乙肝病毒携带者的转归一般有三种情况

乙肝病毒携带者的转归一般有三种情况

自然转阴

部分乙肝病毒携带者可自然出现乙肝病毒转阴现象，年平均转阴率为1~2%，但能否转阴与某些因素有关。1.15岁以上成年组乙肝表面抗原HBsAg转阴率高于1~14岁儿童组。2.HBsAg低滴度组(≤1：128)的转阴率高于高滴度组(>1：256)。3.乙肝e抗原HBeAg阴性者的HBsAg转阴率高于HBeAg阳性者。

持续无症状携带状态

持续携带HBsAg达数年之久甚至终生，乙肝e抗原HBeAg阴性者的HBsAg转阴率高于HBeAg阳性者。

慢性化与恶变

部分患者在持续无症状携带状态若干年后可演变为慢性肝炎，表现为转氨酶升高，肝组织学上可见到肝细胞的坏死、变性和纤维化。有些患者已经转化为慢性肝炎，但仍然没有任何症状，甚至肝功能化验也不能发现问题，这时肝穿刺活检就成为是否演变为慢性肝炎的重要依据。因此为明确诊断，必须做肝活体组织检查。如证实肝脏有病理损害，则应及时进行治疗。

乙肝携带者可以正常工作

乙肝病毒携带者可正常就业生活

其实，乙肝病毒携带者可正常就业，只是人们对于乙肝病毒携带者的认识仍然不够深，也不能以包容的姿态去面对乙肝病毒携带者。早前，国家相关政策就规定了乙肝病毒携带者的就业权利，除几种特殊工作，如面点工艺、西餐工艺、烹饪与营养、食品科学与工程、医学临床等工作，以及参军外，乙肝病毒携带者享有和正常人一样的权利。

乙肝病毒携带者什么情况下会传染?

事实上，乙肝病毒携带者体内是存在一定数量的乙肝病毒的，但是其传染性的大小需要依据乙肝病毒的数量及活跃程度来具体判定。因此还需要通过对乙肝病毒DNA检查来最终判定其是否具有传染性。因此，有些乙肝病毒携带者可能一生都不会爆发传染性，关键在于做好肝脏护理。

但当体内乙肝病毒比较活跃时，乙肝病毒携带者仍然有一定的传染性。但是乙肝病毒携带者同乙肝患者的传播途径是一致的，多以血液传播、母婴传播、医源性传播以及性传播为主要渠道，因此，日常工作中的接触，包括拥抱、握手以及共餐、共事等都不会传染乙肝病毒。因此乙肝病毒携带者可以进行正常工作，人们不该歧视。

乙肝病毒携带者工作时需注意什么?

乙肝病毒携带者除了不可以进行某些特定工作之外，日常工作中还需要注意什么以保持自身健康并兼顾他人健康呢?

乙肝病毒携带者传染

乙肝病毒携带者传染吗

?应按病毒携带者是感染乙肝病毒，肝脏并没有炎症，肝脏功能也正常，乙肝病毒携带者很多，乙肝病毒携带者有传染性，这是不可否滞的，但是乙肝病毒携带者的传染性强不强呢?这是乙肝冰帝携带者和家属都想知道的问题。

乙肝的传染性大小是需要借助乙肝病毒载量DNA来衡量的，因此乙肝携带者的传染性可大可小，不能笼统而定。专家最后再次指出，乙肝病毒携带者不管传染性大小与否，不管有无临床不适症状，在定期检查上是不可懈怠大意的，及时针对病情采取有效的措施，对病情的预防和稳定都是很有意义的。

乙肝病毒携带者病情比较轻，症状不明显，平时和健康人没有区别，因此很多乙肝携带者和患者家属都忽略了平时的预防工作。肝病专家提醒大家，乙肝携带者体内存在乙肝病毒，对周围人的健康有一定的威胁，所以注意乙肝预防的工作是非常重要的。

乙肝会传染吗

乙肝病毒携带者是会传染的，不过传染的几率不大。乙肝病毒携带者的传染方式与乙肝传播方式相同，主要都是通过血液、母婴父婴、医院性传播、性接触等途径传染，日常工作生活中，乙肝病毒携带者传染几率极小，基本等同于健康人，所以只要平时注意些，一般是不会被乙肝病毒携带者传染的。

乙肝病毒携带者，多指无症状乙肝病毒携带者(ASC)，就是指乙肝抗原、抗体检测阳性(表面抗体单项阳性除外)，但无肝炎症状和体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者。

乙肝病毒携带的转阴方式及饮食

乙肝病毒携带怎么转阴呢?这是普遍乙肝病毒携带者都想了解的问题。专家称，乙肝病毒携带者需要转阴是正确的，因为乙肝病毒携带者自身感染乙肝病毒， 虽然暂时没有发病引起肝功能异常，但是有些携带者体内的病毒在大量的复制，对自身及他人都造成一定的威胁，所以需要抗病毒治疗转阴，才能防止乙肝病毒携带 者出现恶化转为慢性乙肝患者。乙肝病毒携带者转阴分几种情况：

1.自然转阴，随着时间的推移，机体免疫状态改善，部分乙肝病毒携带者的乙肝表面抗原可以自行转阴。

2.持续稳定的终身乙肝表面携带状态，有不少患者终身携带乙肝表面抗原，发现乙肝表面抗原数十年阳性，但是终身没有转化为肝癌。

3.乙肝病毒携带者要定期进行乙肝病毒DNA检查，发现病毒数量较高或阳性时就需要抗病毒治疗，否则等到病毒数量较多时再进行治疗，则效果十分不明显。

4.乙肝病毒携带者抗病毒治疗很重要，很多网友反映说乙肝病毒携带者抗病毒效果不佳，这主要和乙肝病毒携带者体内的免疫耐受有关，病毒DNA在肝细胞核内，常规用药药物难以进入肝脏内清除病毒，所以往往是大量用药效果不明显，有的甚至出现副作用。

5.乙肝病毒携带者转阴需要观察肝功能，乙肝治疗时清除病毒会引起肝功能正常，所以不能以为治疗前肝功能正常就放弃了保肝护肝的治疗，一定要抗病毒治疗结合护保肝护肝的治疗。

对于乙肝病毒携带者的病情我们一定不能忽视，做好定期检查能防止病情出现恶化。乙肝病毒携带者要积极配合治疗，使乙肝转阴，以免引起恶化导致肝硬化甚至肝癌。

乙肝病毒携带者应该如何饮食?

1.补充维生素;蔬菜和水果都可以为集体提供充足的维生素。

2.摄入微量元素。乙肝患者体内往往缺乏微量元素，应该补充一些含矿物质丰富的食物，如大枣、枸杞、香菇等。

3.戒烟酒。烟酒对肝脏有一定的损伤，特别是酒，最容易伤肝。

4.不要乱用补品。乱用补品，不仅不会对肝脏有利，还可能加重肝脏的负担。

5.任何食物都不能吃过量，食物要适量。过量的食物容易引起在体内堆积，而乙肝患者消化功能又相对较弱，最容易加重肝脏的负担。暴饮暴食也对肝脏不利。

6.不能食用辛辣的食物。

7.保证身体有足够的蛋白质。如果乙肝患者每天不能保证有足够的蛋白质，就会相应的消耗肝脏里的蛋白质，对肝脏不利。

乙肝以后会受歧视吗

为何乙肝病毒携带者受歧视?

乙肝是消化内科疾病，同时也是传染病。乙肝病毒检测呈阳性者已患有乙肝，会出现肝功能异常、肝区疼痛、厌食、恶心呕吐、腹胀等临床症状。乙肝病毒携带者不仅忍受着疾病的痛苦，而且饱受着亲人、朋友的歧视。自得病后，身边的人会有异样的眼光看待乙肝病毒携带者，害怕一不小心就被传染。有的人甚至把乙肝病毒携带者当作瘟疫，不与其恋爱，不与其交朋友。其实，凡是具有传染性的疾病，人们都害怕染病，因为这样不仅迫害自己，也迫害身边人。但人们也应清晰的了解到乙肝不易被传染，只有通过血液传播或母婴传播，疾病才会传染。

取消“两对半”检测，乙肝歧视消除

以往，高中入学体检将乙肝病毒血清检查作为其中一项检查。凡是乙肝病毒携带者，被限制学习部分专业。近年来，就业、入学时乙肝‘两对半’检测已经取消，社会对乙肝病病毒携带者的歧视也减少。渐渐，人们了解到乙肝传播的途径包括三种，一种是母婴传播，即母亲患有乙肝，小孩也感染乙肝病毒，一种是体液传播，即接触乙肝病毒携带者的体液，由此被传染，一种是血液传播，即接触了乙肝病毒携带者的血液或输送了其血液。其他日常的生活接触并不是疾病传播的途径。乙肝病毒携带者并不对周围人群构成威胁，身边的人不应刻意回避他们。

乙肝携带者会传染吗

乙肝病毒携带者会传染吗

胎源性传播

母亲在生育小孩时传染给小孩，但是乙肝病毒携带者胎源性传播也是可以有效避免的。

在乙肝病毒携带者母亲怀孕期间及时注射乙肝免疫球蛋白，及婴儿出生后注射免疫球蛋白和乙肝疫苗能够有效阻止。

医源性传播

如一些医院、美容院在乙肝病毒携带者用过的器具不消毒，或者消毒不彻底导致乙肝病毒感染器具，在下一个正常人使用时很容易感染上乙肝病毒，这已经医源性传染。

生活密切接触传播

与乙肝病毒携带者生活密切的人感染乙肝病毒的机率比较高，如共有刮胡刀，洗脸盆，碗筷等，乙肝病毒携带者把这些器具感染了，正常人使用很容易感染。

但是并不需要太过惊恐，正常人在病毒抗体足够多的时候一般是不会感染的。

昆虫叮咬传播

这种传染方式主要见于热带、亚热带昆虫较多的地方，昆虫叮咬过乙肝病毒携带者后再叮咬正常人，很容易使正常人感染乙肝病毒。

血液传播

血液传播是最主要的传染方式，如输人全血、血浆、血清或其他血制品，通过血源性注射传播。

性接触传播

与乙肝病毒携带者发生关系时容易感染乙肝病毒。传播的比率最大。因此为了他人和自己的健康，一定要采用避孕套。

乙肝病毒携带者办健康证

以前乙肝病毒携带者是办不了健康证的，但是新出台的《食品安全法实施条例》明确规定不再禁止乙肝病毒携带者从事餐饮业，并宣布取消厨师、餐厅服务员等四类职业人员上岗前的乙肝项目检测及门槛。2010年2月初，卫生部、人保部等部门联合发出《通知》，要求各地须在30天内取消入学、就业体检中的乙肝项目检测，以保护乙肝病毒携带者正常的入学、就业权利。这些措施大大消除了对乙肝病毒携带者各方面的限制。一般来说，健康证一般对于有乙肝的患者是不会给的，但是乙肝病毒携带者只要DNA正常，并且肝功正常，病毒不处于复制期，按有关法律条文是可以办理健康证的。其实，一纸健康证对乙肝病毒携带者来说，并非是一个可以立刻解决问题的灵丹妙药，只有及时检查治疗才有可能解决根本问题。乙肝病毒携带者应三个月～半年做一次肝功和HBV-DNA检验，密切注视肝功变化和乙肝病毒在体内是否处于复制中，发现肝功异常，病毒复制，给予对症治疗，不要错过了最佳的治疗时间。目前乙肝病毒携带者现在可以领到健康证了，但是根据各地的情况不同，具体措施也不同。但是乙肝病毒携带者工作现在是受到法律保护的。

如何区分病毒性肝炎和病毒携带者

乙肝病毒携带者和乙型病毒性肝炎是乙肝两个不同的阶段，两者的护理和治疗有极大的不同，认识和区分两者有重大的意义。

我国乙肝患者众多，绝大多数为乙肝病毒携带者，他们广泛存在于社会的方方面面，自身没有明显不适，往往是在偶然查体(入托、上学、招工、参军等等)时被发现乙肝病毒表面抗原呈阳性，如果不进行体检，有可能在不知不觉中度过一生，也有可能在携带病毒多年后，突然发病，成为活动性的肝炎，甚至于肝硬化。

人体一旦感染乙肝病毒，后会产生多种结果，只有少部分表现为急性乙肝，出现明显的肝炎症状(乏力、食欲不振、尿黄、眼黄、皮肤黄染等等)，但大部分感染者(80%～90%)并不出现症状，其中相当一部分机体免疫机制正常，凭借自身抵抗能力，逐渐清除乙肝病毒，这一过程基本都是在不知不觉中完成的，他们在日后偶然的抽血化验时发现乙肝病毒抗体系统呈阳性;还有一少部分人群感染乙肝病毒后，由于自身免疫系统不健全或不正常，没有办法彻底清除病毒，致使病毒遗留、扎根下来，尤其是幼小的感染者更是如此，他们以隐蔽的亚临床感染的形式存在，或呈慢性持续感染状态，多数长期携带病毒而无明显发病表现，这些人肝功检查正常，身体无明显不适，既往被称为乙肝病毒健康携带者或无症状乙肝病毒携带者;少数逐渐演变为显性慢性肝炎(慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎)。据世界卫生**(WHO)统计，全球无症状乙肝病毒携带者约2。8亿人，我国达1。3亿人。这种无症状或称之为健康的乙肝病毒携带者，情况极为复杂，人数众多，影响较大，值得社会各方面的关注。一般认为无症状乙肝病毒携带者的形成主要与宿主的免疫功能低下有关，此外与年龄、性别、遗传因素也有一定关系。

乙肝病毒携带者可分为两大部分：

一种是感染乙肝病毒早期即在潜伏期，其他症状和病毒学检查尚在阴性阶段，仅乙肝病毒表面抗原阳性，临床无症状;或是感染乙肝病毒后，乙肝基本治愈，临床症状消失，只是部分病毒残留，血中可检出乙肝表面抗原，这种情况可称为"假性乙肝病毒携带者。

另一种情况是慢性乙肝病毒携带者，其中真正的健康携带者为数较少，多数为隐蔽状态的亚临床型肝炎(身体无明显不适，但是肝脏内部的病变却在悄悄发生、发展)。真正的乙肝病毒健康携带者应具备以下几个条件：

1、乙肝病毒表面抗原阳性性持续6个月以上。

2、无肝炎的临床症状、体征。

3、血清转氨酶正常。乙肝病毒复制指标(乙肝病毒e抗原、HBV-DNA、或DNAP活性)为阴性。

4、肝**病理检查基本正常或仅有轻度非特异性局灶性改变。

这种情况下才能确诊为健康携带者。在临床实际中，这种健康携带者极为少见，多数患者虽无明显不适，但是肝脏内部都有不同程度病变，据国内外对乙肝病毒携带者进行肝穿肝活体**检查报告表明，这些人中有27%左右肝细胞**完全正常，40%左右为非特异性炎症改变，5%左右为慢性迁延性肝炎(慢性轻度肝炎)，2%左右为慢性活动性肝炎(慢性中度或重度肝炎)，0。7%左右为肝硬化。所以真正的处于健康状态的乙肝病毒携带者并不多见。

乙肝病毒携带者一般不诊断为肝炎，也不按现症肝炎患者处理。但这些携带者仍是个传染源，尽管与慢性活动性肝炎相比传染性要小。一般说来乙肝病毒携带者肝细胞内检出游离HBV-DNA，或血中检出乙肝病毒e抗原，HBV-DNA、DNAP活性增高时，为乙肝病毒增殖期，具有传染性，如果肝内无游离HBV-DNA，或只有与肝细胞DNA整合的HBV-DNA，血中末检出乙肝病毒e抗原、HBV-DNA、DNAP，则表明处于静止期，传染性很小或无传染性。

乙肝病毒携带者预后较慢性活动性肝炎要好。其转归与后果有以下几种：

1、痊愈，经过一段时期血中乙肝病毒表面抗原消失、自行转阴，有时甚至出现保护性抗体(抗-HBs)等。

2、乙肝病毒表面抗原阳性持续多年不变，甚至数十年。

3、转变成慢性显性乙肝，有急性发作的可能。

4、由于长期轻微的慢性非特异性的炎症而逐渐导致肝硬化，患者可在携带病毒多年后，突然出现肝硬化腹水或消化道出血等表现。