青光眼的危害到底有多大
青光眼的危害到底有多大
青光眼由于眼压增高而引起视盘(曾称视乳头)凹陷、视野缺损,最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10~21mmHg(Schitz眼压计),超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害,视盘出现大而深的凹陷,视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久,视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多,但多数还是房水流出发生了障碍,如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。
临床表现青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同,应做到早发现、早治疗。
1.先天性青光眼
根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼,30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。
(1)婴幼儿性青光眼 一般将0~3岁青光眼患儿归为此类,此型是先天性青光眼中最常见者,母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,部分患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛,故称“牛眼”,可有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确地诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,早发现、早治疗有利于患儿的预后。
(2)青少年性青光眼 发病年龄3~30岁之间,此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大。近年来此型多发生于近视患者,且有发病率不断上升的趋势,90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状。
2.原发性青光眼
根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼,开角型青光眼等:
(1)急性闭角型青光眼 急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满,眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%,女性发病率较高,男女比例为1:4,来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐、大便秘结、血压升高,如得不到及时诊治,24~48小时即可完全失明,无光感,此时称“暴发型青光眼”。但临床上有部分患者对疼痛忍受性较强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等疼痛,急性闭角型青光眼实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。
(2)慢性闭角型青光眼 发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当等均可诱发,表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高,休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明,检查时眼压可正常或波动,或不太高,20~30mmHg,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作,前房角一旦粘连关闭,即可形成暴发型青光眼。早期症状有四种:①经常感觉眼睛疲劳不适。②眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解。③视物模糊、近视眼或老花眼突然加深。④眼睛经常感觉干涩。
(3)原发性开角型青光眼 多发生于40岁以上的人,25%的患者有家族史,绝大多数患者无明显症状,有的直至失明也无不适感,发作时前房角开放。
3.继发性青光眼由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:
(1)屈光不正(即近视、远视)继发青光眼 由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失衡,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊。
(2)角膜、结膜、葡萄膜炎等继发青光眼 眼内炎症引起房水混浊,睫状肌、虹膜、角膜水肿,房角变浅或瞳孔粘连,小梁网阻塞,房水无法正常排出引起眼压升高。
(3)白内障继发青光眼 晶体混浊在发展过程中水肿膨大,或易位导致前房相对狭窄,房水排出受阻,引起眼压升高,一旦白内障术后,很快视神经萎缩而失明。
(4)外伤性青光眼 房角撕裂,虹膜根部断离,或前房积血,玻璃体积血,视网膜震荡,使房水分泌,排出途径受阻,继发青光眼视神经萎缩。
4.混合型青光眼两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型。
青光眼应该如何诊断
1、家族史:家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛、眼胀、视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查,并定期复查。
2、查眼压:在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高,因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。
3、眼底改变:视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一,早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷,视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前,因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。
4、查视野:视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查,开角型青光眼在视盘出现病理性改变时就会出现视野缺损。
青光眼治疗
(1)注射维生素B。可注射维生素B,有一定疗效。
(2)激光疗法。如药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,可试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜,以舒解眼压。
(3)补充营养素。
(4)手术治疗。建议青光眼病人积极争取早期有效的治疗,将视功能的损害减少到最低程度。
青光眼手术成功率高吗
首先要明确青光眼治疗是一个长期甚至终身的过程,青光眼手术成功率也不是非常高,有时一次手术并不能解决问题,可能需要术后继续依赖药物治疗甚至再次或多次手术。这是因为,无论那种类型青光眼手术方式,设计思路基本是人为建立一条引流通道,通过这个通道将眼内房水引流至眼外起到降眼压目的,但由于人体修复功能及个体化差异等多种原因,随着时间延长这个“引流通道”可能会逐渐阻塞导致眼压再次升高,故青光眼手术会有一定失败率。
青光眼手术目的是保护现有视功能,阻止视神经损害进展。因为眼压升高是青光眼危害因素,故手术治疗的目的是降眼压,眼压也因此成为评价术后眼压水平是否达到使视功能保持稳定的最直接标准。目前对于手术成功还没有一个完全统一的标准,但比较公认的是:术后眼压≤21mmHg,根据术后是否需要应用降眼压药物分为条件成功和完全成功两类。这是一个很笼统的标准,因为不同的青光眼手术方式成功率也不相同,但临床研究上多以青光眼手术中最经典的小梁切除术为主。有研究估计原发性青光眼,包括开角型和闭角型青光眼滤过手术成功率为67%~94%,另外随着时间的延长手术成功率逐渐下降。除了小梁切除术外,根据不同情况青光眼还可选择的手术有:青光眼白内障联合手术、青光眼引流装置植入术、虹膜周边切除术及应用于先天性青光眼的房角切开术、小梁切开术及小梁切开联合小梁切除术等,但这些手术的成功率的差异较大。
影响青光眼手术成功率的因素有很多,如疾病发现是否及时、发现时病程长短、病情严重程度、青光眼类型、手术方式的选择、既往手术次数、是否合并其他眼部及全身疾病、患者自身条件如年龄、营养状况、手术后按摩手法的掌握以及是否为瘢痕体质等。因此,青光眼手术的成功率最终取决于上述因素综合作用的结果。
青光眼患者的日常护理的措施
1、戒烟限酒.
为什么说青光眼患者一定要戒烟酒呢?因为吸烟会加重视神经的损害。有饮酒习惯的青光眼患者,喝酒后脸色发红的(毛细血管扩张),可以适当喝一些红葡萄酒,以每天不超过50毫升为宜。如果喝酒后脸色发青、发白的(血管收缩),则不要饮酒,是青光眼的护理方法。
2、慎戴墨镜.
在黑暗环境中,人的瞳孔会放大,容易诱发闭角型青光眼发作。因此,闭角型青光眼患者应慎戴墨镜,也不要在黑暗环境里停留过长时间,也是护理青光眼的方法。
3、保持好心情.
不少青光眼患者都有这样的体会:如果今天心情不好,眼压就会高些。的确,青光眼是一种典型的心身疾病,情绪波动不仅容易诱发闭角型青光眼急性发作、眼压波动,还会使血压升高、血管痉挛,对视神经造成进一步损害。青光眼患者要保持良好的心境,尝试通过琴、棋、书、画、音乐、戏曲、旅游等活动陶冶情操,稳定情绪,是常见的护理青光眼的方法之一。
白内障给老人带来的危害有哪些
随着年龄的增长,白内障晶体逐渐的老化出现病变,晶体一旦出现问题往往会给老年人原本平静的晚年生活带来巨大灾难,扰乱了他们的生活。那么,白内障给老人带来的危害有哪些?下面我们一起来看看眼科的解答,希望可以给您带来帮助。
白内障给老人带来的危害有哪些?
1、视力减退,视物模糊:白内障混浊晶体发展到瞳孔区时,会出现无痛觉的视力减退,视物模糊,单眼复视、多视,眼前有黑影北京治疗玻璃体混浊的医院。
2、导致青光眼急性发作:白内障进入膨胀期时,患者视力明显下降,出现眼胀痛、头痛、看灯光时会出现彩色光圈,严重时会恶心、呕吐、视力急剧下降,少数患者眼压升高,引发青光眼。
3、引发并发症:在成熟期、过熟期视力严重下降,生活不能自理,并引起一些严重的并发症,如:葡萄膜炎、眼睑肿胀、角膜水肿、瞳孔与晶状体广泛粘连等。
4、失明:白内障若引发了青光眼,必须及时摘除膨胀的晶状体,否则可能导致性失明。另外,白内障若在成熟期、过熟期还没有治疗,视力会急剧下降,直至失明。
小心咖啡喝多诱发青光眼
哈佛大学医学院的一项最新研究发现,尽管喝咖啡对人体有很多保健好处,但是如果每天喝3杯以上含咖啡因的咖啡,会增加剥脱性青光眼的危险,诱发青光眼的危险可增至66%。特别是有青光眼家族病史的人群中,这一关联性更为凸显。
研究分析了近7.9万名女性和跟踪调查的4.1万名男性的相关数据。所有参试者都没有得过青光眼,在1980—2008年都接受过眼部检查。研究人员还通过问卷调查收集了参试者饮用咖啡的情况,并从参试者病例中查阅了有关青光眼的记录。发现,大量饮用咖啡会导致剥脱性青光眼危险增加66%。特别是北欧地区是全球剥脱性青光眼发病率最高地区,也是咖啡消费量最大的地区。
将美国人群与北欧人群进行对比分析后发现,每天至少喝3杯含咖啡因咖啡会增加剥脱性青光眼发病危险。另外,有青光眼家族病史的女性青光眼危险会更大。然而,新研究尚未发现苏打、茶和巧克力等其它含咖啡因食物的摄入量与青光眼之间有同样的关联性。
由于这项新研究是以美国人口为对象的有关含咖啡因咖啡与剥脱性青光眼关联的首项研究,该研究只涉及关联性而尚未进行临床实验,因此结果有待更多研究的证实。一旦该研究结果得到验证,那么就应告诫剥脱性青光眼高危人群慎喝咖啡,特别是不要过量饮用咖啡,降低青光眼的患病率。
怎么改善青光眼方法
青光眼的治疗措施
注射维生素B
如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。
激光疗法
假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而 变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。
补充营养素
① 胆碱
每天补充1000—2000毫克。一种重要的维生素。
② 泛酸(B5)
每天补充3次,各100毫克。
③ 芸香素
每天补充3次,每次各50毫克。
④维生素B群
每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。
⑤ 维生素c
加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。
⑥维生素E
每天400IU。研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。
⑦ 锗
若眼睛不舒服时,每天可服用100—200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛。
疾病预防预防青光眼的主要对象是具有危险因素的人群。具有青光眼危险因素的人,在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成,所以平时必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素,预防青光眼发生。
通过上述文章,我们了解了青光眼的治疗方法,希望患者们能够在医生的指导下积极配合治疗,在治疗的同时更要注意用眼卫生,爱惜自己的双眼,在此预祝患者们早日康复。
青光眼的预防应该从哪做起呢
青光眼是一种非常严重的眼疾,所以预防青光眼是非常重要的。预防青光眼的主要对象是具有危险因素的人群,具有青光眼危险因素的人,在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成,所以平素必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素,预防青光眼发生。
1、保持心情舒畅,心情的好坏直接影响到病情的发展。避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁,抑郁,忧虑,惊恐。
2、生活,饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒,浓茶,咖啡,适当控制进水量,每天不能超过1000—1200ml,一次性饮水不得超过400ml。
3、注意用眼卫生,保护用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。
4、综合调理全身并发症。
5、注意药物影响。
6、妇女闭经期,绝经期,以及痛经可是眼压升高应高度重视,经期如出现青光眼表现者,应及时就诊专科。
7、青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。
及早发现青光眼,在国内外失明的人口中,大约百分之十到十五是由青光眼所引起的,而四十岁以上的成年人,大约有百分之二患有青光眼,因此一般人只要听到青光眼,总是闻之色变,彷佛看到了眼睛的隐形杀手。
所谓的青光眼在日本称之为“绿内障”,在最新进的观念里,主要是指眼睛的视神经不能承受眼压的增高,而引起视神经的损伤萎缩,进而造成各种视觉的障碍和视野的缺损。
青光眼的预防应该从哪做起呢?青光眼的预防上文中已经给大家介绍了多种方法,希望大家能够在平时多了解一些这方面的知识,将这些预防的方法积极的运用到生活当中去,这样就能有效避免自己患上青光眼。
青光眼的危害到底有多大
损害一、对视神经的危害
青光眼对视神经的的危害是比较大的,其因为受到了影响,所以视力会出现下降的情况。特别是在急性高眼压时,视力下降前期是由于高眼压使角膜内皮不能将角膜内的水分正常排出,就容易发生水肿的情况。而后期就会导致视觉出现下降,导致对光不敏感的问题出现,从而引起失明的问题出现。特别要注意的是,其对视神经的危害一般都是不可逆的,所以更应该要注意好。
损害二、致使视界残缺
青光眼病人很高的眼内压迫使膜筛板向后膨隆,经过筛板的视神经纤维遭到揉捏和牵拉,阻断了视神经纤维的轴浆流,从而导致我们的视盘缺血,队神经危害是非常大的,会出现萎缩的情况,从而使得我们的视力发生残缺,影响到以后的生活。
损害三、对后代的危害
青光眼不会感染,但是却会有遗传的情况出现。如果自己有的话,那么后代出现的几率是非常高的,这样对他们视力也会有影响,导致孩子无法正常生活,心理备受折磨的情况出现。
青光眼患者注意八大事项
1、青光眼危害性大,诊断治疗均比较复杂。所以,得病后要及时到医院检查治疗,需要药物治疗者,要严格按医生规定的方法用药,自己不要随便增减药量或中断治疗,并定期到医院复查。
2、医生根据眼压控制情况调整用药。经过手术治疗的病人,也要定期到医院检查,让医生了解术后眼压情况,以便及时处置,千万不要认为眼压降至正常,症状消失了就可以高枕无忧了。
3、急性闭角型青光眼,一眼发作青光眼后,另一眼即使用药也会有50%的人在5年内急性发作;如果不用药,则80%的人在5年内急性发作。所以,除高龄或全身状态不良者外,患者在手术后,另一眼应尽早进行预防性手术,暂时无法手术者也需坚持用药预防急性发作。
4、先天性青光眼一定要早期手术,切不可错误地认为孩子年龄尚小,等长大一些再手术而遗恨终生。
5、慢性青光眼一般需要检查的项目比较多,有些需经过一段时间的观察才能确诊。所以,病人要与医生积极配合,耐心地接受各种检查,千万不要因怕麻烦或认为病情不重而延误诊断和治疗。
6、在治疗其他疾病时,要向医生说明自己患青光眼,以避免应用导致青光眼急性发作的药物。
7、青光眼易误诊为胃肠炎或颅内疾患,症状轻者易误诊为视疲劳、眼花、神经衰弱或偏头痛等而往往延误治疗时机,应注意及时到眼科检查治疗,家族中有青光眼病人者尤应注意。
8、在处理日常生活或工作时,要避免情绪激动。不喝浓茶及咖啡,一次不要喝大量的水或饮料,口渴时少量多次喝。尽量不吸烟、少喝酒,勿暴饮暴食,少食辛辣、牛肉、狗肉等刺激性食物。保持大便通畅、睡眠充足。避免在暗室停留过久,勿在暗光下阅读。看电影、电视时间不宜过久。
青光眼的治疗
随着科技的进步,电子产品给我们带来娱乐方便的同时也危害着我们的眼睛,近年来,由于人们使用电子产品的频率增加,加上不注意用眼卫生,患眼部疾病的个例也逐年上升,其中,青光眼就是较为普遍的一种眼部疾病。下面为大家介绍几种青光眼的治疗方法,希望可以帮到有需要的朋友。
青光眼的治疗措施
注射维生素B
如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。
激光疗法
假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼open angle glaucoma有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而 变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。
补充营养素
① 胆碱
每天补充1000—2000毫克。一种重要的维生素。
② 泛酸B5
每天补充3次,各100毫克。
③ 芸香素
每天补充3次,每次各50毫克。
④维生素B群
每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。
⑤ 维生素c
加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。
⑥维生素E
每天400IU。研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。
⑦ 锗
若眼睛不舒服时,每天可服用100—200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛。
疾病预防预防青光眼的主要对象是具有危险因素的人群。具有青光眼危险因素的人,在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成,所以平时必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素,预防青光眼发生。
通过上述文章,我们了解了青光眼的治疗方法,希望患者们能够在医生的指导下积极配合治疗,在治疗的同时更要注意用眼卫生,爱惜自己的双眼,在此预祝患者们早日康复。
青光眼是怎么导致失明的
青光眼是怎么导致失明的:青光眼失明是因对此病缺乏正确认识,治疗方法不得当而形成。首先对青光眼危害性认识不足,特别是慢性单纯性青光眼患者。临床症状不明显或休息后症状缓解,自认为没什么大事,丧失宝贵治疗时机,眼底视神经不断萎缩,不知不觉沦为失明,治疗也是渺茫,其次对此病缺乏了解,误诊、误治;青光眼急性发作期,因伴顽固性失眠、剧烈偏头痛、恶心呕吐、心急烦躁、大便异常等症状,易被误诊为失眠、头痛、心脑血管、胃肠、神经精神病变,采取错误治疗方案,使病情没有得到诊治而失明;一旦患上青光眼从西医角度认为此病是不治之症,使患者丧失治疗信心,放弃治疗或错误的认为手术或“噻吗心胺”等西药就能控制。治疗青光眼,实际上西医治疗措施只是缓解症状,暂时降低眼压,不但不能治疗此病,反而掩盖病情,错失治疗时机,随时反复发作导致失明。
青光眼是怎么导致失明的:青光眼的特征就是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,失明只是时间的迟早而已,在急性发作期24-48小时即可完全失明。青光眼属双眼性病变,可双眼同时发病,或一眼起病,继发双眼失明,一旦患上青光眼,就必须按双眼病变对待,不能盲目的认为我一眼患青光眼失明了,还有另一只眼睛。
青光眼的保健方法
大家对于青光眼这种疾病有多少了解呢?它是一种引起神经损害的疾病,对患者产生的危害是很大的,那么就需要我们在平常多点去了解这方面的知识了,以便于疾病的治疗和预防,下面我们就来了解关于青光眼的保健方法吧。
1、注意劳逸结合。过度疲劳会影响植物神经系统,交感神经的稳定性受到影响,也易诱发青光眼和眼压升高。
2、生活须有规律。普通人群要戒烟戒酒,不应暴饮暴食,这对稳定血管神经和内分泌系统均有利。健康的生活方式可减少青光眼的发病机会,也有利于青光眼患者控制病情。
3、精神因素。精神对青光眼的病情往往有较明确的影响,经测定发现,青光眼患者具有明显的抑郁、焦虑情绪,因此患者保持心情舒畅有利于控制病情,若情绪波动则会明显影响眼压波动。
4、天气因素。闭角型青光眼发病多见于黄昏、傍晚时,阴沉天气以及寒冷季节;青光眼患者冬季的眼压一般比夏季的要偏高一些。青光眼患者或有青光眼家族史的易感人群应对天气多加注意。
以上内容为大家讲解的就是关于青光眼的保健方法,希望这些知识可以帮助到大家去了解,我们在平常要多点留意自己身体上的变化,做好预防措施,减少疾病出现的几率,保障健康。