腰椎盘突出微创要怎么做
腰椎盘突出微创要怎么做
主要步骤编辑
1、术前对患者病情及影像学资料再次进行认真分析,确保手术无误;
2、确定手术靶点与入路:入路分为侧入路与后入路。姚远林认为根据病人不同情况,侧入路还需分别选择"一箭准靶法"或"四君同现法";
3、俯卧位,常规消毒、铺巾与局麻;
4、在C型臂透视下,将导引穿刺针到达靶点,逐步下入工作导管,建立工作通道;
5、放置椎间孔镜,在镜下观察组织结构,避开神经、血管,辨析韧带与纤维环与髓核;
6、必要时行椎间盘髓核染色或/和硬膜囊造影;
7、边冲洗边观察,确认无误后,摘除突出的髓核或纤维环;
8、用双极电凝或离子体清理工作创面,耐三氧的椎间孔镜,可经镜上特制的入口注入33-38ug/ml
的三氧效果更好,拔出工作导管,缝合切口,无菌纱布包扎创口。
注意事项
1、临床表现与影像学资料不相匹配时,不主张做椎间孔镜微创术;
2、后路入口最要防止硬膜外血肿,要充分止血,仔细观察无出血后方
可拔管缝合;
3、如镜下遇见神经、血管、硬膜囊时,不可勉强摘除突出物,可试着轻柔旋转工作管道,寻找合适的工作创面;;
4、麻醉宜浅不宜深、更不过度;
5、如侧路用“四君同现法”,下针的针尖要止于椎间孔侧方的中间处
管道不可入环;
6 、如侧路用“一箭准靶法”,下针最好要从计算好的定点起,再下移 2--3mm下针。
以上内容就是腰椎盘突出微创技术的介绍,相信经过小编的介绍大家都对这种技术有多了解了吧。患有腰椎间盘突出的人要经常睡硬床板,还要注意到腰部的保暖切勿让腰部受凉。更要多进行锻炼帮助病情的恢复。要积极配合医生的建议。
腰椎间盘突出症微创治疗怎么样
主要步骤
1、术前对患者病情及影像学资料再次进行认真分析,确保手术无误;
2、确定手术靶点与入路:入路分为侧入路与后入路。姚远林认为根据病人不同情况,侧入路还需分别选择"一箭准靶法"或"四君同现法";
3、俯卧位,常规消毒、铺巾与局麻;
4、在C型臂透视下,将导引穿刺针到达靶点,逐步下入工作导管,建立工作通道;
5、放置椎间孔镜,在镜下观察组织结构,避开神经、血管,辨析韧带与纤维环与髓核;
6、必要时行椎间盘髓核染色或/和硬膜囊造影;
7、边冲洗边观察,确认无误后,摘除突出的髓核或纤维环;
8、用双极电凝或离子体清理工作创面,耐三氧的椎间孔镜,可经镜上特制的入口注入33-38ug/ml 的三氧效果更好,拔出工作导管,缝合切口,无菌纱布包扎创口。
注意事项
1、临床表现与影像学资料不相匹配时,不主张做椎间孔镜微创术;
2、后路入口最要防止硬膜外血肿,要充分止血,仔细观察无出血后方
3、如镜下遇见神经、血管、硬膜囊时,不可勉强摘除突出物,可试着轻柔旋转工作管道,寻找合适的工作创面;;
以上关于腰椎盘突出微创治疗的介绍,相信各位对于这种治疗有了信心。我想结合着科技和人类技术的进步,大家要更加爱护自己的身体,多为自己的身体考虑。相信有了腰椎盘突出微创治疗,大家的身体也会更好,不管做什么也不会那么累了。
腰椎间盘突出微创术的禁忌症
腰椎间盘突出微创术,是利用现代高科技手术设备与方法,对腰椎间盘突出症,实施创伤小、痛苦少、效果好的一种全新的治疗方法。
1、椎间盘突出症患者伴有较严重的心、肾功能不全的患者;
2、后纵韧带、侧韧带松弛、腰椎失稳者;
3、过度的骨质增生者或纤维环韧带钙化较严重者;
4、出血性疾病者; 脊柱肿瘤者;高血糖未控制者;
5、有L4-5骨性椎管明显狭窄者;L4-5突出并向下或向上脱出者>4mm者;
6、有脏器下垂或脏器异位;
7、对本技术高度怀疑、不愿意接受此手术者。
当患上腰间盘突出以后患者会出现腰痛的症状,而且十分痛苦非生活是有很大影响的,这就需要手术治疗,很多人担心这种手术的危险性。腰椎手术的风险就是神经损伤,伤口感染。一般治疗腰间盘突出的微创手术相对安全一些,但是也要注意做好护理。
腰椎盘突出微创手术
腰椎盘突出微创手术:
微创治疗介于保守治疗与手术治疗之间在科技的发展、治疗的突出上产生的治疗方法。它能够快速的治疗腰间盘突出,并彻底根除,也没有开放性手术的危险,却有着比开放性手术更佳的效果。这种方法治疗腰椎间盘突出还有这其他不能比拟的优势:
微创治疗三大优势: 一:直接消除病变组织,疗效立竿见影。在CT监控下,将0.5毫米细针准确地放置到发病部位,进行热凝控温治疗,从根本上解除突出物的压迫,使病人的症状很快消失或减轻;
二:安全性高,不伤及正常的机体组织。电脑影像监控,可以避开神经、血管等重要结构。精确控制损伤灶的范围,只对突出部分进行热凝,而不损伤正常髓核和周围神经;
三:损伤较小,无痛苦和并发症,总体费用低。1)仅有0.5毫米创口,能快速愈合;2)整个治疗过程不用麻药、镇痛药、抗生素、激素,对人体无任何副作用;3)相对于传统开刀手术,费用减少了一半之多。
成都八一骨科医院本着为每一位患者负责的宗旨,引进多种微创治疗技术,组成“微创一针”,体系包含:射频热凝靶点术、椎间盘微创经皮切吸术、德国三氧靶点消融术、椎间孔镜椎间盘摘除术等等多种治疗技术。本体系治疗腰椎间盘突出最小创伤口为0.5mm,最大创伤口也只有1.5cm,创伤小、恢复快、无并发症是微创治疗的特点优势。该院的医生还会根据每一位患者的实际病情,量身定制最适合、最佳的治疗方法,力争最大程度的为患者减少治疗伤害,降低治疗费用。
腰椎间盘突出微创手术后遗症 可能复发
腰椎间盘突出微创手术由于是在椎间孔镜下进行,因此难以保证安全摘除椎间盘,所以存在复发的可能。
腰椎盘突出微创手术
微创治疗介于保守治疗与手术治疗之间在科技的发展、治疗的突出上产生的治疗方法。它能够快速的治疗腰间盘突出,并彻底根除,也没有开放性手术的危险,却有着比开放性手术更佳的效果。这种方法治疗腰椎间盘突出还有这其他不能比拟的优势:
微创治疗三大优势: 一:直接消除病变组织,疗效立竿见影。在CT监控下,将0.5毫米细针准确地放置到发病部位,进行热凝控温治疗,从根本上解除突出物的压迫,使病人的症状很快消失或减轻;
二:安全性高,不伤及正常的机体组织。电脑影像监控,可以避开神经、血管等重要结构。精确控制损伤灶的范围,只对突出部分进行热凝,而不损伤正常髓核和周围神经;
三:损伤较小,无痛苦和并发症,总体费用低。1)仅有0.5毫米创口,能快速愈合;2)整个治疗过程不用麻药、镇痛药、抗生素、激素,对人体无任何副作用;3)相对于传统开刀手术,费用减少了一半之多。
腰椎间盘突出微创手术后注意事项 注意卧床休息
虽然腰椎间盘突出微创手术后将髓核取出,但原本突出造成的纤维环裂口是仍然存在的,而这种纤维环裂口需要1-3个月的时间才能够恢复。
所以,腰椎间突出微创手术患者要注意休息,不能过于劳累,不能久站久坐,在1-3个月后,活动范围和活动量要循序渐进的增加,随着时间和要不肌肉功能锻炼可以逐渐增加下床活动的量和活动范围。这样可以有效较少腰椎间盘突出的复发几率。
腰椎间盘突出保养方法 腰椎间盘突出微创手术效果好吗
腰椎间盘突出微创技术有很多种,有臭氧髓核消融术、有射频消融、有木瓜酶的盘内注射,然后有椎间盘镜,还有现在比较流行的椎间孔镜。每种治疗方法都有各自的适应症。 如果适应症要是选好了,腰椎间盘突出症的微创手术效果还是很好的。
椎间盘突出手术靠谱吗
引起腰椎疼痛的真正原因不是髓核突出、骨质增生,而是骨头错位,导致压迫到神经,出现水肿情况,骨头和周围神经、血管、韧带、肌肉不和谐,这才是罪魁祸首。只要把错位纠正好了,病人的症状也就逐渐减轻或消失了,病也就好了。还有一点要说明的是,严重的颈椎间盘突出,如出现双下肢行走无力,有可能导致瘫痪,需手术治疗,但腰椎间盘突出一般是不会导致瘫痪的。
传统椎间盘突出开放性手术治疗椎间盘突出,到目前为止已经开展了数十年,安全是有了一定的保障。但人们一说起椎间盘突出手术,就会想到血腥的恐怖场景。虽然手术治疗椎间盘突出,彻底为椎间盘减了压,但在临床上容易破坏骨结构,造成脊椎不稳定,以致复发率高。
椎间盘突出微创治疗却能让原来十至二十厘米的手术切口,缩小到几毫米,甚至是无伤口,大大减少了手术带给患者的创伤和疤痕。
椎间盘突出微创治疗避免因手术创伤大而造成的脊柱失稳和椎管内瘢痕形成所导致的并发症,椎间盘突出微创治疗具有优于传统保守治疗或手术治疗的治疗效果,堪称所有手术中“最温柔的一刀”。
椎间盘突出的传统治疗,像针灸、按摩等只能凭借医师多年实践的经验和手感来判断治疗的位置,对严重蜕变的椎间盘、椎管狭窄,椎间盘脱出,椎管内游离等情况可能适得其反,具有一定的“盲目”性。
目前椎间盘突出微创治疗完全没有了这个弊端,如椎间孔镜技术、后路椎间盘镜术、小切口椎间盘切吸术、显微镜腰椎间盘微创术等,都是通过专业光学影像系统,可以清晰地显示手术部位和手术操作过程,医生在可视的情况下操作,介入定位更准确,极大地减少了手术的危险性。
颈椎间盘突出手术治疗
引起疼痛的真正原因不是髓核突出、骨质增生,而是骨头错位,导致压迫到神经,出现水肿情况,骨头和周围神经、血管、韧带、肌肉不和谐,这才是罪魁祸首。只要把错位纠正好了,病人的症状也就逐渐减轻或消失了,病也就好了。还有一点要说明的是,严重的颈椎间盘突出,如出现双下肢行走无力,有可能导致瘫痪,需手术治疗,但腰椎间盘突出一般是不会导致瘫痪的。
传统椎间盘突出开放性手术治疗椎间盘突出,到目前为止已经开展了数十年,安全是有了一定的保障。但人们一说起椎间盘突出手术,就会想到血腥的恐怖场景。虽然手术治疗椎间盘突出,彻底为椎间盘减了压,但在临床上容易破坏骨结构,造成脊椎不稳定,以致复发率高。
椎间盘突出微创治疗却能让原来十至二十厘米的手术切口,缩小到几毫米,甚至是无伤口,大大减少了手术带给患者的创伤和疤痕。
椎间盘突出微创治疗避免因手术创伤大而造成的脊柱失稳和椎管内瘢痕形成所导致的并发症,椎间盘突出微创治疗具有优于传统保守治疗或手术治疗的治疗效果,堪称所有手术中“最温柔的一刀”。
颈椎间盘突出长期影响着患者的健康,通过微创手术能够缓解疾病症状。而且对于患者的正常生活没有影响,我们在治疗的过程中还需要避免长期的劳累。多加锻炼身体促进身体血液循环也是非常重要的,给我们颈椎减减压。
腰椎间盘突出微创手术后注意事项 减少黏连
虽然腰椎间盘微创手术的黏连程度较轻,但同样要做好预防神经根黏连的预防。所以,腰椎间盘突出微创手术患者在手术后要做好直腿抬高训练和下肢肌力训练,这样可以有效预防神经根黏连。
每天直抬腿3-4次,每次抬腿10次,双腿交替进行,连续训练2周以上。
腰椎间盘突出微创手术后注意事项
注意卧床休息虽然腰椎间盘突出微创手术后将髓核取出,但原本突出造成的纤维环裂口是仍然存在的,而这种纤维环裂口需要1-3个月的时间才能够恢复。
所以,腰椎间突出微创手术患者要注意休息,不能过于劳累,不能久站久坐,在1-3个月后,活动范围和活动量要循序渐进的增加,随着时间和要不肌肉功能锻炼可以逐渐增加下床活动的量和活动范围。这样可以有效较少腰椎间盘突出的复发几率。
不穿高跟鞋对于腰椎间盘突出微创手术后的女性,不要长时间穿高跟鞋,因为人体腰部的主要作用是发力和平衡。也就是说腰部不仅要保持身体平衡,还起到支撑的作用,因此少穿高跟鞋能够减少腰部的受力,利于手术的恢复。
不做牵引运动牵引本身是腰椎间突出的一种保守治疗方法,既然进行了腰椎间盘微创手术治疗,那么患者就再没必要进行牵引的手术治疗。
禁止吸烟或许很多人会认为吸烟和腰椎间盘突出并没有什么关系,实际上吸烟对腰椎间盘突出微创手术后的恢复是有影响的。
因为,抽烟会使血管收缩,影响血液供应,进入影响到术后的回复;
另一方面腰椎间盘中的髓核包含很多水分,抽烟会加速水分的流失,使髓核失去弹性,而没有弹性的髓核会被人体排挤出来,导致腰椎间盘突出再次复发。
腰椎间盘突出微创手术后多久恢复 腰椎间盘突出微创手术3周内恢复情况
腰椎间盘突出微创手术后3周内不要久坐、不要久站,虽然这个时候疼痛似乎减轻甚至消失,但腰部并没有完全痊愈,如果久坐、久站就容易使腰椎间盘突出再次复发。