尿路感染的治疗方法有哪些
尿路感染的治疗方法有哪些
1.女性非妊娠期尿路感染
(1)急性单纯性膀胱炎治疗建议采用三日疗法治疗，即口服复方磺胺甲基异恶唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于单剂量疗法的疗效不如三日疗法好，目前，不再推荐使用。对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率高达10%～20%的地区，可采用呋喃妥因治疗。
(2)急性单纯性肾盂肾炎治疗建议使用抗生素治疗14天，对于轻症急性肾盂肾炎患者使用高效抗生素疗程可缩短至7天。对于轻症状病例，可采用口服喹诺酮类药物治疗，如果致病菌对复方磺胺甲基异恶唑敏感，也可口服此药物治疗。如果致病菌是革兰阳性菌，可以单用阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸钾治疗。对于重症病例或不能口服药物者，应该住院治疗，静脉使用喹诺酮类药物或广谱的头孢类抗生素治疗，对于β内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗生素耐药者，可选用氨曲南治疗;如果致病菌是革兰阳性球菌，可使用氨苄西林/舒巴坦钠，必要时可联合用药治疗。若病情好转，可参考尿培养结果选用敏感的抗生素口服治疗。在用药期间的方案调整和随访很重要，应每1～2周作尿培养，以观察尿菌是否阴转。在疗程结束时及停药后第2、6周应分别作尿细菌定量培养，以后最好能每月复查1次。
(3)复杂性尿路感染复杂性尿路感染的治疗方案取决于疾病的严重程度。除了抗菌药物治疗外，还需同时处理泌尿系统解剖功能异常以及治疗合并的其他潜在性疾病，若有必要还需营养支持治疗。如果病情严重，通常需要住院治疗。首先应该及时有效控制糖尿病、尿路梗塞等基础疾病，必要时需要与内分泌科等相关专业医生共同治疗，否则，单纯使用抗生素治疗很难治愈本病。其次，根据经验静脉使用广谱抗生素治疗。在用药期间，应该及时根据病情变化和/或细菌药物敏感试验结果调整治疗方案，部分患者尚需要联合用药，疗程至少为10～14天。
2.男性膀胱炎
所有男性膀胱炎患者均应该除外前列腺炎。对于非复杂性急性膀胱炎可口服复方磺胺甲基异恶唑或喹诺酮类药物治疗，剂量同女性患者，但疗程需要7天;而对于复杂性急性膀胱炎患者可口服环丙沙星，或左氧氟沙星，连续治疗7～14天。
3.妊娠期尿路感染
(1)无症状菌尿妊娠期间无症状菌尿发生率高达4%～7%，常发生于妊娠的第一个月，其中多达40% 病例可进展为急性肾盂肾炎，因此建议在妊娠早期应该常规对孕妇进行尿培养检查，以便及时发现无症状菌尿患者。目前建议对于这类患者应该采取抗感染治疗。推荐根据药敏试验结果给予3-5天抗菌药物治疗。可选用一下列方案中的一种：①呋喃妥因;②阿莫西林;③阿莫西林/克拉维酸钾。请患者于停药后1周时来医院复查尿培养，以后每月复查一次，直到妊娠结束。对于反复出现无症状菌尿者，可以在妊娠期间采取抗生素预防措施，于每晚睡前服用呋喃妥因或头孢氨苄。
(2)急性膀胱炎推荐根据尿培养和药敏试验结果给予3～5天抗菌药物治疗，如果来不及等待药敏试验结果可给予呋喃妥因、或阿莫西林、或第二第三代头孢菌素治疗。治疗后需再行尿培养检查了解治疗效果。若反复发作急性膀胱炎推荐每日睡前口服头孢呋辛或呋喃妥因直至产褥期，以预防复发。
(3)急性肾盂肾炎妊娠期急性肾盂肾炎发生率1%～4%，多发生于妊娠后期。推荐首先根据尿培养或血培养及药敏试验结果给予抗菌药物静脉输液治疗，如来不及等待药敏试验结果，可选择头孢曲松，或氨曲南，或哌拉西林+他唑巴坦，或头孢吡肟，或氨苄西林治疗。临床症状明显改善后，可改为口服抗生素治疗。总疗程至少14天。
4.无症状菌尿
对于绝经前非妊娠妇女、糖尿病患者、老年人、脊髓损伤及留置导尿管的无症状菌尿的患者不推荐抗菌药物治疗。然而，对于经尿道行前列腺手术或其他可能导致尿路黏膜出血的泌尿外科手术或检查的无症状性细菌尿患者，应该根据细菌培养结果采取敏感抗生素治疗。
5.导尿管相关的尿路感染
(1)无症状菌尿大多数无症状菌尿不推荐使用抗生素治疗。一些例外情况推荐进行适当治疗：毒力较强的微生物造成的院内感染;可能出现严重并发感染风险的患者;泌尿系统手术的患者;某些可引起高菌血症发生率的菌株感染;以及年龄较大的女性患者移除导管后可能需要短期治疗。
(2)有症状的感染推荐在取尿样培养前及应用抗菌药物治疗前更换留置时间超过7天的导管，或采用其他方式引流如阴茎套引流、耻骨上膀胱造瘘引流等;如无必要继续置管者可不再插管。推荐根据尿培养及药敏试验结果选用有效抗生素。初始可根据经验选用广谱抗生素治疗，之后根据培养结果调整抗生素使用。症状较轻者可采用口服用药，一般用药5-7天。症状较重、发热、血培养阳性及胃肠道给药有困难者可选用非胃肠道用药，如肌肉或静脉注射给药。病情严重者一般用药10～14天。偶现念珠菌感染，可采用抗真菌治疗。不推荐长期无根据使用抗生素治疗。
女性尿路感染怎么办 尿路感染吃什么药好
女性尿路感染怎么办?
女性尿路感染治疗及时是预防盆腔腹腔膜炎等妇科炎症的重要举措，所以必需引起女性朋友们的重视。治疗尿路感染一般会采用药物治疗，首选抗菌消炎药物，消灭病菌。
治疗女性尿路感染，首先要确定病因，根据病原菌给予敏感抗菌药。尿路感染治疗前首先要进行尿培养，判断病原菌和患者是否对药物过敏，及时调整使用敏感抗菌药物。
女性尿路感染治疗过程中，一定要坚持用药，不能半途而废，也不能见症状消退就立即停药，这样反而会引起病情反复或加重。尿路感染治疗疗程一定要足够，直到症状消失、尿培养转阴后2周方可停药。
女性尿路感染吃什么药好?
1.盐酸左氧氟沙星胶囊，这类药物适合细菌感染引起的呼吸或泌尿方面的疾病，对于女性尿路感染有一定的效果。普通症状每天服用2~3粒即可，如果病情比较严重，药量可以加倍。
2.三金片，这类药物是治疗尿路感染的常规药物，主要用以缓解下尿路感染引起的尿频、尿急、尿痛等症状，是作为女性尿路感染治疗的辅佐药物。该药同样适用于男性前列腺炎引起的尿路感染。每天3次，每次3片。
3.复方金钱草颗粒，这类药物属于中成药，具有清热祛湿的作用，也是女性尿路感染辅助治疗的药物，消炎止痛，缓解尿路感染症状。一日三次，每次2袋。
每个女性身体情况各异，发病情况也有所不同，所以女性朋友们在确定尿路感染吃什么药好前应该找一家正规的医院进行详细检查，切忌盲目用药。尿路感染最好治疗方法关键在于及时治疗，对症用药。此外，专家建议多喝水、健康营养的饮食习惯和良好的睡眠质量，可以改善和预防尿路感染。
男性尿路感染治疗
一、一般治疗
患者卧床休息，多饮水、勤排尿。发热者给予易消化、高热量、富含维生素饮食。膀胱刺激征和血尿明显者，可口服碳酸氢钠片l g，每日3次，以碱化尿液，缓解症状、抑制细菌生长。急性尿路感染有发热等感染症状者成卧床休息。
二、常用抗菌药物及其选用原则
抗菌治疗是泌尿系感染的主要治疗措施。尿略感染治疗的目标就是以最小的副反应、最少的细菌耐药、最低廉的费用来获得最佳的治疗效果。同时，也为预防或治疗败血症，减轻全身或局部症状，清除隐藏在生殖道和肠道内的病原体，预防远期后遗症。治疗尿感的常用抗菌药物有磺胺类、β内酰胺类、氨基糖苷类以及喹诺酮类。选择抗菌药物时应考虑以下问题：
(1)选用对致病菌敏感的药物：在无尿细莳培养和药敏试验结果之前。宜先选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素，如治疗3 d症状仍无改善，则应按药敏试验结果来选择。
(2)抗曲药在尿和肾内的浓度要高：膀胱炎为膀胱的浅层黏膜感染，仅要求抗菌药在尿中有高浓度即可。肾盂肾炎是肾实质深部感染，因此，要求抗菌药在尿液和血液中均有较高的浓度，以保证肾组织内达到较高的有效浓度。对肾盂肾炎，宜选用杀菌剂。氧苄西林、头孢菌素类以及氨基糖苷类在血中浓度较高，且对常见的尿感细菌有效，故为临床医师常用。现在认为选用甲氧苄啶+磺胺甲恶唑或氟喹诺酮类要优于β一内酰胺类抗生素，它们都可以存尿道中达到较高浓度，足以杀灭常见的大肠杆菌和其他的尿路病原体(肠球菌除外);同时它们的抗菌谱对胃肠道和尿道的正常菌落群没有影响，这些菌落可以抵抗主要的尿道病原体。相比之下，β一内酰胺类药物，如氧苄西林会将尿道的自然菌群和致病性大肠杆菌一起清除。但同时需要指出的是，自20世纪90年代以来，耐药细菌感染明显增加，特别是对于甲氧苄啶+磺胺甲恶唑。
(3)选用肾毒性小的抗菌药物：尿感的治疗应尽可能避免使用有肾毒性的抗生素，特别是伴有肾功能不全的患者尤应注意。下面是目前常用抗生素的肾毒性情况：
具有强肾毒性的抗生素：杆菌肽、两性霉素B、多黏菌素B、多黏菌素E及新霉素等。
具有中度肾毒性的抗生素：四环素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星及第二代头孢菌素等。
具有轻度肾毒性的抗生素：第一代头孢菌素如头孢唑林等。
(4)联合用药：参见本篇第五章。
阴道炎尿道感染该怎么办呢
女性尿路感染治疗过程中，一定要坚持用药，不能半途而废，也不能见症状消退就立即停药，这样反而会引起病情反复或加重。尿路感染治疗疗程一定要足够，直到症状消失、尿培养转阴后2周方可停药。
1.盐酸左氧氟沙星胶囊，这类药物适合细菌感染引起的呼吸或泌尿方面的疾病，对于女性尿路感染有一定的效果。普通症状每天服用2~3粒即可，如果病情比较严重，药量可以加倍。
2.三金片，这类药物是治疗尿路感染的常规药物，主要用以缓解下尿路感染引起的尿频、尿急、尿痛等症状，是作为女性尿路感染治疗的辅佐药物。该药同样适用于男性前列腺炎引起的尿路感染。每天3次，每次3片。
3.复方金钱草颗粒，这类药物属于中成药，具有清热祛湿的作用，也是女性尿路感染辅助治疗的药物，消炎止痛，缓解尿路感染症状。一日三次，每次2袋。
尿路感染治疗2偏方
尿路感染偏方
偏方一、车前草方
车前草30克(鲜车前草加倍)，加适量清水煎汁，代茶饮用即可。
偏方二、白茅根汤
取白茅根30克(鲜白茅根加倍)，加适量清水煎汁，代茶饮用，或者加些鲜竹蔗也可以。
上面的两个偏方也可以一起喝，这样药效会更强，尿路感染患者发病期每天要喝水、喝茶、吃饭要喝汤，总进水量需要2.5升，这样做的目的是增加尿量，尿量增加了就可以加快细菌、炎症渗出物的排出速度，症状有所缓解后，再坚持几天，直到病症消失。
尿路感染注意事项
1、避免不洁性生活。性生活不洁是导致尿路感染的一个原因，平时过性生活要注意卫生，如果在发病期最好避免性生活。
2、洗澡。要养成每天洗澡的好习惯，特别要注意清洗外阴、肝门部位。
尿路感染治疗2偏方
尿路感染治疗好后，受风寒影响、身体劳累或性生活不洁，都会复发，从而形成一种慢性病，因此，尿路感染患者要注意及时治疗，下面为大家介绍治尿路感染的2个偏方。
尿路感染偏方
偏方一、车前草方
车前草30克(鲜车前草加倍)，加适量清水煎汁，代茶饮用即可。
偏方二、白茅根汤
取白茅根30克(鲜白茅根加倍)，加适量清水煎汁，代茶饮用，或者加些鲜竹蔗也可以。
上面的两个偏方也可以一起喝，这样药效会更强，尿路感染患者发病期每天要喝水、喝茶、吃饭要喝汤，总进水量需要2.5升，这样做的目的是增加尿量，尿量增加了就可以加快细菌、炎症渗出物的排出速度，症状有所缓解后，再坚持几天，直到病症消失。
尿路感染治疗2偏方
尿路感染偏方
偏方一、车前草方
车前草30克(鲜车前草加倍)，加适量清水煎汁，代茶饮用即可。
偏方二、白茅根汤
取白茅根30克(鲜白茅根加倍)，加适量清水煎汁，代茶饮用，或者加些鲜竹蔗也可以。
上面的两个偏方也可以一起喝，这样药效会更强，尿路感染患者发病期每天要喝水、喝茶、吃饭要喝汤，总进水量需要2.5升，这样做的目的是增加尿量，尿量增加了就可以加快细菌、炎症渗出物的排出速度，症状有所缓解后，再坚持几天，直到病症消失。
儿童尿路感染治疗方法
儿童出现尿路感染问题，治疗方法上还是需要先看重护理方法。要是尿路感染引起了孩子的低烧问题，建议爸爸妈妈们先采用物理降温的方式进行处理。比如选择用温水擦拭宝宝的身体，帮助孩子的身体散热。
孩子们还需要多喝水，增加孩子小便的次数，能够更高频率的冲洗尿道，这样也能够缓解尿道感染的问题。当孩子排尿之后，还需要注意清洁方式。我们要注意保持孩子排尿器官的干爽。孩子所使用的尿布，要经过高温消毒，才能够防止病菌的残留。
选择药物要慎重。对于儿童尿路感染问题，我们也要注重药物的选择。有些药物存在副作用，会引发孩子的呕吐以及食欲变差的问题。我们建议爸爸妈妈们要遵循医生的指导，合理选择药物，才能够对症治疗。