心脏早搏的治疗
心脏早搏的治疗
1. 出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏 的严重程度。如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人预后都是良好的。
2. 偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪。
3. 频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多,如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复。
心脏早搏的治疗
这种心脏早搏并不增加其死亡率,对无症状的孤立的早搏无论其形态和频率如何都无需药物治疗。
对伴发于器质性心脏病的心脏早搏怎么办,应对其原发病进行治疗。需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因直至早搏消失,或总量达250mg为止。心律失常纠正后,可按需要每分钟滴入1-3mg。稳定后可改用口服药物维持,利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力血压、房室或室内传导影响不大,副作用有头晕嗜睡,大剂量可引起抽搐呼吸或心搏抑制,并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
对洋地黄中毒引起的心脏早搏除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾,常有效。低钾引起的心脏早搏应积极去除原因,纠正低血钾。
奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的心脏早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可用:①慢心律、②β受体阻滞剂、③洋地黄类;而适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的心脏早搏可选用:④普鲁卡因酰胺、⑤胺碘酮双异丙吡胺、心律平及英卡胺等。
以上这些治疗方法主要针对心脏早搏中的室性早搏,而对于房性早搏应积极治疗。去除诱因并选用下列药物治疗:①β肾上腺素如心得安;②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。③洋地黄类适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏。常用地高辛0.25mg ,1次/日。④奎尼丁,⑤苯妥因钠0.1g,3次/日,⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同。如无效可试用治疗室性早搏的药物。
心脏早搏症状
在有的心脏早搏中,除了搏动提早之外,很难被人察觉。而有的心脏早搏症状则有心悸感,甚至心脏感觉暂停。如果这种早搏发生的不多,是没有太大感觉的,如果发生的频率高,则会感觉头晕无力。
心脏早搏时,听诊可发现心律不规则,心脏早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。
心脏早搏症状也体现在心电图上。心脏早搏的心电图特点是提前出现的单个或两个异位节律的电激动,常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇,少数是插入性的。某些频发的早搏可出现一定的配对规律,如二联律、三联律;心脏早搏的症状如先后出现的早搏之间在时间上存在一定的倍数关系,而与正常节律之间则没有固定的偶联时间关系,此种早搏可出现在心动周期的任何部位,因而可以产生房性或室性融合波。
如果我们用手放在自己的左胸部,会感觉到以及的跳动。而如果不注意,是对这种跳动并不太在意的。如果发生心脏早搏症状时,可能会有一点因心室收缩强烈而导致的心停跳的感觉。有的人会因此感到害怕,而有的人则感觉胸闷气短。
心脏早搏的危害
1、心脏早搏的患者与众多的心脏类疾病患者一样,都会出现一些心跳不正、心脏时而出现难受疼痛以及浑身无力的症状。出现这样的症状,患者应该及时的就诊确诊病因。
2、心脏早搏的危害严重之处就在于人们很容易忽视这一疾病的存在。由于心脏早搏这样的疾病一般是由于一些甲亢、肺炎、以及心脏疾病等等疾病间接导致的。也是因为如此,人们往往忽略了心脏早搏的出现,而专注于其它疾病的治疗。
3、心脏早搏轻微者是比较容易治疗,对身体危害也比较小的。但是往往因为人们的忽视而变得严重,而这严重之后就会导致心脏骤停甚至猝死的情况出现。
引起心脏早搏的原因
正常的心脏跳动是有规则的,譬如各次心跳间隔时间是大致相等的,如果出现提前跳动那么就是早搏。心脏早搏属于主动性的异位搏动,心律失常的一种,是较常见的心律失常现象。我们知道引起心脏早搏是由于心脏某一部分的兴奋性过高,那么引起心脏早搏的原因具体有哪些呢?下面一起来看一下专家给的解答。
引起心脏早搏的原因有很多:
1)有一些健康人的心脏也可能发生早搏,而在病态心脏更易发生。健康人的心脏早搏往往有一些人为的诱因,如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、胆道系统的疾病、电解质紊乱、药物作用等。
2)心脏早搏约40%发生于心血管疾病,易发生心脏早搏的心脏疾病有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺源性心脏病、心肌炎、心肌病、心包炎等。
3)引起心脏早搏的其他疾病有甲状腺机能减退、贫血、低血钾等。各种对心脏的刺激性因素,如心导管检查,由于对心壁的直接刺激,可出现房性或室性早搏;在心导管检查过程中过度用力,或过快地抽取血液标本,或加压快速向心脏腔内注射造影剂等,都可以发生心脏早搏。
4)心脏手术时对心脏的按压、牵拉或者进行瓣膜分离、安装心脏起搏器都可以产生心脏早搏,这些刺激因素一旦消除,心脏早搏就可以消失。应用某些药物也可以引起心脏早搏,尤其是洋地黄类药物,其他如咖啡因、异丙肾上腺素等,停用这些药物心脏早搏可以消失。
以上就是关于引起心脏早搏的原因,了解清了病因才能做到更好的预防,希望以上内容会对您有所帮助,更多想要了解的请咨询我们的在线专家,专家会给您更全面的解答。
心脏早搏有哪些症状
早博主要常见的症状是心悸、心慌及心跳突然有失跳或紊乱感等症状,对于心脏早搏的早期症状需要清楚的知道,这样便于早日发现病症,而且每一个人的症状表现也是不同的,所以在选择治疗方法的时候也是不同的。
针对心脏早搏的症状,专家分析说,早搏动可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感,频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭,听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇。
心脏早搏时,听诊可发现心律不规则,心脏早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失,早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续,脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。
心脏早搏症状也体现在心电图上,心脏早搏的心电图特点是提前出现的单个或两个异位节律的电激动,常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇,少数是插入性的。某些频发的早搏可出现一定的配对规律,如二联律、三联律;心脏早搏的症状如先后出现的早搏之间在时间上存在一定的倍数关系,而与正常节律之间则没有固定的偶联时间关系。
怎样治疗心脏早搏呢
心脏早搏属于较常见的心律失常之一,而且引起心脏早搏的原因很多。因心脏早搏又可分为房性早搏和室性早搏,所以对于心脏早搏吃什么药也应视情况而定。
一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率,所以对无症状的孤立的室早,无需药物治疗。
二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。
治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。
四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用:①慢心律。②β受体阻滞剂。③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。④普鲁卡因酰胺。⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。
五、房性早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗:①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安。②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg,1次/日。④奎尼丁。⑤苯妥因钠0.1g,3次/日。⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物。
心脏早搏的危害
1、导致心跳不正常
患有心脏早搏的人在患病之后容易出现心跳不正的情况,部分患者还会出现心脏疼痛难耐的情况,严重时可导致全身乏力。对于这种情况的发生,希望各位患者及时到医院确诊病因,并对症治疗。
2、导致心脏骤停
心脏早搏这种疾病在发病早期比较容易治疗,而且对生命的健康危害也比较小,但人们常常会忽视这种疾病而没有及时治疗,结果导致疾病不断加剧,这种使病人出现心脏骤停的情况,使病人的生命健康严重受损。
3、导致猝死
心脏早搏的发生会引发猝死。如果患有心脏早搏这一病症的人在生活中没有及时治疗,并且没有做好相关的护理工作,很容易就会出现心脏骤然停止的情况,而这种情况的发生会增加猝死的发病风险。因此希望各位患者在患病后即刻治疗,从而有效降低猝死的发病风险。