妊娠期甲减对准妈妈的影响
妊娠期甲减对准妈妈的影响
妊娠期母体充足的甲状腺激素对于保证母体健康非常重要。母体临床甲减、亚临床甲减均可以对母体、妊娠过程带来不良结果。
临床甲减患者生育能力降低。
妊娠期母体甲减与妊娠高血压、自发性流产、胎盘早剥、早产以及低体重儿的发生有关。
有临床研究显示：妊娠导致的高血压在临床甲减组发生率为22%，显著高于正常妊娠组(7.6%)，低体重胎儿的发生率在临床甲减组为22%，也显著高于正常妊娠组(6.8%)。
CASEY的研究发现，母体甲减发生胎盘早剥的危险性是正常妊娠的3倍，并且使在孕34周前早产的危险性进一步升高[2]。
DeVivo等的研究也表明，母体妊娠早期TSH升高，即使是亚临床甲减，自然流产率也将显著上升。
Allan等的研究发现，TSH ≥6mIU/L的妊娠妇女胎儿死亡率明显高于TSH<6miu tsh="">10mIU/L的孕妇胎儿死亡率高达8.1%。
甲亢对胎儿的危害有哪些
甲状腺功能亢进对胎儿地影响地病因有:
一、甲状腺功能亢进病人初期，会分泌很多雌性激素，长时间下去会出现子宫内膜增生，严重时可能会出现子宫出血。甲状腺亢进轻度地时候可能不影响排卵，因而可能会妊娠。重症者约90%无排卵所以也就不会怀孕。
二、一旦患有甲状腺功能亢进地妇女发生妊娠，会很容易造成流产、早产地现象。流产率要明显高于正常妇女，而且妊娠会加重甲状腺功能亢进病人地心理负担，造成甲状腺功能亢进病症加重，恶化准妈妈地病情。一旦妇女妊娠，妊娠高血压很容易诱发甲状腺危象，威胁病人地生命。
三、准妈妈在怀孕期间如果必须要服用抗甲状腺药物地话，可能会抑制宝宝地甲状腺功能，从而造成宝宝地先天性甲低，这样一来会对胎儿不好，这时候就应该终止妊娠，如果是重症者或是长久诊疗也不好地病人，是不宜怀孕地，如果怀孕要及时做人工流产。
不管是甲状腺功能亢进还是甲低，轻度病人是不影响怀孕地，但其流产率较高。甲状腺功能亢进对胎儿地影响也很大，甲状腺功能亢进未治愈就意外怀孕，如在妊娠初期，建议及时终止妊娠。
以上就是关于甲状腺功能亢进症对胎儿的危害的相关资料。患者应该要按时用药，谨遵医嘱，不可以擅自停药，要保证自己的心情愉快，不要动怒，家人要给予适当的宽慰和鼓励，不要和患者闹矛盾。
孕妇甲状腺疾病危害
损害胎儿智力，增加流产率早产率
妊娠期甲减是引起后代神经智力损害的因素之一。妊娠早期即妊娠的前12周，是胎儿脑发育的第一快速发育期，但此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立，胎儿脑发育所需要的甲状腺激素完全依赖母体供应。专家表示：“如果在此时准妈妈患有甲减，即母体甲状腺激素持续低下水平，不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素，将会影响胎儿脑发育，甚至造成不可逆的损害。”
而另一妊娠期甲状腺疾病甲状腺自身抗体(TPOAb)阳性，则会大大增加孕妇流产和早产的发生率。英国伦敦玛丽大学对31项研究进行的系统回顾和荟萃分析结果显示，妊娠期TPOAb阳性的妇女流产发生风险升高3倍，其对5项研究进行的分析结果发现：TPOAb阳性妇女的早产发生率升高2倍。
还有一种必须警惕的妊娠期甲状腺疾病是甲亢。中、重度甲亢及症状未控制孕妇的流产率、妊高征发生率、早产率、围生儿的死亡率等都明显增高。
准妈妈如何应对过期妊娠
1.再一次确认预产期
如果在怀孕40周时依然没有任何临产征兆，那么应该再一次跟医生确认预产期。
(1)月经推算
根据最后一次月经日期进行推算，所以应该牢记最后一次月经日期。但如果月经周期并不规律或月经周期较长，那么就要使用下面的方法。
(2)超声波CRL值
根据怀孕初期做超声波检查的CRL值——胎儿头臀长度进行推算。因为孕初期的胎儿发育基本不会受后天因素的影响，所以以此推算较为准确。
2.孕40周未生产时去医院催产
进行催产前，应先检查胎儿和孕妇的身体健康状况。
(1)检查胎儿的健康状况
医生会先判断胎动和心率是否正常。同时，也会利用超声波对胎儿进行生理性评估，判断胎儿健康状况如何。现在一般用超声波测“脐动脉血流速度波形图”来评估胎儿目前健康状况。
(2)检查产妇的子宫颈成熟度
产妇的身体状况评估包括子宫颈成熟度和妊娠并发症。子宫成熟度越高，则表示催产的成功率越高。一般医院会使用催产剂，目的是让子宫变软，宫颈口打开，为分娩做准备。
3.判断是否终止妊娠
医生会根据产妇的情况判断是否应该终止妊娠，比如当宫颈条件成熟时、胎儿过大时、胎动数低于正常值时、胎盘功能不良时、羊水过少时、出现中高度妊高症时，就会终止妊娠。
4.进行剖宫产
终止妊娠不代表一定会剖宫产，也有顺产的情况。只有出现一些情况时， 比如引产失败、产程过长、出现胎儿窘迫征象、骨盆狭窄、高龄初产妇、破膜后羊水量少粘稠等，则应该立即进行剖宫产。否则会增加胎儿围产期死亡率和患病率。
妊娠合并甲减要怎么治疗
妊娠期甲减治疗方法：
胎儿发育尤其是脑发育主要依赖母体充足的T4水平，而不是T3水平。左甲状腺素(L-T4)是妊娠妇女或准备妊娠的妇女甲状腺激素替代治疗首选的制剂，左甲状腺素对妊娠和哺乳均安全，无致畸或大量进入乳汁的证据。
1. 妊娠期甲减甲状腺激素治疗目标
一旦确诊，应及时、足量补充外源性左甲状腺素，保证妊娠早期母体对胎儿的甲状腺激素的供应，满足胎儿第一个脑快速发育期对甲状腺激素的需要。根据现有的资料，妊娠早期的TSH 2.5 mlU/L可以作为补充左甲状腺素纠正甲减的目标值，但由于hCG的影响，妊娠早期TSH受抑制处于偏低水平，左甲状腺素剂量的调整需根据FT4和TSH确定。血清FT4保持在非妊娠成人正常范围的上限;血清TT4维持在非妊娠成人正常值的1.5倍水平。
2.妊娠期甲减治疗时机
启动的时间越早越好，最好妊娠开始即达到血清TSH<2.5 mlU/L的标准。
3. 妊娠期甲减L-T4治疗剂量
通常左甲状腺素剂量较非妊娠需要量增加30%～50%。剂量增加的平均时间是妊娠8周。增加多少取决于TSH增高的程度和母体甲减的原因，甲状腺手术或放射性碘治疗后平均增加量多，自身免疫性甲状腺疾病(AITD)平均增加量较少。原因是妊娠状态下对甲状腺激素需求量增加和TSH控制上限目标值减低。左甲状腺素应当避免与铁补充剂、含铁离子多种维生素、钙剂和黄豆食品等同时摄入，间隔应该在4 小时以上。
妊娠前确诊甲减妇女，如果在左甲状腺素治疗中，孕前应当调整左甲状腺素剂量，使TSH控制在2.5 mlU/L以下。伴T1DM、其他自身免疫病或者有AITD家族史者都是亚甲减和甲减的易发个体，应当在孕前查TSH，TSH低于2.5mlU/L后，再考虑怀孕。TSH在2.5～5.0mlU/L的妇女，未见报道对她们的甲状腺功能进行评估。
在对妊娠期甲减治疗方法了解后，改善这样疾病的时候，都是可以按照以上方法进行，不过想要能够很好的治疗这类疾病，也需要女性在饮食上注意，要多吃蔬菜、水果，这样对提高身体免疫力有很好帮助，对疾病治疗有很大帮助。
孕前需要检查甲状腺
孕前需要检查甲状腺，是为什么呢?你了解妊娠甲状腺功能减退症么，这一病症近年来在我国发病率比较高。为了预防此疾病，我们在孕前一定要进行甲状腺功能检查。
我国妊娠甲状腺功能减退症(以下简称“甲减”)患病率高，将近每10位孕妇中就有1位患有“甲减”。5月7日，第三届国际甲状腺知识宣传周启动仪式在京举行，专家呼吁公众关注甲状腺疾病，做到早筛查、早治疗。
中国医科大学内分泌研究所所长滕卫平介绍，统计数字显示，我国“甲减”妈妈占孕妇总数的10%左右。已有多项研究表明，孕妇“甲减”可造成胎儿脑发育障碍，导致后代智商下降6分~8分。另外，“甲减”妈妈生产的婴儿发生出生缺陷的比例约为18%，如大脑、肾脏、心脏缺陷以及唇腭裂等。滕卫平说，妊娠“甲减”的主要症状包括精力不济、昏昏欲睡、体重增加、怕冷、便秘和记忆力减退等。由于这些症状易与妊娠反应混淆，容易被忽视。另外，由于我国没有对妊娠妇女进行甲状腺功能的常规筛查，也是导致该病的诊断率和治疗率都很低的原因之一。
近年来，我国对影响优生优育的各种因素进行的干预越来越多，如妊娠高血压、妊娠糖尿病等，但对于妊娠期甲状腺疾病的关注还远远不够。
专家建议，育龄期女性应关注甲状腺健康，在怀孕前到内分泌科或相关科室检测甲状腺功能。如患有“甲减”，应通过治疗使甲状腺功能达标后再孕育下一代;妊娠期“甲减”妇女则应尽早进行药物干预治疗。
据了解，为提高公众对甲状腺疾病的了解，由卫生部新闻宣传中心主办的2011全民甲状腺健康教育和科普宣传公益项目暨第三届国际甲状腺知识宣传周将活动主题确定为“为了下一代的智商，关注甲状腺健康”。
为了孕妈妈们的身体健康，孕前检查甲状腺功能必不可少，只有做到早检查，才能早治疗，以免为身体埋下不必要的隐患。
妊娠甲减的认知及治疗
问：妊娠甲减有什么症状?
答：妊娠甲减的症状包括：精力不济、昏昏欲睡、体重增加、怕冷、便秘和记忆力减退等。这些症状易与妊娠反应混淆，且轻度甲减没有或仅有轻微的临床症状，易被忽视。
问：为什么妊娠甲减会导致胎儿智力水平下降?
答：胎儿的大脑发育需要甲状腺激素。
妊娠早期即妊娠的前12周，处于胎儿脑发育的第一快速发育期，但此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立，胎儿脑发育所需要的甲状腺激素完全依赖母体供应。
如果在这段时期准妈妈患有甲减，即母体甲状腺激素持续低下水平，不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素，将会影响胎儿脑发育，甚至造成不可逆的损害。
问：妊娠和哺乳期服药治疗甲减安全吗?
答：服用正确剂量的外源性甲状腺素是绝对安全的，不影响妊娠和哺乳。因为甲状腺激素是我们身体正常分泌的一种激素，服用外源性甲状腺素只是为了补充身体原本缺乏的那部分。所以严格来说，它并不能算作是药物，而只是一种生理性的替代品。左甲状腺素钠片被美国FDA列为A类药物，即安全性与维生素类药品相同。
孕期检查绝对不能不检查甲状腺
10个“准妈妈”1个患有甲状腺疾病
今年30岁的刘女士怀孕12周，最近，她来到广州某妇幼医院准备建立围产卡。在医生开具的一系列检查项目中，刘女士发现包含了甲状腺功能的检查，她有点惊讶：怀孕和甲状腺有什么关系?是医生搞错了还是滥开检查?
其实，刘女士不知道，目前妊娠早期甲状腺疾病诊治已经被医学界列为围产期保健的重要项目。据介绍，甲状腺疾病是中国育龄妇女和妊娠前半期妇女常见病之一，当中包括临床甲状腺功能减退症(临床甲减)、亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)、甲状腺自身抗体(TPOAb)阳性、妊娠期甲状腺功能亢进症等。调查显示，在妊娠前半期妇女中上述四者的患病率分别为0.6%、5.27%、8.6%和0.4%。这意味着每10位准妈妈就可能有1个受到甲状腺疾病的侵扰。
然而，由于甲状腺疾病的早期多无临床症状，发现多依赖实验室检查，因此妊娠期甲状腺疾病在我国的漏诊率非常高。据段涛介绍：“我国既往一项纳入2899例孕妇的多中心研究结果发现，有81.6%的甲减患者和80.4%的甲亢患者漏诊。”
危害：
损害胎儿智力，增加流产率早产率
妊娠期甲减是引起后代神经智力损害的因素之一。妊娠早期即妊娠的前12周，是胎儿脑发育的第一快速发育期，但此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立，胎儿脑发育所需要的甲状腺激素完全依赖母体供应。专家表示：“如果在此时准妈妈患有甲减，即母体甲状腺激素持续低下水平，不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素，将会影响胎儿脑发育，甚至造成不可逆的损害。”
而另一妊娠期甲状腺疾病甲状腺自身抗体(TPOAb)阳性，则会大大增加孕妇流产和早产的发生率。英国伦敦玛丽大学对31项研究进行的系统回顾和荟萃分析结果显示，妊娠期TPOAb阳性的妇女流产发生风险升高3倍，其对5项研究进行的分析结果发现：TPOAb阳性妇女的早产发生率升高2倍。
还有一种必须警惕的妊娠期甲状腺疾病是甲亢。中、重度甲亢及症状未控制孕妇的流产率、妊高征发生率、早产率、围生儿的死亡率等都明显增高。
检查：
甲状腺指标筛查最好孕前做
我国出台的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南(2012)》建议，有条件的医院和妇幼保健部门对妊娠早期妇女开展甲状腺疾病筛查，筛查指标为血清TSH、FT4和TPOAb，筛查时机应选择在妊娠8周以前。最好是在怀孕前就进行甲状腺指标筛查，一旦确诊患病，可在怀孕前经有效治疗后再择机怀孕。
专家介绍，妊娠期间，“准妈妈”因体内雌激素和绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高，使机体内甲状腺激素增多，从而抑制促甲状腺激素(TSH)的分泌，使血清TSH水平降低20%~30%。TSH水平降低通常发生在妊娠8~14周，妊娠10~12周是下降的最低点。同时，妊娠早期血清游离甲状腺素(FT4)水平较非妊娠时升高10%~15%。因为母体对胎儿的免疫妥协作用，甲状腺自身抗体(TPOAb)在妊娠后滴度逐渐下降，妊娠20~30周下降至最低滴度。
“因此临床医生可以根据TSH、FT4、TPOAb这三大指数的变化对妊娠期甲状腺功能紊乱以及是否需要进行治疗进行判断。这三项指数的变化对妊娠期甲状腺疾病有很好的预示作用。”专家说。
治疗：
药物安全，不影响胎儿健康
“目前，中国大量潜在患者没有得到及时诊断、治疗，而公众对于疾病也知之甚少。”专家说。而且不少“准妈妈”由于担心药物会影响胎儿健康，所以即使诊断出甲状腺出了问题，也不肯进行药物治疗。“事实上，针对妊娠期临床甲减的药物在美国等发达国家已经使用了很多年，属于孕妇可以使用的安全药物范畴。”专家说，相反，如果因为害怕药物副作用拒绝治疗，从而使甲状腺疾病没有得到控制，这样给胎儿带来的危害要远远甚于药物本身。
专家还建议，对于在怀孕前就已查出患甲亢的妇女，最好在甲状腺功能控制至正常后考虑妊娠。而如果妊娠期妇女患有Graves病，或者既往有Graves病病史，应当在妊娠22~26周检测促甲状腺激素受体抗体(Anti-TSHR)，此时的滴度对评估妊娠结局有帮助。此外，妊娠期监测甲亢指标首选血清FT4。应用抗甲状腺药物(ATD)治疗的妇女，FT4与TSH应当每2~6周监测一次。
产妇为什么要减肥
准妈妈的健康状况直接影响着宝宝的体重，如果准妈妈患有心脏病、肾脏病，或者怀孕后出现了妊娠高血压综合征，就有可能使宝宝在子宫里的生长受到影响，而产生体重不足的现象。如果准妈妈在怀孕前，甚至是怀孕时仍然没有改变一些不良的生活方式，如吸烟等，也会使宝宝缺氧而造成体重不足。
如果准妈妈的健康没有问题，那就要在胎盘和脐带上找原因。小胎盘、胎盘发育不全、子宫血流量不足等，会影响营养素和氧气输送给宝宝，宝宝得不到充足的营养素和氧气，当然生长的速度就会受到影响。
其他还有许多原因也会引起足月小样儿，例如宝宝在妈妈子宫里受到感染、宝宝染色体畸变、一些先天性疾病等，都有可能使宝宝的生长受到限制。因此，准妈妈一定要定期做体格检查，以便及早得到治疗。
当然，准妈妈长得比较胖，也并不代表营养状况就好，因为宝宝生长所需要的营养素与准妈妈有很大的区别，有些营养素对宝宝的生长发育是十分重要的，但对准妈妈来说其重要性会略小。例如，缺乏微量元素锌时，对准妈妈影响不明显，但会影响宝宝的生长与发育。
孕期检查绝对不能不检查甲状腺
近年来人们优生优育意识增强，妊娠高血压症、妊娠糖尿病等问题已日益受到重视。但原来妊娠期还有一个沉默的“杀手”，它悄无声息，但却可以对胎儿的神经和智力造成严重损害，同时还能增加流产率、妊高征、早产发生率及新生儿死亡率。“我们在医学上将它统称为妊娠期甲状腺疾病，当中包括了临床甲状腺功能减退症(临床甲减)、亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)、甲状腺自身抗体(TPOAb)阳性、妊娠期甲状腺功能亢进症等。”专家呼吁，怀孕前、妊娠早期甲状腺功能筛查需要引起全社会的广泛关注和重视，及早发现、诊断、治疗甲状腺紊乱，是“准妈妈”保障自身安全和胎儿健康的重要环节。
10个“准妈妈”1个患有甲状腺疾病
今年30岁的刘女士怀孕12周，最近，她来到广州某妇幼医院准备建立围产卡。在医生开具的一系列检查项目中，刘女士发现包含了甲状腺功能的检查，她有点惊讶：怀孕和甲状腺有什么关系?是医生搞错了还是滥开检查?
其实，刘女士不知道，目前妊娠早期甲状腺疾病诊治已经被医学界列为围产期保健的重要项目。据介绍，甲状腺疾病是中国育龄妇女和妊娠前半期妇女常见病之一，当中包括临床甲状腺功能减退症(临床甲减)、亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)、甲状腺自身抗体(TPOAb)阳性、妊娠期甲状腺功能亢进症等。调查显示，在妊娠前半期妇女中上述四者的患病率分别为0.6%、5.27%、8.6%和0.4%。这意味着每10位准妈妈就可能有1个受到甲状腺疾病的侵扰。
然而，由于甲状腺疾病的早期多无临床症状，发现多依赖实验室检查，因此妊娠期甲状腺疾病在我国的漏诊率非常高。据段涛介绍：“我国既往一项纳入2899例孕妇的多中心研究结果发现，有81.6%的甲减患者和80.4%的甲亢患者漏诊。”
危害：
损害胎儿智力，增加流产率早产率
妊娠期甲减是引起后代神经智力损害的因素之一。妊娠早期即妊娠的前12周，是胎儿脑发育的第一快速发育期，但此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立，胎儿脑发育所需要的甲状腺激素完全依赖母体供应。专家表示：“如果在此时准妈妈患有甲减，即母体甲状腺激素持续低下水平，不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素，将会影响胎儿脑发育，甚至造成不可逆的损害。”
而另一妊娠期甲状腺疾病甲状腺自身抗体(TPOAb)阳性，则会大大增加孕妇流产和早产的发生率。英国伦敦玛丽大学对31项研究进行的系统回顾和荟萃分析结果显示，妊娠期TPOAb阳性的妇女流产发生风险升高3倍，其对5项研究进行的分析结果发现：TPOAb阳性妇女的早产发生率升高2倍。
还有一种必须警惕的妊娠期甲状腺疾病是甲亢。中、重度甲亢及症状未控制孕妇的流产率、妊高征发生率、早产率、围生儿的死亡率等都明显增高。
检查：
甲状腺指标筛查最好孕前做
我国出台的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南(2012)》建议，有条件的医院和妇幼保健部门对妊娠早期妇女开展甲状腺疾病筛查，筛查指标为血清TSH、FT4和TPOAb，筛查时机应选择在妊娠8周以前。最好是在怀孕前就进行甲状腺指标筛查，一旦确诊患病，可在怀孕前经有效治疗后再择机怀孕。
专家介绍，妊娠期间，“准妈妈”因体内雌激素和绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高，使机体内甲状腺激素增多，从而抑制促甲状腺激素(TSH)的分泌，使血清TSH水平降低20%~30%。TSH水平降低通常发生在妊娠8~14周，妊娠10~12周是下降的最低点。同时，妊娠早期血清游离甲状腺素(FT4)水平较非妊娠时升高10%~15%。因为母体对胎儿的免疫妥协作用，甲状腺自身抗体(TPOAb)在妊娠后滴度逐渐下降，妊娠20~30周下降至最低滴度。
“因此临床医生可以根据TSH、FT4、TPOAb这三大指数的变化对妊娠期甲状腺功能紊乱以及是否需要进行治疗进行判断。这三项指数的变化对妊娠期甲状腺疾病有很好的预示作用。”专家说。
治疗：
药物安全，不影响胎儿健康
“目前，中国大量潜在患者没有得到及时诊断、治疗，而公众对于疾病也知之甚少。”专家说。而且不少“准妈妈”由于担心药物会影响胎儿健康，所以即使诊断出甲状腺出了问题，也不肯进行药物治疗。“事实上，针对妊娠期临床甲减的药物在美国等发达国家已经使用了很多年，属于孕妇可以使用的安全药物范畴。”专家说，相反，如果因为害怕药物副作用拒绝治疗，从而使甲状腺疾病没有得到控制，这样给胎儿带来的危害要远远甚于药物本身。
专家还建议，对于在怀孕前就已查出患甲亢的妇女，最好在甲状腺功能控制至正常后考虑妊娠。而如果妊娠期妇女患有Graves病，或者既往有Graves病病史，应当在妊娠22~26周检测促甲状腺激素受体抗体(Anti-TSHR)，此时的滴度对评估妊娠结局有帮助。此外，妊娠期监测甲亢指标首选血清FT4。应用抗甲状腺药物(ATD)治疗的妇女，FT4与TSH应当每2~6周监测一次。
甲减怀孕注意事项
妊娠期间，甲状腺的生理变化大，主要表现在功能的增强。同时，妊娠期甲状腺激素的生理需要量也增加。因此，妊娠期间，甲减病情往往会加重。而甲减对妊娠有较多的负面影响，对孕妇和胎儿均可带来不良后果，导致多种不良妊娠结局的发生。甲减孕妇最易发生妊娠期高血压病，流产，早产，胎盘早剥，低蛋白血症，产后出血及产后甲功异常等并发症。母亲甲减影响胎儿神经系统发育，造成后代不可逆的神经发育缺陷，智力水平低下，并可导致胎儿生长受限，胎儿畸形，死胎，死产等。
临床实践证明：妊娠合并甲减者，孕期的甲状腺功能是影响围产结局的主要因素。只要在孕期甲状腺激素水平控制满意，甲功基本正常，则母儿预后大多良好，否则母儿的并发症均明显增加。孕前及孕期对母体甲功进行监测并给予及时恰当的治疗十分重要。甲减的治疗情况在很大程度上决定了妊娠结局的好坏。
应由产科医生与内分泌科医生共同诊治患者，甲减患者应在甲功正常后考虑妊娠。建议早期建卡进行产前保健，首次产前检查时应查血TSH水平，以后没6-8周测定一次。普通人群的血清TSH正常范围多在0.3-5.0mU/L，孕期TSH应控制在2.5mU/L以下。FT4保持在非孕妇正常范围的上1/3水平。根据TSH和FT4水平，适当调整替代技术的剂量，以保证及时，足量补充外源性甲状腺激素，纠正母体甲状腺激素水平的不足。
常规护理：对症处理，如保暖，吸氧，注意休息，加强蛋白质的摄入，适当限制脂肪和胆固醇的摄入，增加高纤维饮食以防便秘，预防感冒等。如果属于缺碘地区，患者可以食用碘化盐，碘化食品。服用甲状腺片时应与铁剂，钙剂和维生素至少分开2h以上服用。
孕妇甲减的危害有哪些
对于女性的影响是巨大的，因此必须及早进行治疗，此外，很多女性也担心甲减对于怀孕有影响，下面我们请专家介绍一下相关的内容。
专家介绍甲状腺功能减退症是一种遗传疾病，如果怀孕妇女患有甲状腺功能低下症可能会影响孩子的智力低下，甲状腺是遗传的，产妇甲状腺功能减退可能影响儿童智力的发育。
如果孕妇患了甲减，这时对胎儿的影响比患甲亢更大，胎儿的流产率和围产期死亡率增高。
但是值得注意的是，甲状腺功能减退可以怀孕，但必须在甲状腺功能正常的前提下，才可以怀孕。
妊娠期甲状腺功能减退的育龄妇女，不能停用甲状腺激素治疗和外源性补充甲状腺激素和在体内自然的甲状腺激素没有差异。
哪些辐射对孕妇有害 微波炉的辐射
微波炉对准妈妈影响比较大，使用时要注意，不要将微波炉放在卧室里，开启微波炉的时候，人不要站在微波炉旁边，等微波炉停止运行时再去拿食物，微波炉不用时要拔掉电源。
甲状腺功能紊乱对孕妇的影响
随着今年来人们生活水平的提高，甲状腺肿大的发病率也有明显的增加，对人们的生活和工作有明显的影响。有时候甲状腺疾病还会对女性怀孕有一定的影响，这是什么原因呢?有时候甲状腺肿大疾病在一定程度上还会导致孕妇流产等现象，给胎儿和准妈妈带来一定的影响。
㈠孕妇患有甲状腺肿大的时候，会对孕妇身体带来哪些影响呢?有时候会加重甲状腺肿大病人的生理负担，导致甲状腺肿大症状加重。一旦怀孕，妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍，可能诱发甲状腺危象，威胁病人生命。重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人，不宜怀孕，一旦怀孕，应作人工流产术。甲腺肿大病人如妊娠，应列为高危妊娠，于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。
㈡对母婴均不利。一般患有甲状腺肿大时，孕妇体内的甲状腺分泌功能出现紊乱，有时候会造成流产或者婴儿遗传甲亢等现象，因而一般患有甲状腺肿大的孕妇不宜怀孕。待甲状腺肿大治愈，再怀孕也不迟。如果特殊因素轻症甲状腺肿大患者必须在甲状腺肿大未治愈前妊娠，必须在妇科专家的指导下进行。并随时做好人工流产的准备。一旦甲状腺肿大患者妊娠，很容易发生流产、死胎、早产现象。流产率高达26%，早产率为15%。明显高于正常妇女。
因而患有甲状腺肿大的患者在病情较轻的时候不太影响怀孕，但是比较容易导致流产或死胎等现象，对准妈妈和胎儿来说影响还是比较大的，因而在甲状腺肿大的治疗期间，可以通过保持积极乐观的心态来缓解病痛。
胎儿甲状腺发育怎么办
准妈妈们在怀孕期间，一定要注意自己的甲状腺功能是否正常，如果甲状腺存在异常，非常不利胎儿的正常发育，因此准妈妈们在怀孕期间，一定要早期诊断自己的甲状腺功能，以避免对胎儿造成影响。那么甲状腺功能异常对胎儿会有哪些影响，又该怎么避免，一起来关注一下。
1.引起神经智力损害
妊娠期甲状腺疾病包括临床甲状腺功能减退症(临床甲减)、亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)、甲状腺自身抗体(TPOAb)阳性、妊娠期甲状腺功能亢进症等，在妊娠前半期妇女中，上述患病率分别为0.6%、5.27%、8.6%和0.4%。这意味着每10位准妈妈就可能有1个受到甲状腺疾病的侵扰。
专家表示，妊娠期妇女甲状腺功能异常，会造成妊娠期内胎儿的流产、早产、围产期胎儿死亡等不良妊娠结局，甚至影响后代的智力发育。以妊娠期甲减为例，它是引起后代神经智力损害的因素之一。妊娠早期即妊娠的前12周，胎儿脑发育所需要的甲状腺激素完全依赖母体供应。如果在此时期准妈妈患有甲减，即母体甲状腺激素持续低下水平，不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素，将会影响胎儿脑发育，甚至造成不可逆的损害。我国一项针对1268例妊娠期妇女的筛查中，对其中19例单纯亚临床甲减孕妇进行了后代智力和运动发育的研究。结果显示，其智力和运动发育评分显著低于对照组后代。
2.最好怀孕前筛查
由于甲状腺疾病的早期多无临床症状，而疾病的发现多依赖实验室检查，因此筛查就显得很有意义。专家介绍说，我国既往一项纳入2899例孕妇的多中心研究结果发现，采取高危妊娠人群筛查甲状腺疾病的策略，有81.6%的甲减患者和80.4%的甲亢患者漏诊。而研究和成本效益分析则显示，筛查整个妊娠人群优于筛查高危妊娠人群。
在日常生活中，甲状腺疾病也算是比较常见的疾病，因此孕前筛查与孕中检查是非常重要的，准妈妈们一定要切记做检查。另外，如果准妈妈们检查出甲状腺异常，千万不要心急自己乱服用药物，必须在医生的指导下服用药物，且不可过度服药，记得定期上医院检查。