心血管狭窄50%严重吗
心血管狭窄50%严重吗
这是因为当心血管狭窄50%或以上,受外界因素的影响,随时可能突发心梗。所以说,当心血管狭窄50%,就要跟时间赛跑。
如果说冠脉狭窄,这个词,可能很多患者不知道,但如果说心血管狭窄堵塞这个词,应该没有人不知道,任何事物的发展都有一个过程,心血管狭窄也不例外。刚开始狭窄10%、30%没知觉,一旦狭窄到50%以上的时候就会偶尔有胸闷气短的症状,狭窄到百分之六七十以上就会经常有胸闷气短,甚至胸痛的感觉。
当患者的心血管一旦狭窄到50%以上,受外界因素的影响,患者随时都有可能突发心梗。所以冠心病患者就是在跟时间赛跑。能在突发心梗之前,把冠心病调理好,那么就跑赢了,如果在突发心梗之前,把冠心病调理不好,那就跑输了。
椎管狭窄术后复发能微创治疗吗
椎管狭窄手术后复发还能不能采用微创治疗?对于很多没有了解过微创治疗技术的椎管狭窄患者来说,手术似乎是他们的最佳选择。但是一例又一例的椎管狭窄术后复发患者通过事实告诉我们,除了必须忍受手术带来的巨大痛苦外,你必须要有术后复发的心理准备。
目前应用于椎管狭窄的微创技术与传统的开放性手术有着很大的不同,在治疗椎管狭窄过程中根本不用大面积的手术切口,运用光针为载体介入人体深部组织,改善局部血液循环,能从根本上解除因为失状径狭窄压迫产生的疼痛顽症。而且适用年龄范围大,青少年与老人都可采用。因此对于手术治疗无效的椎管狭窄患者来说无疑是最佳选择。
如果患者病情比较严重,也可以通过综合不同的治疗方案,或是采用两到三次的微创技术解决病痛。因为不会对患者造成较大的损伤,因此不存在短时间内不能接受第二次治疗的现象,对于手术后复发的椎管狭窄患者同样适用。
当然微创技术治疗椎管狭窄也有一些需要注意的事项,如果患者处于严重的内脏器官发病阶段或是有心血管疾病或是严重的肾功能障碍,还是应该避免的。
导致心血管狭窄的原因是什么
引起心血管狭窄的原因有非常多,有可能是因为你的血脂比较高,它会导致心血管周围的管壁上有太多的脂肪附着,最后就会是心血管狭窄。你可以先自我检查一下,看看自己是否有高血压这一类的疾病。如果有的话你就要自我警惕了,很可能是因为高血压和高血脂导致了你血管狭窄。一定要注意自己平时的饮食都在饮食中加一些含有粗纤维的食物,饮食以清淡为主。
心血管狭窄是很严重的病症,有的是先天的有的是后天的一般情况下都是先天性的,需要自己平时多注意才能避免不必要的麻烦出现,有的症状就是会出现胸闷气短,呼吸有点急促,有时候还会出现血压增高的现象,这是上半身的体征,下半身会出现的症状就是双腿无力发冷,有时候会有双腿酸痛的症状,具体还是看自己的体质而定的,所以平时要注意观察自己的身体状况,及时治疗好!
心血管狭窄的患者常见的一些症状就是头晕头痛,有的严重的甚至会有昏迷的情况出现,通常是因为供血不足,有的会引起心绞痛,这个病治疗的话需要到当地的正规三甲医院做一个详细的检查以后,用专门的药物帮助控制一段时间,如果效果不是很好的可以考虑手术治疗的方法,进行一个搭支架的方法,患者在平时最好要保持愉悦的心情,注意身体的均衡调养。
血管狭窄多少就要装支架
每次门诊都要用很长时间给患者解释到底血管狭窄多少就要装支架?50%、70%还是90%?随着互联网的发展,每个人都可以从网络上查到相应的医学知识,但是鱼目混杂、各种资讯均不相同,让人无从适应。想到支架巨额的花费、医疗界的灰色收入、异物放进体内的恐惧、长期服药的焦虑等原因,使得每个冠心病的患者都想搞清楚,血管狭窄多少才是装支架的标准,免得稀里糊涂地被装了支架有苦说不出。
其实,心脏里面的血管就像是一棵大树,有树干、树茎、树丫等,分别称为主干、前降支、回旋支、右冠、对角支、间隔支等等,各个血管粗细不同供血的范围就不同,对于冠心病的严重程度就不同,不能用同一个标准比如70%来判定是不是到了要装支架的地步,越粗的血管支配的范围越大,尽管狭窄不到70%也可能需要装支架;如果是很远端的分支血管,血管很细供血范围很小,尽管狭窄大于90%可能也不需要装支架。
《2012中国经皮冠状动脉介入治疗指南》中对于什么样的狭窄需要装支架有所规定,全国各地的医院都是按照这个标准进行治疗的,简单来说这个指南中比较明确的规定有:
主干病变血管狭窄>50%,是安装支架的标准,主干是心脏最重要的血管,一旦堵塞后果很严重,容易引起猝死,所以如果主干狭窄超过50%,就要积极治疗了。
前降支或其他重要血管狭窄≥70%,伴心绞痛症状,药物治疗无效者,也需要进行支架治疗。
其他的规定,虽然没有具体规定狭窄的程度,临床上根据具体情况也会安装支架,比如心力衰竭的患者,伴有2支或3支血管不同程度狭窄,如果把血管打通对于心功能的改善可能有帮助;经检查证实有大面积心肌缺血,把狭窄血管打通对于心肌缺血的改善也有帮助。
所以,从上面的规定来看,医生安装支架是要按照指南来做的,不能想装就装,想放几个就放几个。至于到底狭窄了多少就需要装支架,这个问题还是交给心脏病医生来决定,因为医生会根据病史、症状、狭窄程度、心功能等多方面综合考虑,找到可以信赖的心脏病医生,对于患者来说更为重要。
脑血管狭窄原因
为什么会患上脑血管狭窄呢?其实引起脑血管狭窄的原因有很多的,而且跟年龄也是有关系的。
如结节性动脉炎引起的血管狭窄发病年龄多在10~30岁,而由于动脉硬化狭窄者往往为40~80岁的中老年人,甚至更高年龄者。儿童发病者,多由于先天性的血管发育异常造成,颈椎病也是脑血管狭窄的诱发因素。
椎管狭窄不治疗后果严重吗
椎管狭窄不治疗后果严重吗?椎管狭窄是一种说大不大说小不小的疾病,也正因此常常让患者不加重视,因此导致一时的疏忽,造成了非常严重的后果。那么椎管狭窄不治疗后果严重吗?接下来就带着大家一起去了解一下吧。
【1】腰椎管狭窄的部分患者可出现下肢肌肉萎缩,以胫前肌及伸拇肌明显,肢体痛觉减退,膝或跟腱反射迟钝,直腿抬高试验阳性。介部分患者可没有任何阳性体征。大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下肢痛。疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限。
【2】腰椎管狭窄患者会出现长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。疼痛性质为酸痛、刺痛或灼痛,有的可放射到大腿外侧或前方等处。多为双侧,可左、右交替出现。当站立和行走时,出现腰腿痛或麻木无力,疼痛和跛行逐渐加重,甚至不能继续行走,休息后好转,骑自行车无妨碍。病情严重者,可引起尿急或排尿困难。
【3】等病程发生到一定的节段时,会有典型的间歇性破行出现,在短距离行走时会有腰部和下肢的疼痛麻木感、还会伴随下肢无力或者是下肢的抽筋等等,待蹲下或者是弯腰时,疼痛会得到明显的减轻,继续行走,症状则会又出现!
肾血管性高血压有哪些症状
1、高血压
发生于年轻人的高血压、老年人的突发性高血压。常伴有剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状,严重时可发生抽搐、甚至昏迷,一般降压药物治疗无效。高血压表现为发展快、病程短,多呈持续性,舒张压明显升高,一般>15.96 kPa(120mmHg)。
2.腹部血管杂音
有2/3的病人可在上腹部或背部听到血管收缩期杂音或伴有轻度震颤。
3.可有间歇性跛行
腰痛、臀部放射痛等下肢供血不足的现象。
4.肾动脉有栓塞时可有腹痛
发热、血象升高的情况。
5.肾功能受损者可出现血尿及蛋白尿。
6.眼底改变呈现高血压的眼底表
原发性肾动脉疾病常累及大的肾动脉,而继发疾病以小血管与肾内血管病为特征。根据病史、临床表现特征、实验室及影像学检查的结果,对肾血管高血压的诊断,应从肾动脉狭窄的程度,肾功能意义及血流动力学三个方面加以综合判定,方能明确诊断。
7.肾动脉狭窄的程度
肾动脉狭窄与肾血管性高血压的概念不同,肾动脉狭窄并不意味着就是肾血管性高血压,肾动脉狭窄较肾血管性高血压更为常见。关于肾动脉狭窄程度的分类,国际上尚无统一的标准,一般病理分为4级,狭窄<25%,属轻度;狭窄25%~50%,属中度;狭窄50%~75%,属重度;狭窄>75%属极重度。临床分为3级,狭窄<50%,属轻度;狭窄50%~75%,属中度;狭窄>75%,属重度。早在1964年Holly等通过临床病理对比研究,对256例血压正常者(平均年龄58岁)尸检发现,肾动脉呈中度或重度狭窄者占49%。Dustan经血管造影发现,肾动脉狭窄>50%者60例,其中39例(65%)血压正常。有人对304例血压正常者分析,其中98(32%)例显示肾动脉阻塞。目前关于肾动脉狭窄达到什么程度才会引起肾血管性高血压,在国际上尚无统一诊断标准。各国学者报道也不同,包括狭窄≥50%,狭窄≥60%,狭窄≥70%,狭窄>75%共四种诊断标准,一般学者公认,肾动脉狭窄<50%,没有血流动力学意义,狭窄50%~60%,由于狭窄区血流速度加快的代偿,肾血流量无明显改变,一般不会导致肾血管性高血压。肾动脉狭窄的判定以目测法为准,如狭窄60%或70%往往难以准确判定。大多数学者认为,狭窄≥70%,肾血流量下降,引起肾缺血才能发生肾血管性高血压。副肾动脉至少占15%,大多数为1支,也有2支者,若肾动脉正常,其副肾动脉明显狭窄,可引起肾血管性高血压。
8.肾功能意义
单纯肾动脉狭窄不一定引起肾血管性高血压。有的肾动脉阻塞,但血压不高,可能与肾脏侧支循环形成有关。当肾动脉狭窄发展到一定程度,导致肾缺血及肾素-血管紧张素系统活性增强,才能发生肾血管性高血压。在20世纪80年代,主要以血管造影与RVRR综合分析,对诊断及估计介入或手术疗效很有价值。但此法属有创性,即或用卡托普利激发试验,敏感性增高,但仍有假阴性率,故目前临床应用较少,仅在肾动脉阻塞伴肾萎缩者,是否有肾切除指征时,才做分侧肾静脉肾素活性测定。一般采用肾γ照像及卡托普利试验来判定肾动脉狭窄有否功能意义,并估计介入或手术疗效。
食道狭窄严重吗
食管癌通常表现为几周内对固体食物发生进行性吞咽困难,并伴有体重显著下降.癌可以发生在食管的任何部位,表现为食管狭窄,肿块和粘膜糜烂.美国癌症协会估计,1997年美国约8700例男性和2800例女性死于食管肿癌.
上皮细胞癌发生与饮酒,吸烟(任何类型),人类乳头状病毒感染,吞入碱液(导致狭窄),硬化疗法,plummer-vinson综合征,食管辐射,食管蹼,贲门失弛缓症及头和颈的上皮细胞癌有关.胼胝形成(手掌面和足底角化过度症)和鳞状细胞乳头瘤可能是前驱病损.在黑色人种中食管癌发病率是白色人种的3倍,美国黑人的5年生存率是4.1%,而白人为6.5%.
腺癌远端食管癌的发生率正在增加,但不常见于黑色人种.食管远端的腺癌与胃贲门部的腺癌侵入食管远端很难鉴别.
几乎所有的远端食管腺癌的患者首先有barrett食管,这是因慢性胃食管反流病和反流性食管炎所引起.barrett食管在急性食管炎愈合期间,柱状,腺状和胃样的粘膜取代了食管远端的鳞状上皮.大多数食管远端腺癌是由barrett食管发展而来.从病因学上来说,吸烟和饮酒与腺癌关系不大.食管远端腺癌也可起源于胃底,并沿粘膜下层在食管下1/3扩散.
心血管狭窄和堵塞有什么区别
心血管堵塞是血管里被血块和血脂和血的“垃圾”沉积堆积而造成血管的狭窄变细小。心肌梗塞是心脏壁(“肌肉”)的血管坏死或堵塞。心血管堵塞被堵塞处受的压力是比较大,所以心血管堵塞最坏的情况是出血。而心肌梗塞是由于心脏壁有坏死或堵塞会造成心脏功能受到障碍,并且坏死或堵塞的面积是可以扩大,这样会有生命危险的。所以,一般在诊断是心肌梗塞的话,就要在一年内让心脏壁的瘀血“下陷”[陈旧性],不要让积血隆起。
心血管狭窄的护理方法
合理应用免疫抑制剂
由于免疫抑制剂,这是引起高脂血症的重要原因之一,合理使用免疫抑制剂是,防治高脂血症的重要措施。肾移植受者撤除肾上腺皮质激素,继续应用CsA、硫唑嘌呤,可使血浆总胆固醇、LDL-C分别下降17%、16%,而HDL-C也下降18%。
降脂药物
专家建议,作为首选的降胆固醇药物有三类:HMG-CoA还原酶抑制剂、纤维酸衍生物、尼克酸。纤维酸衍生物主要应用于,血浆甘油三酯特别高的患者,抗氧化剂只用于不能耐受,其它降胆固醇药物者。应用上述药物时应考虑到,与免疫抑制药物之间的相互作用。
输尿管狭窄是否严重
输尿管狭窄是指因各种原因导至输尿管管腔部分或全段较正常狭小,管腔的连续性虽然没有中断,但已引起不同程度的上尿路梗阻和肾积水。
一般将输尿管狭窄分为两类:
1、先天性输尿管狭窄 先天性输尿管狭窄好发于肾盂输尿管交界处,并可见狭窄处以上的输尿管肌层有增生和肥厚。
2、继发性输尿管狭窄 继发性输尿管狭窄是由于各种感染,结石等长期刺激输尿管黏膜,造成纤维组织增生和粘连所引起的狭窄。
输尿管狭窄的治疗,有以下几点治疗原则:
1、肾盂输尿管连接部狭窄,可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开,气囊扩张放内支架,也可行开放成型手术。
2、输尿管狭窄段短,可用输尿管镜直视下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管。
3、输尿管下段狭窄,腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术。
4、输尿管上中段狭窄,腔内扩张失败,可切除狭窄端端吻合,狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术。
5、输尿管手术成型或吻合后均应放置8FDJ管,保留4-6周。
了解了输尿管狭窄,就可以采取对应的措施来预防。患者平时的饮食上需要注意,多喝水,少吃菠菜、空心菜等食物,少吃高脂肪的食物。要有好的睡眠质量,规律的作息以及适当的运动。如果出现脓尿就要上医院检查自己是否输尿管狭窄了。
高血压需要检查哪些项目 检查有无颈动脉或下肢动脉疾病
这些大血管存在明显狭窄(≥50%)时也应该更为积极的控制血压,并应用他汀和阿司匹林治疗。
心血管狭窄的七个护理方法
1、饮食治疗
指导病人在去除病因,药物治疗的同时,改善饮食习惯。饮食以清淡为主,多吃新鲜蔬菜、瓜类和粗粮,少吃油腻及含脂高的食物,如动物油脂、内脏、肥肉、鱼子、蛋黄及高脂奶粉等,多吃有降血脂作用的洋葱、大豆、绿豆、花生、生姜、玉米、芹菜、海带、菠菜、枣等。
2、合理应用免疫抑制剂
由于免疫抑制剂,这是引起高脂血症的重要原因之一,合理使用免疫抑制剂是,防治高脂血症的重要措施。肾移植受者撤除肾上腺皮质激素,继续应用CsA、硫唑嘌呤,可使血浆总胆固醇、LDL-C分别下降17%、16%,而HDL-C也下降18%。
3、降脂药物
专家建议,作为首选的降胆固醇药物有三类:HMG-CoA还原酶抑制剂、纤维酸衍生物、尼克酸。纤维酸衍生物主要应用于,血浆甘油三酯特别高的患者,抗氧化剂只用于不能耐受,其它降胆固醇药物者。应用上述药物时应考虑到,与免疫抑制药物之间的相互作用。
4、健康教育
锻炼对循环系统功能,和调节血脂有着重要作用。对于血脂不太高的人,各种活动可以不受限制,但对于有器官受累者,特别是心脏供血不足,而症状明显者应控制活动,经药物治疗,病情好转后再逐渐增加活动量,以防不测。
5、进补要适度
我国民间素有冬季进补的习惯,冬季人们运动本来就少,加之大量进补热性食物和滋补药酒,很容易造成血脂增高,诱发心脑血管疾病,因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。
6、多吃富含精氨酸的食物
富含精氨酸补肾填精食物有助调节血管张力、抑制血小板聚集的血管舒张因子氧化的合成,减少血管损伤。这类食物有海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮、葵花子等。
7、患者晨练应注意的问题
因为睡眠时,人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病,冬季应该注意这个问题。
心血管狭窄用什么药
心脑血管病二级预防针对的是已经患上了心脑血管病的患者,这些患者可以分为两种情况,第一种情况是患者的心脑血管里已经有了斑块,引发了心肌缺血、心绞痛等心脑血管病,这就需要通过二级预防稳定斑块、缩小斑块,防止斑块破裂出现心梗、脑梗等急性心脑血管事件。第二种情况是心梗、脑梗患者经溶栓、支架治疗后病情已经好转,需要通过二级预防避免再发。因为人体全身的血管是一个大系统,斑块的形成不会只在一处,在狭窄严重的地方放上支架,可能其它地方的斑块又出问题了,再次引发心梗。另外,放支架的部位也会出现再狭窄。溶栓、放支架只能开通大的血管,而真正供血、营养心肌的微小血管已经坏死并没有开通,所以梗塞的心肌还是得不到血流供给,造成心脏功能不能恢复等。综合这两种情况可以看到,心脑血管病二级预防的关键就在于稳定斑块、防止血管再狭窄、保护微血管。
一级预防的药物以“金三角”方案为主,即抗凝药物阿司匹林+降脂的他汀类+通心络胶囊,血压高的患者可加服降压药,血糖高的患者同时服用降糖类药物,二级预防在“金三角”方案的基础上,还需要在某些方面加强药物的力量,如增强抗凝的氯吡格雷等。
心血管狭窄如何护理
1.控制胆固醇的摄入量
研究证明,高胆固醇的人,冠心病的发病率比正常人高5倍。因此,心血管疾病患者应少吃动物脑髓、内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇高的食物。胆固醇摄入量每日应该控制在,200毫克—300毫克以下为宜。
2.控制脂肪摄入的质与量
饱和脂肪酸能升高血胆固醇,多不饱和脂肪酸则能降低胆固醇,所以在膳食中要控制猪油、牛脂等饱和脂肪酸的摄入。脂肪摄入应严格限制,在每日不超过30克,或占总热量的15%以下。
3.多吃富含维生素C的食物
比如蔬菜、水果中就含有丰富的维生素C,并且维生素C可以帮助我们加强血管的弹性、从而起到保护血管的作用。同时病人也要记住,要少食多餐,不能暴饮暴食,而且晚饭的时候不能吃太饱。
4、饮食治疗
指导病人在去除病因,药物治疗的同时,改善饮食习惯。饮食以清淡为主,多吃新鲜蔬菜、瓜类和粗粮,少吃油腻及含脂高的食物,如动物油脂、内脏、肥肉、鱼子、蛋黄及高脂奶粉等,多吃有降血脂作用的洋葱、大豆、绿豆、花生、生姜、玉米、芹菜、海带、菠菜、枣等。
5、降脂药物
根据美国NCEP建议,作为首选的降胆固醇药物有三类:HMG-CoA还原酶抑制剂、纤维酸衍生物、尼克酸。纤维酸衍生物主要应用于,血浆甘油三酯特别高的患者,抗氧化剂只用于不能耐受,其它降胆固醇药物者。应用上述药物时应考虑到,与免疫抑制药物之间的相互作用。
6、健康教育
锻炼对循环系统功能,和调节血脂有着重要作用。对于血脂不太高的人,各种活动可以不受限制,但对于有器官受累者,特别是心脏供血不足,而症状明显者应控制活动,经药物治疗,病情好转后再逐渐增加活动量,以防不测。
7、合理应用免疫抑制剂
由于免疫抑制剂,这是引起高脂血症的重要原因之一,合理使用免疫抑制剂是,防治高脂血症的重要措施。肾移植受者撤除肾上腺皮质激素,继续应用CsA、硫唑嘌呤,可使血浆总胆固醇、LDL-C分别下降17%、16%,而HDL-C也下降18%。