青光眼致盲的原因
青光眼致盲的原因
很多患了青光眼的病人因为种种原因不注意从而导致了失明的后果.那么造成这么严重的后果的原因到底有哪些呢?那么现在就让我们去看看青光眼导致失明的原因有哪些吧.
青光眼导致失明的原因:
1.症状不明显,容易忽略:
开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼,因为没有任何症状,病人不知道自己眼睛有病,一旦发现已是晚期或已失明。
2.不听医生劝告:
病人不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,将最好的治疗时机错过。
3.对青光眼的危害性认识不足:
有些人只是拼命工作,对自己的疾病满不在乎从不看病,直到感觉视野缩小,才到医院诊治。这时往往已是极晚期,一只眼白白丢掉。
4.不按时用药:
不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压,也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。
5.恐惧手术,一拖再拖:
对医生劝告听不进去。恐惧手术,对手术前的医生交待手术预后问题,不能正确对待,总怕手术后会视力下降甚至失明,对手术一拖再拖,直到晚期失去最佳治疗时机。
6.放弃复检:
有些手术后的病人,因症状消失,便以为青光眼已完全治愈,而忽略追踪观察、定期监测,有些病人在术后不知不觉中失明。
7.只注意控制眼压,忽略其他因素:
有些病人手术后只注意观察眼压,而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常,如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用,使视神经长期处于慢性供血不足状态,从而造成视野进行性缩小,以致失明。
综合以上因素我们可知因为青光眼而失明的大多数都是因为自己疏忽的原因,所以对于患了青光眼我们一定要重视,决不能抱着轻视的态度.要不然导致的后果会很严重的.
老年性白内障会引发什么疾病
老年性黄斑变性,该病是西方国家老龄人最常见的致盲眼病之一,近年来由于我国人民生活条件改善,健康水平的提高,本病的发病率也逐年增高,一般认为该病与眼底黄斑长期慢性的光损伤,遗传,代谢和营养等多种因素有关,多发生于50岁以上的老年人,多为双眼,视力缓慢进行性下降。
白内障的并发症还包括青光眼,青光眼是我国主要致盲原因之一,其中慢性闭角型青光眼和开角型青光眼一般发病隐蔽,自觉症状可不明显,眼前段组织也没有明显异常,不易引起病人的警惕,早期极易漏诊,往往只是在作眼部检查时或晚期视功能遭受严重损害,如视野明显缺损时才被发现。
青光眼致盲的因素
35岁应进行全面检查
专家建议大多数人在35岁左右就应该进行一次全面的青光眼检查,40岁时再进行一次检查,40岁以后定期检查。由于青光眼的分类复杂,诊断需进行的检查种类也比较多。最基本的检查项目包括眼压检查、眼底检查、前房角检查、视野检查等。
多数不能被彻底治愈
王宁利教授表示,仅就目前的医疗水平而言,大多数青光眼是不能够被彻底治愈的。但如果能够早发现、早诊断,通过采取药物治疗、激光治疗和手术治疗,绝大多数青光眼患者的病情可以控制。
青光眼的高危人群
高危人群包括50岁以上,有青光眼家族史,高度近视者(度数大于600度),夜间低血压,硬化性及缺血性血管病变,视网膜中央静脉阻塞者。对有类似青光眼症状者:包括眼胀、眼痛、虹视(视物有彩晕),在暗环境中容易发生眼胀痛、自觉视物范围变小、不明原因的视疲劳等,也要进行青光眼筛查。
青光眼如何进行治疗
1.治疗原则青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现、合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
2.治疗措施
(1)注射维生素B 可注射维生素B,有一定疗效。
(2)激光疗法 如药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,可试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜,以舒解眼压。
(3)补充营养素
(4)手术治疗。建议青光眼病人积极争取早期有效的治疗,将视功能的损害减少到最低程度。
虹视是失明前的警告
生活中如果看到灯光周围出现七色的彩圈(医学上称为虹视现象),千万不能轻视,因为它可能是闭角型青光眼的早期症状。
这种彩圈近看较小,远看较大,紫色在内,红色在外。大多数只发生于一只眼,当遮盖患眼时彩圈消失,遮盖健眼时彩圈又会重新出现。如果患眼看见彩圈,同时还出现视物模糊、上眼胀、头痛等症状,则患有闭角型青光眼的可能性就更大了。
什么是闭角型青光眼呢?它是一种常见的致盲眼病,由于眼压过高而损害了视觉神经。在全世界范围内,它虽然是位于第二的致盲眼病(第一位是白内障),但其危害性却比白内障更大。因为白内障致盲可通过手术摘除使之复明,而青光眼致盲是不能复明的。
上述的虹视、雾视(即视物模糊)、眼胀、头痛都是闭角型青光眼的早期症状,多在傍晚或夜间出现,当情绪紧张、愤怒、忧愁时更易发生。每次发作时可持续几个小时,然后自行消失,次日早上可以一切恢复正常。病程早期一般多日发作一次,以后逐渐频繁,症状明显加重,以致视力完全丧失。此外也可伴有恶心呕吐。如果治疗不及时,则患眼可能完全失明,而且很快会导致双目失明。
瞳孔或前房角发生堵塞是引起本病的主要病因,治疗时一是可以在瞳孔以外的虹膜上打个小孔,使眼内液体改道而行,就可以降低眼压。二是将虹膜周边部切去一小块,这就是“周边虹膜切除术”,用以治疗急性闭角型青光眼。
现在不少医院已开展了另一项新技术,即“激光虹膜切除术和虹膜打孔术”,患者只须坐在激光机前,3-5分钟手术即可完成,术后可立即回家,照常工作。
青光眼致盲不可逆
每个人视神经对眼压的耐受力不同,有些眼压高出正常值却不发生视神经及视野的损害,而还有一些人眼压不高却出现青光眼。因此,高眼压并不意味就会出现青光眼,它只是影响视神经的因素。青光眼有两种主要类型:开角型青光眼和闭角型青光眼。
青光眼多是一种终生性疾病,要求做好长期与疾病斗争的思想准备。有规律地用药,注意眼睛的异常变化,调整情绪,这些就是实用的、合理的自我保健方法。只要被早期发现,合理治疗,绝大多数患者可以终生保持有用视力。
开角型青光眼是最常见的一种,它进展非常缓慢,早期症状和损伤不易被察觉,病人经常感觉良好。如未得到及时诊断和治疗,将导致视野的小片区域逐渐丧失,直到丧失范围进一步扩大。因此,开角型青光眼号称“视力小偷”。值得庆幸的是,开角型青光眼进展缓慢,有时许多年也无明显损害,对降眼压药物反应良好。
闭角型青光眼与开角型完全不同,通常是眼压迅速升高,伴有严重头疼、眼疼、恶心、呕吐、虹视及视力模糊,又称急性青光眼。这时需要紧急医疗处理,因为急性高眼压可导致严重而迅速地损害视功能,造成不可逆的失明。急性青光眼的治疗除了迅速降低眼压外,防止再发甚为关键。许多人认为通过药物或手术将高眼压控制在安全范围内,青光眼就算治愈了。事实上,这仅仅是控制青光眼,它还未得到治愈,因为正常眼压并非就是安全眼压,如不定期检查眼底和视野,还可能给患者造成无法挽回的损失。
很多人得知自己患上青光眼后,一般有几种反应:一是认为自己无任何症状,不以为然;二是疼痛时服药使眼压下降、疼痛解除后便自行停药;三是听说不能根治,惶恐不安,不能正常工作和学习。
这些态度都是不正确的,正确的做法是配合医师的治疗,坚持用药,定期复查,必要时及时手术治疗,使病情得到控制。
青光眼的治疗方法
一、治疗原则
青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现、合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
二、治疗措施
1、注射维生素B:可注射维生素B,有一定疗效,请在医生的指导下使用。
2、激光疗法:如药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,可试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。
轻度青光眼怎么办
鉴别诊断
急性闭角型青光眼急性发作时,伴有剧烈头痛、恶心、呕吐等,有时忽略了眼部症状,而误诊为急性胃肠炎或神经系统疾病,急性发作期又易与急性虹膜睫状体炎或急性结膜炎相混淆,需要鉴别。
并发症
急性闭角型青光眼,常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生。慢性闭角青光眼,常伴有视蒙、虹视,本病最严重的并发症是失明。
治疗
1.治疗原则
青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现、合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
2.治疗措施
(1)注射维生素B 可注射维生素B,有一定疗效。
(2)激光疗法 如药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,可试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜,以舒解眼压。
(3)补充营养素。
(4)手术治疗。
建议青光眼病人积极争取早期有效的治疗,将视功能的损害减少到最低程度。
早期青光眼能治好吗怎么治
早期青光眼是我国主要致盲原因之一,而且早期青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,早期青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
早期青光眼是一组威胁视功能,主要与眼压升高有关的临床征群或眼病,即眼压超过了眼球内组织,尤其是视网膜所能承受的限度,将带来视功能损害。最典型和最突出的表现是以视神经凹陷性萎缩和视野缺损、缩小,如不采取有效的治疗,视野可以全部丧失终至失明。
早期青光眼患者如果你吃大量的药物都还没有治疗好的话,希望你能够接受手术治疗。如果患者确诊是早期青光眼,就须要进行正确的治疗,以便阻止视力的损害。治疗一般是先采用药物治疗,无效时再考虑手术治疗。
先天性青光眼治疗方法有哪些
先天性青光眼是指由于胚胎发育异常,房角结构先天变异而致房水排出障碍,导致眼内压升高所引起的视神经损害和视野缺损。国外资料原发性婴幼儿型青光眼发病率为0.008%,我国为0.002%~0.0038%,新生儿中为万分之一。有2~15%的盲人是由于先天性青光眼致盲。婴幼儿型青光眼80%在1岁内、部分在出生时即已发病,因此造成的眼部损害较成人更为严重,不仅仅会导致失明,而且严重影响外观,并有多种严重继发病变,甚至导致眼球破裂。
药物治疗无效,一经确诊应立即手术治疗,尽量争取早日挽救视功能,病程越短,效果越好,在一岁以内手术者,约80~85%均能收到良好疗效。手术前应详细查体,因为这类患儿常合并有全身及眼部其他发育异常。青少年性青光眼(juvenile glaucoma),可先用药物治疗(同开角型青光眼),如药物治疗无效时,可考虑小梁切除术,小梁切开术等球外引流手术。
青光眼都有哪些并发症状
青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,也是我国主要的致盲原因之一。通常青光眼会有以下并发症:
1、视神经萎缩:青光眼最常见也最为严重的并发症就是视力下降,直到慢慢的失明。
2、白内障:青光眼会并发白内障,而白内障也可以继发青光眼。
3、视网膜脱落:这是手术后最为常见的并发症,手术后眼压急剧下降,失去对视网膜的支撑作用会导致视网膜脱落,主要表现为视野缺损或者全盲。
4、炎症感染:手术后如果炎症没有得到控制,导致眼内感染,轻者手术失败,重者可能需要摘除眼球。
5、血管神经性头痛,或者其他心脑血管疾病。
青光眼患者通常还会有恶心、呕吐、发热、寒战或者便秘的现象,少数人还有可能发生腹泻。
白内障背后的眼病
白内障是目前世界首位致盲眼病,其中以老年性白内障最为多见。临床上把晶状体的混浊称为白内障。事实上晶状体并不是完全无色的,即使是年轻人,晶状体也略显黄色,且随着年龄的增长而加深,范围也扩大。老年人晶状体常呈淡琥珀色或带一点灰白色,用灯光侧照时,容易误诊为白内障。另外,还有许多老年人存在不同程度白内障的同时,还可能患有其他眼病,临床上容易被忽视而延误诊治。
屈光不正 屈光不正包括近视、远视和散光等,都可导致视力下降。随着年龄的增长,人的屈光状态也在发生变化,许多患有轻度白内障的老年人,通过验光配镜,视力可有明显提高。
青光眼 青光眼是我国主要致盲原因之一。其中慢性闭角型青光眼和开角型青光眼一般发病隐蔽,自觉症状可不明显,眼前段组织也没有明显异常,不易引起病人的警惕,早期极易漏诊,往往只是在作眼部检查时或晚期视功能遭受严重损害,如视野明显缺损时才被发现。
青光眼致盲原因
眼睛是人们心灵的窗户,是人们了解沟通世界的重要门户,是人们身体上的重要器官。对于眼睛我们要重要的保护,避免受伤,而青光眼是重要的致盲疾病,对人们的眼睛伤害极大,是困扰人们正常生活的严重疾病。
常见原因如下:
①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼,因为没有任何症状,病人不知道自己眼睛有病,一旦发现已是晚期或已失明。
②病人不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,将最好的治疗时机错过。
③对青光眼的危害性认识不足,对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作,从不看病,直到感觉视野缩小,才到医院诊治。这时往往已是极晚期,一只眼白白丢掉。
④不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压,也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。
⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术,对手术前的医生交待手术预后问题,不能正确对待,总怕手术后会视力下降甚至失明,对手术一拖再拖,直到晚期失去最佳治疗时机。
⑥有些手术后的病人,因症状消失,便以为青光眼已完全治愈,而忽略追踪观察、定期监测,有些病人在术后不知不觉中失明。
⑦有些病人手术后只注意观察眼压,而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常,如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用,使视神经长期处于慢性供血不足状态,从而造成视野进行性缩小,以致失明。
通过以上的了解,我们应当明确对于青光眼的治疗方式,对于青光眼患者,一定要听取医生的建议,早早的采取有效的治疗方式,争取将青光眼对患者的伤害降到最低,避免留下遗憾。没有明显病症的也要随时预防好,做好检查,避免不知不觉中危害到我们的健康。
儿童眼病处方需慎用类固醇激素
根据 WHO 视力标准,儿童青光眼占儿童失明原因的 3%。局部外用类固醇春治疗春季角结膜炎(VKC)导致的 SIG 十分常见,但迄今没有研究评估 SIG 的患病率和严重性。
Gupta 教授等针对类固醇类激素性青光眼(SIG)的流行、危险因素以及视力丧失的严重性进行研究,结果表明 SIG 是严重的致盲性疾病。该研究近期发表于 BMJ。
研究通过收集五年中就诊于青光眼服务保健中心的所有儿童青光眼病例。记录 SIG 儿童的视力、最高基线眼压、杯 / 盘比、视野以及是否需要行青光眼滤过手术。并与儿童父母进行了面谈,以评估使用类固醇的指症、类固醇的类型、开处方的医生和使用滴眼液的持续时间。根据 WHO 标准计算视力下降的患病率。
1259 例儿童青光眼患儿,59 名(4.7%)被诊断为 SIG,其中 51 名(87%)是局部外用类固醇激素治疗春季角结膜炎(VKC)。药物使用的中位持续时间是 18 个月(1 个月到 8 年)。82% 的 VKC 患儿使用处方类固醇激素,52% 局部使用激素〉1 年。青光眼性视神经病变占儿童致盲病因的 37.3%(22/59)、低视力的 23.7%(14/59),27%(16/59)是单侧致盲。
本研究发现儿童因意外使用激素导致视力残疾。此研究中 1/3 患有 SIG 的儿童导致双眼致盲,1/3 导致单眼致盲。出乎意料的是,眼科医生应该为大多数儿童大剂量类固醇处方负责。部分儿童使用类固醇高达 8 年,即使定期进行眼科复诊,确诊时已是晚期青光眼。
研究还发现,可能使因为地塞米松廉价、容易获得,并且无处方量的限制,导致激素类滴眼液的滥用。因此,需要规范类固醇眼药水的使用准则,眼科医生需注意监测患儿眼压。同时加强相关法律约束。目前迫切需要通过各种不同公共平台包括媒体,尤其是电视提高公众的意识。
总之,眼科医生需要考虑使用少量的类固醇滴眼液治疗 VKC,并密切观察局部外用类固醇激素的儿童,防止发生青光眼,导致儿童发生不必要的失明。
青光眼如何治疗
1.治疗原则
青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现、合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
2.治疗措施
(1)注射维生素B 可注射维生素B,有一定疗效。
(2)激光疗法 如药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,可试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜,以舒解眼压。
(3)补充营养素。
(4)手术治疗。
建议青光眼病人积极争取早期有效的治疗,将视功能的损害减少到最低程度。