增生性膝关节炎的治疗
增生性膝关节炎的治疗
膝关节增生性骨关节炎病人最常诉说的症状是膝关节疼痛及僵硬感，明显的特点为疼痛及僵硬感在活动后得到减轻，而刚开始活动时疼痛较为困难，休息后膝关节可伴有僵硬感，活动欠灵活，改变体位比较困难。还有的病人常诉说夜里膝部疼痛明显，这往往是由于并发关节内炎性病变，造成关节囊挛缩，骨内充血，导致髓腔压力增高所致。还有的病人可伴有膝关节肿胀，活动范围受限，病人常诉说膝关节不能伸直，下蹲困难。部分患者病久还可见到大腿肌肉萎缩或关节变形。
与膝关节增生性骨关节炎有关的原因有年龄、性别、遗传、气候环境等因素，但主要的原因为膝关节的损伤，包括急性创伤如关节内骨折、脱位;慢性劳损如膝关节负荷过重、先天性髋脱位、膝关节内翻和外翻畸形等。骨关节疾病如炎性关节病、代谢紊乱性疾病、关节畸形等也是造成膝关节增生性骨关节炎的常见原因。
1、中医治疗：中医治疗根据不同的类型，可采用中药内服、外敷、针灸、拔罐、推拿及药膳调理等方法，取得一定的效果。
2、物理疗法：蒸汽浴、温泉浴、热疗器等对患者僵硬、疼痛症状有短期缓解作用。针灸及推拿对减轻膝关节炎症状也有一定疗效。
3、手术治疗：膝关节镜下探查并清理术，此术是用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用的新技术，使患者痛苦小、并发症少，具有恢复快，疗效显著等特点。
退行性膝关节炎的症状有哪些
退行性膝关节炎又称增生性膝关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎。退行性膝关节炎是由于膝关节的退行性改变和慢性积累性关节磨损而造成的，以膝部关节软骨变性，关节软骨面反应性增生，骨刺形成为主要病理表现。临床上以中老年人发病多见，特别是50~60岁的老年人，女性多于男性。
本病患者主要表现为发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳损史;膝关节活动时疼痛，其特点是初起疼痛为发作性，后为持续性，劳累后加重，上下楼梯时疼痛明显;膝关节活动受限，跑跳跪蹲时尤为明显，甚则踏跛行，但无强直;关节活动时可有弹响摩擦音，部分患者可出现关节肿胀，股四头肌萎缩;膝关节周围有压痛，活动髌骨时关节有疼痛感。个别患者可出现膝内翻或膝外翻;关节内有游离体时可在行走时突然出现交锁现象，稍活动后又可消失。
本病的病理变化，早期因关节软骨积累性损伤导致关节软骨的原纤维变性，而使软骨变薄或消失，引起关节活动时疼痛与受限;在后期，关节囊形成纤维化增厚，滑膜充血肿胀肥厚，软骨呈象牙状骨质增生。同时，膝关节周围肌肉因受到剌激而现为先胫孪后萎缩。总之，其病理改变是一种关节软骨退行变化引起的以骨质增生为主的关节病变，滑膜的炎症是继发的。
膝关节的治疗方法有哪些
以超短波电疗为主,电极板以纱布固定于膝关节两侧。治疗剂量，增生性膝关节炎为微热量～温热量,创伤性滑膜炎急性期为无热量，慢性期为无热量～微热量。时间20～30分钟，10日2次,10天为1个疗程。配合局部自我按摩，手法为一指禅推法、按、揉、擦法，部位在膝周及股四头肌。口服西药如芬必得或活血化瘀、行气祛湿之中药。适当进行膝部功能训练。治疗1～3个月后进行疗效评定。
膝关节增生性改变是关节衰老退化的一种生理现象。由于膝关节天天都负重和活动,在软骨边缘和关节囊以及韧带的附着处就发生保护性新骨增生,形成骨赘。而创伤性滑膜炎是由于外伤引起关节滑膜产生滑膜炎,产生积液而引起各种症状。两者临床表现有同有异,均可采用超短波、按摩、药物等方法治疗。但按摩时手法宜轻柔稳健,作关节屈伸运动时,不宜用暴力。
超短波是应用波长10～1m(频率30～300mHz)的超高频电场作用于人体来治疗疾病的方法。其作用机制是热效应及非热效应,能消炎镇痛,能使神经肌肉兴奋性和生物活性升高,能使局部血管扩张,改善局部血液循环和组织营养。
专家提醒：如果患者平时能坚持做股四头肌及膝关节功能训练，则效果更佳。但患者应注意锻炼的时机，锻炼时应循序渐进，运动时宜缓慢稳健，运动量也不宜过度。
导致滑膜炎的病因是什么呢
1、在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。
2、在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。
3、有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
滑膜炎有什么危害
严重损伤造成滑膜缺损时，其愈合较快，这是由于滑膜细胞可以再生和增生，同时其它组织和细胞也可以生化为滑膜细胞。但是严重增生性膝关节炎，滑膜绒毛水肿、肥大、增厚，形成许多大小不等、形状各异的滑膜皱襞，滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织生物学的老化等，使滑膜组织再生与修复能力显着降低。
老年性退行性关节炎怎么办
退行性骨性膝关节炎又称增生性膝关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎。退行性骨性膝关节炎是由于膝关节退行性改变和慢性积累性关节磨损而造成的，以膝关节软骨变性，关节面软骨面反应性增生，骨刺形成为主要病理表现。临床上以中老年人发病多见，特别是50~60岁的老年人，女性多于男性。
本病属中医“痹证”之范畴，是由于风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体、筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木，或有关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。明·李中梓在《医宗必读·痹》云：“治外者，散邪为急，治藏者，养正为先。”退行性骨性膝关节炎的治疗，以保守治疗为主，方法颇多。可采用中药内服、中药熏洗、针灸、推拿、理疗、练功疗法等进行综合治疗。
推拿治疗
主要手法以法、按揉法、弹拨法、摇法等。操作方法：患者仰卧位，医者先以点法点按以上穴位，后以法、按揉法、拿捏法作用于大腿股四头肌及膝髌周围，直至局部发热为度。患者仍仰卧位，医者站在患膝外侧，用双拇指将双髌骨向内推挤，同时垂直按压髌骨边缘压痛点，力量由轻逐渐加重。后用单手掌根部按揉髌骨下缘，反复多次。医者作膝关节摇法，同时配合膝关节屈伸、内旋、外旋的被动活动，最后在膝关节周围行擦法。患者俯卧位医者施法于大腿后侧、腘窝及小腿一侧约5分钟，重点在腘窝委中穴。
针灸治疗
可起到舒筋通路，活血止痛，滑利关节的作用。取穴部位：内外膝眼、梁丘、血海、阴陵泉、犊鼻、足三里、委中、承山、太溪及患膝髌周部位。
退行性膝关节炎鉴别诊断方法是什么
退行性膝关节炎又称增生性膝关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎。退行性膝关节炎是由于膝关节的退行性改变和慢性积累性关节磨损而造成的，以膝部关节软骨变性，关节软骨面反应性增生，骨刺形成为主要病理表现。临床上以中老年人发病多见，女性多于男性。
类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
以上就是退行性膝关节炎的鉴别诊断方法，大家都知道利用这样的方法进行诊断是有效果的，而且得了退行性膝关节炎之后，关节炎的症状是很多的，特别是要和类风湿关节炎进行一下鉴别，只有有效的鉴别诊断才能够清楚认识退行性膝关节炎。
南瓜的功效 南瓜与豆浆蒸煮
防治退化性膝关节炎！
退化性关节炎就是关节软骨经过多年的使用、受力所造成，它不但使软骨磨损，也会造成周围的滑囊发炎、增生。如果不及早治疗，严重者将会使骨骼磨至缺损、至变形。
哪些人容易得退化性关节炎呢？
肥胖的人、特殊基因遗传的人、年纪大的老年人、骨骼排列不正常的人、关节受伤的人与关节长期承受重量大的人，都是医学界认为的高危险群。
预防退化性膝关节炎秘方（一人份）
1、取豆浆一碗及南瓜一碗(南瓜将外皮洗净连皮带子切成小块)。
2、将各一碗南瓜及豆浆倒进锅子或大碗公内，放入电锅，外锅放八分满量杯的水，按下开关蒸煮。
3、煮好后当早餐吃，还满好吃喔！要持续天天吃，可预防退化性膝关节炎、五十肩、肌腱炎等。
4、如已经有严重退化性膝关节炎者，在晚上九点再吃一次，持续吃三个月就有明显好转。
缓解膝盖疼痛的妙法
■散寒祛湿治增生性膝关节炎
◎山茱萸、淮山药、熟地黄、泽泻、茯苓各30克，制附片15克(先煎30分钟)，补骨脂14克，牡丹皮12克，骨碎补10克，三七粉6克(冲)。每日1剂，水煎服。功效：散寒祛湿，活血化瘀。适用于增生性膝关节炎引起的膝关节疼痛。(《中医专病专效方》)
■祛风胜湿汤治膝关节滑膜炎
◎紫苏叶、法半夏、槟榔、吴茱萸、防己、升麻各12克，桔梗10克，薏苡仁、车前子各30克，白术20克，黄芪24克。每日1剂，加水500毫升，水煎取汁300毫升，分2次服，每个疗程服药9～12剂。
[加减]舌苔黄腻者加黄柏12克，牛膝9克;胸腹胀满者加枳壳、厚朴各15克。膝关节滑膜炎本病急性期有瘀血积滞，治宜散瘀生新，消肿止痛，内服基本方加黄柏、牛膝、郁金等;慢性滑膜炎有水湿稽留，肌筋弛弱，治宜祛风燥湿，强壮肌筋，内服基本方加羌活、独活、防风、蔓荆子等。服药同时并将小夹板或铁丝附木将膝关节固定于伸直位。
■活血止痛治膝关节疼痛
◎祛瘀止痛汤：当归12克，赤芍12克，桃仁10克，红花10克，乳香6克，生地黄12克，川牛膝12克，甘草6克。水煎，每日1剂，分2次服。适用于膝部软组织损伤初期，表现为局部肿胀，关节活动时疼痛。(侯振民，古今特效单验方)
◎舒筋活络汤：当归12克，赤芍12克，川续断12克，威灵仙12克，生薏苡仁30克，桑寄生15克，怀牛膝12克。水煎，每日1剂，分2次服。适用于膝部软组织损伤后期，表现为膝关节屈伸不利。(侯振民，古今特效单验方)
◎方1：归尾、生地黄、赤芍、桃仁、红花、牛膝、泽兰、黄柏、牡丹皮、姜黄各9克，土茯苓、槟榔各18克，薏苡仁30克。
[加减]热甚加大黄、黄芩;痛剧加延胡索、乳香;气虚者去槟榔，加黄芪、陈皮;脾虚者加白术，土茯苓易茯苓。
◎方2：紫荆皮、大黄、栀子、黄柏、姜黄、红花、白芷、归尾、陈皮、刘寄奴、萆薢、马钱子、半夏各等份。
【使用方法】方1：水煎服，每日1剂，每日2～3次;方2：研末，蜂蜜或凡士林调敷外用。适用于急性创伤性膝关节滑膜炎。本方功擅行气活血通络，兼利湿消肿止痛，治疗此病正为合适，临床可试用之。[李建萍，江苏中医杂志，1989(10)：18]
◎二藤汤：鸡血藤12克，雷公藤(同煎)10克，当归10克，丹参10克，地龙10克，白术10克，制天南星10克，羌活10克，牛膝10克，生薏苡仁15克，茯苓12克，生甘草10克组成。上药加水500毫升，煎至300毫升，每日1剂，分早、晚2次温服。适用于膝关节骨质增生性关节炎。(许建安验方)
◎增生消痛汤：穿山甲、土鳖虫各10克，皂角刺、红花、熟地黄各12克，蒲公英、金银花各24克，赤芍、独活、王不留行、鹿衔草各15克，川牛膝18克，薏苡仁20克，三七粉2克(冲)。水煎，分2～3次服，每日1剂。
滑膜炎的临床症状
滑膜炎的临床症状多数膝关节滑膜炎，是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的，但也可以单独发病或继发于膝关节骨关滑膜炎节炎，后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液，膝关节明显肿胀、发热，不敢活动。
检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。久病者，可钔到膝关节囊肥厚感。
膝关节滑膜损伤后，滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润。滑膜血管扩张，血浆和细胞外渗，产生大量渗出液，同时滑膜细胞活跃，产生大量粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。关节肿胀及活动受限。如不及时处理，晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。如果反复损伤，滑膜反应即可转为慢性，表现为淋巴细胞和浆细胞浸润。这些现象均为非特异性滑膜反应。
严重损伤造成滑膜缺损时，其愈合较快，这是由于滑膜细胞可以再生和增生，同时其它组织和细胞也可以生化为滑膜细胞。但是严重增生性膝关节炎，滑膜绒毛水肿、肥大、增厚，形成许多大小不等、形状各异的滑膜皱襞，滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织生物学的老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低。
膝盖滑膜炎是什么病呢
膝盖滑膜炎又称膝关节滑膜炎，是一种多发性疾病。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，对患者危害都较大。尤其是部分中青年患者，要承担许多社会和家庭责任，同时又在长期忍受疼痛的折磨。目前，虽由许多有效的治疗方法，但仍有许多患者仍不能治愈。
膝盖滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。