胃溃疡三联治疗方法有哪些

胃溃疡三联治疗方法有哪些

三联疗法的处方：

胶体铋剂(如胶体果胶铋)或者质子泵抑制剂(如雷贝拉唑)十克拉霉素十阿莫西林或甲硝唑(呋喃唑酮)

一般来说三联用药时间是一至二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。

1、抑制胃酸药物有：有质子泵抑制剂，如奥美啦唑(洛赛克)和兰索啦唑等。组胺H2受体拮抗剂，如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌，促进溃疡病愈合。因此，服药期间宜在饭前半小时。组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。

2、抗菌药物有：有克拉毒素、阿莫西林、甲硝唑。此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。因空腹服用可以引起胃部不适，宜于饭后半小时服用，用药时间是一至二周。

3、抗酸类药物有：有单方和复方的，如胃舒平、氢氧化铝、乐得胃等，这类药物主要作用是中和胃酸度，因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。这类药物一般按需要服用。

4、胃黏膜保护剂有：如胶体鉍剂(枸橼酸鉍)、硫酸铝、生胃酮等。这类药物主要是保护胃黏膜，使其免受胃酸剂胃蛋白酶的剌激，从而促进溃疡的愈合，故在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。也可按需要服用，但因含金属成分而不能连续服用两个月以上。

5、促进胃排空药物有：吗叮林、胃复安、加斯清等均可促进胃排空，减少食物对胃窦部的剌激，并有助于溃疡愈合。因此需在饭前半小时服用最佳。这类药物可按需服用，症状减轻即可停药。

首先胃溃疡患者一定要保持在饭后或者是饭前进行肠胃的运动，千万不可一下子吃得太饱或者是一下子吃的太少，多用药物来进行医治，以防止自己的胃溃疡反反覆覆，上面的文章我们就介绍了胃溃疡三联治疗方法。

胃癌与胃溃疡10大区别

(1)病程：胃癌病程短，呈进行性恶比;而胃溃疡病程长。呈周期性。

(2)胃癌以中年以上多见，而胃溃疡则多发生于青年人。

(3)临床症状：胃癌的疼痛无规律性.逐渐加重，消瘦.制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛有规律.进食时客能缓解，抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。

(4)大便隐血：胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗，隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性.经治疗后可转阴性。这是胃癌与胃溃疡的鉴别要点之—‘。

(5)血像：胃癌患者贫血经调养与治疗不易纠正，尤其是晚期有多部位转移，影响骨髓造血功能。可引起再生不良性贫血;而胃溃疡患者的贫血经治疗或调养后可以纠正。

(6)血沉：胃馅患者血沉因全身情况恶比而增快;胃溃漓患者血沉——般正常。

(7)胃液分析：胃酸缺乏音胃癌发病率常常数倍·3：胃酸正常或偏腐秆.肖倾患者低酸或无酸;胃溃疡患者正常或偏

(8)X线钡餐：胃倔患者可发现恶性溃疡影像或肿块彩。决现的究联仆泻眩内。边缘不齐，直径大于2.5厘米;而胃溃疡者定影小，突出于腔外，直径小于2.i厘米。

(91胃镜检查：良性溃疡表现为圆形或椭圆形，形状规则。边缘光滑。底平滑有苔，周围帖膜皱奖柔软.向溃疡集个;巾泻娩则表现力明显肿块或恶性质疡.形状不整，凹凸不平.有污苔附着，周围界限不清。伴结节，触之质硬.易出血。

(10)疗效观察：胃溃疡经治疗症状减轻或消失。出血停止;胃赖经——般治疗无效，病情逐渐加重。

胃溃疡要怎样治疗 胃溃疡

胃溃疡盛行率约10~15%，是极为普遍的胃部疾病。可发生于任何年龄层，以45-55岁最多见。

1、三餐不定时，暴饮暴食

2、嗜食辛辣食物

3、抽烟、喝酒、嚼槟榔

4、长期服用抗凝血剂、阿斯匹灵等止痛药

5、工作精神压力大

6、曾经罹患溃疡者，易复发

7、带有幽门螺旋杆菌者。分泌酵素破坏胃黏膜，造成发炎现象。

1、胃出血。

2、胃穿孔。

3、幽门狭窄造成阻塞。

4、严重的会恶化成胃癌，病变率为2~10%

胃癌与胃炎的八大不同之处

疼痛性质改变

胃溃疡疼痛有规律性，疼痛在饭后半小时至2小时出现，至下次进餐前消失。一旦疼痛成为持续性疼痛或者有所减轻，应警惕癌变的可能，及早去医院检查。

固定的包块

一部分胃溃疡病人在其心窝部可摸到包块、质硬、表面不光滑，而且包块迅速增大，按压疼痛。随包块的增大，呕吐也随之加重。此症状多提示胃癌发生。

明显消瘦

凡年龄在40岁以上的胃溃疡病人，短期内有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏无力等症状，且药物治疗效果变差，这可能是恶变的信号。

无法解释的黑便

一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后，也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便，或者化验大便持续有血，需特别注意，应进一步查清，这往往是恶变的先兆症状。

治疗效果

胃溃疡疼痛有规律，进食可缓解，抗酸药或抗溃疡治疗效果较好;胃癌疼痛无规律性，逐渐加重，消瘦，抗溃疡治疗效果欠佳或无效。

X线钡餐

胃溃疡定影小，直径小于2.1厘米;胃癌可发现恶性溃疡影像或肿块，边缘不齐，直径大于2.5厘米。

胃镜检查

良性溃疡表现为圆形或椭圆形，形状规则，边缘光滑，平滑有苔;胃癌则表现为明显肿块，形状不整，凹凸不平，有污苔附着，伴结节，易出血。

PET-CT显像

胃癌的恶性细胞会大量摄取示踪剂，做PET-CT很容易，而胃溃疡因摄取能力的不同，在显像时有明显区别。(胃癌有无转移?PET-CT最精确)

胃溃疡和胃癌的区别是什么

胃溃疡疼痛的节律性比较明显，饭后半小时至1小时症状出现，持续l一2小时症状减轻，疼痛时进食客可缓解，制酸药及抗溃疡治疗效果好。而胃癌疼痛多无规律性，逐渐加重，伴消瘦，制酸药及抗溃疡治疗效果不佳。胃溃疡无明确体征。而胃癌中晚期时可能在中上腹触及包块，有的还有左锁骨或腋下淋巴结转移，远处脏器转移。

如何鉴别胃癌与胃溃疡

由于早期胃癌无特异性症状和体征，而且其临床表现酷似胃溃疡，不少患者常自将胃癌误以为患上溃疡或慢性胃炎，错过最佳治疗时机。我们认为胃癌与胃溃疡可从以下几个方面进行鉴别：

1.胃癌中年以上多见，而胃溃疡则多发生于青年人。

2.临床表现：胃癌的疼痛多无规律性，腹痛可急可缓，开始仅为上腹饱胀不适，餐后更甚，继之有隐痛不适，偶呈节律性溃疡样疼痛，但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。患者常有早饱感及软弱无力。常同时伴有纳差，厌食，体重减轻，制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛呈慢性过程，周期性发作，发作与自发缓解相交替，上腹痛呈节律性，进食后或服用抗酸药后能缓解，抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。

3.大便隐血：胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗，隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性，经治疗后可转阴性。

4.血象：胃癌患者贫血经治疗不易纠正，尤其是晚期有多部位转移，影响骨髓造血功能。可引起再生不良性贫血，而胃溃疡患者的贫血经治疗后可以纠正。

5.血沉：胃癌患者血沉因全身情况恶化而增快，胃溃疡患者血沉—般正常。

6.胃液分析：胃癌患者胃液分析呈低酸或无酸，而胃溃疡患者胃液分析呈正常或偏低。

7.胃镜检查：是鉴别胃癌与胃溃疡最佳的检查方法。良性溃疡内镜下多呈圆形或椭圆形，也有呈线形，边缘光整，底部覆有灰黄色或灰白色渗出物，周围黏膜可有充血、水肿，可见皱襞向溃疡集中。胃癌或者恶性溃疡的内镜特点为：①溃疡形状不规则，一般较大;②底凹凸不平、苔污秽;③边缘呈结节状隆起;④周围皱襞中断;⑤胃壁僵硬、蠕动减弱。

对于胃癌及胃溃疡的诊断，活组织检查可以确诊，但必须强调，对于怀疑胃癌而一次活检阴性者，必须在短期内复查胃镜进行再次活检;即使内镜下诊断为良性溃疡且活检阴性，仍有漏诊胃癌的可能，因此对初诊为胃溃疡者，必须在完成正规治疗的疗程后进行胃镜复查，胃镜复查溃疡缩小或愈合不是鉴别良、恶性溃疡的最终依据，必须重复活检加以证实。

8.X线钡餐检查：对胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查者，可用X线钡餐检查。胃癌患者可发现恶性溃疡影像或肿块。边缘不齐，直径大于2.5厘米;而胃溃疡者定影小，突出于腔外，直径小于2.0厘米。

胃溃疡癌变早起症状

胃溃疡有一定的癌变率。主要发生在中年以上，男性，反复发生且久治不愈的溃疡，对这种溃疡要高度警惕。其实临床上对于所有的胃溃疡都要进行病理活检，尤其是上述溃疡，一定要排除癌变以后才能进行抗溃疡治疗，以防误诊及延误病情。再者，胃溃疡治疗后还要进行复查，以观查溃疡的愈合情况即变化，调整治疗措施。

研究发现，胃溃疡癌变的患者占胃溃疡发病人数的5%~10%左右。一般来讲，发生胃溃疡癌变的患者多有长期慢性胃溃疡病史，溃疡边缘上皮细胞反复破坏与粘膜修复再生、化生、不典型增生，随着时间的延长，增加了癌变的可能性。

那么胃溃疡癌变有哪些先兆呢?

目前认为如果胃溃疡患者出现下述表现，应该高度警惕癌变的可能。

1.上腹部不适或隐痛失去了原来的节律性，且常常在进食后加重。

2. 全身情况渐渐变差，消瘦明显。

3. 出现原因不明的低热。

4. 大便潜血阳性。反复阳性，一定要到医院进行全面检查。

5. 经一般助消化、抑酸治疗，症状缓解不明显。

6. 年龄45岁以上，既往有溃疡病史，近期症状反复，如打嗝、嗳气、腹痛、且伴有消瘦者。

胃溃疡治疗方式都有什么

恢复受损胃内粘膜

胃粘膜是胃上的一层薄膜，表面溃烂就是咱们常说的胃溃疡。和我们常见伤口溃烂类似，胃溃疡往往是从最初的刺激到胃炎、胃糜烂最终发展为胃溃疡的。所以发展到胃溃疡阶段已经十分危险，胃粘膜脆弱胃内环境恶劣随时都有穿孔出血甚至恶变的可能。胃粘膜的恢复方法有很多，除了加强运动保健、减少外界刺激外补充一些生物蛋白和微量元素例如醇溶谷蛋白、维生素C等是快速恢复粘膜创伤、治疗胃溃疡最针对有效的方式。

查杀幽门螺旋杆菌

近年来已经证实幽门螺旋杆菌是导致胃溃疡的主要原因之一，事实上幽门螺旋杆菌和胃溃疡是相辅相成的。幽门螺旋杆菌可以引发胃溃疡、胃溃疡的酸性胃粘膜环境又会促进滋生幽门螺旋杆菌。目前医疗上针对幽门螺旋最常规的做法是“三联疗法”或“四联疗法”治疗，具体为2种抗生素药物配合1到2种抑酸剂，因为对人身体伤害比较大需在医生的指导下谨慎服用。

合理饮食与适量运动。

100%的胃溃疡患者都需要忌口，过冷、过硬、过酸、过辣、过甜等刺激性的食物要严格禁食。酒、饮料、浓茶也要严格禁止。腌制食物中的亚硝酸盐易引发溃疡病变成胃癌也需要从食谱中剔除。蜂蜜、小米粥、酸奶等有益胃粘膜恢复的食物适宜多吃。另外适量的体育锻炼可以提升人的机体抵抗力，对胃溃疡的治疗和恢复都有正面积极的作用。

胃溃疡治疗偏方

胃溃疡这样的胃部疾病在现实生活当中确实是普遍存在着，尤其是长期酗酒的人员更加容易出现胃溃疡疾病，出现了胃溃疡疾病人们一定要重视积极做好治疗，不然是会给患者带来很多危害的，那么胃溃疡疾病的治疗方法究竟有哪些呢?我们一起去了解一下。

治疗胃溃疡的民间偏方都有些什么

土家族偏方：蚤休20克，鲜猪肚1只。用法：在猪肚内塞入已用水浸透的蚤休，扎紧猪肚两端，再加水及盐，用文火慢煲，最后倒出药渣，喝汤食肉。每隔4天用1剂，连食一个月左右。说明：此方有消肿散瘀、清热愈疡之功效，可加速溃疡面愈合，在土家族民间应用较广。

维吾尔族偏方：小羊羔肠子适量。用法：将小羊羔肠浸泡、洗净、翻开，用玉米粉外撒。翻转羊肠，放适量油盐煮食。每天3次，连食1个月。说明：此方系新疆吐鲁番地区牧民所独用，对胃和十二指肠溃疡疗效显著。所用羊肠取自6个月左右的绵羊或山羊的十二指肠。

彝族偏方：韭菜白300克、鲜蜂蜜250克、鲜猪油200克。用法：将前一味药烤干研粉，后两味拌匀成蜜油。每次服蜜油9克加韭菜白6克，每日3次，连用1～周。说明：彝族民间喜用此方治疗胃炎、胃溃疡等病，具有润护胃肠、增食欲、通便秘之效。瑶族偏方：野荞麦根90克，猪骨头适量。用法：炖服，每天1剂，连服7天，此后每隔两天服1剂，连服1～3周。治疗胃溃疡效果颇佳。

治疗胃溃疡的食物

生活中，溃疡病以反复发作的节律性上腹痛为临床特点，常伴有嗳气、返酸、灼热、嘈杂等感觉，甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血，在胃肠局部有圆形、椭圆形慢性溃疡。通常的，引起该病的因素有很多，因而患者应该要慎重。

对于患者而言，可以选用新鲜鸡蛋，打入碗中，用筷子搅匀，用滚烫的开水;中熟后即可食用。因为用开水冲过后能使得鸡蛋质地变得柔软。容易被胃消化吸收，从而能够减轻胃的负担，有利于溃疡病灶愈合。

这是因为鸡蛋的蛋黄中含有卵磷脂，能够在胃粘膜表面形成一层薄的疏水层，对胃粘膜有很强的保护作用，和抵抗有害因子入侵的防御作用。

另外在治疗慢性胃溃疡中，研究发现蜂蜜都是一种很好治疗慢性胃溃疡的食物，因为蜂蜜有缓急症和止痛的作用。而且，蜂蜜性平味甘，有补益脾胃之气的功效，能够帮助溃疡愈合，并减少溃疡复发。同时，还有促进食物的消化和同化作用，从而减轻胃肠负担而缓解症状。

温馨提示：以上就是胃溃疡的治疗方法，希望出现了胃溃疡这样的疾病我们能够重视做好积极的治疗，了解了治疗方法可以帮助人们在患有疾病之后避免陷入治疗的误区，做到对症治疗才是治愈疾病的关键。

什么药能治疗胃溃疡

什么药治疗胃溃疡?胃溃疡主要就是由于胃酸过多，打破体内平衡，导致胃黏膜受损引起的。什么药治疗胃溃疡?现在的西医，治疗胃溃疡，并没有单一有效的药物，主要还是长期服药压制或者手术治疗。这两种方式都很复杂，而且还有可能留下隐患 。所以治疗胃溃疡，还是选择中医调理的方式好些。那么，中医方式中，胃溃疡这种胃病怎么治呢?

什么药治疗胃溃疡

胃溃疡吃药复发是胃和十二指肠溃疡的重大间题.约70%的病人在溃疡治愈后1年 内复发 。复发的原因至今不清，但有较多诱发因素。不同抗溃疡钧物治愈后的复发率有差别。一般h2受体拮抗剂治愈府的溃疡复发率并不卨于其自然复发率.粘膜保护剂兼有 抗菌作用的胶体铋或呋喃唑酮类治愈后的溃疡复发率较低.目前前采用维持治疗是降低复 发率的一种方法，但长期维持治疗有潜在的危害.

胃溃疡药有哪些治疗需持续多久

对此尚无定论。目前有三种方案：

1溃疡愈合后立即停 药，不进行维持治疗，嘱病人戒烟、洒，注意自我保护，有复发时再进行4一8周正规的 抗溃疡治疗;这个方案又称为“间歇治疗''

2短期维持治疔：溃疡愈合应，H2受体拈抗 剂的用量：减半，进行1…2年的维持治疗;有 复发再正规治疗，无复发亦荇药，回到第一方案。

3长期维持治疗：目前有进行5—6年者，,也有主张无限期长期应用。