如何正确使用哮喘药
如何正确使用哮喘药
美国食品与药品管理局曾发出警告说，哮喘病人广泛使用的三种吸入式药物，经常使用可能导致哮喘病恶化甚至死亡。在这三种药当中，其中一种是国内治疗哮喘的常用药物之一。这三种药物可以很快缓解哮喘症状，因此初次发病的患者会经常使用。但是临床研究显示，长期使用这些药会导致哮喘恶化，肺功能受损甚至死亡。
药物治疗哮喘的确有一定的副作用，但哮喘是一种顽固性疾病，目前还没有绝对的特效药。病人应该听从医生的治疗方案，千万别随意停药，只要规范治疗，九成以上的哮喘都是能控制的。
有效使用药物是关键
哮喘病是呼吸道过敏性疾病，是非特异性炎症，药物治疗是哮喘病治疗的重要组成部分，正确、有效地使用药物是治疗的关键。目前治疗哮喘的药物种类繁多，大体分为两类：一类是治本的药物，主要指激素类气雾剂。由于气雾剂的喷射可使药物直接进入气道，局部作用强,因此效果明显。这类药物是通过抑制气道黏膜炎症预防哮喘发作，对哮喘的治疗十分有用。
第二类就是治标的缓解哮喘发作的药物。包括β2受体激动剂、茶碱类药物等，另外还有口服激素、静脉注射激素等药物。由于不少人对治疗哮喘常用药物类固醇有误解及恐惧，不含类固醇的“长效吸入气管舒张剂”成分哮喘药，近年的使用量愈来愈高。这些所涉药物的确为临床常用药，也有一定的副作用。
目前尚无特效药物可以治愈哮喘，但科学系统用药就能明显改善哮喘症状，减缓肺功能恶化。因此，病人不应自行调校药物剂量或停药，应尽快与主诊医生联系，因为医生采用长效气管舒张剂时，多数会与抗炎药物一并处方。病人突然自行停药，后果可能非常严重。
哮喘病人的药物治疗大多需要使用吸入器装置。这是因为哮喘属于肺部支气管疾病，与外界直接相通，故可使用吸入治疗局部用药，有效的药物直接到达病变局部，所需的药物剂量小，相对来说，作用快，副作用较少，不会产生所谓的药物依赖。
哮喘药物不能随便停用
目前的哮喘研究已经证实，采用规范的治疗，95以上的哮喘患者可以达到完全控制或良好控制。但目前对哮喘的治疗上存在一些不规范的地方，很多患者只对哮喘的症状进行治疗，而不是针对其根本病因;患者对吸入性激素怀着莫须有的恐惧心理，擅自停药，不顺从医生的治疗方案，相信所谓的“秘方、偏方”等，因此，规范化治疗的宣传普及工作亟待加强。
治疗哮喘，现在有两种观点：一种是传统经典的方法，根据患者的病情轻重程度选用药物。这种治疗方法有四个等级。如每月只发病一次，是比较轻的病情，这时候用药也不能太重;如果发病比较频繁，用药得相对加重，但是无论是病情轻还是重，必须坚持服药。
另外一种就是按需服药，但对这种观点还有一定的争论。所谓按需服药，是针对病人的具体情况进行个性化治疗。有的病人只是季节性发作，指对特定的过敏原、在特定季节发作的哮喘，这种病人只需在发作前一个月吸入激素，并不需要天天都服药。这种治疗的好处是能减轻病人的负担。
学会自我管理
1坚持治疗和监测
不管是哪种治疗，哮喘病患者的自我管理在哮喘治疗中十分重要。哮喘患者及家属应知道哮喘病是怎么一回事，有哪些诱发因素、症状体征、病情严重性评价及合理用药等科普知识。
此外，哮喘的控制需要持续长期的治疗和监测，监测包括复核症状和多次测量肺功能。肺功能检查指标可以反映哮喘患者的病情，一种每天可在家里使用的简易肺功能检查仪器(峰速仪)十分适合哮喘患者用于自我监测病情，也可以定期到医院做肺功能检查。
若患者2～3个月无哮喘症状，肺功能指标达到了正常水平，此时应该调整原有的治疗方案，减少药物剂量，即降级治疗。反之，症状加重，肺功能指标下降，就要升级治疗。
2多发季节注意预防
最好的制止哮喘发作的办法就是预防，而现在是冬季，正是哮喘的多发季节，因此要特别注意不要感冒和感染。
3识别和避免触发因素
当常见的可触发哮喘发作的变应原和刺激因素从病人的生活环境中消除后，可以预防哮喘症状及住院情况并减少用药。
在所有室内外环境中，作为触发因素的变应源和刺激因素中，最常见的是尘螨、烟草烟雾、有皮毛的动物、蟑螂变应源、花粉和霉菌。其他常见的触发因素包括病毒性呼吸道感染等。
4避免感冒和感染
感冒和感染也可引发哮喘。因此，每年给中到重度哮喘病人注射流感疫苗;出现感冒的早期症状时即予短效吸入型β2剂治疗;早期使用口服皮质激素或增加吸入皮质激素的剂量;连续抗炎治疗数周以确保足够的哮喘控制;注意锻炼增强体质，尽量减少感冒。
哮喘患儿如何正确用药
对于应用吸入治疗的儿童及婴幼儿哮喘患儿，首先要根据患儿的年龄及病情选择适合患儿的药物及吸入装置。
一。吸入药物：目前除了口服的药物外，常用的吸入药物剂型主要有三种：溶液、气雾剂及粉剂。
二。吸入装置：儿童的用药不同成人，要根据患儿年龄，选用不同的装置。
对待不同年龄的患儿，不同吸入装置的选择十分重要。笔者在哮喘门诊中见到的一些情况：如3-4岁的患儿使用都保，医生认为已经给患儿用上好药了，为什么病情还控制不好?这是因为孩子太小，吸入气流太小，没有力气把药吸进去。有患儿家长每天用水冲洗都保的吸入口器，把里面的粉末弄湿，粘在一起，根本就吸不出了。有人使用气雾剂时吸入口器在上方，或给用储雾罐吸入气雾剂的躺着的孩子水平使用气雾剂，但药物因为重力的作用都沉在下方，所以揿气雾剂时，根本就没药喷出来。种种预料不到的原因都可能造成患儿得不到理想的治疗。
儿童哮喘怎么预防 儿童使用哮喘药是否安全
医治哮喘药物有口服性和吸入式两种，吸入式药物直接进入肺部，功效迅速，药量较少。但如药力较强的类固醇吸入剂，可能会刺激咽喉，引致喉咙痛、咽喉干涸，或使酵母菌在喉头生长，造成鹅头疮。不过将喷剂配合储雾器使用，及于用药后漱口、刷牙即可避免。
如何能更好的治疗哮喘
1、规则用药
虽然药物治疗哮喘有太多的弊端，比如说副作用，但只要适当的并且规则地运用哮喘的诊疗药物，尤其是抗炎药物和平喘药物，还是有助于减轻病人病况的，并且能够减少哮喘的发作次数，抑制疾病的发展。
2、调控情绪
稳定好哮喘病人的精神情绪也是治疗哮喘办法之一。为此，建议哮喘病人学会自我缓解压力，加强战胜疾病的信心，消除紧张心理，以免不良精神刺激，并积极参加文体活动或听些轻快的音乐，时刻持维愉悦的心情。
3、适当锻炼
适当的进行锻炼是对哮喘病情减轻的病人有益的，哮喘病人应当参加一些适当的体育活动，如打太极拳、散步、呼吸练习等，并最好是能长期坚持，循序渐进，这样能加强自身的体质，促进身体好转，减少其它疾病的发作。
4、远离过敏原
远离过敏原也是利于能更好治疗哮喘的办法之一。因为只有病人及时找出过敏原，才能以免与它的接触，一旦疾病是由已知服用某些药物或食物诱发的，那么患者以后就不要再服用了。对与身体常常接触的床单、毛巾等要经常进行清洗。
5、及时治疗
哮喘发病前期就应该及时的进行治疗，拖延治疗时间只会让病症变得更加严重。更好的治疗哮喘是采用正确的方法进行治疗。传统的方法见效慢，有毒副作用，最新的方法是负离子疗法。
6、综合治疗的治疗措施
(1)消除病因和诱发。(2)防治合并存在的疾病，如：过敏性鼻炎，反流性食管炎等。(3)免疫调节治疗。(4)经常检查吸入药物使用是否正确和对医嘱的依从性能更好的治疗哮喘。
春季宝宝警惕过敏性鼻炎
春季如何预防宝宝鼻炎?
1、避免接触过敏原：当孩子处于婴幼儿时期，要尽量避免接触过敏原，减少IgE抗体生成。当孩子出现过敏症状，可到医院做皮肤点刺试验(5岁以上)或是查血清特异性IgE来判断过敏原。
2、合理规范使用相应药物：同一种药，如果我们使用的方法不当，治疗的效果就不佳。因此，一定要在医生的指导下用药。目标是使用最小的剂量有效地控制症状。若是同时使用哮喘药物，应告知医师。
3、注意鼻腔卫生：7岁左右的孩子，在家进行鼻腔冲洗，可改善或缓解症状。
4、提前用药：如果孩子属于季节性过敏性鼻炎，在季节前2-3周预防性用药，可以减轻发作的症状甚至不发作，减少发作期的用药剂量。
医生指出，如果每到换季，孩子就会出现鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、鼻子痒，而且没有发热、疼痛等其他症状，这时家长要警惕孩子可能不是感冒，而是得了过敏性鼻炎，最好到耳鼻喉专科进行咨询。
哮喘是啥症状
1哮喘患者最主要的表现就是呼吸困难，总是咳嗽而且还有痰，这是慢性的疾病，而且该病春夏秋冬都可能发病，该病对患者的影响是很大的，一般工作单位都不会录用哮喘患者，所以患者一定要积极的治疗。
2哮喘是慢性气道炎疾病的一种，当疾病发作时，患者要用平喘药物缓解，哮喘疾病一般在发作前几分钟会有过敏的现象，主要表现为：眼睛痒、流涕、流泪和干咳等，这时候患者一定要停下来休息。
3患有哮喘疾病，不管是不是发病，患者都会总是有胸闷的感觉，而且可能会有低烧，这种疾病很不容易根治，如果不坚持治疗，会引发其他的并发症，尤其是慢性支气管炎，患者还要注意自己的饮食习惯。
注意事项：患有哮喘的朋友在日常生活中不要吸烟，尽量远离有刺激性的味道，要防止过敏，在饮食上尽量吃一些清淡的食物，多喝水，防止感冒发生。
哮喘要避开什么误区
吸入药物方法不正确。李素云介绍，一些医师只开吸入疗法的药物处方，却没有仔细教给病人如何正确使用，许多患者由于吸入的方法不当，把药物吸到口腔，并没有吸入肺部，直接影响到治疗效果。也有些患者将哮喘视为单纯的气道痉挛性疾病，长期、单一、大量地应用支气管解痉剂，导致β2受体兴奋剂的“失敏”，对心脏产生毒副作用，或掩盖了气道的炎症。
盲目抵触激素治疗。在许多患者的传统观念里，对皮质激素有惧怕心理，拒绝应用。实际上，依据《全球哮喘防治的创议》中建议的皮质激素的吸入疗法，每日用量少，以微克为单位，较强的松的剂量小得多，吸入药物可直达气道的靶细胞，起效快速，全身吸收甚少，副作用小。国际哮喘界公认：皮质激素吸入疗法是目前控制慢性哮喘反复发作的最有效方法。
盲目相信根治哮喘的“灵丹妙药”。很多哮喘病人饱受哮喘折磨，就希望找一种平喘药能根治哮喘，一劳永逸，其实这是不可能的。一些用激素配出的所谓的“平喘药”，使哮喘患者花了不少冤枉钱，也错过了正规治疗，还患上了许多并发症。
治疗时“三天打鱼，两天晒网”。许多患者平时不注意长期治疗，只有在受到哮喘折磨的时候才想到医生，病急乱投医。李素云说，只有长期治疗才能抑制气道的变态反应炎症，如果只在发病后才到医院看急诊、打吊针，不仅多受痛苦、多花钱，还会使哮喘得不到科学的治疗，使病情发展。
哮喘患儿如何正确用药
但对于儿童这一特殊的群体，治疗时要特别注意到，给患儿用的吸入激素等吸入型药物，患儿是否正确地吸入了。
对于应用吸入治疗的儿童及婴幼儿哮喘患儿，首先要根据患儿的年龄及病情选择适合患儿的药物及吸入装置。
一。吸入药物：目前除了口服的药物外，常用的吸入药物剂型主要有三种：溶液、气雾剂及粉剂。
二。吸入装置：儿童的用药不同成人，要根据患儿年龄，选用不同的装置。
对待不同年龄的患儿，不同吸入装置的选择十分重要。笔者在哮喘门诊中见到的一些情况：如3-4岁的患儿使用都保，医生认为已经给患儿用上好药了，为什么病情还控制不好?这是因为孩子太小，吸入气流太小，没有力气把药吸进去。有患儿家长每天用水冲洗都保的吸入口器，把里面的粉末弄湿，粘在一起，根本就吸不出了。有人使用气雾剂时吸入口器在上方，或给用储雾罐吸入气雾剂的躺着的孩子水平使用气雾剂，但药物因为重力的作用都沉在下方，所以揿气雾剂时，根本就没药喷出来。种种预料不到的原因都可能造成患儿得不到理想的治疗。
结语：不管是在什么情况下，我们都要以孩子的健康为主，不能伤害带我们的孩子身体。同时我们也要做好这个防御措施才可以。对于任何年龄的哮喘患儿，尤其是哮喘急性发作的患儿，应用空气压缩泵雾化吸入治疗，都是最好的选择。因为其他的吸入装置，都需要患儿吸入气达到一定的流速。
有效预防哮喘的方法是什么
1、心理指导：指导患者正确对待哮喘，反复向病人讲解精神情绪等心理因素与哮喘发作的关系，使患者保持良好的心态，因哮喘易反复发作，病人易产生恐惧心理，在护理中，我们通过谈心，心理咨询的方式，了解患者需求，有针对性的进行心理疏导，多与病人及家属交谈，耐心开导病人，尊重关心他们，使其保持乐观的心态，配合治疗。
2、饮食指导：哮喘病人的饮食要清淡，易于消化。饮食过饱，太甜，太咸，油腻的食物都不利于哮喘病人健康，并且不宜进食刺激性食物如吗啡，辣椒，酒等。向病人讲解饮食与哮喘的关系。
3、环境因素：保持病房空气新鲜通风，避免灰尘，煤气，烟雾及其他一切刺激性物质。避免接触引起过敏的尘螨，真菌，皮毛，食物，药物等，同时避免接触常见的过敏药，如碘剂、青霉素等，以免病人吸入或接触后引起哮喘发作。制定了防护措施，还须严格执行。
4、用药指导：正确使用药物是有效治疗的重要保障。告诉病人常用平喘药物的用法、用量、疗效及维持疗效的时间、可能出现的不良反映。正确指导病人使用气雾剂的方法。
5、教会病人如何观察哮喘发作先兆，帮助病人回忆每次哮喘发作前的情况，有鼻痒、眼痒，流泪、打喷嚏等症状。一旦出现此症状，应立即用药，避免哮喘急性发作。
6、指导病人体育锻炼：适当的活动如散步、打太极等，不仅可以锻炼身体，同时可以锻炼肺功能。正确指导病人进行呼吸功能的训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸体操等。加强胸、膈呼吸肌肌力和耐力，提高活动耐力。
哮喘对怀孕有影响吗 哮喘孕妇可以不用药吗
部分哮喘患者在怀孕期间担心药物对胎儿有所影响，所以停止用药，其实部分哮喘药物在怀孕期间使用是相对安全的。
如果怀孕期间停止使用哮喘药物，如果哮喘频繁发作，母亲不能顺利呼吸，胎儿也无法得到足够的阳气，这将限制胎儿的生长，甚至导致胎儿死亡的现象发生。