试管婴儿7大过程
试管婴儿7大过程
试管婴儿过程是怎么样的?试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程,其中每一步都要经过严格的操作,一旦出错,整个试管婴儿手术都会失败。试管婴儿的具体流程如下:
1、控制性超排卵
由于自月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
3、取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
4、取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精
取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
6、胚胎移植
受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
7、胚胎移植后补充激素
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。
胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。
试管双胞胎的几率大吗
试管婴儿技术是使用促排卵来获得更多的卵子、胚胎情况下,移植2~3个胚胎到子宫完成受孕的。促排卵下试管婴儿大大提高了试管婴儿成功率,试管婴儿经过这些年的发展,目前技术已相当成熟。不用促排卵药做试管婴儿是在自然周期监测卵泡及血清激素,在即将排卵前取卵,行体外受精。自然周期取卵的优点在于避免了药物对卵巢的刺激,降低了患者费用,避免了多胎妊娠,但临床妊娠率较使用促排要低很多,因此,目前绝大部分生殖中心均采用促排卵周期下试管婴儿。
目前全球每年新生儿中,双胞胎及多胞胎的产出率在一些出生率高的国家已经达到了20%。生一对双胞胎,那肯定是欢天喜地的事,不过多胞胎比单胞胎更具有风险性,这种危险对于妈妈和孩子来说都存在。多胞胎的母亲更容易在怀孕期间发生糖尿病、高血压等妊娠期综合征,而且产后出血的概率也要高,同时也比较容易发生早产。因此,试管婴儿患者一旦发现多胎妊娠,一定要听从生殖大夫的建议实行减胎术,三胎以上必须减胎,双胎建议减胎。
试管婴儿费用
一、常见的试管婴儿认识误区
一些人单纯的认为,“试管婴儿就是在试管内长大的婴儿”,其实远非如此。试管婴儿是现代医疗科学和生物科学最新研究成果,运用于人类辅助生殖,为不孕不育夫妇送去福音。试管婴儿的过程通俗的解释,是这样的:采集男方精液和女方卵子在实验室内受精,发育成胚胎之后再放回女方子宫腔内。在这个过程中,用试管代替了输卵管的功能,试管婴儿也因此而得名。
还有一部分的人认为,试管婴儿因为是“人工制造”的,在生理或者心理上都会存在缺陷。这个问题可以这么来解释:试管婴儿经过了三十多年的发展,目前世界试管婴儿的总数已经达到几百万之多,早期的试管婴儿也已经正常诞下自己的孩子。根据国际上大规模的跟踪调查证实,试管婴儿与正常受孕的婴儿在健康状态、智力发育上无显著差异,因而考虑做试管婴儿的夫妇可以摒弃这个疑问。
二、北京做试管婴儿费用问题
很多人认为,试管婴儿是高新技术,费用一定不菲,没十几万也得十几万。其实这也是一种谣言。医院开展试管婴儿服务,最终目的还是在于为广大不孕不育夫妇解除困扰。一般来说,试管婴儿的费用包括三个部分:前期检查费用、促排卵药物的使用以及手术和实验室操作费用,总的价格大概在人民币2万多元左右。当然,每位患者的自身实际情况存在着差异,而且所在城市、地区的消费水平存在着差异,需视具体情况而定。
试管婴儿的风险以及副作用问题
在临床上,做试管婴儿包括卵子取出、体外受精卵、受精卵的移植等几个具体的步骤,其中任何一个步骤出现问题都可导致助孕失败,所以试管婴儿能否成功,除了医疗技术因素外,患者的年龄、体质、健康程度等都和其息息相关。
比如试管婴儿成功率较低,大约是25%--35%,而且试管婴儿的双胎率比较高,可高达百分之十几,双胎的孩子因为重量大,发育不一定很好,而且母亲负担过重,所以可能会出现早产。如果35岁以上的女性做试管婴儿,为了提高成功率可移植三个胚胎。有时放三胎以后,还需人为的减成两胎,而在减胎的过程当中会存在风险。
做试管婴儿的副作用表现在做试管婴儿的第一步便是在严格的操作环境下对女性进行穿刺取卵,而穿刺有时是有损伤的。在穿刺取卵的时候可能会疼痛、出血、损伤脏器,或者大出血,也有可能会引起感染。做试管婴儿有副作用吗?做试管婴儿需要经济上、时间上的投入,而且容易失败。
试管婴儿过程
1、 促排卵治疗
由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
促排卵的方案有很多种,如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂,短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂,而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。
总的来讲,长方案的成功率最高,但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定,既所谓的“个体化”治疗。
在进入IVF周期前,多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药,目的是抑制排卵,这样可以避免自然周期万一妊娠,在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。另外,对于月经不规律的人,应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外,应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成,利于促排卵治疗。
在月经周期的第2天,或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求),妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予hCG注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。
2、取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
3. 体外受精
精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
4、 胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。
由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
5、黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
6、妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
试管婴儿生双胞胎的几率有多大
试管婴儿技术是使用促排卵来获得更多的卵子、胚胎情况下,移植2个胚胎到子宫完成受孕的。促排卵下试管婴儿大大提高了试管婴儿成功率,试管婴儿经过这些年的发展,目前技术已相当成熟。不用促排卵药做试管婴儿是在自然周期监测卵泡及血清激素,在即将排卵前取卵,做体外受精。自然周期取卵的优点在于避免了药物对卵巢的刺激,降低了患者费用,避免了多胎妊娠,但临床妊娠率较使用促排要低很多,因此,目前绝大部分生殖中心均采用促排卵周期下试管婴儿。
试管婴儿双胞胎几率有多大?做试管容易生双胞胎
目前全球每年新生儿中,双胞胎及多胞胎的产出率在一些出生率高的国家已经达到了20%。生一对双胞胎,那肯定是欢天喜地的事,不过多胞胎比单胞胎更具有风险性,这种危险对于妈妈和孩子来说都存在。
多胞胎的母亲更容易在怀孕期间发生糖尿病、高血压等妊娠期综合征,而且产后出血的概率也要高,同时也比较容易发生早产。因此,试管婴儿患者一旦发现多胎妊娠,一定要听从生殖大夫的建议实行减胎术,三胎以上必须减胎,双胎建议减胎。
选择试管婴儿的副作用
试管婴儿在临床上也比较常见,做试管婴儿包括卵子取出、体外受精卵、受精卵的移植等几个具体的步骤,其中任何一个步骤出现问题都可导致助孕失败,所以试管婴儿能否成功,除了医疗技术因素外,患者的年龄、体质、健康程度等都和其息息相关。
其实,并不是任何人都适合做试管婴儿,还存在一定的风险。比如试管婴儿的成功率较低,大约是25%--35%,而且试管婴儿的双胎率比较高,可高达百分之十几,双胎的孩子因为重量大,发育不一定很好,而且母亲负担过重,所以可能会出现早产。如果35岁以上的女性做试管婴儿,为了提高成功率可移植三个胚胎。有时放三胎以后,还需人为的减成两胎,而在减胎的过程当中会存在风险。
在做试管婴儿的时候,一定要慎重对待。其副作用表现在做试管婴儿的第一步便是在严格的操作环境下对女性进行穿刺取卵,而穿刺有时是有损伤的。在穿刺取卵的时候可能会疼痛、出血、损伤脏器,或者大出血,也有可能会引起感染。做试管婴儿有副作用吗?做试管婴儿需要经济上、时间上的投入,而且容易失败。
另外,试管婴儿带有一定的副作用,因此在做试管婴儿前,女性往往要接受促排卵,而大量促排卵的药物有明显的副作用,用药之后常常会出现恶心、呕吐、腹部不适、体重增加、少尿、肾衰等卵巢过度刺激综合征等不良反应,因此对于一些超过40岁的不孕女性一般不进行试管婴儿,因为她们在促排卵的过程中往往效果理想,且反应较大,很多时候都因此不得不中止治疗。
以上已经详细介绍了试管婴儿的副作用都有哪些,相信大家都有了更多的了解。做试管婴儿的时候,一定要多加注意,提高警惕,避免副作用的影响导致严重后果。
心理干预可提高试管婴儿成功率
近日,在试管婴儿学术研讨会上,教授和大家交流了研究的“胚胎移植(IVF-ET)妊娠成功率与心理干预的关系”科研成果:心理干预会提高近3倍试管婴儿成功率。
教授在会上分享了自己的一组实验数据:“在试管婴儿过程中,40例患者未经心理干预,妊娠6例,成功率13%;51例患者经过心理干预,妊娠18例,成功率35.2%。”两组比较差异显著,经过心理干预后的试管婴儿患者成功孕育率增长了将近3倍。孔教授明确指出,心理干预能够有效改进IVF-ET妇女的应对方式,降低人际敏感、敌对、抑郁和焦虑,有助提升试管婴儿的成功率。
据中国人口协会调查结果显示,目前我国不孕不育患者已超过4000万,占育龄人口的12.5%,每年大约有70万人选择试管婴儿技术。不孕家庭过度的心理紧张很容易引起内分泌失调,从而导致胚胎难以着床,直接影响试管婴儿成功率。目前,国外试管婴儿领域已经设立了专业心理干预门诊,每位做试管婴儿的患者都会进行一对一的心理干预。但试管婴儿前期心理干预在国内还没有得到广泛应用,此次与会的20多位国内三甲医院试管婴儿专家,呼吁国内试管婴儿机构尽快设立心理门诊,帮助更多不孕女性打开心结,释放压力,快乐做妈妈。
试管婴儿促排卵针什么时候打
做试管婴儿为什么要打促排卵针?
正常女性每个月只有一个卵子,不能够满足试管婴儿的需求,因此试管婴儿治疗过程中会进行药物促排卵。通过促排卵药物可以让女性朋友一个生理周期内产生多个卵子,与精子结合后形成多枚胚胎,节省治疗时间的同时也最大程度的减少了后续治疗中对女性身体的负担。选择质量相对较好的胚胎移植后,还可以将多余的胚胎进行冷冻,以便在新鲜周期失败后采用冻胚进行再次复苏移植。
试管婴儿促排卵针要在什么时间打?
目前试管婴儿医院所使用的促排卵药物主要是针剂为主,具体的打促排卵针时间,需要根据患者的自身情况、所采用的试管婴儿方案、患者的卵泡发育情况而定。医生通常根据患者的情况决定适合的周期,然后根据卵泡和女性生理周期确定打促排卵针时间。
试管婴儿专家提醒各位女性朋友,试管婴儿过程中促排卵时间相对比较长,并且每位患者的方案不同启动时间也不大相同,因此具体时间要听取医生具体安排。
试管婴儿过程
1.促排卵治疗由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
2.取卵医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
3.体外受精精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
4.胚胎移植受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2~3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
5.黄体支持由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
6.妊娠的确定在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
试管婴儿过程痛苦吗
所谓试管婴儿,其实并不是在试管培育出的婴儿,而是指分别将卵子与精子取出后,置于试管内使其受精,再将受精卵移植回母体子宫内发育成胎儿。因此,不少女性朋友都会萌生出这样的念头:试管婴儿过程痛苦吗?下面一起来了解下吧。
Q:试管婴儿过程痛苦吗?
A:试管婴儿过程中不会有太大的痛苦,取卵时会有疼痛感觉,但医生会适量使用镇静止痛药物,因此完全可以忍受,患者不必感到害怕。在整个过程,患者要始终保持良好的心态,这样更有利于提高试管婴儿的成功率。
什么是试管婴儿
试管婴儿是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的俗称,指从妇女卵巢内取出卵子,在体外与精子发生受精并培养3~5天,再将发育到卵分裂或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿,这些婴儿也是在妈妈的子宫能长成。
世界第一例试管婴儿诞生于1978年的英国,而我国大陆第一例“试管婴儿”于1988年在北京诞生。试管婴儿技术能帮助通过常规治疗后仍然无法妊娠的不孕不育的夫妻获得婴儿。
试管婴儿过程的护理注意事项
试管婴儿过程都需要什么?专家指出,夫妻双方身体状况、试管婴儿具体实施方案是影响试管婴儿成功率的重要因素,尤其是女性身体健康程度,女性在怀孕方面起着主导作用,因此在试管婴儿的成功与否上也起着关键因素。女性的卵巢功能正常与否、子宫正常与否等都是影响试管婴儿成功的关键。
试管婴儿的诞生,总共分三步,缺一不可。首先,将成熟的卵子取出体外与精子结合,形成4~8个细胞受精卵;其次,将受精卵移植回母亲宫腔内继续孕育,从胚胎移植进母体的那一刻,试管婴儿又回到和自然妊娠孩子一样“怀胎十月”的经历;最后,将多余的胚胎冷冻保存。
试管婴儿过程都需要什么?男女任何一方患严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;患有《母婴保护法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠者都不适宜采取“试管婴儿”的方式受孕。
试管婴儿主要适用于女性输卵管因素导致的不孕、子宫内膜异位症、女性多囊卵巢综合征,严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因导致的人工授精失败,男性轻、重度少弱畸精子症等情况。如果患有这些生育障碍的症状,尝试进行试管婴儿技术才是最佳的选择。
试管婴儿过程都需要什么?目前试管婴儿的成功率在30%~40%之间。为了提高“试管婴儿”的成功率,根据卫生部的相关规定,对于35岁以下且第一次施行 “试管婴儿”的患者,每次移进体内两个胚胎;35岁以上或多次施行过“试管婴儿”的患者,可一次移入体内3个胚胎。但一般母体里存在的胎数不能超过两胎,出现三胎就得采用减胎手术。因为一旦出现三胎,对母婴危害极大。