黄色瘤有哪些症状
黄色瘤有哪些症状
1.原发性高脂蛋白性黄色瘤
(1)扁平黄色瘤:皮损为圆形或椭圆形、扁平柔软、淡黄色或橘黄色斑或略隆起的斑块。米粒至5cm大小。好发于眼睑、颈、躯干、肘窝、腘窝、股内侧、臀部和手掌。黏膜不受累。好发于眼睑者称为睑黄疣。对称性发生于上眼睑内眦处,单个或多个,发展缓慢,可波及两侧上下眼睑,甚至形成环绕睑周的黄色圈。多见于中年妇女,约25%患者伴高脂蛋白血症Ⅱ型,表现为血浆胆固醇水平增高。发生于手掌者,可呈隆起的条纹状损害,称为掌纹黄瘤,常是高脂蛋白血症Ⅲ型的特殊病征。泛发性扁平少黄色瘤见。扁平橘黄或棕黄色斑和斑块对称出现于面部眼睑周围、颈部两侧、躯干上部和上臂。一般见于中老年人,预后较好。高脂蛋白血症可有可无。
(2)结节性黄色瘤:此型常伴有Ⅱ型和Ⅲ型高脂蛋白血症。早期皮疹为柔软的小丘疹或结节,鲜红或橘黄色,逐渐融合或增大达直径2~3cm大小的斑块。质坚硬,表面呈半球状或可分叶、带蒂,微有弹性,压之微痛,自觉症状缺如或感瘙痒,好发于伸侧,如肘、膝、指关节伸面及臀部等处。好发于肌腱部者称为腱黄瘤,多见于手足伸侧,肌腱及跟腱,皮损自黄豆及鸡蛋大小不等。结节深在,光滑、坚实、大小不一,表面皮肤可移动如常。腱黄瘤几乎总是表示潜在的全身性疾病。
(3)发疹性黄色瘤:常迅速成批发出,分布于臂部、肢体伸面、胸、背和面部,为针头或火柴头大小丘疹,橘黄色伴红色基底,有时口腔黏膜也可累及,经处理后可迅速消退而不留痕迹。此类皮疹最常见于Ⅰ型高脂蛋白血症者,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高脂蛋白血症及继发性高脂血症者都可见到。
2.原发性非高脂蛋白性黄色瘤病
(1)播散性黄色瘤:起病于青少年,表现为黄色、橘黄色或棕黄色丘疹或结节,初起分散继而成片状,主要分布于腋下、腹股沟、颈、肘、膝等身体大皱褶处,基本对称,约1/3患者有黏膜损害,如口腔、咽、喉甚至气管,有时严重影响功能如引起窒息威胁生命。约1/3患者由于下丘脑-神经垂体的损害而引起暂时性或轻度尿崩症。皮疹及尿崩症均可自发缓解。一般预后好。
(2)泛发性扁平黄瘤病:多在40~50岁后发病。最常见于睑周,可集中于上睑内侧,也可遍及整个上睑甚或整个眼睑。广泛的可对称地波及躯干和肢体,以面、颈、躯干上部和臂为主。一般预后好。应注意区别继发于网状内皮系统的黄瘤病。
(3)幼年性黄色肉芽肿:又名痣性黄色内皮细胞瘤,青少年黄色瘤病。常于出生后6个月内发病,偶有家族史。皮损为单个或多个黄色或红色针头至豌豆大小丘疹或结节,圆形或椭圆形。好发于四肢伸侧、颜面、头皮、躯干。也可累及口腔黏膜、眼及内脏,累及内脏者极少。血清脂质不升高,预后佳,大多数于数年后或至青年发育期自行消退。
3.继发性黄色瘤 指继发于各种原因的黄色瘤,可伴有血脂增高或血脂正常。常继发于下列情况:甲状腺功能低下、肾病综合征、胰腺炎、糖尿病、肝病、造血系统疾病等。
根据比较坚实的黄色、橘黄色丘疹和结节性损害可初步诊断为黄色瘤。重点在于区分原发性和继发性,原发性中为高脂蛋白血症性或非高脂蛋白血症性黄瘤病。注意有无系统性疾病,特别是心血管、胰腺、肝脏、内分泌、造血系统病变,测定血脂是必不可少的。组织病理有辅助诊断价值。
血脂高有什么症状
黄色瘤
当男人皮肤表面生长的斑块或丘疹状黄色结节,结节内聚集了吞噬脂质的巨噬细胞(黄色瘤细胞),就是血脂高的症状表现了。
黄色瘤的形态可分为肌腱黄色瘤、手掌黄色瘤、结节性黄色瘤以及丘疹性黄色瘤,好发于手、脚臀甚至是口腔。一般会呈桔黄色或者棕黄色,轻度凸起,圆形结节,边界清楚。
掌纹变化
掌纹的变化也是血脂高的症状表现。有人观察血脂增高和脑动脉硬化者94%有掌纹变化,表现在双手掌中指根部的掌文有“+”字、“井”字、星状的改变。
中医理论学说:“有诸内者必形诸外”。即体内有病变者,必然会表现在外部。掌纹的数量越多、范围越广,表示血脂增高的时间也越长。
耳褶
即男人耳垂前面的皮肤 不光滑,不平整,出现皱褶。皱纹可深可浅,可多可少,一般是一个。
血脂高的症状
黄色瘤
当皮肤表面生长的斑块或丘疹状黄色结节,结节内聚集了吞噬脂质的巨噬细胞(黄色瘤细胞),就是血脂高的症状表现了。黄色瘤的形态可分为肌腱黄色瘤、手掌黄色瘤、结节性黄色瘤以及丘疹性黄色瘤,好发于手、脚臀甚至是口腔。一般会呈桔黄色或者棕黄色,轻度凸起,圆形结节,边界清楚。
掌纹变化
掌纹的变化也是血脂高的症状表现。有人观察血脂增高和脑动脉硬化 者94%有掌纹变化,表现在双手掌中指根部的掌文有“+”字、“井”字、星状的改变。中医理论学说:“有诸内者必形诸外”。即体内有病变者,必然会表现在外部。掌纹的数量越多、范围越广,表示血脂增高的时间也越长。
耳褶
即耳垂前面的皮肤 不光滑,不平整,出现皱褶。皱纹可深可浅,可多可少,一般是一个。这个症状反映耳垂营养不良,血脂增高,心脑供血不足。耳垂是人体唯一突出体表的肉坠样软组织,是反映大脑功能与智慧的地方。耳褶是心脑部病变在体表的表征。随着年老,它会变薄变小。美国研究发现,高血脂和冠心病人74%耳垂有皱褶。
角膜老年环
眼角膜周围有一个圆形白色或淡黄色环形斑,因角膜没有血管供给,全靠细胞之间营养渗透。老年环反映胆固醇在该处的存积与脑动脉硬化有关,也是血脂高的症状表现。
血脂高皮肤有哪些特点?
黄色瘤
一种皮肤表面生长的斑块或丘疹状黄色结节,结节内聚集了吞噬脂质的巨噬细胞(黄色瘤细胞)。根据黄色瘤的形态和发生部位可分为:
肌腱黄色瘤
常发生在跟腱、手、足背肌腱处。为卵圆形质硬皮下结节,与皮肤粘连,边界清楚。有家族性发病的特征。
手掌黄色瘤
这样的黄色瘤是发生在手掌的扁平黄色瘤,形象呈现出桔黄色的轻轻的凸起的。
结节性黄色瘤
好发于身体的肘、膝、指、髋、踝、臀等伸侧。为圆形结节,边界清楚。
丘疹性黄色瘤
小米大丘疹,棕黄色。有时口腔黏膜也可受累。主要见于高甘油三酯血症。
掌纹
有人观察血脂增高和脑动脉硬化者94%有掌纹变化,表现在双手掌中指根部的掌文有“+”字、“井”字、星状的改变。中医理论学说:“有诸内者必形诸外”。即体内有病变者,必然会表现在外部。掌纹的数量越多、范围越广,表示血脂增高时间也越长。
血脂高了什么症状 黄色瘤
皮肤表面长出的丘疹状黄色结节,结节内聚集了含有脂质的黄色瘤细胞。根据形态和部位分为:肌腱黄色瘤:常发生在跟腱、手、足背肌腱处,为卵圆形质硬皮下结节,与皮肤粘连,边界清楚,有家族性发病的特征。手掌黄色瘤:发生在手掌的扁平黄色瘤,呈橘黄色轻度凸起。结节性黄色瘤:好发于身体肘、膝、指、髋、踝、臀等处,为圆形结节,边界清楚。丘疹性黄色瘤:为小米粒大的棕黄色丘疹,有时口腔黏膜也可生长,常见于高甘油三酯血症。
黄色瘤的病因
1.原发性黄色瘤 多有家族性高脂蛋白血症病史,其脂质和脂蛋白代谢异常多因先天性家族性缺陷所致,非家族性的发病多与饮食不当、营养或药物因素等异常有关。
2.继发性黄色瘤 本病多继发于糖尿病、甲状腺功能减退有黏液性水肿患者、动脉粥样硬化症、肾病综合征、胰腺炎、肝胆疾病及痛风症等慢性代谢性疾病,常有血清胆固醇及三酰甘油和脂蛋白水平升高。少数患者也可因酒精中毒、肥胖、雌激素治疗或其他网状内皮系统疾病如组织细胞病X、淋巴瘤及白血病等引起,因而又称为症状性黄色瘤。
3.血脂正常和脂蛋白正常性黄色瘤 如幼年性青年性黄色瘤,播散性黄色瘤等血脂正常性黄色瘤。
4.其他 如外伤损害,物理与化学性刺激等对实验性动物及人类均可诱发黄色瘤。黄色瘤多见于肘部及眼部,这与其反复动作刺激局部组织增殖,淋巴循环脂蛋白蓄积被组织细胞吞噬有关。
血脂异常有哪些表现和危害
高脂血症的危险之处,就在于它不易被人们觉察。由于血脂异常的往往没有症状.却又能够引起心肌梗死、脑中风等严重疾病,故有「沉默杀手」之称。虽然血脂增高也有一些蛛丝马迹,部分患者在皮肤上可出现黄色瘤,但除眼睑处的黄色瘤易被发现外,其它部位 (肌腱、肘、膝、臀或踝部等) 的黄色瘤均较隐蔽,不易被察觉。
扁平黄色瘤会恶变吗
黄色瘤常见于老年人,女性多于男性,是结缔组织变成脂肪及色素沉淀所引起的。一般发生在上下眼睑内侧,双眼对称,数量及大小不等,也可在眼睑四周出现,身体其他部位也可出现,但比较少见。瘤体呈圆形或椭圆形,淡黄色的丘疹样或斑块状扁平隆起,不肿不痛,发展缓慢。黄色瘤是疾病的一个主要症状而非恶性肿瘤,对眼睛功能一般无影响,亦不会恶变。
出现黄色瘤的人常有血脂、血糖增高,肥胖或心血管疾病。
黄色瘤好发于糖尿病人,往往突然发生于眼睑或其他皮肤上,可自行消失或又发生。若黄色瘤发生于眼底,则其后果较为严重。
高血脂的人可发生结节性黄色瘤,不但侵犯眼睑,而且在四肢关节部位可见,可随血脂的高低增多或渐行消退。
黄色瘤可不作任何处理。如果有碍美容,也可做烧灼、冷冻、激光或手术切除。由于老年人的眼睑松弛,移动性很大,所以即使较大或同时有多个黄色瘤也可同时切除。任何一种方法治疗,黄色瘤都有可能复发。