青光眼患者不能用什么药物

青光眼患者不能用什么药物

抗胆碱药

主要有阿托品及其衍生物如东莨菪碱、颠茄、洋金花、曼陀罗以及溴丙胺太林(普鲁本辛)、溴甲胺太林(溴本辛)、格隆溴铵(胃长宁)、奥芬溴铵(安胃灵)、地美戊胺(胃安)、地泊溴铵(胃欢)、盐酸贝那替秦(胃复康)、溴甲阿托品(胃疡平)等。

抗组胺药

盐酸苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚啶、布可立嗪、美克洛嗪、苯茚胺等抗组胺药也有一定的抗胆碱作用，能升高眼压，加重青光眼患者病情，应忌用。

抗震颤麻痹药

苯海索(安坦)、开马君(卡马特灵，丙环定)、甲磺酸苯扎托品(苄托品)、比哌立登(安克痉)、金刚胺(金刚烷胺)等药物也有中枢抗胆碱作用，应忌用。

扩血管药

主要有硝酸酯类如硝酸甘油、长效硝酸甘油、戊四硝酯(亚硝酸异戊酯)、异山梨酯(消心痛)等。如果冠心病发作必须应用硝酸酯类药物时，剂量不宜大，用药时间不宜长，并注意观察有无青光眼加重的表现。

安定类药

安定类药物包括安定及其衍生物硝基安定、舒乐安定等，属抗焦虑类药物，具有稳定情绪、减少焦虑紧张及改善睡眠等作用。但是这类药物同时又有肌肉松弛作用，会加重前房角狭窄，甚至闭塞，闭角型青光眼患者需禁用或慎用。

得了青光眼迟早都会瞎

误区一：青光眼可以根治

有些青光眼患者通过药物及手术治疗后眼睛不再胀痛，认为青光眼已经治好了，便不再用药，也不去医院复查，这是很危险的。

因为：1、很多青光眼患者发病隐蔽，病情缓慢，即使眼压很高也无胀痛的感觉;2、青光眼术后眼压升高时多数患者无疼痛的症状;3、部分急性闭角型青光眼，急性发作后一段时间转为慢性期，对疼痛逐渐耐受而无任何症状或症状不明显。因此绝不能认为没有症状了青光眼就治好了。

此外，青光眼是终生疾病，只能控制病情的发展，而无法做到治愈，患者需要终生治疗。正在治疗的青光眼病人，尽管病情稳定，也不可盲目乐观。随着时间的推移，有些抗青光眼药物会逐渐减退药效，手术效果也会降低。再则患青光眼时间长了后，由于视神经对眼压耐受性越来越差，需把眼压降至更低。所以青光眼病人一定要定期到眼科测量眼压，检查眼底，必要时行视野检查，以观察病情变化，及时调整治疗。

误区二：得了青光眼，迟早都会瞎

过去，由于对青光眼认识不全面，治疗手段不多，以至于一些青光眼患者最终失明。所以有些人当得知患青光眼后非常恐惧，对治疗缺乏信心，不积极配合治疗。其实青光眼绝不是不可治疗的，绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制，长久保持良好视力。目前，临床医生不但能采取多种方法来治疗青光眼(如药物、激光和手术)，而且还能在某些青光眼(如闭角型青光眼)的临床前期，通过及时干预来预防青光眼的发生。就目前医疗水平而言，如果患者积极配合治疗，除无法使已经失明的患眼复明外，一般青光眼是不会瞎掉的。

误区三：青光眼属单眼疾患

除了某些由其他的眼病继发的青光眼以外，几乎所有的青光眼均属于双眼性病变，双眼多先后发病亦可同时发病。一旦患上青光眼，无论另一眼是否有症状，都必须按双眼病变对待，采取有效的治疗措施，及时地对疾病进行干预，阻止病情的进展。有些患者盲目地认为虽然一只眼患青光眼失明了，但还有另一只眼睛，放弃治疗，从而延误了治疗时机，错过最佳治疗机会，造成双眼失明的严重后果。

误区四：青光眼可以双眼同时手术

青光眼为双眼疾病，一经发现，就应在视功能尚未损害时尽快手术治疗。但术后可能发生一些难以预测的并发症。因为同一人的双眼解剖生理及病理特点是相似的，所以术中或术后的并发症双眼极为相似，因此青光眼患者一定不能双眼同时手术，否则一旦发生问题，患者可能双目失明。一般先做病情较重的眼，以便观察术后出现的问题。在做第二只眼时可做好预防工作。

误区五：青光眼手术是小手术，没有并发症

青光眼手术方式较为成熟，多数手术安全而效果好，但极少部分患者可能出现麻醉及心脑血管意外、感染、爆发性脉络膜出血、术中或术后视网膜脱离等问题。少部分患者可能出现滤过过强或欠佳，从而眼压偏高或者偏低。一旦出现上述并发症，患者应保持良好心态，积极配合治疗。

眼痛患者日常注意事项

1、青光眼患者慎用止痛药。青光眼患者、高危人群慎用止痛药。因为止痛药除了能解痉止痛之外，还具有散大瞳孔、使眼内压升高的作用，服用后极有可能诱发或加重青光眼的症状。青光眼患者在就诊时，要主动告诉医生自己曾患有青光眼，以免在用药时引起眼压的升高，诱发青光眼的发作。

2、、一次饮水量不要超过500ML。青光眼患者饮水宜少量多次。青光眼患者对水的负荷能力比正常人弱得多。正常人一口气喝500毫升水，眼压可能上升3—5毫米汞柱，但青光眼患者可能上升6—8毫米汞柱，容易引发急性青光眼。而且那么患者每天的眼压负担会很重，影响药物的治疗效果。青光眼患者不能一次大量进水，而是应该分成多次饮用。

3、气温、情绪波动易加剧青光眼。情绪变化后，会引起人体血压的波动。有研究表明血压与眼压密切相关，血液收缩压为100毫米汞柱的患者眼压约为8毫米汞柱，但是如果收缩压升高为140毫米汞柱的眼压升高了一倍约为16毫米汞柱。微小的眼压升高容易使青光眼发作。另外，情绪波动很容易影响自主神经调节，导致房角关闭房水排出受抑制而使眼压升高。

4、青光眼患者不宜常弯腰。青光眼患者不要常弯腰、低头、屏气，因为在低头、弯腰时会腹压增加，引起眼静脉回流障碍及视网膜中央静脉压力增加造成眼压升高。此外还需注意，用力咳嗽、便秘、呕吐的时候也同样引起腹压增高。

​中老年青光眼怎么保健

一、饮食护理

中老年青光眼患者尽量不要吃过于辛辣刺激性的食物，像火锅、咖啡、浓茶等，患者的饮食尽量以清淡易消化的食物为主，还要避免一次性大量饮水。

二、心理护理

很多人觉得心理护理对于青光眼的治疗并没有什么帮助，与疾病的治疗没有任何关系，其实不然，如果患者自己都没有治疗的信心，而且长期处于紧张焦虑的状态那么疾病的治疗效果也会受到影响。

三、生活护理

青光眼患者在日常生活中要注意生活的规律性，不要熬夜，要注意避免用眼过度，不要长期接受一些强光刺激，也不要长期待在昏暗的环境下，睡觉时枕头应适当垫高;

四、服药护理

青光眼患者通常禁忌使用散瞳剂饿，同时青光眼患者要注意按时服药，也要注意用药的规范性，不要盲目用药，也不要频繁的更换药物注意在医生的指导下科学用药，并随时注意药物的副作用，防止不良反应的出现。

得了青光眼用药需要谨慎

青光眼患者有很多的东西和药物都是不能吃的，这些东西吃了会加重青光眼的病情，那么，青光眼患者有哪些药物需要谨慎服用的呢?下面和我们的专家一起去看看吧。对症用药是治疗疾病的原则之一，但是当你患有青光眼时，如出现了心绞痛、感冒等疾病的时候，就不能只根据心绞痛和感冒的症状而选择药物了，因为有些药物对于青光眼的影响很大，甚至会导致青光眼致盲。

一、青光眼患者应慎用抗心绞痛药物患有青光眼的心绞痛患者在使用单硝酸异山梨酯胶囊、单硝酸异山梨酯缓释片、硝酸甘油时要慎重。这类药物会引起青光眼的急性发作，在使用前一定要将青光眼病情控制好，否则青光眼的急性发作会加重心绞痛。

二、青光眼患者应慎用抗休克血管活性药物患有青光眼的心血管病患者在抗休克治疗时，如果使用肾上腺素类、阿托品类药物，要注意此类药物在使用时会引起患者瞳孔散大，可能引起青光眼的急性发作。

三、青光眼患者应慎用晕车药健康人乘车、乘船时，服用1片晕车药即可缓解晕车，可青光眼患者却不宜随意用。因为这些晕车药多有抗胆碱作用，服用后会出现瞳孔散大、眼压升高、心率加快等副作用，青光眼患者一旦服用，极有可能诱发青光眼大发作，导致严重后果。

病情较轻的青光眼患者生活中需要注意什么

一、病情较轻的青光眼患者及时治疗是关键：

1、不能急治心切，心情焦虑：部分患者得知自己患了青光眼，心情特焦虑，对治疗缺失信心，总是胡思乱想，增加心里负担，焦虑、急燥的心态很不利于病情康复。治疗青光眼的同时，有一个开朗乐观的心态，对于病情的恢复也起到事半功倍的作用。

2、不能过于依赖手术：很多人都认为青光眼的治疗要用手术，孰不知手术主适用于那些起病急，眼压迅速增加急性青光眼患者，手术并不能用于所有类型的青光眼，对于慢性青光眼及继发性青光眼患者，中医治疗是其最佳选择。

3、坚持治疗，不能半途而废：青光眼患者一般需要长期治疗，但对于有些患者通过治疗后，眼压恢复正常，就以为自己恢复了健康，不再治疗，过了一段时间，眼部又有不适，才知道眼压有增高了，这样吃吃停停，一是不利于病情康复，二是会延长治疗时间。因此建议青光眼患者要遵医嘱。

二、病情较轻的青光眼患者生活上的注意事项：

1、喝水：少量多次，总量不变。大量饮水会迅速升高眼压，建议大家少量多次饮，总量不变。

2、喝酒：青光眼患者要适量饮用，同时戒烟。不鼓励患者多喝酒，可适量饮，建议喝点葡萄酒。注意戒烟，尼古丁对视网膜有毒害作用。

3、甜食：也要适量多吃彩色食物。高渗性食物(蜂蜜、糖等)有助降低眼压，建议适量食用，但青光眼患者若有糖尿病、心血管疾病等，一定要控制食用量。摄入一些色彩斑斓的食物，如枸杞、蓝莓、银杏叶等，可保护视神经。

4、睡眠：不宜侧卧，适当抬高下肢。对高眼压性青光眼患者来说，侧卧会增加眼压，对正常眼压青光眼患者来说，平时应注意升高颅内压，如睡觉时抬高下肢。

手术治疗青光眼有哪些方法

1.青光眼手术治疗方法有眼外引流手术

青光眼手术治疗方法主要有眼外引流手术，这种手术主要适用于治疗中晚期的青光眼患者以及比较难治的青光眼患者。

2.青光眼手术治疗方法有虹膜切除术

虹膜切除术也是治疗青光眼常用的手术之一，这种手术可分为周边虹膜切除术以及激光虹膜切开术，主要适用于治疗早期的闭角型青光眼患者。

3.青光眼手术治疗方法有睫状体手术

睫状体手术是治疗青光眼主要的手术之一，这种手术主要包括睫状体冷冻术、睫状体光凝术，主要适用于晚期的青光眼患者以及多次手术后也无法治愈的青光眼患者。

4.青光眼手术治疗方法有切开术

治疗青光眼的切开术主要有房角切开术、房角分离前房成形术等，这类手术方法主要适用于治疗一些先天性的青光眼患者。

青光眼手术治疗方法有什么弊端

青光眼手术治疗方法虽然能够比较彻底地使青光眼患者得到康复，但是也可能会留下一些后遗症。有一部分青光眼患者在接受青光眼手术治疗后，没有调理好，导致了手术后视力下降，留下了后遗症。因此，在手术治疗后，青光眼患者应该多保护调理好自己的视力。

老年青光眼不能吃什么药

慎用抗心绞痛药物

患有青光眼的心绞痛患者在使用单硝酸异山梨酯胶囊、单硝酸异山梨酯缓释片、硝酸甘油时要慎重。这类药物会引起青光眼的急性发作,在使用前一定要将青光眼病情控制好,否则青光眼的急性发作会加重心绞痛。

慎用抗休克血管活性药物

患有青光眼的心血管病患者在抗休克治疗时,如果使用肾上腺素类、阿托品类药物,要注意此类药物在使用时会引起患者瞳孔散大,可能引起青光眼的急性发作。

慎用晕车药

健康人乘车、乘船时,服用1片晕车药即可缓解晕车,可青光眼患者却不宜随意用。因为这些晕车药多有抗胆碱作用,服用后会出现瞳孔散大、眼压升高、心率加快等副作用,青光眼患者一旦服用,极有可能诱发青光眼大发作,导致严重后果。

青光眼有哪些护理要点

1、一次饮水量不要超过500ML

青光眼患者饮水宜少量多次。青光眼患者对水的负荷能力比正常人弱得多。正常人一口气喝500毫升水，眼压可能上升3—5毫米汞柱，但青光眼患者可能上升6—8毫米汞柱，容易引发急性青光眼。而且那么患者每天的眼压负担会很重，影响药物的治疗效果。青光眼患者不能一次大量进水，而是应该分成多次饮用。

2、青光眼患者慎用止痛药

青光眼患者、高危人群慎用止痛药。在临床上，常用的止痛药有阿托品、东莨菪碱等。患者在服用这些药物时一定要慎重，因为它们除了能解痉止痛之外，还具有散大瞳孔、使眼内压升高的作用，服用后极有可能诱发或加重青光眼的症状。青光眼患者在就诊时，要主动告诉医生自己曾患有青光眼，以免在用药时引起眼压的升高，诱发青光眼的发作。

3、晚期青光眼患者坐飞机要警惕

飞机现在已经作为人们生活中重要的出行工具，晚期青光眼患者坐飞机要警惕眼压的升高。飞机在起飞与降落的瞬间引起眼压的升高，普通人对于这微小的眼压变动影响不大，但是晚期青光眼患者可能会因为突然眼压升高而导致失明，因此晚期青光眼患者搭乘飞机需要多留心眼。

4、气温、情绪波动易加剧青光眼

情绪变化后，会引起人体血压的波动。有研究表明血压与眼压密切相关，血液收缩压为100毫米汞柱的患者眼压约为8毫米汞柱，但是如果收缩压升高为140毫米汞柱的眼压升高了一倍约为16毫米汞柱。微小的眼压升高容易使青光眼发作。另外，情绪波动很容易影响自主神经调节，导致房角关闭房水排出受抑制而使眼压升高。

5、青光眼患者不宜常弯腰

青光眼患者不要常弯腰、低头、屏气，因为在低头、弯腰时会腹压增加，引起眼静脉回流障碍及视网膜中央静脉压力增加造成眼压升高。此外还需注意，用力咳嗽、便秘、呕吐的时候也同样引起腹压增高。

6、居室内应保持良好的采光，不宜太暗。必须按医嘱定时滴眼药水(如1%的毛果芸香碱等)。

7、已经手术治疗的青光眼患者，出院后应定期去医院复查。

青光眼慎服晕车药

普通人乘车乘船时，服用一片晕车药可有效预防和缓解头晕及伴随的恶心、呕吐、面色苍白等症状，可是青光眼患者却不宜使用。这是因为晕车药多属于抗胆碱药，这类药物服用后会出现瞳孔散大、眼压升高、心率加快等副作用，青光眼患者一旦服用，极有可能诱发青光眼大发作，导致严重后果。因此，有青光眼病史或有青光眼家族史的人应慎用晕车药。

那么，青光眼患者如何做才能减轻晕车反应?首先，不宜在空腹的情况下乘车，也不宜过饱。这样可减轻恶心、呕吐的症状。其次，青光眼病人应尽可能坐在比较平稳、与行驶方向一致的坐席。最后，清新的空气和适当地深呼吸，也有助于减轻乘坐交通工具带来的不适症状。

青光眼患者的护理怎么有效

一般护理 患者术后术眼包扎及眼部不适，生活能力下降，希望得到医护人员的同情、帮助、关怀，护理人员应在生活上给予细心照料，如进食、洗漱、大小便等，避免发生跌伤。护士应根据患者的信赖心理、热情主动、耐心细致地给予生活上的帮助和精神安慰，并重点向患者介绍术后的治疗、护理的相关知识。在护理治疗操作中，动作轻稳，使患者有信任感和安全感。

1.心情要好：不少青光眼患者都有这样的体会：如果今天心情不好，眼压就会高些。的确，青光眼是一种典型的心身疾病，情绪波动不仅容易诱发闭角型青光眼急性发作、眼压波动，还会使血压升高、血管痉挛，对视神经造成进一步损害。青光眼患者要保持良好的心境。

2.少量多次饮水：不少青光眼患者认为得了青光眼，应当少喝水，即使口渴，也应限制饮水。实际上，这种想法是错误的!青光眼患者要适当饮水更是有利无弊，但不可一次大量饮水。

3.无需忌口：青光眼患者不需要忌口，饮食宜清淡。要避免高脂肪、高糖食物，多食用富含维生素的食品(如蔬菜、水果、粗粮等)。青光眼患者在术后也不需要“大补”，一是因为手术较小，机体基本没有损耗;二是因为术后要建立有效的房水引流通道，滤过伤口不宜愈合过快，尤其是瘢痕体质者，饮食更要清淡。

4.戒烟限酒：青光眼患者务必要戒烟，因为吸烟会加重视神经的损害。有饮酒习惯的青光眼患者，也要限制尽量少量饮酒。

5.注意保暖：每到冬季，青光眼患者的眼压会比夏季偏高一些。闭角型青光眼发病也多见于寒冷季节。为避免疾病发作，青光眼患者或有青光眼家族史的易感人群在寒冷季节应注意保暖。

因此，严密观察患者青光眼发病症状，测量眼压是预防再次复发的唯一措施，并且必须同时做好饮食护理，术前、术后护理，健康宣教，了解预防保健知识，防止青光眼复发，使患者有一双明亮的眼睛。

人们对青光眼的六大认识误区

青光眼的认识误区之一：青光眼可以根治。有些青光眼患者通过药物及手术治疗后眼睛不再胀痛，就认为青光眼已经治好了，便不再用药，也不去医院复查，其实这是很危险的。因为很多青光眼患者发病隐蔽，病情缓慢，即使眼压很高也无胀痛的感觉;另外，青光眼术后眼压升高时多数患者无疼痛的症状;3.部分急性闭角型青光眼，急性发作后一段时间转为慢性期，对疼痛逐渐耐受而无任何症状或症状不明显。因此绝不能认为没有症状了青光眼就治好了。

此外，青光眼是一种终生疾病，治疗只能控制病情的发展，而无法彻底治愈，很多患者需要终生治疗。正在治疗的青光眼病人，尽管病情稳定，也不可盲目乐观。随着时间的推移，有些抗青光眼药物会逐渐减退药效，手术效果也会降低。再则患青光眼时间长了后，由于视神经对眼压耐受性越来越差，需把眼压降至更低。所以青光眼病人一定要定期到眼科测量眼压，检查眼底，必要时行视野检查，以观察病情变化，及时调整治疗。

青光眼的认识误区之二：得了青光眼，迟早都会瞎。由于过去人们对青光眼认识不全面，治疗手段也不多，以至于一些青光眼患者最终失明。所以有些人当得知患青光眼后非常恐惧，对治疗缺乏信心，不积极配合治疗。其实青光眼绝不是不可治疗的，绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制，长久保持良好视力。目前，临床医生不但能采取多种方法来治疗青光眼(如药物、激光和手术)，而且还能在某些青光眼(如闭角型青光眼)的临床前期，通过及时干预来预防青光眼的发生。就目前医疗水平而言，如果患者积极配合治疗，除无法使已经失明的患眼复明外，一般青光眼是不会瞎掉的。

青光眼的认识误区之三:青光眼都是遗传的。青光眼具有遗传倾向，但并不意味着没有青光眼家族史的人就不会得青光眼。从儿童到老人都可能发生青光眼。其中40岁以上的人，远视眼患者，高度近视者，糖尿病患者，自身免疫性疾病患者，有青光眼家族史者均是青光眼的易感人群。建议上述易感人群每1~2年进行一次眼科检查，以便早期发现。此外，青光眼可由多种病变继发形成，其中局部以眼外伤、晶体改变(白内障、晶体脱位、人工晶体)、玻璃体病变(玻璃体出血)、视网膜病变(视网膜脱离、视网膜动静脉阻塞、出血)、虹膜睫状体炎等，全身以心脑血管疾病(高血压、动脉硬化)、内分泌系统(糖尿病、甲状腺疾病)、先天发育不良等均可以引起青光眼的发生。另外，临床上因用药不当引发青光眼者也并非鲜见。常见药物有：散瞳验光药物(如阿托品等)，麻醉药物(利多卡因、普鲁卡因等)，拟肾上腺素类药(肾上腺素、麻黄素等)，扩血管药物，镇静安眠类药(如安定)，抗菌消炎类药(磺胺),激素类药及避孕药等。

青光眼的认识误区之四：青光眼属单眼疾患。除了某些由其他的眼病继发的青光眼以外，几乎所有的青光眼均属于双眼性病变，双眼多先后发病亦可同时发病。一旦患上青光眼，无论另一眼是否有症状，都必须按双眼病变对待，采取有效的治疗措施，及时地对疾病进行干预，阻止病情的进展。有些患者盲目地认为虽然一只眼患青光眼失明了，但还有另一只眼睛，放弃治疗，从而延误了治疗时机，错过最佳治疗机会，造成双眼失明的严重后果。

青光眼的认识误区之五:青光眼患者要尽量少喝水。这是完全错误的观点。产生这样的看法可能源于两点：1.青光眼主要是眼压升高导致的眼病，而眼压与房水(眼内的一种流动液体)密切相关，“房水”既然是“水”，那么少喝水或不喝水就可以控制眼压;2.早年对原发性开角型青光眼的辅助诊断中有一种诱发试验叫“饮水试验”，即通过短时间内大量饮水(5分钟喝1000毫升)来诱发眼压升高，患者因此错误地认为少喝水，眼压就不会升高。其实，与眼压有关的房水不是直接来源于血液里的水，它是眼内特殊组织主动分泌生成的。而且，像“饮水试验”那样在5分钟内猛喝1000毫升水的情况在日常生活中是不会发生的，适量喝水绝不会引起眼压升高。如果青光眼视神经损害与血液循环不良(高血黏度等)有关，适当饮水还可促进机体新陈代谢，对改善病情有帮助。

青光眼的认识误区之六：青光眼可以双眼同时手术。青光眼为双眼疾病，一经发现，就应在视功能尚未损害时尽快手术治疗。但术后可能发生一些难以预测的并发症。因为同一人的双眼解剖生理及病理特点是相似的，所以术中或术后的并发症双眼极为相似，因此青光眼患者一定不能双眼同时手术，否则一旦发生问题，患者可能双目失明。一般先做病情较重的眼，以便观察术后出现的问题。在做第二只眼时可做好预防工作。