胃潴留的检查
胃潴留的检查
1.血液检查
可见不同程度的贫血、低蛋白血症、低钾血症、低钙血症、血气分析检查提示酸碱平衡紊乱,部分患者可有尿素氮升高。
2.胃肠X线检查
X线下提示钡剂在4小时后仍存留50%,或6小时后仍未排空。
3.超声波
胃肠超声波可见上腹或左上腹部可探及囊实性包块,即胃型,内为无回声区,有漂浮光点及光团,随体位向重力低位移动,下胃管抽吸后,包块亦随之缩小。
4.胃镜检查
胃镜下可见大量的滞留物。
5.胃管吸收
胃管可吸出4小时前摄入的食物。
胃镜检查禁忌症
大家都知道的一点就是,在做胃镜检查之前是不可以吃东西和喝水的,这也是为了保证胃镜检查的结果的准确性。除此之外,对于做胃镜检查的人来说,还有很多其他的注意事项的。那么,下面就来仔细说说胃镜检查的禁忌症这个问题。
胃镜的禁忌症:
1)原则上同常规胃镜检查禁忌症。
2)有药物过敏史,特别是有镇静药物过敏史。
3)孕妇及哺乳期妇女。
4)容易引起窒息的疾病,如支气管炎致多痰者、胃潴留者、急性上消化道大出血致胃内潴留较多的血液者。
5)严重鼾症及过度肥胖者宜慎重。
6)心动过缓者慎重。
胃下垂的鉴别与诊断
鉴别诊断
1、与急性胃扩张鉴别:急性胃扩张常发生于创伤,麻醉和外科手术后数小时至一两天内或饱餐后不久出现,患者感上腹胀满或持续性胀痛,继而出现呕吐,主要为胃内容物,量小,但发作频繁,虽吐而腹胀不减,患者可迅速出现水电解质紊乱,甚至休克,X线腹部平片可见扩大的胃饱和致密的食物残渣阴影,服少量的钡剂可见扩张的胃型,询问病史有助鉴别。
2、胃潴留:功能性胃潴留多由于胃张力缺乏所致,此外,胃部或其他腹部手术引起的胃运动障碍,中枢神经系疾病,糖尿病所致的神经病变,以及迷走神经切断术等均可引起本病,尿毒症,酸中毒,低钾血症,低钠血症,全身或腹腔内感染,剧烈疼痛,严重贫血以及抗精神病药物和抗胆碱能药物的应用也可致本病,呕吐为本病的主要表现,日夜均可发生,呕吐物常为宿食,一般不含胆汁,上腹饱胀和疼痛亦多见,如有呕吐宿食,空腹时腹部有振水音,即提示胃潴留,进食 4h后,仍可从胃反出或自胃腔内抽出食物则可获证实,胃肠钡餐检查时,钡剂在4h后的存留50%,或6h后仍未排空,均为本症之佐证。
3、胃下垂应与消化性溃疡,慢性胃炎,慢性肝炎,胃神经官能症,慢性胆囊炎,胃癌,胃扩张,幽门梗阻等病相鉴别。
诊断检查
X线钡餐检查可确诊。立位时可见胃的位置下降,张力减退。胃小弯角切迹低于髂嵴连线水平。胃呈马蹄形,十二指肠球部受牵引拉长,上角尖锐。十二指肠第三段呈十二指肠壅滞。
一、体征
讨贝(Traube)区叩诊下移。餐后叩诊,胃下极可下移至盆腔,上腹可扪及强烈主动脉搏动,常伴有肝、肾下移。肋下角常小于90°,站立时因胃下移,患者上腹可触到腹主动脉搏动,上腹部压痛点可因卧位变动而不固定,因胃排空延缓而出现振水音。
二、诊断
1、饮水超声波试验
测知胃下缘移入盆腔内。
2、x线检查表现
(1)胃小弯弧线最低点髂嵴连续以下。
(2)无张力型胃。
(3)十二指肠第二部常位于幽门管后面,球部向左偏移。
判定:具有其中之一可确诊。
温馨提示:人们应劳逸结合。过度劳累,气虚正耗,易致脾虚气陷而发生本病,故勿过度劳累,劳逸结合,使脾气旺盛而不下陷,可有效地预防本病。而且还要搞好计划生育。经产多胎生育者,由于腹壁松弛易患本病。故积极实行计划生育,少生优生也是预防本病的重要措施之一。
消化性胃病症状有什么
1、功能性消化不良:排除了肝胃疾病的具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状。
2、贲门失弛缓症:咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。
3、胆汁返流性胃炎:由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征。
4、胃节律紊乱综合征:系指胃蠕动节律紊乱或过快所致恶心、呕吐、腹痛、腹胀的一组症候群。
5、胃潴留:凡呕吐出4~6小时以前摄入的食物,或空腹8小时以上,胃内残留量>200ml者,表示有胃潴留存在。
胃病患者要起居有常,生活有度,作息规律,动静结合,神形俱炼,饮食定时定量, 且要根据气候环境的变化而养生。
胃下垂容易与哪些疾病混淆
1.与急性胃扩张鉴别急性胃扩张常发生于创伤,麻醉和外科手术后数小时至一两天内或饱餐后不久出现,患者感上腹胀满或持续性胀痛,继而出现呕吐,主要为胃内容物,量小,但发作频繁,虽吐而腹胀不减,患者可迅速出现水电解质紊乱,甚至休克,X线腹部平片可见扩大的胃饱和致密的食物残渣阴影,服少量的钡剂可见扩张的胃型。询问病史有助鉴别。
2.胃潴留 功能性胃潴留多由于胃张力缺乏所致。此外,胃部或其他腹部手术引起的胃运动障碍,中枢神经系疾病、糖尿病所致的神经病变,以及迷走神经切断术等均可引起本病。尿毒症、酸中毒、低钾血症、低钠血症、全身或腹腔内感染、剧烈疼痛、严重贫血以及抗精神病药物和抗胆碱能药物的应用也可致本病。呕吐为本病的主要表现。日夜均可发生。呕吐物常为宿食,一般不含胆汁,上腹饱胀和疼痛亦多见。如有呕吐宿食,空腹时腹部有振水音,即提示胃潴留。进食4h后,仍可从胃反出或自胃腔内抽出食物则可获证实。胃肠钡餐检查时,钡剂在4h后的存留50%,或6h后仍未排空,均为本症之佐证。
产后尿潴留
一般产妇在产后4—6小时内就能自己排尿,如果产后6小时以上不能自动排尿,而且膀胱涨满,称为尿潴留。
产后尿潴留的原因有:
1、分娩时胎儿的头部压迫膀胱,使膀胱黏膜充血水肿,尤其尿道内口水肿造成排尿困难。
2、产后膀胱肌肉收缩能力差,无力将尿液排出。
3、产后腹部肌肉松弛,膀胱容量增大,产妇对尿胀不敏感。
4、会阴伤口的疼痛抑制了排尿。
解决产后尿潴留的办法有:
1、解除产妇对小便引起疼痛的顾忌,并鼓励和帮助产妇下床排尿。
2、用温开水冲洗外阴或用流水声诱发产妇的排小便的意识。
3、下腹部热敷刺激膀胱收缩,便盆内放热水,产妇坐在上面,使热气上熏会阴部。
4、可使用针灸疗法,针刺关元、中极、气海、阴陵泉等穴位。
如果以上方法都没有效果,就应该在严密消毒下进行导尿,现持续开放24小时,然后夹住导尿管每4小时开放1次,48小时拔除,一般都能恢复排尿功能。
幽门梗阻应该做哪些检查
1、胃容物抽吸
是判定有无胃潴留的简单可靠方法。如餐后4h仍能抽出胃液300ml以上,或禁食一夜后晨起可抽出胃液200ml以上,提示胃潴留存在。若胃液中混有宿食,则支持幽门梗阻诊断。
2.盐水负荷试验
抽尽胃液后,注入等渗盐水750ml,30min后再抽出全部胃内容物,若达400ml以上,可认为有幽门梗阻存在。
3.X线检查
腹部X线平片可见胀大之胃泡。如行上消化道钡餐造影检查,可明确诊断,且可了解梗阻之性质,但对有严重梗阻之患者,由于胃内有大量食物存留,影响钡剂之充盈,故常不能判明梗阻之性质。对此类患者可先行胃肠减压,待吸尽胃内容后再行钡餐检查,常有助于诊断。
4.纤维胃镜检查
纤维胃镜检查不但可确定梗阻之有无,同时可确定梗阻之性质,并可做刷洗细胞检查或活体组织检查以明确诊断,如胃潴留影响检查,可在直视下吸引后再行检查。
胃潴留的偏方
1.辨证治疗
(1)外邪犯胃:
治法:祛邪和胃.
方药:藿香正气散加减.本方主治外感风寒,内伤湿滞.方中藿香芳香辟秽,理气和中;紫苏、白芷、桔梗解表利气;厚扑、腹皮消除中满;半夏、陈皮下气止呕;茯苓、甘草和中健脾.诸药相协,邪祛胃和.如表邪轻胃脘胀满重,以藿梗代藿香,以苏梗代苏叶;若邪郁化热,伤及脾胃,加银花、连翘、竹茹、荷叶等.
(2)脾胃气虚:
治法:补益脾胃,调和气机.
方药:香砂六君子汤加味.方中人参、白术、补脾益气;茯苓健脾利湿;木香、砂仁醒脾化浊,理气消食;半夏、陈皮燥湿化痰行气,提高食欲;加用枳实、竹茹消痞止呕;甘草和中,协调诸药,脾胃相和,升降出入有序,诸症平息.胃脘痞满明显者,重用甘草以补益中气,痞满自消;如呕恶酸腐,加用山楂、莱菔子、神曲、连翘、蒲公英等加强消宿食之力;腹痛明显者,加槟榔、元胡、白芍等以行气消滞,缓急止痛.
(3)脾胃虚寒:
治法:温补脾胃,理气止呕.
方药:小健中汤加减.本方具有温中补虚、缓急止痛之作用,方中贻糖补虚健中,合桂枝温补中阳而治虚寒;芍药、甘草,能和理缓急;厚朴、半夏下气散满,降逆止呕;加白术健脾益气,并助脾阳,再合大枣、生姜健脾胃而和营卫,诸药共调中阳气机,诸症可消.胃脘畏寒者,选加制附子、良姜;呕恶频作者,加用槟榔、枳壳、苏子.
2.简易治疗
(1)取生姜、半夏、茯苓按2:1:、比例制成水煎剂:每毫升含4g生药,每次5?10ml,每日2?3次.
(2)取小茴香、枳壳按1:1比例制成水煎剂,每毫升含1g生药,每次5?10ml,每日传遍2?3次.
以上就是为大家介绍的治疗胃潴留的偏方.对于如何自己确认是否患上胃潴留的方法其实很简单,一天不分白天黑天都会出现呕吐的现象,且会呕吐出四小时到六小时前所吃的食物.如果你有这样的现象,就需要注意是否是胃潴留.
胃溃疡的症状表现 恶心呕吐
有些胃溃疡的不安装有恶心,有的甚至有呕吐的症状,此时溃疡多位于幽门附近,因为刺激幽门,影响胃内容物的排空而导致胃潴留,或刺激胃壁出现逆蠕动所致。
胃潴留的临床表现
呕吐为本病的主要表现,日夜均可发生,一天1至数次。呕吐物常为宿食,一般不含胆汁。上腹饱胀和疼痛亦多见。腹痛可为钝痛、绞痛或烧灼痛。呕吐后症状可暂时获得缓解。急性患者可致脱水和电解质代谢紊乱;慢性患者则可有营养不良和体重减轻。严重或长期呕吐者,因胃酸和钾离子的大量丢失,可引起碱中毒,并致手足抽搦。
体格检查可见脱水表现,上腹部膨隆,中上腹压痛并伴振水声。见到胃型,且有自左向右的胃蠕动波增强者,多提示胃出口处阻塞;如只见到胃型而无蠕动波则提示为胃张力缺乏。
胃下垂的鉴别诊断
1.与急性胃扩张鉴别
急性胃扩张常发生于创伤,麻醉和外科手术后数小时至一两天内或饱餐后不久出现,患者感上腹胀满或持续性胀痛,继而出现呕吐,主要为胃内容物,量小,但发作频繁,虽吐而腹胀不减,患者可迅速出现水电解质紊乱,甚至休克,X线腹部平片可见扩大的胃饱和致密的食物残渣阴影,服少量的钡剂可见扩张的胃型。询问病史有助鉴别。
2.胃潴留
功能性胃潴留多由于胃张力缺乏所致。此外,胃部或其他腹部手术引起的胃运动障碍,中枢神经系疾病、糖尿病所致的神经病变,以及迷走神经切断术等均可引起本病。
尿毒症、酸中毒、低钾血症、低钠血症、全身或腹腔内感染、剧烈疼痛、严重贫血以及抗精神病药物和抗胆碱能药物的应用也可致本病。呕吐为本病的主要表现。日夜均可发生。
生的山楂吃多了肚子疼怎么办
如果大量的吃山楂造成的腹痛的问题,这种情况可能是因为存在消化不良、胃潴留的问题造成的,建议及时的口服保护胃黏膜的药物和促进肠胃消化,注意暂时禁止吃其他食物,持续不减轻的话需要就医检查治疗,明确具体的病因后再对症处理。