肾精不足，督脉空虚是发病的关键，风寒湿热之邪等因素起着诱发作用，正虚邪侵，邪恋损正。
就其病因病机、发病机制、临床表现及转归上必有其规律性，但反映到每一位患者身上，由于先天禀赋、后天的居住环境、饮食营养、发病诱因及体质类型之不同，又各有特点，因此，中医治疗强直性脊椎炎既要针对每病人的特点进行辩证论治，又要针对AS这种病的发病机制及其疾病发展规律进行辨病治疗，分期制宜。
强直性脊椎炎能治好吗?以上内容就是有关中医治疗强直性脊椎炎的介绍，相信大家应该知道中医治疗强直性脊椎炎的效果，希望中医治疗能够帮助患者更快的恢复健康。如果还有什么不了解的地方，咨询在线的专家。
阐述详细强直性脊柱炎护理原则
1. 要注意早期诊断，患者早期出现的关节外表现要了解，可以清楚自己的病情程度，根据病情做好日常的护理，这是强直性脊柱炎的护理原则之一。
2.强直性脊柱炎护理原则包括患者的心理、生活方式、饮食和关节功能的锻炼等多方面综合强直性脊椎炎的护理原则。其中关节功能的锻炼，对于缓解患者关节功能障碍有很多帮助，患者要注意在专家指导下进行。
3.患者自身要清楚自己的病情，考虑自己是否有家族史，使得周围的亲人要注意做好疾病的防范，同时避免被误诊或未诊断的病人，减少该病的发生对周围人群带来更多的危害。
4.强直性脊柱炎病程长，患者应注意了解疾病的发展过程和预后情况，便于及时发现异常，了解强直性脊椎炎的护理原则。病情急性发作时，患者可以选择一些抗炎药物控制疼痛和炎症反应。
强直性脊柱炎脊椎炎在日常生活中注意哪些问题
强直性脊柱炎脊椎炎患者在平时应注意避免重体力活、避免长时间保持一个姿势、避免寒冷等刺激、避免外伤的出现等，只要我们做到了这些，我们就可以很好的预防他的发生。
1强直性脊柱炎脊椎炎患者避免重体力活，这样会增加患者的负担，也会使病情加重。同时避免一个姿势长时间的工作，工作一段时间以后就要休息。
2强直性脊柱炎脊椎炎患者避免寒冷等刺激，这样会降低其局部血液循环，给我们的身体健康带来不小的伤害，尤其是在现在这个气温变化大的季节中，更应该注意。
3强直性脊柱炎脊椎炎患者避免外伤的出现，尤其是在开车的时候要系好安全带，以防止颤动导致外伤的出现，使我们的病情加重。
4强直性脊柱炎脊椎炎患者还应该避免洗冷水澡，热水澡有助于缓解疲劳，增强血流量，缓解我们的身体戒烟戒酒也对强直性脊柱炎脊椎炎患者的病情有帮助。
注意事项：上述所说的方法只能缓解强直性脊柱炎脊椎炎患者的症状，不能治疗其症状，要想治疗还是去正规三甲医院进行，这样的医院治疗效果好，康复快。
强直性脊柱炎有哪些危害
强直性脊椎炎能够致残，是不是觉得有点骇人听闻?可以直接的对你说，这是真的。由于强直性脊椎炎一般先侵犯骶髂关节，然后沿脊柱逐渐向上发展，而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎受累脊柱不仅出现腰背疼痛，而且可同时出现进行性关节及脊柱活动功能受限，如病情进一步发展，则可使椎间盘、关节突及椎间各韧带都会发生骨化。在X线片上显示脊柱形成竹节状的骨性强直，有的则形成不同程度的驼背畸形，严重者不仅行动不便，而且两眼只能看地面的问号体形。
强直性脊椎炎大约有60%以上出现髋关节受累，它不仅可使髋关节间隙变狭窄、而且可引起骨质破坏导致髋关节疼痛，髋关节不敢做屈伸活动，久之则致髋关节骨性强直，而失去活动功能，造成终身残废。由于髋关节受损而致残的患者约占强直性脊椎炎患者中的15%-20%。只有50%左右的病人可维持工作和生活能力，但终身伴有各种不同程度的不适、痛苦和不便。
如何控制强直性脊柱炎病情
1、强直性脊柱炎的治疗要控制病情活动，影响病程进展的药物适用于病情活动的强直性脊椎炎，伴外周关节炎的强直性脊椎炎和新近发现的强直性脊椎炎。
2、非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人，强直性脊柱炎的治疗药物可在睡前服用。
3、镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平，强直性脊柱炎的治疗药物常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
通常都有哪些强直性脊柱炎的治疗的方法呢?以上是关于强直性脊柱炎的治疗的介绍，希望大家能对强直性脊柱炎的治疗有所了解。如果您对强直性脊柱炎的治疗还有问题，请咨询我们的专家。
强直性脊柱炎的药物
在疾病治疗方面，大家一般都知道药物治疗，对于强直性脊柱炎这种疾病来说，药物治疗有什么呢?药物治疗又起到哪些作用呢?下面专家给大家带来了一些有关强直性脊柱炎药物治疗的介绍，希望能帮助到您。
进行强直性脊柱炎治疗的患者，采取心理的、社会的和家庭的支持有利于治疗。而常见的强直性脊柱炎治疗药物可分为三类：
①控制病情活动，影响病程进展的药物，现在最新的还有疗效显着的“生物制剂”适用于病情活动的强直性脊椎炎，伴外周关节炎的强直性脊椎炎和新近发现的强直性脊椎炎。
②非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用，对强直性脊柱炎治疗起着很好的作用。
③镇痛药与肌松药，常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。这也是重要的强直性脊柱炎治疗方法。
以上内容就是强直性脊柱炎的药物治疗的详细信息，希望对您有所帮助。
得了强直性脊椎炎会遗传吗
强直性脊椎炎的病因至今未完全明确，一般认为遗传因素和环境因素相互作用所致。发病机制也不是特别明确，难以有确切有效的预防措施。
强直性脊柱炎是一种血清反应阴性,病因不明的常见关节疾病。至于是不是遗传病还没有定论，但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。
研究表明强直性脊柱炎与HLA-B27 的关系及为密切，强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系，即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强。
HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎，而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。
故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎，HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎，更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。
强直性脊椎炎能跳舞吗
强直性脊椎炎能跳舞吗
1、强直性脊椎炎能跳舞吗
很多人都知道伦是强直性脊柱炎的患者,伦是可以舞蹈的,所以就给很多人是一个误解强直性脊柱炎患者也可以锻炼舞蹈的。提醒大家,患有强直性脊柱炎的患者最好不要舞蹈,特别是运动量强烈的舞蹈!但是平时的锻炼还是必要的!
2、强直行脊柱炎的锻炼包括哪些
2.1、持脊柱活动度的锻炼,包括颈、腰各个方向的锻炼、转动等。
2.2、持胸廓活动度的锻炼,如深呼吸、扩胸锻炼等。
2.3、体锻炼,种类繁多,最简单如散步、俯卧撑等。
2.4、强直行脊柱炎不是不可以舞蹈,但是要跳一些柔柔的舞蹈,不要跨度太大的。
2.5、游泳即维持肢体、扩胸,又有利于维持正常的生理曲度。
3、强直性脊柱炎的危害
腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。
强直性脊柱炎是较为常见的疾病,病程缠绵,易造成残疾。
4、强直性脊柱炎的诊断标准(纽约标准)
4.1、腰椎在前屈、侧屈、后仰3个方向皆受限;
4.2、腰椎或腰背部有疼痛史3个月以上;
4.3、胸部扩张受限,取第四肋间隙水平测量,扩张<2.5厘米。
4.4、根据上述临床诊断标准及骶髂关节炎X线改变分级可作出强直性脊柱炎的诊断和可疑诊断。
5、强直性脊柱炎的临床表现
5.1、腰或脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。
5.2、夜间痛或晨僵明显;活动后缓解。
5.3、足跟痛或其他肌腱附着点病。
什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。
预防强直性脊柱炎的方法
1、应避免强力负重,使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器(会减少活动),使脊椎炎恶化。
2、睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。
3、清晨起床背脊僵硬时,可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。不抽烟,以免造成肺部伤害。
4、慎防外伤,开车时一定系上安全带,尽量不要骑机动车。
5、在寒冷、潮湿季节中,更应防范症状复发。
6、胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎,故应该注意饮食卫生,多喝开水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。
7、注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状,如下背酸痛,晨间僵硬等。若有,应尽早就医。
强直性脊椎病
强直性脊椎病现代名医秦伯未称它为脊骨痛，《中医临症备要》“脊骨为起于腰部，牵连及背，不能挺直，偶尔挺直较舒亦不能持久。严重的脊中一线觉冷，腰部亦冷，常如风寒侵入，脉象微弱或伴见小便频数清长，下肢酸软……”强直性脊椎病长期以来一直散在杂病门中没归类为强直性脊椎炎一科。
鉴别诊断
强直性脊椎病，以椎体胀痛，晨僵，面色晄白，尺脉细弱为体症，X光线诊断为依据，骨上软骨厚于1毫米，骶髂部位骶髂沟宽于2毫米属遗传，骶髂沟小于2毫米属后天慢性损伤所致，理化检测符合正常。
强直性脊椎炎X光线诊断为依据，骨上软骨厚于1毫米，椎体韧带纤维化X线显示有线状云雾层显影，骶髂沟宽于2毫米属遗传，2毫米以内属后天所致，理化检测呈阳性指数。
血清阴性脊椎骨关节病X光线诊断为依据，椎体骨上软骨薄于1毫米，理化检测呈阴性。
性质区别
强直性脊椎病中医学属肾的元气元阳受损性质，强直性脊椎炎中医学属肾的元阴，元精亏损性质，血清阴性脊椎骨关节病中医学属肾的元阳，元气受损性质。
如何全面治疗急性强直性脊柱炎
一、药物治疗：强直性脊柱炎的治疗药物可分为三类：
①控制病情活动，影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤，现在最新的还有疗效显着的“生物制剂”适用于病情活动的强直性脊椎炎，伴外周关节炎的强直性脊椎炎和新近发现的强直性脊椎炎。
②非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用。
③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平，常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
二、手术治疗：严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术，腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背;戏颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。Rowed报道21例强直性脊椎炎病人因堕落使颈椎损伤，半数经保守治疗预后良好;另一半因颈椎复发性移位或脊椎压迫神经使症状恶化而行减压术和内固定术，亦获得良好效果。髋关节严重屈曲畸形，可行全髋关节转换术或髋关节成形术，但效果不够理想，术后易再强直。
针对急性强直性脊柱炎治疗专家已做出了介绍，希望能够帮助到大家，另外专家提醒广大强直性脊柱炎患者及家属，在疾病康复阶段，千万不可掉以轻心，应该密切关注自身病情以及家属的健康状况，以便及时的发现病情，更好的控制病情。如果您对于强直性脊柱炎的饮食治疗有任何的疑问欢迎您咨询我院在线医生。