治疗糖尿病的药物应该如何进行选择

治疗糖尿病的药物应该如何进行选择

按年龄大小选药：糖尿病的发生没有明确的年龄限制，所以不同年龄层次所选择的药物也是不同的，对于老年患者，因为对低血糖的耐受能力差，不宜选用长效、强力降糖药物，而应选择服用方便、降糖效果温和的降糖药物，如诺和龙。对于儿童来讲，1型糖尿病用胰岛素治疗。2型糖尿病，目前只有二甲双胍被FDA批准用于儿童。

按糖尿病类型选药：如果我们患上了糖尿病疾病的话，需要根据我们的糖尿病类型来选择合适的药物，1型糖尿病患者必须终生使用胰岛素。2型糖尿病患者在饮食、运动及口服抗糖尿病药物效果不好、出现急性合并网膜病变、尿毒症等应激状态(严重感染、急性心梗、脑卒中等)、大中型手术围手术期及围孕产期也必须使用胰岛素治疗。除上述情况外的2型糖尿病患者应考虑使用口服抗糖尿病药物。

按高血糖类型选药：还有就是我们要根据高血糖的类型来进行选择药物，如血糖升高的时间不同，药物也有所差别，如果是单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，则首选糖苷酶抑制剂。治疗糖尿病的药物应该如何进行选择?如果以餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高，应首先考虑苯甲酸衍生物。如果空腹、餐前血糖高，不管是否有餐后血糖高，都应考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。

按有无其他疾病选药：如果不仅仅是患上糖尿病，还有一些其他疾病，我们在选择药物的时候也需要顾及到。如果患者还有高血脂、高血压、冠心病等疾病，首先考虑使用双胍类、噻唑烷二酮类和糖苷酶抑制剂。如果患者有胃肠道疾病，最好不要使用双胍类和糖苷酶抑制剂。如果患者有慢支、肺气肿等肺通气不良的疾病，慎用双胍类。如果患者有肝病，慎用噻唑烷二酮类。如果患者有较严重的心肝肾肺等全身疾病，则最好使用胰岛素。

治疗糖尿病一般要怎样降糖

控制饮食治疗糖尿病：

众所周知糖尿病是由于饮食问题引起的，因此，在治疗糖尿病主要是降血糖，药物的选择很重要，治疗糖尿病的药物其实非常多，虽然都是治疗糖尿病的，但是每种药物的治疗目的和是否对症都有讲究，2型糖尿病患者通过进行饮食控制、适当的运动，降低自身的体重等治疗方式后，如果治疗的效果不满意，都可以使用磺脲类药物来进行进一步治疗糖尿病。因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌，所以对有一定胰岛功能者疗效较好。

降糖药物控制糖尿病：

生活中，治疗糖尿病的方法有很多，其中以降糖药物为主，治疗糖尿病主要是降血糖，药物的选择很重要，治疗糖尿病的药物其实非常多，虽然都是治疗糖尿病的，但是每种药物的治疗目的和是否对症都有讲究，2型糖尿病患者通过进行饮食控制、适当的运动，降低自身的体重等治疗方式后，如果治疗的效果不满意，都可以使用磺脲类药物来进行进一步治疗糖尿病。因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌，所以对有一定胰岛功能者疗效较好。

降糖药物控制糖尿病效果不错，例如肠促胰岛激素。主要有促进胰岛素的分泌，抑制胰升血糖激素的分泌，调节摄食中枢等作用。是一种胰升血糖激素样肽类药物，也被称之为人胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物，如：利拉鲁肽、艾塞那肽等。能较好的控制血糖和降低体重，主要不良反应是胃肠道反应，恶心、呕吐和腹痛等。

心理治疗糖尿病：

治疗糖尿病一般要怎样降糖?其实心理治疗对糖尿病的控制非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定，而焦虑的情绪会引起一些应激激素如肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素的分泌，从而拮抗胰岛素，引起血糖升高，使病情加重。正确的精神状态和对疾病的态度应该是在医生正确指导下，发挥主观能动性，学习防治糖尿病知识。

药物治疗糖尿病

目前药物治疗仍是重头戏， 但药物治疗一定要掌握要点。

药物种类

口服降糖药分为如下几种：( 1) 促进胰岛素分泌的药物， 如磺脲类药物， 有格列本脲( 优降糖) 、格列吡嗪( 美吡达， 优哒灵、瑞易宁) ; 非磺脲类促胰岛素分泌的药物或称苯甲酸类促胰岛素分泌药物( 格列奈类) ， 如瑞格列奈( 诺和龙、孚来迪) 、那格列奈( 唐力) 。( 2)非促进胰岛素分泌的药物， 如双胍类( 二甲双胍、格华止、迪化糖锭、美迪康等) ; 葡萄糖苷酶抑制剂( 拜唐苹、卡博平、倍欣) 。( 3) 胰岛素增敏剂： 噻唑烷二酮类， 包括吡格列酮( 艾汀) ， 罗格列酮( 文迪雅) 。

促进胰岛素分泌的药物， 只有在胰腺还有分泌胰岛素功能的情况下才可选用。因此， 1 型糖尿病患者不选用促进胰岛素分泌的药物。选用促进胰岛素分泌的药物还要了解患者有无胰岛素抵抗、高胰岛素血症， 如果有， 则不可选用。肝、肾功能不良者忌用。

服药时间

某糖尿病患者， 一直口服降糖药， 药是大医院专家开的， 服药量也无错误， 但血糖始终控制不好， 有时还出现低血糖， 这是为什么呢? 经笔者详细询问， 得知患者服降糖药均生产批号： 2004101313 唐胰安苦荞降糖茶在餐后 1 小时左右， 这时血糖已很高， 再降血糖效果就比较差， 还有可能出现下一餐前的低血糖。

绝大多数降糖药应在餐前20～30 分钟服用， 其目的是在体内营造一个药物环境， 进餐后药物就能发挥应有的作用， 药尽其用，使血糖不升高。如餐后服药， 由于药物吸收需要一定时间， 往往是餐后血糖先升高， 药物吸收后再去降已升高的血糖。相比较， 前者降糖效果要好于后者。举个简单的例子， 就可能更好地理解了。我们把降糖药视为“ 突击队”， 血糖为“ 敌人”。突击队预先埋伏好， 当敌人来时， 进行包围， 敌人被全部歼灭。如果先放走了敌人， 突击队在后面追杀， 消灭敌人的效果肯定不如包围方式好。当然也有些药在餐后即时服用， 是因该药胃肠反应较大， 如二甲双胍等。另外有些药物要求进餐开始同时服用， 是因该药物吸收快， 用餐结束后葡萄糖被吸收到血液中时正是药物发挥降糖作用的时间， 如那格列奈( 唐力) 等。

对症用药

众所周知， 血糖高应服用降糖药， 但是否对症往往被忽视， 从而造成治疗过错。例如优降糖， 属磺脲类药， 可刺激胰腺分泌更多胰岛素， 从而降低血糖含量。如果你伴有高胰岛素血症， 服用优降糖则是错误的。服用磺脲类药可刺激胰腺细胞分泌更多的胰岛素， 本来体内胰岛素就多， 如继续分泌的话， 将会使胰岛素更多， 而且会加重胰腺负荷，长此以往可导致胰腺功能衰竭。如果胰岛细胞已丧失分泌胰岛素功能， 此时再选用磺脲类药是毫无作用的。因此， 建议在决定选用磺脲类药时， 应监测空腹胰岛素水平。在确定有胰岛素抵抗、高胰岛素血症时应选用胰岛素增敏剂， 如罗格列酮( 文迪雅) 等。

胰岛素治疗

选用胰岛素治疗糖尿病疗效好， 副作用小。有些患者误以为用胰岛素治疗会上瘾， 这是一个错误的认识， 用胰岛素治疗不会上瘾。胰岛素治疗可长可短， 根据病情，可随时选用胰岛素或改用口服降糖药。对无明显胰岛素抵抗或高胰岛素血症的初期轻型糖尿病患者，可采取早期胰岛素治疗。据报道，初期轻型糖尿病患者采用 4 周的胰岛素治疗， 使胰岛 β 细胞功能得到恢复然后仅采用饮食、运动治疗， 可在 2～3 年内不用服降糖药。

联合用药

联合用药可使每单药的选用剂量减少， 副作用也减小。有的单药间有互补性， 能更好地适应患者多变的病情。常用的联合疗法， 如磺脲类+ 双胍类或糖苷酶抑制剂、双胍类+ 糖苷酶抑制剂或胰岛素增敏剂、胰岛素+ 双胍类或糖苷酶抑制剂等。联合用药的一般原则是： 两种降糖作用机制不同的药联合选用，不提倡三类降糖药联合选用。

山药粥的功效与作用 降低血糖

山药粥含有粘液蛋白，有降低血糖的作用，可用于治疗糖尿病，是糖尿病人的食疗佳品，可以配合糖尿病药一起服用效果更佳。

哪些药物治疗糖尿病好

治疗糖尿病的效果比较好的药物一、降糖药物：

对于糖尿病一般都会选择性的用一些降糖药物。哪些药物治疗糖尿病的效果比较好?目前降糖药也比较多，可以选择现在用一些阿卡波糖或者是格列齐特缓释片等等，这些都是比较常见的降糖药物，如果患者还出现一些心脑血管方面的疾病，那么也可以选择参芪降糖颗粒等，这些药物治疗糖尿病效果都是比较好的。

治疗糖尿病的效果比较好的药物二、真菌药物：

哪些药物治疗糖尿病的效果比较好?糖尿病到了后期会出现并发症，很可能会出现皮肤感染的症状，一般都是会出现体癣、指甲癣或者是足癣等，很多糖尿病患者还会出现化脓性的感染，这种皮肤感染的疾病都是能够治疗的，主要的治疗原则就是用一些抗真菌药物直接涂抹患处，有效杀灭各种病原微生物，治疗效果比较好，可以选择性的用达克宁，直接涂抹外处，治疗糖尿病效果都是比较好的。

治疗糖尿病的效果比较好的药物三、口服药物：

二甲双胍是一种口服药物，对糖尿病的治疗效果非常不错。二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果非常明显，特别是对肥胖的2型糖尿病患者治疗效果会更加明显。二甲双胍的降糖作用可以持续8小时，降糖作用还是非常明显的。

哪些治疗糖尿病药物会导致阳痿

药源性阳痿是由药物所致，但其根本问题却是出在所患的某种疾病上。因此，要解决药源性阳痿的心理问题，首先必须了解患者所患的疾病是什么，也必须由患者提供全部药物的使用情况。只有这样，医生才能有针对性地给病人实施治疗计划。

比如说，阳痿是由糖尿病用药所引起，那么就应该先解决糖尿病的心理问题，然后，告诉他们阳痿的真正原因可能是降糖药物所致，之后，再从药物使用上作些调整，大多都可获得康复。

还有高血压患者，虽然，高血压本身通过破坏血管也会导致血管性阳痿的产生，但毕竟为数不多，约80%以上都是由降压药的副作用带来的。

因此，通过运动和饮食调理，以及放松自己紧张的情绪控制血压的升高，以此来减少药物的使用是明智的。告诉患者降压药引起的阳痿不是不治之症，只要选择了副作用少的药物，或者停止使用药物一段时间后，大部分阳痿患者都可康复。

相反，也不要对药物引起的阳痿可能性夸大其辞。专家指出，从临床实践看，有许多长期服用降压药、降糖药、利尿药、安眠药等药物的患者，有50%左右并不出现明显的阳痿症状。

而当这些患者被告知，所服药物有引起阳痿的副作用时，很快就觉得自己“不行了”。由此可见，“药源性阳痿”有时也是心理暗示的结果。对于他们而言，重要的是调整好自己的心态。如果他们在夜间，阴颈依然存在自发勃起，就可大胆地去过性生活。

糖尿病患者常用药物有什么

治疗糖尿病的效果比较好的药物之真菌药物

哪些药物治疗糖尿病的效果比较好?糖尿病到了后期会出现并发症，很可能会出现皮肤感染的症状，一般都是会出现体癣、指甲癣或者是足癣等，很多糖尿病患者还会出现化脓性的感染，这种皮肤感染的疾病都是能够治疗的，主要的治疗原则就是用一些抗真菌药物直接涂抹患处，有效杀灭各种病原微生物，治疗效果比较好，可以选择性的用达克宁，直接涂抹外处，治疗糖尿病效果都是比较好的。

治疗糖尿病的效果比较好的药物之降糖药物

对于糖尿病一般都会选择性的用一些降糖药物。哪些药物治疗糖尿病的效果比较好?目前降糖药也比较多，可以选择现在用一些阿卡波糖或者是格列齐特缓释片等等，这些都是比较常见的降糖药物，如果患者还出现一些心脑血管方面的疾病，那么也可以选择参芪降糖颗粒等，这些药物治疗糖尿病效果都是比较好的。

治疗糖尿病的效果比较好的药物之口服药物

二甲双胍是一种口服药物，对糖尿病的治疗效果非常不错。二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果非常明显，特别是对肥胖的2型糖尿病患者治疗效果会更加明显。二甲双胍的降糖作用可以持续8小时，降糖作用还是非常明显的。

绿萝花的功效与作用 降血糖

《西藏绿萝花及其提取物在制备糖尿病药物中的应用》一文中表明，绿萝花在听过石油醚和乙酸乙酯提取后获得的物质有很强的α－葡萄糖苷酶的抑制作用，可作为α－葡萄糖苷酶抑制剂及制备治疗糖尿病药物，并且把绿萝花定位未来治疗糖尿病的一种主要药材的研究方向，因此，喝绿萝花茶能有很好的降血糖的作用。

怎么选择糖尿病的治疗药物

1型糖尿病患者必须终身使用胰岛素治疗，而2型糖尿病患者多数应用口服降糖药，在饮食、运动及口服降糖药治疗效果不好时可联合胰岛素治疗，糖尿病患者伴有严重并发症或处于应激状态时也应使用胰岛素治疗。如果单纯的餐后血糖增高，应首选α-葡萄糖苷酶抑制剂，如果餐前、餐后血糖均高，但以餐后血糖升高为主者应首选磺脲类促胰岛素分泌剂。空腹血糖升高明显者应考虑应用磺脲类、双胍类或胰岛素增敏剂。

如果糖尿病患者体形偏胖应首选双胍类药物或α-葡萄糖苷酶抑制剂治疗，这些药物具有减轻体重的作用，同时考虑到肥胖者多伴有胰岛素抵抗，可以选用胰岛素增敏剂联合应用，既改善胰岛素抵抗，又不会增加体重。老年患者由于不能耐受低血糖，不宜选用长效、强力降糖药，而应选择降糖效果吻合的降糖药。对于儿童患者，目前只有胰岛素和二甲双胍批准使用。选择降糖药时应考虑患者其他慢性病，防止降糖药的副作用加重其他疾病。

血糖高怎么控制

我们现在人的生活水平有了很大提高，血糖高很有可能是糖尿病，如果是糖尿病一般是用药物治疗的，糖尿病的发病率也是比较高的，其实糖尿病可以分为两种，分别是一型糖尿病和二型糖尿病。治疗糖尿病应该从个人的饮食方面进行着手，患者一定要严格控制好饮食习惯。

在平常生活中应该可以多吃一些低脂肪低胆固醇的食物，平常应该控制碳水化合物的摄入量，因为它水化合物在人体能量代谢过程当中会形成葡萄糖，这样会导致人体的血糖升高，碳水化合物的一般都是站在总能量供应的60%，平常的生活中应该可以多吃一些膳食纤维。

目前治疗糖尿病可以选择性地给患者用降糖药物进行治疗，目前用的比较多，通常都是盐酸二甲双弧缓释片，治疗效果是比较好的，主要是能够减少糖在葡萄糖的吸收，具有很好的降脂效果。对于高血糖，高血脂患者一般都会选择这种药物进行治疗，肥胖人群会首选用这类药物。

对于一型糖尿病患者可以选择性地用一些胰岛素，其实胰岛素能够有效的缓解患者不适应的症状一般都是作为一线的临床药物大部分人群在使用做好临床症状就会明显改善，通常都是采取皮下注射。

以上详细介绍了糖尿病的治疗方法希望对朋友们会有帮助，糖尿病患者一般都用药物和饮食方面进行着手的，在平常生活中一定要严格按照医生的指导服用药物。患者的平常生活中可以适当参加一些户外活动，促进人体的新陈代谢，最后希望朋友们能够及时到医院去接受治疗早期治疗效果会比较好，后期治疗难度就会比较大，糖尿病一般都会导致人体出现皮肤感染，很可能就会出现体癣、指甲癣，所以一定要引起注意。

高血压孕妇注意事项

一、要记住：在兼有高血压的糖尿病患者，与降血糖相比，降压的效益更为显着，这也可以很好的达到糖尿病高血压的治疗的目的。

二、要更加卓有成效地实行健康生活方式。因为实行健康生活方式是治疗糖尿病高血压的治疗，也是治疗糖尿病的必不可少的基础和条件，同时也是治疗这两种疾病的重要措施。

三、糖尿病患者应把血压降低，中外医学家们的意见是要低于130/80毫米汞柱，而不是像无糖尿病的高血压患者那样，低于140/90毫米汞柱，这样就可以进行糖尿病高血压的治疗。

四、在诸多的降压药物中，糖尿病患者降压要优先选用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂进行糖尿病高血压的治疗。

五、须知，要使糖尿病患者的高血压降至130/80毫米汞柱以下非易事，为此多数患者需用两种或两种以上降压药物进行糖尿病高血压的治疗，对此应有心理准备。

罗汉果泡水喝能治糖尿病吗 罗汉果泡水喝治糖尿病效果好吗

搭配药物等方法一起治疗糖尿病效果很好。

如果单独用罗汉果泡水喝治疗糖尿病，只能从小基础上避免糖尿病人不再严重，也不能当作治病药物单独使用；但若配合药物，如：口服磺脲类药物、双胍类降糖药、α葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等，可在短期内看到糖尿病人有明显的病情好转，因为通过药物可起到控制血糖升高的作用，再加上喝罗汉果可增加机体对胰岛素的敏感性，增加胰岛素的分泌，双管齐下，自然治疗效果会好很多。

糖尿病药物

主要分为以下几大类：

第一大类：双胍类药物

目前临床上使用的双胍类药物主要是盐酸二甲双胍。苯乙双胍基本淘汰，可能在一些边远地区还在使用。它可以有不同的剂型，有普通的、缓释的、肠溶的等等。双胍类药物主要药理作用是通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。许多国家和国际组织制定的糖尿病指南中推荐二甲双胍作为2型糖尿病的一线用药和联合用药中的基础用药。 临床试验显示，二甲双胍可以使HbA1c 下降1%-2%，并可使体重下降。单独使用二甲双胍类药物不容易导致低血糖，但二甲双胍与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险性。

常见副作用：胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛等。 双胍类药物罕见的严重副作用是诱发乳酸酸中毒，多见于苯乙双胍，盐酸二甲双胍少见。因此，双胍类药物禁用于肾功能不全(血肌酐水平男性>1.5mg/dL，女性>1.4mg/dL或肾小球滤过率<60ml/min/1.73m2)、肝功能不全、严重感染、缺氧或接受大手术的患者。在作造影检查使用碘化造影剂时，应暂时停用二甲双胍。很多人认为二甲双胍有肝肾的损害，所以不愿使用二甲双胍类药物，这是存在认识的误区，只有肝肾功能不全、有心衰、呼吸衰竭、或年龄过大(大于70岁)等患者不能使用或慎用。

注意事项：该药可以餐前、餐中、餐后服用，为减少药物副作用，多于餐后服。从小剂量开始，有助于缓解胃肠道反应。

第二大类：磺脲类药物

磺脲类药物属于胰岛素促分泌剂，主要药理作用是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖。临床试验显示，磺脲类药物可以使HbA1c降低1%-2%，是目前许多国家和国际组织制定的糖尿病指南中推荐的控制2型糖尿病患者高血糖的主要用药。磺脲类药物种类较多，有第一代、第二代、第三代之分，现在后两代的药物用的较多，而D860基本停用，主要是由于容易出现低血糖。

常见副作用：易出现低血糖，体重增加。

注意事项：磺脲类药物如果使用不当可以导致低血糖，特别是在老年患者和肝、肾功能不全者;磺脲类药物还可以导致体重增加。有肾功能轻度不全的患者，宜选择格列喹酮。为了提高患者服药的依从性，药物做成缓释片或控释片，每天仅需服用一次，大大减少了服药次数，方便了患者。但是由于药物本身的局限性，如果每天一次血糖控制不满意，有些药物也可服用2次。常用的药物有格列美脲、格列齐特缓释片、格列吡嗪控释片等。

第三大类：噻唑烷二酮类药物

噻唑烷二酮类药物主要通过增强胰岛素对骨骼肌、肝脏和脂肪组织的作用，改善胰岛素抵抗状态，纠正糖及脂质代谢异常，增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。其对胰岛素分泌没有影响，因此要求患者必须有胰岛素存在，单独使用不容易出现低血糖。但与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加发生低血糖的风险。该药物在使用上一直有些争议，主要是增加心衰和膀胱癌的风险，目前研究认为这些风险不大、可控，但还需更多循征医学的证据。该药是目前针对胰岛素抵抗最有效的药物，也可用于预防糖尿病，但需严格选择适应症。目前主要使用的有两种药物罗格列酮和吡格列酮。

常见副作用：体液储留、诱发或加重 心力衰竭、肝毒性、肥胖和增加 骨折风险(尤其髂骨和腕骨)。因此在有心衰(纽约心衰分级II以上)、有活动性肝病或转氨酶增高超过正常上限2.5倍的患者、以及有严重骨质疏松和骨折病史的患者中应禁用本类药物。现有或既往有膀胱癌病史的患者或存在不明原因的肉眼血尿的患者禁用吡格列酮。

第四大类：格列奈类药物(非磺脲类促泌剂)

为非磺脲类的胰岛素促泌剂，主要通过刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后血糖，具有吸收快、起效快和作用时间短的特点，具有“快进快出”的药代动力学特点。其可直接促进胰岛素早时相(第Ⅰ时相)分泌缺陷恢复正常，从而对降低餐后血糖具有独特优势，并且不容易出现低血糖。主要药物有瑞格列奈和那格列奈。

常见副作用：低血糖和体重增加，但低血糖的发生频率和程度较磺脲类药物轻。

另外，文献报道在血糖控制相近的前提下，瑞格列奈导致严重低血糖发生率比磺脲类药物低，同时还有研究发现，瑞格列奈不增高心血管死亡风险。瑞格列奈对肾功能不全患者具有良好的安全性。瑞格列奈是第一个由美国食品与药物管理局(FDA)、欧洲药品评价机构(EMEA)和中国食品药品监督管理局(SFDA)批准去除肾功能不全禁忌证的口服降糖药。即使是肾功能不全较严重，内生肌酐清除率<30 ml/(min·1.73m2)的2型糖尿病患者使用瑞格列奈，仍不会使低血糖发生率升高 。

第五大类：α-糖苷酶抑制剂

α-糖苷酶抑制剂通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖，而不抑制蛋白质和脂肪的吸收，一般不引起营养吸收障碍，几乎没有对肝肾的副作用和蓄积作用。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。α-糖苷酶抑制剂不增加体重，并且有使体重下降的趋势，单独服用本类药物通常不会发生低血糖;可与磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类或胰岛素合用。如与磺脲类、胰岛素等药合用出现低血糖时，治疗时需使用葡萄糖或蜂蜜纠正低血糖，而食用蔗糖或淀粉类食物纠正低血糖的效果差。目前常用的药物有阿卡波糖和伏格列波糖。

常见副作用：胃肠道反应，肠鸣，腹胀，恶心，呕吐，食欲减退，偶有腹泻，一般两周后可缓解。服药时从小剂量开始，逐渐加量是减少不良反应的有效方法。

第六大类：二肽基肽酶-4 抑制剂(DPP4 抑制剂)

DPP4 抑制剂通过抑制二肽基肽酶4而减少GLP-1 在体内的失活，增加GLP-1 在体内的水平。GLP-1具有以葡萄糖浓度依赖的方式增加胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌。它具有双激素调节的作用，因此DPP4抑制剂单独使用不增加低血糖发生的风险，不增加体重，并且很少引起低血糖。正是因为其具有这些优点，近几年糖尿病治疗指南逐渐提高了该类药物的使用地位，甚至可作为一线用药的备选之一。目前应用于临床的DPP4抑制剂有西格列汀(Sitagliptin)、 维格列汀(Vildagliptin)、 沙格列汀(Saxagliptin)、阿格列汀(Alogliptin)和利格列汀(linagliptin)。

注意事项：有胰腺炎、肾功能不全者愼用。

第七大类：SGLT2抑制剂

SGLT2抑制剂是一种新型的降糖药，主要作用于肾脏近端小管钠葡萄糖转运体2，通过抑制这些转运体，防止已滤过的葡萄糖在肾脏内重吸收。简单的说就是减少肾小管的葡萄糖重吸收，增加葡萄糖从尿中排除，达到控制高血糖的目的。SGLT2抑制剂不依赖于胰岛素，可以在2型糖尿病进展的不同阶段使用。目前有几个SGLT2抑制剂正在研发中。dapagliflozin(达格列净)已经在欧洲获得批准，canagliflozin获得美国批准。目前在我国正在做上市前的临床试验。

所有药物都有副作用，有些副作用可能还没有发现，还没有写在说明书上，因此药物的选择、使用需通过医生根据病史、药物特点、参考药物说明书、慎重合理选择。

糖尿病治疗新攻略

降糖药物：

对于糖尿病一般都会选择性的用一些降糖药物。哪些药物治疗糖尿病的效果比较好?目前降糖药也比较多，可以选择现在用一些阿卡波糖或者是格列齐特缓释片等等，这些都是比较常见的降糖药物，如果患者还出现一些心脑血管方面的疾病，那么也可以选择参芪降糖颗粒等，这些药物治疗糖尿病效果都是比较好的。

真菌药物：

哪些药物治疗糖尿病的效果比较好?糖尿病到了后期会出现并发症，很可能会出现皮肤感染的症状，一般都是会出现体癣、指甲癣或者是足癣等，很多糖尿病患者还会出现化脓性的感染，这种皮肤感染的疾病都是能够治疗的，主要的治疗原则就是用一些抗真菌药物直接涂抹患处，有效杀灭各种病原微生物，治疗效果比较好，可以选择性的用达克宁，直接涂抹外处，治疗糖尿病效果都是比较好的。

口服药物：

药物可以有效的治疗糖尿病吗?二甲双胍是一种口服药物，对糖尿病的治疗效果非常不错。二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果非常明显，特别是对肥胖的2型糖尿病患者治疗效果会更加明显。二甲双胍的降糖作用可以持续8小时，降糖作用还是非常明显的。

治疗糖尿病要怎么做才能好的

1、药物治疗糖尿病：

在治疗上，患者可以选择药物控制，选择如何药物根据糖尿病类型来选择合适的药物，1型糖尿病患者必须终生使用胰岛素，2型糖尿病患者在饮食、运动及口服抗糖尿病药物效果不好、出现急性合并网膜病变、尿毒症等应激状态、大中型手术围手术期及围孕产期也必须使用胰岛素治疗，能有效的缓解糖尿病的症状。

2、中药治疗糖尿病：

中医认为，生地、熟地可治疗糖尿病，地黄的降糖成分为地黄素，具有降低血糖作用，并能抑制实验性高血糖。

治疗糖尿病要怎么做才能好的快?中医认为，黄精能治糖尿病，成分为粘液质、淀粉及糖等，具有抗脂肪肝、降低血糖及降压作用，并能降脂具有防止动脉粥样硬化的作用，可以有效缓解糖尿病的症状。

3、运动疗法治疗糖尿病：

运动可以增强糖尿病患者的心肺功能，长期坚持有规律的运动，可以让患者全身代谢旺盛，肺的通气、换气功能增加，肺活量也会逐渐增加，肺泡与毛细血管接触面积加大，同时糖尿病患者的血液会循环加速，能加强心肌收缩力及冠状动脉供血量，心搏出量也增加，对治疗糖尿病的患者来说，有利而无一害。

4、饮食疗法辅助治疗糖尿病：

糖尿病患者可以多食用一些大豆及其制品、畜禽鱼类、蛋类等食物，大豆及其制品除了富含蛋白质、无机盐和维生素外，还有较多的w-3多不饱和脂肪酸。畜禽鱼类均含丰富的蛋白质，一般在20%左右，含碳水化合物极少。蛋类主要含优质蛋白质，一般为13%，含碳水化合物很少，这些都是非常适合糖尿病患者食用的。