风湿热临床表现
风湿热临床表现
多数病人发病前1～5周先有咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染史。起病时周身疲乏，食欲减退，烦躁。主要临床表现为：发热，关节炎，心脏炎，皮下小结，环形红斑及舞蹈病等。
(一)发热大部分病人有不规则的轻度或中度发热，但亦有呈弛张热或持续低热者。脉率加愉，大量出汗，往往与体温不成比例。
(二)关节炎典型的表现是游走性多关节炎，常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节;局部呈红、肿、热、痛的炎症表现，但不化脓。部分病人几个关节同时发病，手、足小关节或脊柱关节等也可累及。通常在链球菌感染后一个月内发作，抗链球菌抗体滴度常可增高。急性炎症消退后，关节功能完全恢复，不遗留关节强直和畸形，但常反复发作。典型者近年少见。关节局部炎症的程度与有无心脏炎或心瓣膜病变无明显关系。
(三)心脏炎为临床上最重要的表现，儿童病人中65%～80%有心脏病变。急性风湿性心脏炎是儿童期充血性心衰竭的最常见的原因。
1.心肌炎急性风湿性心肌炎最早的临床表现是二尖瓣和主动脉瓣的杂间，此杂音由瓣膜返流造成，可单独或同时出现，二尖瓣区的杂音最多见。病变轻微的局限性心肌炎，可能无明显的临床症状。弥漫性心肌炎可有心包炎和充血性心力衰竭的临床症状，如心前区不适或疼痛，心悸，呼吸困难以及水肿等。常见的体征有：
⑴心动过速：心率常在每分钟100～140次，与体温升高不成比例。水杨酸类药物可使体温下降，但心率未必恢复正常。
⑵心脏扩大：心尖搏动弥散，微弱，心脏浊音界增大。
⑶心音改变：常可闻及奔马律，第一心音减弱，形成胎心样心音。
⑷心脏杂音：心尖部或主动脉瓣区可听到收缩期吹风样杂音。有时在心尖部可有轻微的隆隆样舒张期杂音。此杂音主要由心脏扩大引起二尖瓣口相对狭窄所致。急性炎症消退后，上述杂音亦可减轻或消失。
⑸心律失常及心电图异常：可有过早搏动，心动过速，不同程度的房室传导阻滞和阵发性心房颤动等。心电图以PR间期延长最为常见，此外，可有ST-T波改变，QT间期延长和心室内传导阻滞等。
⑹心力衰竭：急性风湿性热引起的心力衰竭往往由急性风湿性心肌炎所致，尤其在年龄较小的患者，病情凶险，表现为呼吸困难，面色苍白，肝脾肿大，浮肿等;在成年人中，心力衰竭多在慢性瓣膜病的基础上发生。
值得注意的是，大多数风湿性心肌炎患者无明显的心脏症状。当出现慢性瓣膜病变时，却无明确的风湿热病史。
2.心内膜炎在病理上极为常见。常累及左主房，左心室的内膜和瓣膜，二尖瓣膜最常受累，主动脉瓣次之，三尖瓣和肺动脉极少累及。凡有心肌炎者，几乎均有心内膜受累的表现。其症状出现时间较心肌炎晚。临床上，出现心尖区轻度收缩期杂音，多属功能性，可能继发于心肌炎或发热和贫血等因素，在风湿热活动控制后，杂音减轻或消失。器质性二尖瓣关闭不全时，心尖区出现二级以上的较粗糙的收缩期杂音，音调较高，向腋下传导，伴有第一心音减弱。心尖区可有柔和，短促的低调舒张中期杂音(CareyCoombs杂音)，是由于左室扩大，二尖瓣口相对狭窄，瓣叶水肿，或二尖瓣口血流速度过快而产生。主动脉瓣关闭不全时，胸骨左缘第3～4肋间有吹风样舒张期杂音，向心尖区传导，同时伴有水冲脉及其它周围血管体征。主动脉瓣区舒张期杂音较少出现，且风湿热发作过后往往多不消失。
3.心包炎出现于风湿热活动期，与心肌炎同时存在，是严重心脏炎的表现之。临床表现为心前区疼痛，可闻及心包磨擦音，持续数天至2～3周。发生心包积液时，液量一般不多。X光检查示心影增大呈烧瓶状。心电图示胸前导联ST段抬高。超声心动图示左室后壁的心外膜后有液性暗区存在。渗出物吸收后浆膜有粘连和增厚，但不影响心功能。临床上不遗留明显病征，极少发展成为缩窄性心包炎。
(四)皮肤表现
1.渗出型可为荨麻疹，斑丘疹，多形红斑，结节性红斑及环形红斑，以环形红斑较多见，且有诊断意义。常见于四肢内侧和躯干，为淡红色环状红晕，初出现时较小，以后迅速向周围扩大，边缘轻度隆直，环内皮肤颜色正常。有时融合成花环状。红斑时隐时现，不痒不硬，压之退色，历时可达数月之久。
2.增殖型即皮下小结。结节如豌豆大小，数目不等，较硬，触之不痛，常位于肘、膝、腕、踝、指(趾)关节伸侧、枕部、前额、棘突等骨质隆起或肌腱附着处。与皮肤无粘连。常数个以上聚集成群，对称性分布，通常2～4周自然消失，亦可持续数月或隐而复现。皮下小结伴有严重的心脏炎，是风湿活动的表现之一。
小儿风湿热与类风湿病的主要区别是什么
风湿热临床表现轻重不一，取决于疾病侵犯部位和程度。风湿热仅发生于上呼吸道链球菌感染后，潜伏期1周至数周;发作活动期如不经治疗，一般不超过6个月;如不进行预防，可以反复周期性发作。
风湿热多呈急性起病，亦可为隐匿性进程，风湿热临床表现主要为心脏炎、关节炎、舞蹈症、皮下小结和环形红斑;发热和关节炎是最常见的主诉，证明原有链球菌感染是必需的诊断条件，咽拭子培养阳性或抗链球菌抗体阳性可证明有过链球菌感染。
一般表现 发热、不适、疲倦、胃纳不佳、面色苍白、多汗和腹痛等，个别有胸膜炎和肺炎。
类风湿
多见于幼儿，男女均可得病。主要表现为发热、皮疹，关节炎和其他脏器受累的症状。
发热呈弛张热型，一日内可出现一次或两次高峰，高热可达40℃以上，每日波动可达3～4℃，发热前可伴有寒战。发热期间病情较重，热退后患儿一般情况转佳。发热可持续数周或数月，常自然缓解，但易复发。
发热期间常伴皮疹，皮疹呈多形性，为散在的大小不等的红斑，偶可融合成片，或呈环形红斑，皮疹出现时间短暂，易复发，以躯干多见，亦可见于四肢甚至手掌和足底。
湿疹临床表现
1.根据湿疹皮肤的损伤程度可以分为急性、亚急性、慢性
(1)急性湿疹
皮肤损伤的初期多数为密密麻麻的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水泡，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶部有明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。
如继发感染，炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等，多对称发布。
(2)亚急性湿疹
急性湿疹炎症，主要有小丘疹皮损，结痂皮损和鳞屑皮损，但只有少量的丘疱疹及糜烂。仍严重瘙痒。
(3)慢性湿疹
常因急性、亚急性湿疹和反复发作的慢性湿疹，也可能是慢性湿疹。病变时皮肤增厚，浸润，棕红色的色素沉着，粗糙表面，或由于划伤和痂。自觉瘙痒。
常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定，易复发，经久不愈。
2.根据皮损累及的范围，分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类
(1)局限性湿疹
发生在特定部位，如手部湿疹、腿部湿疹、外阴湿疹、耳部湿疹、阴囊湿疹、乳腺湿疹、肛周湿疹等。
发生在特定部位，即可以部位命名，如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。
(2)泛发性湿疹
皮肤损伤多，发病部位能散于全身。如自身敏感性湿疹、钱币性湿疹、缺乏脂肪性湿疹等。
治疗湿疹
湿疹病因复杂，治疗好转后仍易反复发作，难根治。因临床形态和部位各有特点，故用药因人而异。
1.一般防治原则
寻找可能诱因，如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等，以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。
2.内用疗法
选用抗组胺药止痒，必要时两种配合或交替使用。泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素，但不宜长期使用。
小儿患了风湿热会发热么
风湿热是由于a组β溶血性链球菌感染引起的免疫反应。好发于6～15 岁的学龄儿童，虽然近年来其发病率有下降趋势，但仍是儿科较常见的、且对小儿健康有较大危害的疾病之一。
那么风湿热一定伴发热吗?发热是不是风湿热的主要临床表现呢?这里就向大家做个介绍。
其实虽然大多数风湿热的患儿都会出现发热症状，但发热并不是风湿热的主要表现，诊断一个小儿是否患有风湿热应主要依据其是否患有心脏炎、关节炎、舞蹈病，有无皮下小结节或环形红斑，其次再观察其有无发热、关节痛，检查有无血沉增速、c 反应蛋白阳性或白细胞增多，心电图有无pr间期延长等。
患有风湿热的小儿，大多数伴见持续性的低热，可持续3～4周左右，少数亦可见短期高热，除发热外，常伴发精神不振、乏力、面色苍白、鼻衄、腹痛等症。
由此可知，发热并不是风湿热主要的、特异性的症状表现，所以临床不能仅根据这一症状贸然做出诊断。而应依靠综合临床表现做出判断，其中前述主要观察指标更具临床诊断意义。
小儿风湿热出现发热时，临床应注意其他症状表现，注意与其他慢性感染性疾病及结核病等相鉴别。此外，临床亦不能误将链球菌感染后综合征诊断为风湿热，本综合征虽亦可见低热、关节痛等，但心脏听诊无明显杂音，经合理用药治疗后，不会复发，预后良好。
风湿病的临床表现
风湿病的临床表现
1. 风湿病大多有关节病变和症状，可高达70-80%，约50%仅有疼痛，重则红，肿，热，痛及功能受损等全面炎症表现;多为多关节受累。侵及关节大小视病种而有不同。
2. 异质性，即同一疾病，存在有不同亚型，由于遗传背景，发病原因不同，机制也各异，因而临床表现的类型，症状，轻重及治疗反应也不尽相同。
3. 风湿病多是侵犯多系统的疾病，许多疾病的病理多有重叠，症状相似，如MCTD为这种表现的典型。
4. 血清内出现多种抗体及免疫复合物(CIC)，并可沉积于组织(皮肤，滑膜)或器官(肾，肝)内致病。
5. 雷诺现象常出现于本类疾病，如SLE，MCTD。
风湿病的临床表现以上介绍就给大家讲到这了，建议风湿病患者一定要谨慎对待自身风湿病的病情，及早治疗风湿病病痛，避免风湿病导致一些并发症的发生，最后祝广大风湿病患者及早治愈，早日康复。
风湿热会导致免疫球蛋白m增高吗
心脏炎为风湿热临床上最重要的表现，儿童病人中65%～80%，有心脏病变急性风湿性心脏炎是儿童期充血性心衰竭的最常见的原因。
一般认为本病是甲族乙型溶血性链球菌(简称链球菌)感染咽部后，机体产生异常的体液和(或)细胞免疫反应的结果，是一种自身免疫性疾病。预防和早期发现、早期诊断链球菌感染，建立必要的保健制度，尽可能彻底消除链球菌感染流行，大大减少风湿热的发病率。
在风湿热和风湿活动时常有免疫球蛋白IgG、IgA和IgM升高;血中虽有白细胞增多，但其吞噬能力降低，淋巴细胞转化试验结果显示淋巴细胞向原淋巴细胞转化率降低，表明有细胞免疫功能缺陷。
此外细胞介导的免疫反应在本病病程中也很重要。至于营养不良学说、微量元素与风湿热的关系(目前发现缺锌与风湿热及风心病的免疫病理学机制有密切关系)、内分泌障碍等，还在继续探索中。总之，风湿热的发病机制错。
因此，风湿热会导致免疫球蛋白m增高，说明有炎症的产生，身体激活免疫机制。
最后，通过上面的介绍，我们知道了风湿热的相关讯息，希望本文对您有所帮助，祝您健康。
口腔溃疡产生的原因有哪些
西医认为此病主要是：
1.免疫功能障碍：可表现为自身免疫反应亢进，也可能表现为免疫功能的缺陷，一般以后者为多见;有临床及免疫研究认为，某些细菌、病毒等微生物的感染，可能是导致复发性口腔溃疡的重要原因之一。
2.精神因素肯定与口腔溃疡有密切关系：统计学上可以看出，由于现代人生活紧张，精神压力大，已经使口腔溃疡患者成为一种因生活形态导致的"文明病"，临床观察也发现，口腔患者有许多就是再过度精神疲劳后发病的，事实上，精神紧张、睡眠不足、工作压力大、过度疲劳、精神不佳等，都可以导致到人体内环境失衡，也会激活在体内的病毒，从而导致溃疡更多地发生。
3.神经内分泌失调可能与之也有关联，临床上常常看到女性在月经期间易出现口腔溃疡。
4.维生素及微量元素缺乏也可导致口腔溃疡，研究发现，缺锌、缺铁、缺叶酸、维生素B12等都会造成口腔溃疡。
中医认为此病主要是：
1.湿热
(1)脾胃湿热：临床表现为脘腹痞闷,厌食，大便溏泻，小便短赤不清，或面目肌肤发黄，皮肤瘙痒，舌红苔黄脉濡数。
(2)肝胆湿热：临床表现为胁肋胀疼，口苦纳呆，呕恶，腹胀，大便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数
2.虚热
阴阳气血虚亏：临床表现为劳累后手足心发热，下午或傍晚有低热， 两颧潮红，情绪急躁 等。
3. 寒热错杂：指患者在同一时期内，上部表现为热性、下部表现为寒性的证候。如外感病误用攻下，引致大泻不止，津液损伤，使热邪上升而咽喉痛，口舌生疮，甚则咯黄痰或血痰;寒盛于下则泄泻、肢冷、脉沉迟等。
前列腺增生的饮食
根据不同类型可选择不同食疗方：
膀胱湿热：临床表现 尿少黄赤，点滴不畅，或闭塞不通，少腹胀满，烦躁不安，大便溏而不爽或秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
【冬瓜薏米汤】
配方： 冬瓜350克，薏米50克，白糖适量。
制法： 将冬瓜切成块，与薏米煎汤，用糖调味。
功效： 清热利湿。
用法： 以汤代茶饮。
中气不足：临床表现 小便欲解不爽，或气坠脱肛，精神不振，少气懒言，舌质淡，
风湿的临床表现
1、风湿病大多有关节病变和症状，可高达70-80%，约50%仅有疼痛，重则红，肿，热，痛及功能受损等全面炎症表现;多为多关节受累。侵及关节大小视病种而有不同。
2、异质性，即同一疾病，存在有不同亚型，由于遗传背景，发病原因不同，机制也各异，因而临床表现的类型，症状，轻重及治疗反应也不尽相同。
3、风湿病多是侵犯多系统的疾病，许多疾病的病理多有重叠，症状相似，如MCTD为这种表现的典型。
4、血清内出现多种抗体及免疫复合物(CIC)，并可沉积于组织(皮肤，滑膜)或器官(肾，肝)内致病。
5、雷诺现象常出现于本类疾病，如SLE，MCTD。
风湿性关节炎临床表现
临床表现
1.疼痛
关节疼痛是风湿病最常见的症状，全身关节都有可能发生疼痛，但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。
2.肌肉疼痛
肌肉也会出现疼痛症状，而且还可能出现肌无力、肌酶升高、肌源性损害等，如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。
3.不规律性发热
风湿出现之前会出现不规则的发热现象，不会出现寒战现象，用抗生素治疗无效，同时还会出现血沉快，如系统性红斑狼疮、急性嗜中性发热性皮病、成人still病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
风湿痛临床表现有哪些
1我们知道，风湿病的疾病容易有个异性的症状的，而且病人一旦患有风湿的话，那么病人表现出来的症状是不会一样的，症状方面其实都不一样，有的风湿病的病人的关节是会隐隐作痛的。
2风湿病的病人有的时候不仅仅有关节的症状，而且会有全身出现不适的症状，感觉今精神的方面是萎靡不振的。而且有的风湿性的病人只是单单有局部关节发痛的症状，而且关节方面会发生异常。
3而且我们风湿病会反反复复的发作的，而且一旦有风湿的时候，那么需要积极的治疗的，不要拖拖拉拉的，因为风湿是一种常见的骨科疾病，而且是一直无法根治的检查，所以给人们的学习和生活带来了严重的影响。
注意事项：我们知道，风湿病会反反复复的发作的，而且一旦有风湿的时候，那么需要积极的治疗的，不要拖拖拉拉的，那么建议风湿病的病人需要积极的去治疗的。
风湿病的临床表现
(一)风湿病的全身表现
常见有全身乏力、晨僵、发热、消瘦、疼痛等症。多见于系统性红斑狼疮，各种关节炎，多发性肌炎及皮肌炎，如出现发热，除原发病外，需排除各种病原体所引起的感染性发热。
(二)风湿病的皮肤、骨及关节病变
多形性、多变性的皮疹、脱发、黏膜溃疡、关节痛、关节肿胀、关节积液、滑膜炎、骨侵蚀及骨破坏、关节畸形。系统性红斑狼疮易出现皮疹及脱发，黏膜溃疡，侵蚀性关节病变多见于类风湿关节炎。
(三)风湿病的受累脏器表现
l.心血管系统
心肌炎，心包积液，肺动脉高压，雷诺现象，动脉炎，静脉炎，高血压等。多见于系统性红斑狼疮，抗磷脂综合征。混合性结缔组织病，系统性硬化。
2.呼吸系统
肺泡炎，肺炎，肺间质纤维化，胸膜炎，胸腔积液。往往出现于系统性红斑狼疮，干燥综合征，多发性肌炎/皮肌炎等症。
3.消化系统
恶心呕吐，腹痛腹泻，消化道出血，肠梗阻，腹腔积液。最多见于系统性红斑狼疮，而吞咽困难，呛咳是多发性肌炎及皮肌炎患者的常见主诉。
4.泌尿系统
血尿，蛋白尿，肾性高血压，肾性浮肿，90%以上的系统性红斑狼疮患者出现肾损害，亦见于多种血管炎，硬皮病，干燥综合征，类风湿关节炎。
5.神经系统
出现精神及神经症状，如幻觉、躁动、谵妄、癫痫大发作、脑梗死、脑出血、周围神经病变，绝大部分在系统性红斑狼疮患者中出现。
6.血液系统
可表现为溶血性贫血，白细胞及血小板减少，以系统性红斑狼疮患者表现最为突出，部分干燥综合征。类风湿关节炎病例也可出现，成人斯蒂尔病则有血白细胞升高。
风疹 - 临床表现
后天性风疹
风疹从接触感染到症状出现，潜伏期为14～21天，前驱期有低热及卡他症状，常因症状轻微或时间短暂而被忽略。出疹期的典型临床表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛，持续1周左右。皮疹在淋巴结肿后24小时出现，呈多形性，大部分是散在斑丘疹，也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹，开始在面部，24小时内遍及颈、躯干、手臂，最后至足部。
常是面部皮疹消退而下肢皮疹方现。一般历时3天，出疹后脱皮极少。在前驱期末和出疹早期软腭处可见红色点状粘膜疹，与其他病毒感染所致粘膜疹相似，无特异性。出疹时可伴低热，持续1～3天，轻度脾肿大常见。年轻妇女在出疹时或以后几天内有多发性关节炎，常为对称性，最常累及的是近端指(趾)关节，顺序是掌指关节、腕、肘、膝、踝、足、肩及脊柱关节，特点是局部有红肿、疼痛、触痛及渗出，持续几天至2周，很少有后遗症。此外尚有感觉异常及睾丸疼痛等报告。合并症有感染后脑炎和血小板减少性紫癜等，预后均良好。
先天性风疹综合症
风疹病毒通过抑制细胞有丝分裂、细胞溶解、胎盘绒毛炎等引起胎儿损伤，可产生：
① 一过性新生儿期表现;
② 永久性器官畸形和组织损伤;
③ 慢性或自身免疫引起的晚发疾病，这些迟发症状可在生后2月至20年内发生。
风疹诊断标准
风疹与轻型麻疹极易误诊，与人类小DNA病毒B19、猩红热、幼儿急疹和肠道病毒引起的出疹容易混淆。所以实验室鉴别诊断占愈来愈重要的地位。风疹患者出疹1～3天，75%IgM阳性，4～15天约100%阳性，如采血时间过早，IgM阴性，可一周后再查一次，查IgM最好疹后一周至两周采血。查双份血时，第一份血在疹后七天内采集，第二份血采集距第一份十天以上，双份血应在同一实验室同时完成检查。
(一)疑似病例
发热(37℃或以上)、出疹、淋巴结肿大或关节炎/关节痛或结膜炎，或任何经过训练的卫生人员诊断为风疹的病例均为疑似风疹病例。
(二)确诊病例
疑似风疹病例有完整的流行病学调查资料，实验室证实为风疹感染的为确诊病例。
(三)临床符合病例
符合以下条件的风疹疑似病例为临床符合病例：
未进行流行病学调查，无实验室诊断结果的临床报告病例。
流行病学调查表明与实验室确诊风疹病例有明显流行病学联系的病例。
实验室证实为风疹暴发，同一暴发中其它未经实验实证实的病例。
(四)排除病例
有完整的流行病学调查资料，并采取了合格的血清标本，并经合格实验室检测IgM阴性的病例。
(五)先天性风疹综合征：
1.确诊病例：有A组之中一项或B组者并经实验室证实的为确诊病例。
2.符合病例：有A组之中二项或A组之中一项加上B组之中一项者，但并未经实验室证实的病例为符合病例。
(1)先天性白内障/先天性青光眼、先天性心脏畸形、先天性耳聋和视网膜色素沉着。
(2)血小板减少紫癜、脾肿大、黄疸、头小畸形、智力低下、骨骼发畸形、脑脊膜炎。
(六)实验室证实：有下例之一者为实验室证实。
1.IgM抗体捕捉ELISA法
病人或新生儿血/脐带血中风疹IgM阳性。
2.间接ELISA或血凝抑制法
病人恢复期血清比急性期有4倍或4倍以上升高(含由阴转阳)或婴儿6个月后血IgG不降反升。
3.在患者(新生儿或胎儿)内脏器官、呼吸道、尿液、鼻咽分泌物的标本中用Vero/BHK-21/RK-13细胞分离到风疹野病毒。
风湿热的临床表现
风湿热缺乏典型的和特异的临床表现，症状轻重不一。
1.关节炎
多关节炎是常见的初发症状，发生率达75%以上，急性发作时受累关节出现红、肿、灼热、疼痛和活动受限。典型的关节炎特点为：①游走性，可在十分短暂的数小时或数天内，从一个关节迁移到另一个关节;②常为多发性，常表现为两个以上的关节同时受累;③多侵犯大关节，如膝、踝、肘、腕和肩关节等;④关节疼痛与天气变化关系密切，在潮湿或寒冷时加重，随着环境的改善症状可自然缓解;⑤水杨酸制剂有显效，用药24～48小时后症状可明显缓解，但即使不治疗，关节炎也很少持续4周以上;⑥关节炎随风湿活动消失而消失，关节功能恢复，不遗留强直或畸形。
2.心脏炎
心脏炎在儿童病例为风湿热最重要的表现，占40%～80%。可表现为心肌炎、心内膜炎、心包炎或全心炎，其中多以心肌和心内膜同时受累，单纯心肌炎或心包炎较少见。
3.环形红斑
过去发生率为10%～20%，现发生率较少，为2.4%，一般在风湿热的后期出现，常分布于躯干和四肢近端，如大腿内侧，呈淡红色边缘轻度隆起的环形或半环形红晕，环由小变大，中心肤色正常，皮疹可融合为不规则形，不痛不痒，常于数小时或1-2天迅速消失，但消退后又可原位再现，皮疹时隐时现，经历数月。
4.皮下结节
较少见，2%～10%不等。为1.5cm～2.0cm的硬性无痛性结节，可孤立存在或几个聚在一起，多在关节的伸面骨质隆起部位，与皮肤无粘连，表面无红肿，常伴有严重的心肌炎。
5.Sydenham舞蹈症
Sydenham舞蹈症是由于锥体外系受累所致，为风湿热的后期表现，一般发生在A组溶血性链球菌感染后2个月或以上。多见于女性患者，儿童多于成人。表现为面部肌肉和四肢不自主的动作和情绪不稳定，出现挤眉、伸舌、眨眼、摇头、转颈;肢体伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后等无节律的交替动作。激动或兴奋时加重，睡眠时消失。
6.临床分型
(1)急性发作型 多见于儿童，起病急骤，病情凶险，表现为严重的心脏炎、关节炎，风湿性肺炎、充血性心力衰竭等，如治疗不及时可造成死亡。此型国内较少见。
(2)反复发作型 此型临床最常见，一般多在初发后5年内复发，多重复过去的临床特点，每复发一次心瓣膜的损害就加重一次。
(3)慢性型(迁延型) 指病情减轻、缓解和加重反复交替出现，持续半年以上者。常以心脏炎为主要表现，也可伴有关节炎或关节痛。
(4)亚临床型(隐匿性风湿热) 病情隐匿，临床表现不典型，可有咽痛或咽部不适、疲乏无力、肢体酸痛、面色苍白等非特征性表现，少数患者可有低热。此型患者可经多年隐匿，逐渐发展为慢性风湿性心脏病，也可因再一次链球菌感染等诱因而加剧，出现典型的临床表现。
风寒湿痹的临床表现
风寒湿痹。关节酸痛或部分肌肉酸重麻木，迁延日久可致肢体拘急，甚则关节肿大。又可分为以下三型。
1.行痹
肢体关节走窜疼痛，痛无定处，有时兼有寒热，舌苔黄腻、脉浮。
2.痛痹
遍身或局部关节疼痛，痛有定处，得热稍缓，遇冷则剧，苔白脉弦紧。
3.着痹
关节酸痛、肌肤麻木、痛有定处，阴雨风冷每可使其发作，苔白腻，脉濡缓。