肛周脓肿术后大便失禁了怎么办呢?
肛周脓肿术后大便失禁了怎么办呢?
首先,在刚做完手术以后,饮食上一定要注意,两到三天之内最好是吃流质的食物,比如喝些米汤,果汁或者是温牛奶等等,过了三四天开始吃半流质的,可以加些白粥,炖蛋等等,过了一周以后开始吃软食,这样循序渐进对病人很有好处。
其次,在手术过后,应该要随时的观察大便的情况,如果有排便困难,或者便秘的现象的时候,一定要及时的去医院进行治疗,如果有大便失禁或者是大便不正常也要引起注意,及时的送去医院以便及时的治疗。
最后在平时每天排便以后应该要及时的清洗,或者可以进行温水坐浴,这样可以防止细菌进入体内,导致复发,但是在洗完后一定要擦干,保证清爽,休息的时候最好是采用侧卧位或者是趴着,这样可以不压到伤口。
肛周脓肿的病人手术之后有挂线者,如术后7-9天挂线末脱落,做换线再挂处理,缝合创口以5-7天拆线为佳,还要注意保持创面的引流通畅,填塞凡士林纱条或药条,应紧贴创面,内口应到位,以创面肉芽从下朝上、从内至外生长力最佳,这样就能避免桥形愈合,获得最佳的手术效果!
肛瘘能自愈吗
肛瘘有的可以自愈,大约10%左右,建议手术治疗,因为很少有自愈的并且自愈的患者多会复发,终究得手术治疗,肛瘘多是源自肛周脓肿,肛周脓肿分为肛腺感染所致的肛周脓肿和非肛腺感染所致的脓肿,前者占90%左右,后者就是那10%可以自愈的那种,肛周脓肿切开引流术或是自己溃破就形成了肛瘘,仅是切开引流将脓液放出,没有切除原发的内口,所以会复发破溃形成高位或是低位的的肛瘘,高位肛瘘位于外括约肌深层以上,手术涉及肛管直肠环,所以若作一次性根治术的话,就需要行高位肛瘘切开挂线术,术后换药至基本愈合大约需要一个月左右,根据病变范围及复杂程度已经手术医生水平的高底,或有所差异,完善愈合,手术瘢痕软化,肛周外观正常手术痕迹不明显需要半年左右,在正规的医院行肛肠手术一般术后均不会形成肛门失禁,也许术后由于手术切口大,未愈合,瘢痕的缘故,一段时间内,会有稀便露出,没有关系,待术后创面愈合瘢痕软化,露出的症状就会痊愈.
肛周脓肿与痔疮的治疗
肛周脓肿跟痔疮的区别在于:肛周脓肿是肛门的一种感染性疾病,起初只表现为肛门周围出现一个小硬结或肿块,继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、大便干结、排尿不畅等直肠刺激症。并随之出现全身不适、精神倦怠、寒战高热等全身中毒症状,甚至引发败血症、中毒性休克;痔疮是肛门静脉曲张造成的,外痔的症状以疼痛瘙痒为主,而内痔则以流血及便后痔疮脱出为主。
肛周脓肿跟痔疮的治疗区别:
痔疮的治疗主要有:药物、局部注射、传统手术、微创术等,需要根据患者实际就诊情况选择。
肛周脓肿主要是抗感染治疗,脓肿形成的,切开引流。少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式。
肛周脓肿与肛周囊肿有区别吗
患者问:肛周脓肿与肛周囊肿有区别吗?
回复:肛周脓肿与肛周囊肿是2个截然不同的疾病。这么说吧皮肤生疮长疖子就属于脓肿这类的疾病。肛周脓肿是化脓性细菌感染了肛门腺,在早期没能控制住炎症,到中期感染就蔓延至肛门直肠的不同间隙并化脓形成了脓肿。其临床特点是:发病急,疼痛剧烈,伴有高热,属于临床急症,应及早治疗,以免病情加重。肛周脓肿与身体其他部位的疮疡疖肿不同之处是:疮疡疖肿化脓自行溃破或切开后脓出来了就会慢慢愈合。肛周脓肿自行溃破或切开排脓后(表浅脓肿切开门诊就可以做)大多会形成肛瘘,在切开或溃破的外口淋漓不断的流脓流水久不愈合,还需要过一段时间再做肛瘘手术根治。如果肛周脓肿比较表浅,也可以一次性手术根治,即手术时将感染的肛门腺(内口)一同处理(这得需要住院治疗了)。
肛周囊肿是肛周皮脂腺分泌的皮脂淤积潴留,在局部形成囊肿(也叫粉瘤),其临床特点是:生长缓慢,一般无明显症状,肿块呈圆形,边界清楚,中央有粗大毛孔,可挤出有臭味的粉渣样物。囊肿小可以不处理暂时观察着,囊肿大也可以行囊肿切除术。囊肿感染时可有局部红肿,疼痛、破溃流脓等,可反复发作。如果病人 肛周有个肿块好长时间了,平时没有症状,近期肿块增大并有红肿疼痛,可能就是囊肿感染,保守治疗无效也需要手术的。手术时要把囊壁清理干净,不然愈合慢,再者也易复发。
肛裂怎么治
孩子患肛裂后都会出现排便困难现象,因此肛裂的治疗原则是软化大便,保持大便通畅,制止疼痛,解除括约肌痉挛,中断恶性循环,促使创面愈合。具体措施如下:
1、保持大便通畅
让孩子口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑,增加多纤维食物和改变大便习惯,逐步纠正便秘的发生。
2、局部坐浴
孩子排便前后可用1∶5000温高锰酸钾涂液坐浴,保持局部清洁。
3、肛管扩张
若孩子肛裂情况严重,必要时需采取肛管扩张手术。肛管扩张手术适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便,不需要特殊器械,疗效迅速,术后只需每日坐浴即可。肛管扩张后,可去除肛管括约肌痉挛,术后能立即止痛。扩张后,肛裂创面扩大并开放,引流通畅,浅表创面能很快愈合。但此法有不足之处,可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短 时间大便失禁,复发率较高。
家长需要根据孩子实际情况,选择合适的治疗方法。
肛门脓肿手术后大便失禁怎么办
伤口出血:就是要密切注意内出血的发生,因为术后创面容易渗血或因为结扎线脱落造成出血。所以要注意,在咳嗽或者打喷嚏的时候不要用力。防止伤口受压,睡觉尽量取俯卧位。
术后进食:在手术后2到3天内可以吃一些流质食物(牛奶,果汁,汤),之后可以进食无渣或少渣的食物(米粥,软面条) 手术后第五天后应该注意多吃蔬菜(韭菜),水果(苹果,香蕉)。特别注意不要进食辛辣刺激的食物,禁烟酒。
术后排便:尽量控制避免手术后3天内解大便,这样有利于肛周脓肿手术后愈合。在排便的时候密切注意是否有排便困难,如果有排便困难应该及时请医生处理。注意有没有大便变细或者大便失禁等现象。如果有都应该告诉医生。不憋大便。排便过后或者更换敷料前用医师嘱咐的药物进行温水坐浴,目地是防止感染的发生。
肛周脓肿的病人手术之后有挂线者,如术后7-9天挂线末脱落,做换线再挂处理,缝合创口以5-7天拆线为佳。
肛周脓肿不治疗的危害有哪些
1、感染流脓:大家要是不幸患上了肛周脓肿疾病而拖延不治,就会使得低位脓肿感染变得越发严重,逐渐向四周蔓延,从而形成高位脓肿,大大增加治疗的难度。
2、引发肛瘘:肛周脓肿疾病在发病初期的时候会有很明显的硬结肿物,要是久拖不治,肿物就会慢慢扩大,直至破溃流脓,最终诱发肛瘘疾病的出现。
3、形成腹膜炎:要是错过治疗的最佳时间,脓液就会从皮下扩散到坐骨直肠窝,从患病的一侧扩散到另一侧,同时通过内外括约肌到达肛门里面,最终演变成腹膜炎。
4、诱发肛周毛囊炎:因为肛周脓肿疾病喜欢出没在尾骨跟肛门周围,有着排脓的外口跟短浅窦道,特点据说外口里有毛发跟小毛囊,从而产生感染的状况。
5、导致便秘:一旦得了肛周脓肿疾病,患者朋友就会出现肛门坠胀、疼痛感,在排便时就会显得有些困难。长此以往,就会诱发便秘疾病的产生。
6、出现癌变:肛周脓肿久拖不治就会引发肛瘘,而肛瘘具有多发性,能够演变成直肠阴道瘘、直肠膀胱瘘,从而对附近的脏器造成诸多伤害。而要是对肛瘘疾病拖延不治又或者是久治不愈,就会有癌变的风险。
肛裂的治疗方法
1.一般治疗
非手术治疗原则是解除括约肌痉挛,止痛,帮助排便,中断恶性循环,促使局部愈合。具体措施如下:①排便后用1∶5000高锰酸钾温水坐浴,保持局部清洁。②口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑;增加饮水和多纤维食物,以纠正便秘,保持大便通畅。③肛裂局部麻醉后,患者侧卧位,先用示指扩肛后,逐渐伸入两中指,维持扩张5min。扩张后可解除括约肌痉挛,扩大创面,促进裂口愈合。但此法复发率高,可并发出血、肛周脓肿、大便失禁等。
2.手术治疗
(1)肛裂切除术 即切除全部增殖的裂缘、前哨痔、肥大的肛乳头、发炎的隐窝和深部不健康的组织直至暴露肛管括约肌,可同时切断部分外括约肌皮下部或内括约肌,创面敞开引流。缺点为愈合较慢。
(2)肛管内括约肌切断术 肛管内括约肌为环形的不随意肌,它的痉挛收缩是引起肛裂疼痛的主要原因。手术方法是在肛管一侧距肛缘1~1.5cm做小切口达内括约肌下缘,确定括约肌间沟后分离内括约肌至齿状线,剪断内括约肌,然后扩张至4指,电灼或压迫止血后缝合切口,可一并切除肥大肛乳头、前哨痔,肛裂在数周后自行愈合。该方法治愈率高,但手术不当可导致肛门失禁。
日常如何预防肛瘘
1.积极防治便秘与腹泻 便秘时积存在直肠内的粪块易堵塞肛隐窝致急性肛隐窝炎,最终将形成肛周脓肿。此外,大便干燥硬结,在排便时易擦伤肛隐窝引起肛周感染。腹泻日久,也可刺激肛隐窝发炎,稀便也易进入肛隐窝,诱发肛周感染。因此防治便秘和腹泻对预防肛周脓肿和肛瘘形成有重要意义。
2.及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎,以防止肛周脓肿及肛瘘的形成。
3.及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病,如克罗恩病、溃疡性结肠炎及肠结核等。
4.坚持每次排便后坐浴,洗净肛门,保持肛门部清洁,对预防肛周感染有重要意义。
5.如感肛门不适或灼热感,应立即行肛门坐浴并及时就医诊治。
肛裂的治疗
1.一般治疗
非手术治疗原则是解除括约肌痉挛,止痛,帮助排便,中断恶性循环,促使局部愈合。具体措施如下:①排便后用1∶5000高锰酸钾温水坐浴,保持局部清洁。②口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑;增加饮水和多纤维食物,以纠正便秘,保持大便通畅。③肛裂局部麻醉后,患者侧卧位,先用示指扩肛后,逐渐伸入两中指,维持扩张5min。扩张后可解除括约肌痉挛,扩大创面,促进裂口愈合。但此法复发率高,可并发出血、肛周脓肿、大便失禁等。
2.手术治疗
(1)肛裂切除术即切除全部增殖的裂缘、前哨痔、肥大的肛乳头、发炎的隐窝和深部不健康的组织直至暴露肛管括约肌,可同时切断部分外括约肌皮下部或内括约肌,创面敞开引流。缺点为愈合较慢。
(2)肛管内括约肌切断术肛管内括约肌为环形的不随意肌,它的痉挛收缩是引起肛裂疼痛的主要原因。手术方法是在肛管一侧距肛缘1~1.5cm做小切口达内括约肌下缘,确定括约肌间沟后分离内括约肌至齿状线,剪断内括约肌,然后扩张至4指,电灼或压迫止血后缝合切口,可一并切除肥大肛乳头、前哨痔,肛裂在数周后自行愈合。该方法治愈率高,但手术不当可导致肛门失禁。
摆脱痔疮的方法有什么
1、保持肛门周围清洁。有些人肛门周围常粘着一些粪便和脏东西,即便用卫生纸也难擦净,应在大便后或晚上临睡前清洗一次,过长而发生便秘。
2、养成定时大便的习惯,每天早晨起床或早饭后到厕所蹲一蹲,即便没有便意也蹲蹲,日久会解出大便,定时排便可防止大便在直肠停留时间。
3、大便时不要用力过猛,要缓慢用力,尤其是经常便秘者更要注意,以免干硬粪块儿撑破肛门,引起肛裂、脱肛等疾病。
4、每次大便后要用柔软的卫生纸把肛门擦净,不要用砖瓦、硬纸片等硬物擦,因为肛门的黏膜很娇嫩,用硬东西擦容易把肛门擦破,引起细菌感染,发生肛周脓肿和肛周炎。
5、经常变换身体姿势,不要久站、久坐、久蹲。肛门在身体下半部,上面有盆腔脏器的压迫,血液循环较差,久坐、久站、久蹲,容易造成肛门静脉的血液回流不畅,发生痔疮疾病。
6、每天早晨起床前及晚上睡觉前做两次提肛运动,方法是用力收缩肛门,然后放松,每次反复做20下,这样能增强肛门扩约肌的力量,防止肛门松弛而引起大便失禁。
皮下脓肿怎么办
肛周脓肿药物和传统疗法与微创肛周脓肿手术的区别在肛周脓肿的治疗上,目前许多患者往往不知如何应对,盲目使用药物或者到一些小诊所治疗,结果往往导致肛瘘、肛门狭窄、肛门失禁等并发症的发生。
药物治疗法许多肛周脓肿的患者认为这只是一种小病,服些药物就能治好。于是外用药物、内服药物用了不少,可还是不见效果。肛周脓肿是一种必须经过手术才能治愈的疾病,通过手术的方式,导出脓液才可痊愈。药物治疗不仅无效,还可能掩盖病情,甚至造成病灶重复感染,导致并发脓毒败血症。