咳嗽变异哮喘该怎么办
咳嗽变异哮喘该怎么办
咳嗽变异性哮喘的主要表现是阵发性干咳，发作时可无喘鸣和呼吸困难，但其发病的根子与哮喘同出一辙，都是气道的慢性炎症与气道的高反应性所形成。只是气道痉挛的程度较轻，尚未诱发喘息发作而已，其肺功能一般处于常人与典型哮喘病人之间。这种病多见于有过敏性体质的孩子，且多伴有湿疹、过敏性鼻炎或过敏性眼结合膜炎等，家庭中也常有家族过敏史。”
治疗咳嗽变异性哮喘主要是选用支气管扩张剂，口服茶碱类药物和β2受体兴奋剂。如果这些药物作用不明显的话，还可以考虑应用肾上腺糖皮质激素，另外还可以试用雾化吸入抗胆碱能类药物。在好发季节要倍加注意，避免吸入烟尘、异味或刺激性气体。
科学防治小儿咳嗽变异性哮喘
科学防治小儿咳嗽变异性哮喘! 咳嗽变异性哮喘是一种以哮喘为主要临床表现的隐匿性哮喘。目前有数据显示，工业化明显的城市、沿海发达地区的咳嗽变异性哮喘的患者逐年增加，说明环境对咳嗽变异性哮喘的影响非常明显。其次，季节气候对咳嗽变异性哮喘的影响也很大。春暖花开，柳絮飞杨的时节，也是咳嗽变异性哮喘的好发季节。咳嗽变异性哮喘如果失治误治，可能会有相当一部分患儿转化为典型哮喘，这使不少家长困扰不已。家长应如何正确认识咳嗽变异性哮喘?春季应怎样科学防治咳嗽变异性哮喘?
一、什么是咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘属于小儿慢性哮喘的一种类型，其临床特点是1.哮喘持续时间超过1个月,常在夜间或清晨发作，运动时或遇冷空气后哮喘加重。2.临床无感染表现，或经较长时间抗生素治疗无效。3.用支气管扩张剂治疗可使哮喘症状明显缓解。4. 有个人过敏史(如婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(父母及亲戚有过敏性鼻炎等)。用支气管扩张剂可使哮喘症状缓解。如果孩子的哮喘具备上述特点，就可以诊断为咳嗽变异性哮喘。
二、小儿患咳嗽变异性哮喘后该怎么办
小儿患咳嗽变异性哮喘后要早治。哮喘是人体的一种防御机能,气管中的分泌物及炎性物质等可随哮喘排出体外。但剧烈、长期哮喘不仅会影响孩子的学习和生活，还会引发其他病症。咳嗽变异性哮喘一般哮喘都持续在4周以上, 长时间哮喘，久治不见好转，常常困扰孩子及其家长。由于哮喘一般是在夜间或清晨发作，白天通常不哮喘或很少哮喘，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意，或是一味给孩子用抗生素和止咳药。由于孩子患的是咳嗽变异性哮喘，这时候再用抗生素已没有效果，时间长了,患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以，及时明确诊断和进行规范治疗很重要。
三、春季应如何护理哮喘患儿
小儿咳嗽变异性哮喘，病因较为复杂，受遗传及环境因素的双重影响，其中过敏体质与本病的关系密切，而环境因素常常是诱发因素，如接触或吸入花粉、尘螨、皮毛、冷空气，或食用海鲜等食物。避免过敏原很重要，对咳嗽变异性哮喘患儿家长应注意，1.在季节交替、气温骤变时，家长应注意及时给孩子增减衣服，避免着凉、感冒。2.避免食用会引起过敏症状的食物，如海产品、冷饮等。3.家里不要饲养宠物，不要铺地毯，卧室不要养花，避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。4.不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。5.春季柳絮纷飞，鲜花盛开之时，应减少外出活动，或出门给孩子戴口罩。
咳嗽也会引发哮喘吗
生活小常识
哮喘有很多特殊的类型，咳嗽变异型哮喘就是其中最常见的一类。临床上主要表现为刺激性干咳，夜间即睡觉后咳嗽很常见，大概70%-80%的患者有这个特征，患者没有明显的呼吸困难和喘息症状，但和其他哮喘病人一样，都有气道的高反应性，对烟雾、灰尘、冷空气非常敏感，闻到某种气味可诱发或加重咳嗽，抗哮喘治疗有效。有些患者在季节变化或花粉多的时候容易发作。部分患者咳嗽时间长后会发展为典型的支气管哮喘，出现喘息、呼吸困难等症状。早期诊断和治疗可显著抑制咳嗽变异型哮喘向典型哮喘方面发展。
“单从症状来看，它和一般的咳嗽就不太一样。譬如感冒咳嗽通常不会超过3周，而咳嗽变异型哮喘的咳嗽多数超过8周以上;急性支气管炎的咳嗽因为是细菌感染，所以伴有脓痰，但咳嗽变异型哮喘的咳嗽主要是干咳;普通感冒除了咳嗽或还会有咽痛、鼻塞、流鼻涕等表现，流感常伴随发热、肌肉酸痛、头痛等全身症状，咳嗽变异型哮喘患者则常合并有过敏性鼻炎和皮炎的病史”。
健康知识
如果咳嗽符合以上所说的咳嗽变异性哮喘的种种特点，尤其是持续的刺激性干咳超过3周就应该及时到医院检查。此外，由于感冒可能会诱发哮喘，一来在感冒以后应多休息、喝水，对症治疗，勿再劳累，二来感冒好了以后仍继续咳嗽超过3周的，也应到医院进一步检查。据介绍，通过支气管激发试验、诱导痰细胞学检查及治疗效果，可以确诊是否患有咳嗽变异型哮喘。
慢性咳嗽的症状都有哪些
慢性咳嗽以咳嗽变异性哮喘最为常见，该病以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病。约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘，许多人将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现，因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。
1、发病人群：儿童发病率较高，已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中，咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。
2、临床表现：咳嗽可能是哮喘的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间，几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
3、过敏病史：患者本身可有较明确的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。
4、体征：虽然其也可以有支气管痉挛，但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛，因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。
治疗过敏咳嗽的方法
可通过寻找过敏源的方法找出过敏源而进行脱敏解决。此外受遗传和环境双重因素影响，应避免接触过敏原，积极避免清除感染病灶，去除各种诱发因素，如吸烟，油漆，冰冷饮料，气候突变等。在咳嗽发作时，可先缓解支气管平滑肌痉挛，减轻气道粘膜水肿等炎症，减少粘痰分泌。咳嗽的原因较为复杂，包括急性和慢性支气管炎，肺炎、呼吸道病毒或细菌感染、咳嗽变异性哮喘等。由急性呼吸道感染如急性支气管炎、肺炎等引起的咳嗽通常为急性咳嗽，经过数天的抗生素治疗可很快治愈，而慢性咳嗽如慢性支气管炎，咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽综合征则往往反复发作而迁延不愈，严重影响病人的工作和学习，甚至影响病人的生活质量。就慢性咳嗽而言，咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽综合征比慢性支气管炎更为常见。
咳嗽变异性哮喘过去称为过敏性支气管炎或过敏性咳嗽，是以慢性咳嗽为唯一临床症状，可以发生在任何年龄阶段，但更易发生在儿童和女性，主要表现为反复发作的刺激性、顽固性干咳，常常无缘无故地咳嗽不止，可持续几个月甚至数年，极易误诊为支气管炎而使用各种抗生素和止咳药物，但往往没有疗效。咳嗽变异性哮喘还常常伴有频繁的喷嚏、流清涕和鼻塞等过敏性鼻炎的症状。如果咳嗽变异性哮喘得不到及时治疗往往可以发展为过敏性哮喘。因此有慢性咳嗽而长期不愈的患者，应及时去医院过敏病专科或过敏病中心进行气道反应性测定和寻找过敏原。如果确诊为咳嗽变异性哮喘，及时采取预防和抗过敏性炎症治疗可很快恢复如常。
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险，但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘，且本病可以严重影响睡眠、工作和学习，因此应及早诊断并积极进行治疗。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘，应停止应用抗生素或抗病毒药物，同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防，旨在促进和加强Th1的细胞反应。
中医怎么治疗咳嗽变异哮喘呢
葶苈子大枣治哮喘
【功能主治】理气化痰，健脾利湿，补肾纳气。适用于各种哮喘症。
【处方组成】大枣30～60克,葶苈子30～60克，生白术30～60克，炙马蔸铃9克，肾气丸12克(包)，生甘草9克。
【用法用量】每日1剂，水煎服，分2次早晚温服。
【加减】如属寒喘者，加麻黄9克，白果10～30枚;如属热喘者，加麻黄9克、生石膏30克;如舌质红，阴虚者，加南沙参15克，阿胶4.5～9克冲服;如咳嗽重者，加炙百部9克，炙款冬9克，炙紫菀9克;如咯痰不爽者，加礞石滚痰丸9克(包煎或3克吞服)。
半夏丹参治哮喘
【功能主治】主治支气管哮喘。适用于喉中痰鸣，呼吸急促，胸闷如窒，咳嗽，吐痰白粘稠，舌质暗，苔自滑，脉细涩患者。
【处方组成】半夏6~15克，丹参10～30克，五灵脂9～15克，炙麻黄6～12克，炙杏仁6～10克，川椒5～10克，葶苈子6～18克，苏子6～12克。
【用法用量】每日1剂，水煎2次，早晚各服1次，连服7日为1疗程，停药1～2日后开始下一个疗程。
警惕小儿咳嗽变异性哮喘的发生
小儿咳嗽变异性哮喘的危害有哪些?小儿咳嗽变异性哮喘对小儿的身体健康是十分不利的，小儿咳嗽变异性哮喘患者的危害很大，下面小编就介绍下危害吧。
1.父母遗传因素，过敏性体质
哮喘可以遗传已经得到现代医学证明,同时由于目前生态环境的原因过敏性体质婴儿特别多.
2.呼吸系统发育不健全
小儿咳嗽变异性哮喘的危害有哪些?他们的支气管粘膜娇嫩，抵抗外界病菌感染的能力低，因而很容易发生炎症，引起咳嗽。
3.身体娇嫩,抵抗力差
换季时节是小儿咳嗽变异性哮喘的高发季节,因为这时孩子免疫系统低下,不能有效抵御流感病毒的侵袭.
专家阐明：咳嗽是很多疾病的症状,在接诊病患的时候也常常碰到患者表述前期诊断就是咳嗽,患者常常在咳嗽时以为自己感冒了,但是如果你长期咳嗽，久治不愈就要注意看一下是不是咳嗽变异性哮喘.
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变异性哮喘的饮食原则
1、变异性哮喘患者的食疗宜清淡，多食新鲜蔬菜和水果，如萝卜、刀豆、丝瓜、及梨子、苹果、橘子、枇杷、葡萄、核桃等。蜂蜜、麦芽糖亦佳。
2、饮食宜少量多餐，细嚼慢咽，不宜过饱。咳嗽变异性哮喘反复发作，由于机体缺氧，使胃肠功能减弱，少量多餐可减轻胃肠负担，细嚼慢咽有利于消化吸收。俗话说：吃饭留一口，活到九十九。正常人吃得过饱，也有害无益，何况是病人!
3、饮食宜温热，忌过冷、过热。咳嗽变异性哮喘病人，尤其是小儿、老年患者，身体已虚，脾胃功能较弱，食生冷和过冷食物后，会引起胃肠蠕动减慢，可导致消化不良、食欲不振，使病人体质下降，对咳嗽变异性哮喘康复不利。避免过热(或烫)的饮食，特别是患者狼吞虚咽地进食，可引起阵发性咳嗽，从而诱发咳嗽变异性哮喘，尢应引起注意。
4、选择食疗时，必须认真仔细，力所能及，耐心服用，最好在医生的指导下正确应用，切不可半途而废。
5. 饮食忌过甜、过咸。中医所说的甜哮、咸哮，就是由食过甜、过咸的食物引起的。甜食、咸食能生痰热，过甜、过咸食物不仅可能诱发咳嗽变异性哮喘发作，而且可以引发咳嗽变异性哮喘病。所以，咳嗽变异性哮喘病人应少吃甜食和过甜食物;少吃咸食和过咸食物。
小儿咳嗽变异哮喘注意什么
要注意避免诱因咳嗽变异性哮喘发作的诱因有三种可能，首先是气候改变，冷空气刺激为主要诱因，冬季清晨出门要穿暖和并戴上口罩;此外，运动后咳嗽加重，因而要尽量避免剧烈运动或吸入速效解痉药物后再进行运动;最后要注意的是情绪激动、大哭大闹亦可诱发咳嗽发作，因而要尽量保持情绪稳定。
要注意饮食护理咳嗽变异性哮喘患者易进食清淡、易消化、富含维生素丰富的流食和半流食。哮喘发作时，水分消耗甚多，要鼓励咳嗽变异性哮喘患者多饮水，有利于毒素的排除，恢复期饮食适当限量，避免因过饱或过咸而诱发咳嗽变异性哮喘。
咳嗽变异性哮喘发作时呼吸道粘膜充血水肿，腺体分泌亢进，合并感染后此种病理改变加重，产生大量痰液，并由于呼吸加快，呼吸道水分丢失，致使痰液粘稠不易咳出，痰液堆积可加重咳喘和感染，因此必须积极排痰和保持呼吸道通畅，除治疗上给于适当补充水分，饮水或补液外在护理上一定要经常翻身拍背，引流痰液。
一旦小孩子有咳嗽变异哮喘病，就应该积极治疗。有的人可能有这样一个误区，比如说一些粗心的家长会认为咳嗽变异性哮喘不会对生命构成威胁，于是就不加以重视。其实这种想法是不正确的，虽然说这种病不会威胁生命，但是严重影响日常生活，比如影响睡眠以及影响工作学习。
这些症状就是过敏咳嗽
症状和体征
由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病，约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘，许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现，因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。主要有以下临床特点：
(一) 发病人群
儿童发病率较高，已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中，咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。
(二) 临床表现
咳嗽可能是哮喘的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间，几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
变异性咳嗽的介绍
变异性咳嗽也称为咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma ，CVA)又称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma)，过去曾称为过敏性支气管炎或过敏性咳嗽或隐匿性哮喘。在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段，大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。GINA中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式，它的病理生理改变与哮喘病一样，也是持续气道炎症反应与气道高反应性。