外阴阴道性不孕如何检查
外阴阴道性不孕如何检查
1.测定性调解激素水平,如FSH、LH、PRL、E2、P、T、ACTH,尿17-酮,有关酶的测定。
2.女性阴道性不孕症首先要详细地调查病史与体格检查、有关的妇科检查。
3.阴道性不孕的染色体核型分析,应用PCR技术检测染色体DNA基因等。
4.阴道性不孕的两性畸形可行腹腔镜或剖腹探查术,取活组织病理检查,作出确切诊断。
5.阴道性不孕的影像学检查:应用X线泌尿系统造影、超声影像、CT及核磁共振扫描图像,提供诊断盆腔内生殖器有否畸形。
6.怀疑妇科感染引起的阴道性不孕,在妇科检查时取分泌物作微生物学检查。
(1)阴道毛滴虫感染:镜下见滴虫呈颤抖状游动。亦可涂片染色检查,必要时作培养。
(2)念珠菌感染:取白带化验,可查到念珠菌。
7.不孕应作病毒方面的检查:可取组织病理检查及PCR技术检测人乳状病毒(HPV-DNA)
阴道性不孕有哪些症状
(一)可能有一侧阴唇肿胀发炎病史;
(二)自触可扪及阴部囊性肿物,有时疼痛,性交障碍或局部痛;
(三)阴道狭窄与粘连:先天性阴道发育不良致狭窄,如阴道横隔、纵隔等,继发性阴道狭窄与粘连;
(四)两性畸形:外生殖器表现为男、女两种性别的畸形,即阴蒂肥大或者有阴茎,两侧阴唇有不同程度的融合;尿道下裂、大阴唇部似阴囊内有睾丸,第二性征可为女性或男性;
(五)先天性无阴道所致阴道性不孕的症状有:原发性闭经,亦有周期性下腹痛者,婚后不能性交等。检查女性表型,外阴正常,处女膜内有浅窝无阴道;无子宫或始基子宫畸形,可能合并泌尿系统或骨骼畸形;
(六)阴道纵隔与双阴道:因两侧副中肾管会合后,中隔部分消失则形成不完全纵隔;中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。阴道纵隔与双阴道所致外阴阴道性不孕的症状有:阴道纵隔常合并子宫畸形,可能不孕;一般对性生活、妊娠影响不大;
(七)外阴阴道炎:检验阴道液(白带)设清洁度一项,就是以阴道优势菌群阴道杆菌占有的比例为依据;
(八)阴道横隔:可能因两侧副中肾管尾端与尿生殖窦相接处未被贯通所致。阴道横隔所致外阴阴道性不孕的症状有:不孕患者可能经血排放不畅致淋漓不净,痛经、经血潴留可能合并感染,性交痛、性生活不满意。
怎么治外阴阴道性不孕
怎么治外阴阴道性不孕?专家说,现在的妇科疾病很多,这给不孕增添了很大的危险,其中就有外阴阴道炎 症。外阴阴道疾患由于影响性交或不能接纳精液,以及异常的阴道内环境影响精子活动力而造成不孕。
处女膜闭锁及阴道闭锁:主要症状是青春期后出现周期性下腹疼痛而无月经来潮。月经血长期留于生殖道内,甚至造成输卵管积血,影响生育力。对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。
怎么治外阴阴道性不孕,先天性阴道闭锁多系发生在阴道上1/3处的完全性阴道横膈,可行阴道横膈切除术,术后应防止阴道收缩狭窄。后天性阴道闭锁大多继发于炎症、肿瘤 、分娩、创伤或局部使用腐蚀药后造成的阴道粘连狭窄、闭锁。
先天性无阴道常伴有严重的子宫发育不良或无子宫,这类患者无生育希望,可作阴道成型术。怎么治外阴阴道性不孕,阴道纵隔可表现为双阴道,完全性和不完全性纵隔,如影响性交和生育可作纵隔切除术。两性畸形可作人工阴道成形术,切除肥大的阴蒂,一般妊娠希望不大。
外阴、阴道炎症多主诉白带分泌异常,往往与卵巢功能和炎症有关。对于非特异性阴道炎应用抗菌阴道栓剂治疗。怎么治外阴阴道性不孕,滴虫性阴道炎可用灭滴灵局部外用或口服治疗,每一疗程10天以上,男方需同时治疗。霉菌性阴道炎可用苏打水冲洗,局部或口服制霉菌素、曲古霉素等抗霉菌药物。
怎么治外阴阴道性不孕?专家提醒,由器质性病变引起的阴道痉挛称为假性阴道痉挛,如巴氏腺炎、处女膜炎、阴道炎、盆腔炎 、子宫内膜异位症等,需对症治疗。
外阴阴道性不孕是怎么回事
外阴、阴道炎症:滴虫、真菌感染主要表现为滴虫性阴道炎及念珠菌性阴道炎,病菌感染主要可表现为细菌性阴道炎,性病感染如淋病、梅毒、沙眼衣原体、解脲支原体感染等的性病,则也可对女性的受孕造成影响。
外阴阴道先天性发育异常:如处女膜闭锁、先天性无阴道、阴道部分闭锁、阴道横膈、阴道斜隔、真两性畸形等的先天性外阴阴道发育异常,均可导致女性不孕。
阴道痉挛:无器质性原因者为真性阴道痉挛。由器质性病变引起的阴道痉挛称为假性阴道痉挛,如巴氏腺炎、处女膜炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。由于阴道痉挛常常影响性生活而形成不孕。
外阴阴道瘢痕:多数由炎症和损伤所致、阴道炎症和损伤引起的阴道瘢痕可位于阴道的下段、中段和上段,瘢痕可分为完全性、部分性。
免疫性不孕如何检查
免疫性不孕检查项目有很多,主要有精子凝集试验、女性输卵管检测以及免疫功能的检测等,我们需要做的检查需要根据自己的身体情况,在医生的建议下进行。
精子宫颈黏液接触试验:排卵前试验,镜下见与宫颈黏液接触面的精子"颤抖",不活动或活动迟缓。精子凝集试验:是基于抗体和抗原之间相互凝集的原理。有明胶凝集试验,试管玻片凝集试验,盘凝集试验等。精子制动试验:酶联免疫吸附试验以及荧光标记,放射性核素标记等试验方法。
夫妻生活后试验:排卵前期夫妻生活后2h内,每高倍镜视野下宫颈精液中有力前进的精子<5个。精子宫颈黏液穿透试验:诽卵前期的官颈黏液吸人毛纫管内,置于精液中,在37℃下放置1h,精子穿透的极远距离小于5mm为无穿透力,6-19mm为中等穿透力,超过20mm为穿透力良好。生殖免疫学检查:生殖免疫学检查包括精子抗原、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体的检查,有条件可进一步做体液免疫学检查。阴道性不孕的病因包括哪些
阴道性不孕的病因包括哪些?临床资料显示:阴道性不孕的病因包括:霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。下面小编和各位详细了解下阴道性不孕的病因包括哪些?
我们先来看看什么是阴道性不孕。
阴道性不孕:女性受孕是一个复杂的生理过程,受孕的顺利进行与阴道、卵巢、
输卵管、子宫有着密切的关系,阴道是性交和精液的容受器,某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内,或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕,称为阴道性不孕。
那么阴道性不孕的病因包括哪些呢?
病因一、霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎的发病率仅次于滴虫性阴道炎,约有80%~90%病症是由白色念珠菌引起,主要是外阴奇痒及白带多。阴道壁大量白色豆腐渣样或凝乳状白带,粘膜红肿充血或有红斑点状。显微镜下可见大量菌丝、孢子及白细胞。霉菌性阴道炎破坏了阴道的正常内环境,白细胞大量吞噬精子,别外白色念珠菌有凝集精子的作用,降低精子活力,从而导致女性不孕症的发生。
病因二、滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎常见的症状是白带增多,可湿透内裤,白带为黄绿色脓样,质稀,有特殊的臭味。常伴有外阴烧灼感,以及尿频、尿急、尿痛的泌尿道症状。小阴唇、阴道口充血水肿,阴道后穹窿有大量的黄色脓性泡沫状白带积聚。白带常规显微镜下可见大量游走滴虫。阴道毛滴虫有吞噬精子的作用,是阴道性不孕的原因之一。
阴道性不孕的症状有哪些呢
1、阴道性不孕的症状,两性畸形:外生殖器表现为男、女两种性别的畸形,即阴蒂肥大或是有阴茎,两侧阴唇有程度不同的融合;尿道下裂、大阴唇部似阴囊内有睾丸,第二性征可为女性或男性。
2、阴道纵隔与双阴道:因两侧副中肾管会合后,中隔部分消失则形成不完全纵隔;中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。并且兼并双子宫畸形。阴道纵隔与双阴道所导致的阴道性不孕的症状有:阴道纵隔常合并子宫畸形,可能不孕;通常对性生活、妊娠影响不大。
3、外阴阴道炎:检验阴道液(白带)设清洁度一项,就是以阴道优势菌群阴道杆菌占有的比例为依据。阴道排液的清洁度(革兰染色镜检)可以分为四度。
4、先天性无阴道所导致的阴道性不孕的症状有:原发性闭经,也有周期性下腹痛者,婚后无法性交等。检查女性表型,外阴没有异常,处女膜内有浅窝无阴道;无子宫或始基子宫畸形,可能合并泌尿系统或骨骼畸形。
5、阴道横隔:可能因双侧副中肾管尾端与尿生殖窦相接处未被贯通所导致的。阴道横隔所导致的阴道性不孕的症状有:不孕患者可能经血排出不顺畅致淋漓不净,痛经、经血滞留可能合并感染,性交痛、性生活不满意。
6、阴道狭窄与粘连:先天性阴道发育不完善致狭窄,如阴道横隔、纵隔等,继发性阴道狭窄与粘连。
7、处女膜闭锁:因在胚胎发育中尿生殖窦的阴道芽状凸起没能被贯通所导致的。处女膜闭锁所导致的阴道性不孕的症状有:原发性假性闭经,青春期后出现周期性下腹痛,结婚以后无法进行性活动。检查可看见处女膜无孔,局部饱满膨出;B超或CT扫描等影像学检查可呈现阴道宫腔积液图像。处女膜最薄处穿刺可抽出咖啡色血性液。
外阴阴道性不孕的治疗用药
1、外阴、阴道炎症:多主诉白带分泌异常,往往与卵巢功能和炎症有关。对于非特异性阴道炎应用抗菌阴道栓剂治疗。滴虫性阴道炎可用灭滴灵局部外用或口服治疗,每一疗程10天以上,男方需同时治疗。霉菌性阴道炎可用苏打水冲洗,局部或口服制霉菌素、曲古霉素等抗霉菌药物。
2、两性畸形:可作人工阴道成形术,切除肥大的阴蒂,一般妊娠希望不大。
3、阴道纵隔:如影响性生活和生育可作纵隔切除术。
4、先天性无阴道:这类患者无生育希望,可作阴道成型术。
5、处女膜闭锁及阴道闭锁:对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。先天性阴道闭锁多系发生在阴道上1/3处的完全性阴道横膈,可行阴道横膈切除术,术后应防止阴道收缩狭窄。后天性阴道闭锁大多继发于炎症、肿瘤、分娩、创伤或局部使用腐蚀药后造成的阴道粘连狭窄、闭锁。
6、阴道痉挛:无器质性原因者为真性阴道痉挛,可用镇静剂及精神——心理治疗。由器质性病变引起的阴道痉挛称为假性阴道痉挛,如巴氏腺炎、处女膜炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等,需对症治疗。
如何预防外阴性不孕症
如何预防外阴性不孕症?女性不孕的原因有很多种,而外阴性不孕就是其中的一种,外阴性不孕是由于外阴阴道异常而造成不能接纳精液或者性交困难,以及异常阴道环境所引起的不孕,那么如何预防外阴性不孕症?下面我们来看看专家为我们解答:
1、忌滥用抗生素,破坏阴道正常微生态。
2、注意日常外阴清洁,勤换内裤、内裤晒干、穿透气吸湿的裤子。
3、夫妻同治,预防再感染,影响生育。
温馨提示:女性要保持外阴清洁,注意经期保健,经期禁止性生活,穿纯棉的内衣注意换洗。
上述这些内容就是专家对于“如何预防外阴性不孕症”的介绍,提醒你如果出现症状要及时的到正规医院检查治疗,以免耽误病情,错过了最佳的治疗时机,给自己带来更加严重的后果。
哪些阴道疾病导致不孕不育
一、外阴阴道炎症:
阴道是性交和精液的容受器,阴道内环境受卵巢激素的影响,在排卵期呈弱碱性,有利于精子的成活,而阴道炎症时,阴道内环境不利于精子的成活,影响精子的活动力和穿透力,从而引起外阴和阴道性不孕。常引起阴道炎症的微生物包括:
1、滴虫、真菌感染:如滴虫性阴道炎,临床表现为白带稀薄、黄绿、泡沫状伴腥臭味,念珠菌性阴道炎常表现为白带膜性或豆渣状,并伴局部瘙痒。
2、性病病原体感染:包括淋病、梅毒、沙眼衣原体、解脲支原体感染,以及巨细胞病毒(CMV)、免疫缺陷病毒(HIV)、单纯疱疹病毒Ⅱ(HSV)、乳头瘤状病毒(HPV)等常见的性病病毒感染。这些病原体感染都会引发各种性病,引起不孕。
3、细菌性阴道疾病:细菌性阴道疾病的病原菌包括大肠杆菌、淋球菌、沙门菌、志贺菌属等。细菌感染引发各种阴道疾病的同时会改变阴道内环境,不利于精子的生存,导致不孕。
外生殖器炎症经及时而有效的治疗后可正常妊娠,但值得指出的是阴道内细菌和性病毒感染常向宫口蔓延而致宫腔内感染,一经妊娠则可经胎盘垂直感染胎儿并致畸,尤见于孕早期风疹病、CMV、HSV和HIV感染者。
阴道炎的治疗需针对病因,兼顾整体,分全身用药、局部用药。天津华夏医院通过多年的妇科炎症治疗经验,经过潜心研究创研了“三维五腔疗法”,该疗法是采用新一代多功能介入微波仪器治疗,治疗无创伤,无痛苦,五腔导管介入将特效中药、西药直接送入病灶部位,加速炎症代谢废物的排除。三维五腔疗法在治疗妇科阴道炎效果非常显著。
二、外阴阴道肿瘤
外阴阴道肿瘤是临床常见的妇科肿瘤,但有时,肿瘤会影响受孕,甚至影响夫妻正常的生活,是导致外阴和阴道性不孕的原因之一,常见的引发外阴和阴道性不孕的外阴阴道肿瘤有:
1、外阴纤维瘤或纤维肌瘤:外阴纤维瘤或纤维肌瘤多发生在大阴唇单侧,也有发生在小阴唇或阴蒂者。呈圆形或卵圆形、有蒂、质较硬、大小不一,小无症状,大者致外阴坠胀、行动不方便、性交困难、排尿障碍,亦可有肿物感染破溃或囊性变。
较小的肿瘤如不印象患者正常生活可观察治疗,若肿瘤较大,影响性交,应予手术切除,以利早日受孕,如果病检有肉瘤样恶变或已恶变,则未治愈前不宜妊娠,应先治疗恶性肿瘤。
2、阴道囊肿:阴道囊肿是引起阴道性不孕的原因之一,常见的阴道囊中有中肾管囊肿及副中肾管囊肿。
中肾管囊肿来源于中肾管残余,多位于阴道的前壁或侧壁,单发或多发,大小不一、壁很薄外面似荔枝果肉样,内含浆液性透明液体,较大的囊肿会造成阴道阻塞,引起性交困难,导致不孕。
副中肾管囊肿来源于副中肾管残余,常发生在阴道的下1/3处,多见于前庭部,内含粘液性液体,也可以引发不孕。
三、外阴阴道先天性发育异常:
外阴阴道先天性发育异常,如无处女膜、先天性无阴道、阴道部分闭锁、阴道横膈、阴道斜隔,还有性分化异常引起的真两性畸形,女性假两性畸形、男性假两性畸形等先天畸形是引起不孕的原因之一。临床上可以通过各种修复手术进行治疗,但不是所有的先天畸形经治疗后都可以正常妊娠的,患者在治疗前应与医生进行必要的沟通。
四、外阴阴道瘢痕引起的不孕:
外阴阴道瘢痕主要是指某些外阴、阴道瘢痕影响了精液或精子进入并储存在阴道内,导致不孕。通常,外阴阴道瘢痕大多数是由炎症和损伤所致,可位于阴道的下段、中段和上段,瘢痕可分为完全性、部分性,瘢痕的长度不等,形状各有不要,或为膜状,或为条索状。