霍奇金淋巴瘤应该如何治疗

霍奇金淋巴瘤应该如何治疗

化疗或放疗可治愈大多数病人。在4~4.5周内给照射野予4000~4500cGy剂量，可根治95%以上患者的淋巴结病。此外，标准疗法应包括3600cGy照射邻近未受侵犯的区域(扩大照射野)，因为病变是通过邻近的淋巴而扩散。尽管常推荐放疗，化疗联合方案，然而E亚型患者对放疗亦可能有效。对特殊病例可未作分期而先考虑首次放疗，然而治疗方案还是以分期为主要依据的。

Ⅰ和ⅡA期的疾病可单用放射疗法，但治疗的照射野要扩大，包括膈上所有淋巴结分布的区域，大多数病人要扩大到主动脉周围的淋巴结和主动脉分叉处以及脾脏或脾蒂。此种治疗方案约可治愈80%的病人。治愈是指治疗后5年无病生存，此后复发极为罕见。大面积侵犯纵隔(>胸腔直径的1/3)的病人，单放疗复发率高，化疗后放疗可使约75%的病人无复发存活期延长。对特殊的ⅠA期，结节硬化型，或淋巴细胞占优势型患者，单用斗篷式照射可能已足够。

ⅢA1 期的疾病，照射所有淋巴结(斗篷式及倒Y型)可使总存活率达85%~90%，5年无病存活率则可达65%~75%.在某些特殊的病例(如仅有轻微脾脏疾病)，范围较小的放射疗法(减去盆腔照射野)也同样有效。对ⅡB和ⅢA1 期的疾病，可使用放疗和化疗，对ⅢA2 期疾病常使用联合化疗方案，可使用或不使用淋巴结部位的放射疗法。治愈率已达75%~80%。

由于单用放疗不能治愈ⅢB期霍奇金病，因此需要单独使用联合化疗方案或联合化疗方案合并放疗，生存率为70%~80%。

Ⅳ期A和B的疾病，应用联合化疗方案，特别是应用MOPP方案(氮芥，长春新碱，甲基苄肼，强的松)或ABVD方案(阿霉素，博来霉素，长春碱，氮烯咪胺)。根据近年随机研究，对大多数霍奇金病患者治疗来说，ABVD已成为的标准方案。该方案已使70%~80%的病人获完全缓解，而且>50%在10~15年内持续无病。前瞻性研究结果并未证明交替使用MOPP与ABVD或加入其他药物联合方案的疗效会优于ABVD方案。其他的有效药物有亚硝基脲，链脲霉素，顺氯氨铂以及鬼臼乙叉甙。未能缓解或在6~12个月内复发的患者其预后差。常规抢救治疗的疗效有限。自身骨髓或外周血干细胞的移植可选择病例进行。对强烈治疗全身情况可耐受以及对再次诱导化疗有效的患者，自身移植治愈率可达50%.同种异基因移植似无甚优越因而不予推荐。自身移植已在初发高危霍奇金病患者中进行研究。

霍奇金淋巴瘤三期是什么呢

霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一种独特类型，为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。病初发生于一组淋巴结，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见，然后扩散到其他淋巴结，晚期可侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等。经典霍奇金淋巴瘤可分为4种组织学类型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。近年来WHO分型中增加了一种结节性淋巴细胞为主型。我国最常见为混合细胞型。各型之间可以互相转化。组织学亚型是决定患者临床表现、预后和治疗的主要因素。霍奇金淋巴瘤病因至今不明，约50%患者的RS细胞中可检出EB病毒基因组片段。已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病的患者霍奇金淋巴瘤发病危险增加。

从治疗方法说，一定要选择正规、有效的疗法，如果方法正确，相信提高霍奇金淋巴瘤患者的生存期，改善霍奇金淋巴瘤患者的生活质量，使霍奇金淋巴瘤患者带病生存十几年甚至是几十年成为可能。建议配合采用API特异生物免疫疗法，这种疗法具有不伤身体、无痛、无需住院等优点，减轻患者化疗毒副作用的同时，还能提高患者自身的免疫与生活质量，并适用于几乎所有的肿瘤疾病。建议在化疗的同时最好结合中药治疗，可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的。

前期化疗，化疗后可以采用扶正固本、抑瘤化瘤的中药继续抗肿瘤治疗，改善症状，提高身体机能。可以使用美罗华联合CHOP(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)，一般要4-6个疗程，建议在化疗的同时加强自身的免疫力和保护治疗 。

霍奇金淋巴瘤三期是一个比较生僻的词，但是我们也要重视起来，身体是自己的，我们没必要和自己过不去。所以，遇到病情就需要严肃对待，认真了解它的特征和治疗手段，从病还没严重时着手治疗，这样就会事半功倍。爱护自己的身体，正确对待病情，这样才能有一个最好的自己。

恶性淋巴瘤的形成原因 恶性淋巴瘤需要化疗吗

淋巴瘤的治疗多数都是以化疗为主， 但也要根据具体的病理类型来选择它的治疗。因为淋巴瘤大体分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两大类。这两类下面又有很多具体的病例分型。大多数的淋巴瘤是以全身的化疗治疗为主，有的是可以联合放疗。 但是像有一些特殊的病例类型，比如说鼻腔的NKT淋巴瘤，这一种类型的淋巴瘤治疗是以放疗为主。还有一些惰性的淋巴瘤，在没有出现一个明显的临床症状之前，可以选择观察等待，所以得要看具体的一个病例分型和患者的一个分期等来决定。

霍奇金淋巴瘤患者的化疗原则是什么

初治应用联合化疗不能达到完全缓解的难治霍奇金淋巴瘤病例或完全缓解后复发霍奇金淋巴瘤病例需给予挽救治疗。可以选择的化疗方案如ICE、DHAP、ESHAP、 Mini-BEAM、MINE等。单纯放疗后复发的采用化疗联合局部放疗。短期(12个月内)复发病例及初治联合化疗方案不能达到完全缓解的难治病例，应进行大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗，其中化疗尚敏感的霍奇金淋巴瘤病例疗效较好，长期生存率为30%～50%。异基因造血干细胞移植是进展期年轻霍奇金淋巴瘤患者的选择，减低预处理剂量的移植方法降低了移植相关死亡率，是今后有可能广泛开展的移植方式。

Ⅰ期A-Ⅱ期A巨块型霍奇金淋巴瘤患者采用ABVD方案×4~6疗程，缓解后局部放疗(受累野初始病变>5cm的照射36Gy)，放疗应包括纵隔和双侧锁骨上区。Ⅰ期B-Ⅱ期B和Ⅲ-Ⅳ期和各期淋巴细胞消减型患者，应采用ABVD方案×6~8疗程，缓解后局部放疗(受累野初始病变>5cm的和脾区病灶的照射36Gy)。Ⅰ期A-Ⅱ期A非巨块型患者采用ABVD方案×4疗程，缓解后受累野局部放疗(20~30Gy)。也可以单纯放疗。霍奇金淋巴瘤患者ⅠA-ⅡA期可以单纯受累野照射。Ⅲ-Ⅳ期的可单纯联合化疗，配合缓解后受累野照射，化疗选择包含烷化剂为主的方案，治疗中可加入美罗华以提高疗效。

复发性经典型霍奇金淋巴瘤治疗的新药物，靶向药物，CD30单克隆抗体，SGN35和作用于组蛋白去乙酰激酶的抑制剂Panobinostat的临床试验结果展现了良好的应用前景。美罗华、来那度胺和自体 LMP2蛋白特异性CTL治疗复发性EBV+霍奇金淋巴瘤为控制该肿瘤开辟了新的道路。

淋巴瘤怎么办好

第一，先谈谈淋巴瘤的分类，在恶性淋巴瘤分类方面，我们国家跟西方国家的区别是，西方国家霍奇金淋巴瘤发病率比我们高，而霍奇金淋巴瘤本身发生发展比较缓慢，预后也比较好，治疗也非常好，而我们国家非霍奇金发病率高于西方国家，只有10%左右是霍奇金淋巴瘤，90%是非霍奇金淋巴瘤，而国外20—30%是霍奇金，60—70%是非霍奇金，这一点使中国肿瘤专科医生任务更艰巨，非霍奇金淋巴瘤发生发展就快，治疗就得积极，这是第一个差异。

第二个差异就是比例不同，在非霍奇金淋巴瘤中，惰性淋巴瘤国外比例达到20—25%，我们国家只有10%—15%，而我们国家侵袭性淋巴瘤占了非霍奇金淋巴瘤一半还要多，国外只有30—40%是。更有甚者，我们国家的T细胞淋巴瘤，远高于西方发达国家，特别是在沿海开放城市，在东亚像韩国、日本、台湾、新加坡，这些国家和地区也是T细胞淋巴瘤高发，这可能跟亚洲人人种族特点是不一样的，到底是病毒感染引起的，还是亚洲人种基因的特点，到目前我们还并不知道。这一方面来说跟他们是截然不同的。

从分类来说，我们跟西方国家有很多区别，治疗方面也有所侧重，我们更应该专注于我们国家有特点的高发这些淋巴瘤，力争在这一方面有所突破，才能造福我们淋巴瘤患者。

霍奇金淋巴瘤病因有哪些

原发和继发免疫缺陷病人均容易发生霍奇金淋巴瘤。这些免疫缺陷病人包括霍奇金淋巴瘤感染病人;器官移植病人，先天免疫缺陷，干燥综合症和类风湿关节炎病人。

1、与霍奇金淋巴瘤患者频繁接触的人霍奇金淋巴瘤发病率明显提高，可以见到霍奇金淋巴瘤具有传染的可能。

2、病毒感染造成霍奇金淋巴瘤。有关专家曾经说患者血清中EBV抗体效价增高，认为与EBV感染有关。最近Herbst等应用多聚酶链反应(PCR)技术对198例霍奇金淋巴瘤冷冻与石蜡包埋组织进行EBVDNA序列检测，结果有50%阳性。另用原位分子杂交法证明，在R—S细胞中EBVDNA阳性。这更说明EB病毒是促进霍奇金淋巴瘤产生的因素。

3、某些化学元素的刺激以及有免疫性缺陷的人患病率大大提高，这说明身体状况是造成霍奇金淋巴瘤的一个重要因素。

4、T细胞免疫缺陷的人也比较容易患上霍奇金淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤患者对于同种异体的移植发生排异反应。

霍奇金淋巴瘤是一种恶性程度比较高的肿瘤，这种肿瘤发展非常快，一般来说早期发现的可能性不是很大，正是因为这样所以每个人应该注意自己的身体情况，一旦是发生了不舒适需要及时的去医院检查就诊，千万不要对自己的身体掉以轻心。

淋巴瘤生长速度多快

非霍奇金淋巴瘤此组淋巴瘤在临床症状、病理、扩散方式和对治疗的反应等方面都不同于霍奇金病，多为分化极差的瘤细胞，在诊断时早期常已广泛扩散。而且原发性纵隔非霍奇金淋巴瘤发病率50%。与霍奇金淋巴瘤不同的是纵隔肿块巨大浸润性生长，生长速度快，常伴有胸腔积液和气道阻塞。所以非霍奇金淋巴瘤的扩散速度也是很快的!

非霍奇金淋巴瘤治疗有赖于病人年龄及是否存在淋巴瘤和白血病。在儿童，以化疗为主常使用LSA2-L2方案。但此方案只能治愈一半的患儿。

而非霍奇金淋巴瘤晚期扩散能活多久首先在于病人自身，如晚期患者的心理素质、病情状况、身体机能等。病人一定要保持良好的心态，消除非霍奇金淋巴瘤晚期扩散能活多久心理、能否有效治疗等心理负担，争取更好的治疗效果。晚期淋巴瘤患者的身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种治疗。

晚期淋巴瘤患者治疗期间，可通过饮食来调理自身免疫力，补充足够的营养蛋白和丰富的维生素。

怎样治疗淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤的治疗

在我国，霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%～10%，是一组疗效相对较好的恶性肿瘤，分两大类，共五种类型，即四种经典型霍奇金淋巴瘤和一种以结节性淋巴细胞为主的霍奇金淋巴瘤。在经典型霍奇金淋巴瘤中，结节硬化型和混合细胞型最为常见，治疗方案相对简单经济，治疗效果较好，远期生存率也比较高。局限期(Ⅰ～Ⅱ期，早期)霍奇金淋巴瘤可以选择化、放疗联合的治疗模式，也可以单纯选择ABVD方案化疗，10年生存率可达70%～80%。但早期患者如果伴有比较多的不良预后因素，以及晚期患者，则予以BEACOPP方案为首选的一线治疗方案，必要时也可以联合放疗，10年生存率仍然可以达到50%～60%。结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤是预后最好的淋巴瘤类型，10年的生存率达到95%，可惜的是这类淋巴瘤比较少见，在霍奇金淋巴瘤中的比例不足10%。

非霍奇金淋巴瘤的治疗

在我国，非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右，并且近十几年来发病率逐年升高。非霍奇金淋巴瘤分为B细胞型和T/NK细胞型两大类。B细胞型淋巴瘤占70%左右，又进一步分为高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤三大类;T/NK细胞型淋巴瘤约占30%，主要分为高度侵袭性和侵袭性两大类。随着基础和临床研究的不断发展，淋巴瘤的分类还在进一步细化和完善。

温馨提示：上文介绍了不幸患上淋巴癌该怎么办，相信大家都已经详细的了解了，另外您在做完手术切除淋巴肿瘤后还是需要正确的护理的，这样才能更快的恢复。饮食上以清淡为主，不要吃过于油腻辛辣的食物。在精神上自己要振作起来，树立与病魔斗争的决心，家人也要多给患者多鼓励，这对于日后康复帮助是非常大的。

霍奇金淋巴瘤复发率大吗

霍奇金淋巴瘤是有可能复发的，但是霍奇金淋巴瘤复发的几率比起非霍奇金淋巴瘤要小得多。一般情况下，只要在霍奇金淋巴瘤早期的时候治疗得好，复发的几率是很小的。

当霍奇金淋巴瘤处于中晚期时，复发的几率相对会比较大，大约30%的患者会复发，所以在进行治疗后，要继续调理好身体，对霍奇金淋巴瘤进行预后调理。

以上是关于霍奇金淋巴瘤怎么治疗，霍奇金淋巴瘤复发率大吗的介绍，霍奇金淋巴瘤患者在经过一系列的治疗后，不能掉以轻心，应及时进行疗后的护理，这对于减少霍奇金淋巴瘤复发的几率很有帮助，只要护理得到复发的几率就会小很多。

淋巴瘤治愈的可能性有多大

1在我们国家霍奇金淋巴瘤是占据了百分十左右，这样的淋巴瘤一共有五个种类，而且治疗的方法相对简单，花费也不是很贵，治疗之后的效果很好，远期的生存率得到了很大提高。通过ABVD化疗方案治疗之后十年的生存率可以达到百分十七十五左右。

2霍奇金淋巴瘤如果病因较为复杂的经过一般的化疗方案没有办法彻底治愈的可以选用放疗联合化疗的方案进行治疗，这种方式治疗之后十年的生存率也可以在百分十六十左右，可以说霍奇金淋巴瘤的治愈率是相对较高的。

3虽然霍奇金淋巴瘤的治愈率相对较高，但是非霍奇金淋巴瘤的治愈率就不怎么搞了。在霍奇金淋巴瘤如果发展到III期或者是IV期的时候通过大剂量的化疗处理之后或者是通过造血干细胞移植治疗之后的五年生存率也不足百分之三十。