疝气的护理
疝气的护理
一、术前护理
1、心理护理:小儿或老年人对所患疾病疼痛不适引起恐慌、入院后对医院环境的改变、对医护人员的害怕心理,应耐心向患者及家属讲述嵌顿疝的原因及应紧急手术的重要性,讲明需要患者和家属配合的重要,小儿和老年人无法准确配合,就得依靠家属配合,家属的配合对于小儿和老年人来说它是决定治愈的关键之一。
2、做好紧急手术的术前准备:立即按医嘱禁食、采血送检、输液纠正水、电解质和酸碱失衡,补充血容量,做好胃肠减压等护理。
二、术后护理
1、术后的常规护理:心理护理,特别要加强对小儿和老年人对手术后疼痛的心理护理,取得最大的配合;麻醉护理,安置患者取平卧位休息,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以降低腹股沟区切口的张力和减少腹腔内压力,利于切口的愈合和减轻术口疼痛,也利于患者翻身。术后麻醉完全清醒后鼓励患者早期的在床上活动及活动四肢(协助给患者翻身,避免患者自己用力翻身,以增加腹内压力,引起疝复发加重术口的疼痛,可预防褥疮),尽早的恢复肠道功能。
2、饮食:术口6~12 h后,患者诉无恶心、呕吐,给予进少量的无油腻的流质饮食,然后再逐步过渡到半流质饮食、软食及普食等;术后给予禁食,加强口腔护理,保持口腔卫生,待肠功能恢复后开始进食流质等循序渐进的进食,进食易消化无刺激性食物,饮水、进蔬菜、水果等,以保持大便通畅。
3、术后的病情观察:观察术口敷料,有无术口渗血,特别是小儿和老年人,缺少自我保护意识,防止术口敷料被大小便污染、脱落等引起术口感染;因嵌顿时间的关系,患者阴囊发生水肿的机会更大,因此用棉质毛巾将阴囊托起,减轻水肿,给予术后压砂袋,防止术后出血。小儿和老年人有哭闹和咳嗽、便秘的现象,应积极控制此现象,转移小儿的注意力,尽量避免大声哭闹,老年人治疗原有咳嗽、便秘的疾病,有咳嗽时用手掌按住术口,便秘时使用开塞露通便药,保持大便通畅等防止术口裂开和复发。
4、根据医嘱运用抗生素预防感染、补充液体等对症处理。
小儿疝气家庭术后护理
疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。目前儿童接受疝气手术治疗通常是采取微创疗法,创伤面很小。儿童在接受疝气手术治疗之后,并不意味着病情已经结束了。家长也绝对不能忽视,合理有效的家庭术后护理可以帮助尽快痊愈。下面是具体的护理方法介绍。
第一、尽量避免病儿哭闹:实在哄不住时,可在医生指导下用些止痛或镇静的药物。
第二、小儿疝气术后一周内,应尽量让病儿平卧,三月内都应避免剧烈的活动。
第三、注意冷暖,适当增减衣服,若有了咳嗽症状也要及时治疗。
第四、术后要增加营养,可吃瘦肉、蛋类等食物
小儿疝气手术后护理
一般来说,无张力山修补术是疝气手术的治疗标准,亦或者是腹腔微创疝修补术。要是一般的传统手术,手术过后,伤口会很疼,同时疗程效果也不理想。
现在一般采用微创手术,疗程效果很显著,要是手术顺利的话,当天患者就可以下床正常活动了。正常情况来说,疝气手术后一个星期,患者参加正常活动以及回到职场工作都是没有问题的。
要是患者要完全康复,一般是半年左右的时间。在这半年期间,小儿疝气手术后护理工作也是相当重要的。当然,小儿疝气手术后护理的注意事项,医生一般都会嘱咐患者或者家属的。
疝气护理
疝气对症护理
手术前护理:
1、做好心理护理,吸烟者应在术前两周戒烟,注意保暖,预防受凉感冒,多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食物,保持大便通畅。
2、休息,较大疝块的患者应多卧床休息,离床活动时尽量压住疝环口,避免腹腔内容物脱出而至疝气更加严重。
3、观察腹部情况,若出现腹痛伴疝块突然增大,紧张发硬且触痛明显,医学|教育网搜集整理不能回纳腹腔时应立即报告医生手术。
4、术前一日备皮做好皮肤清洁,术前12小时禁食,6小时禁饮。
5、灌肠与排尿,术前晚遵医嘱清洁灌肠,预防术后腹涨及排便困难,手术前排尽小便,以防术中误伤膀胱。
术后护理:
1、体位:去枕平卧位双膝下垫一软枕,使髋关节微曲,以松弛切口的张力而减少腹腔内压力,利于伤口的愈合和减轻伤口的疼痛,用1斤的盐袋压迫切口4-6小时,用干毛巾托起阴囊预防水肿,第二日可垫高床头,半卧位于床上。
2、饮食,术后6-12小时如无恶心、呕吐等不适即可进食流质(米汤、鱼汤等)。暂不进食牛奶、豆制等产气多的食物,循序渐进过度到普通饮食。
3、活动,一般术后3-6天可考虑下床活动,年老体弱、复发性疝气、巨大疝患者应适当延迟下床活动时间。
4、防止腹内压升高:术后剧烈咳嗽或用力解便均可引起腹内压升高,不利于恢复,因此注意预防感冒,咳嗽时应用手按压保护切口,以避免缝线撕脱造成手术失败,避免用力解便。
5、防止阴囊水肿:因阴囊比较松弛,位置较低,渗血渗液易积于此,术后应用干毛巾垫于阴囊下,避免水肿。
6、预防切口感染:保持切口敷料清洁干燥,避免大小便污染,若发现污染或脱落应通知医生给予更换,注意观察切口周围的皮肤有无红肿,疼痛和每日的体温,一般术后三天体温升高至38°C属于正常范围。
7、出院后逐渐增加活动,3个月内应避免重体力劳动或举重物,避免剧烈咳嗽和用力解便,若疝复发,尽早就诊。
8、饮食:应少吃辛辣油腻的食物,多以清淡及高维生素、高热量、高蛋白的食物为主,少食多餐。
9、术后1-3个月门诊随访一次,了解康复过程及切口愈合情况。
疝气日常护理
1、应尽量避免和减少哭闹、咳嗽和便秘。
2、注意休息,坠下时,可用手按摩,推至腹腔。
3、尽量减少奔跑与站立过久,适当注意休息。
4、适当增加营养,平时可吃一些具有补气作用的食物如山药、扁豆、鸡、鱼、肉、蛋等。
5、大一些的儿童适当进行锻炼,以增强身体素质。
老人疝气的护理及急救
疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气” ,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。老年疝气患者有哪些注意事项呢?
有些老年朋友因为有严重的心、肺等疾病,不能耐受手术,可采用佩带疝带缓解症状,应尽量避免和减少咳嗽、便秘、剧烈运动等。注意休息,坠下时,用手轻轻推回腹腔。尽量减少奔跑与久立、久蹲,适时注意平躺休息。
疝气愈后的注意事项?
疝气治愈后应尽量避免重体力劳动。如装卸、搬运、蹬三轮车等。当遇到打喷嚏、咳嗽、便秘、呐喊时都应该事先用手按住曾患过疝气的部位,从而有效缓解腹腔脏器对疝环部位的冲击,避免疝气复发。幼儿疝气患者愈后应尽量避免和减少哭闹。
疝气嵌顿(卡住)之后的急救措施
由于部分疝气患者对疝气缺乏重视、往往在疝气脱出后没有及时复位,疝环反复受到刺激引起收缩而形成嵌顿(卡住)。疝气嵌顿后可引起剧烈痛疼,严重时还伴有恶心、呕吐和发烧症状。
疝气手法复位,适于早期(3-5小时以内)的嵌顿疝,局部压痛不明显,估计尚未形成绞窄,可试行复位。让病人卧于头底脚高位,嘱病人尽可能放松、深呼吸、并用热毛巾敷于包块处。然后用右手托起阴囊,持续缓慢地将疝块推向腹腔,手法复位,切忌粗暴,以免挤破肠管,最好能及时求助于外科医生。 如疝气仍无法回纳,需到临近的医院根据需要注射松弛疝环口的药物后再进行还纳。如果疝气嵌顿时间过长,必须立即到医院进行手术,疝气嵌顿不得超过24小时,否则小肠容易缺血坏死、危及生命。
疝气应该如何护理
手术后注意:
1.患儿如有呕吐发生,停止进食四小时。
2.保护好伤口,防止伤口感染化脓。若出现出血、渗出液、红肿热痛、发高烧,请立即就医生。
3.术后阴囊有不同程度肿胀,2—3天内可消退。如有淤血,找医生进行检查。
4.术后4天伤口不能沾水,5天后可正常洗澡。
5.术后3个月内,尽量避免让患儿过度用力。
6.采用侧身睡。如右侧手术就左侧卧位。
婴儿疝气 的症状与护理
护理知识1、疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。2、疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。3、疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。4、疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
1、婴儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。2、通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。3、一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安。4、婴儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。5、如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
如何护理疝气患儿
(1)小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。
(2)疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。
(3)疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。
(4)疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
(5)稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质。
除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危机病人的生命安全!因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。