孩子长期咳嗽要小心哪些病
孩子长期咳嗽要小心哪些病
一、感染后咳嗽
孩子呼吸道感染后的确很容易引起咳嗽,但是通常持续时间为一两周左右,不会超过一个月。所谓的感染也不一定就是我们通常意义的细菌感染,有可能是病毒感染,也有可能是支原体感染,也有可能是用的抗生素对感染的细菌不敏感。但是很多家长喜欢自己在家给孩子使用抗生素,如选择的药物不合适,孩子的咳嗽会延长。这个时候,需要及时去医院就诊,让大夫帮你选择合适药物。
二、鼻后滴漏综合征
这是由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后或咽喉部、或反流入声门及气管,而引起咳嗽。在儿科常见疾病为过敏性鼻炎、鼻窦炎及腺样体炎。
这样的孩子除咳嗽、咳痰外,通常还主诉咽喉部滴流感,或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等。
三、胃食管反流综合征
胃食管反流性咳嗽大多发生在夜间或睡眠后不久,阵发性咳嗽,部分患儿有反酸、呕吐,呃逆、烧心,消化不良等反流症状。但儿童特别是婴幼儿表现不典型,往往呼吸道症状较突出。
四、咳嗽变异性哮喘
这是一种以咳嗽为主而无典型症状和体征的特殊类型的支气管哮喘,因为没有明显喘息、气促等症状,容易被误诊。孩子主要为刺激性干咳、夜间咳嗽多见。感冒、冷空气、油烟,花粉季节等容易诱发咳嗽。小时候爱出湿疹的并且有过敏性体质家族的孩子(比如过敏性鼻炎,哮喘,荨麻疹)的孩子,要高度警惕。
五、肺炎支原体肺炎
由肺炎支原体引起,肺炎支原体感染后,全部患儿均有咳嗽,多数为剧烈与顽固性咳嗽,有些似百日咳样痉咳,约半数可剧咳至呕吐、面部浮肿以及鼻、胸、腹痛。一般初为干咳,后期可有脓痰。咳嗽不少于3周者占90%。呼吸道状重、肺部体征不明显,胸片阴影显著是本病的特征。有报道说慢性咳嗽病儿中肺炎支原体阳性率显著高于急性咳嗽病儿,说明肺炎支原体是小儿发生慢性咳嗽的重要原因之一。
六、嗜酸细胞性肺炎
相对少见。有人认为嗜酸细胞性肺炎属于一种变态反应性综合征,以肺部浸润同时伴有周围血中嗜酸细胞增高为特征。多数患儿有低热、轻咳、乏力及胸部不适等。
七、脑性瘫痪
脑性瘫痪(或脑发育不良)引起孩子长期咳嗽在临床上是最常见可是是最容易漏诊的疾病。因为大脑受到了损害,对吞咽反射和咳嗽反射的调节出现异常,所以,这类孩子最容易反复呛咳误吸而导致呼吸道反复感染而咳嗽。然而,在我国,脑性瘫痪早期诊断的孩子并不多,除非当孩子到了该坐甚至该走路却不能时,家长才抱孩子去看病,而在平时,根本不会知道反复咳嗽是由于脑损伤引起的。
八、结核感染
咳嗽是儿童肺结核的基本症状之一。结核病为世界传染病中病死率最高的疾病,近年来儿童结核病的发病率有增高趋势,从世界范围而言,结核病的控制远未达到理想目标 。因此对于所有慢性咳嗽的患儿,特别是一些高危人群,即使无异常的体征和缺乏结核中毒症状,也不应忽视肺结核的诊断。
小儿长期咳嗽要警惕肺炎
神经系统发育不成熟,对外界环境的适应能力低下,一旦冷暖失调极易导致呼吸道感染。
小儿免疫机能差,机体中的免疫球蛋白是抵御病原体的主要物质,但是小儿体液中的球蛋白水平远不如成人,易导致反复感冒或久咳不愈。
小儿鼻腔狭窄又缺乏鼻毛,对随空气俱来的灰尘及微生物清除能力差,且小儿鼻腔黏膜柔嫩、血管丰富受刺激后极易引起鼻塞而张口呼吸,未经鼻腔温、湿化的冷空气直接进入气管、支气管,刺激局部分泌增加,小儿又不会咳痰,分泌物滞留,微生物繁殖,导致气管炎甚至肺炎。
所以家长应帮助孩子及时排痰。下面是一些常用帮孩子排痰的方法:
首先,要保持居室空气清新,定时开窗通风换气,最好将室内温度保持在摄氏18-22度为宜,但不要让冷风直接吹到孩子的身上。房间相对湿度要保持在60%-65%,有利于孩子呼吸道黏膜的保持湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动,帮助痰液排出。
拍背法 痰咳不出时的应急方法
在患儿咳嗽的间隙,让患儿侧卧或抱起侧卧。家长一手五指稍屈,握成空手拳状,轻轻地拍打患儿前胸及侧胸背部。拍左侧向左侧卧,两侧交替进行。拍击的力量不宜过大,要从上而下,由外向内,依次进行。每侧至少拍3-5分钟,每日拍2-3次。拍背法不仅能促使患儿肺部和支气管内的痰液松动,向大气管引流并排出,而且可促进心脏和肺部的血液循环,有利于支气管炎症的吸收,使疾病能早日痊愈。
饮水法 让咽喉保持湿润
咳嗽的患儿,经过呼吸道的不显性水分丢失会很高,气道内相对缺水,可加重呼吸道炎症和分泌物稠度,使之不易咳出。让患儿多饮水,尤其是摄氏23度左右的凉开水,对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用。多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出,利于止咳和祛痰,有利于局部炎症的消除。同时,凉开水还能改善血液循环,使机体代谢所产生的废物或毒素迅速从尿中排出,从而减轻其对呼吸道的刺激。
蒸汽法 不错的物理疗法
将沸水倒入一大口罐或茶杯中,抱起孩子,使其口鼻对升起的水蒸汽吸放,可使痰液变稀利于咳出,还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿,减少咳嗽。但千万要小心被烫伤,避免发生意外。
药物法 最快速的化痰止咳法
儿童用药应非常谨慎,不能随便服用止咳药,以免抑制咳嗽中枢不利于排痰。痰少黏稠不易咳出者,可在医生指导下用祛痰药。除了使用以上方法外,家长还可以在家中制作川贝炖雪梨,让孩子食梨饮汁,也有利于化痰止咳。
小儿感冒不宜吃冰糖雪梨
孩子年纪小,家长大多不愿意让小朋友吃太多药,小孩子咳嗽的时候常常选择让他们吃冰糖雪梨来止咳,但是专家告诉大家,咳嗽的情况有很多,长期咳嗽不可过分依赖冰糖雪梨,此外,冰糖雪梨过甜也对孩子身体也不好。
中医专家指出,小儿咳嗽最常见原因是伤风感冒咳嗽,也就是外感咳嗽。小儿外感咳嗽的治疗是宣肺解表,驱邪外出,最忌收敛镇咳。冰糖蒸梨或冰糖蒸贝母对成人和老人的阴虚燥咳有效,对小儿的外感咳嗽会起敛邪作用,反而加重。
很多孩子服冰糖蒸梨或冰糖蒸贝母后,流涕,咳嗽症状明显加重,咳嗽时间延长,治疗更困难。因为外感咳嗽治疗要求驱邪外出,邪去则人安。而服冰糖蒸梨或冰糖蒸贝母则如同关门留邪,邪无去路,则正邪相争于体内,对人体损害更大,治疗也更复杂,恢复时间也更长。因此,专家建议家长朋友,孩子如果出现感冒咳嗽,要先分清楚情况,不可一概而论吃冰糖雪梨,此外,冰糖一定要注意控制量。
长期咳嗽小心肺癌
咳嗽是最常见的疾病,一般情况下一周就可以治愈,如果长期咳嗽不愈就要小心肺癌,下面我们来看看肺癌性咳嗽的特点。秋冬季节,咳嗽的人会变多,中医要提醒大家40岁以上的中老年人,入秋后如果长期咳嗽且不愈者,要注意排查肺癌,因为,咳嗽也是肺癌的早期症状表现。
咳嗽不愈合警惕肺癌!
秋冬是肺癌高发的季节,很多肺癌患者早期以咳嗽、咳痰、低热为首发,大部分人并不在意,当做感冒来救治,往往效果不好,患者再次就诊肺癌已经发展到中晚期,专家提醒,对于这类患者要提高警惕,尤其针对40岁以上长期吸烟或有二手烟接触史的患者更不能掉以轻心。
肺癌性咳嗽特点:
肺癌性咳嗽与所犯肺癌的类型有关系,肺癌从大体分为两类,中央型及周围型,周围型肺癌多发生在终末小支气管,患者早期很少有咳嗽的症状,多会出现胸痛,而中央型肺癌咳嗽出现较早,常以有压迫感、阵发性的刺激性干咳为首发症,无痰或少量泡沫状粘痰,有时带血丝。咳嗽强度与肿瘤生长部位有关,支气管愈大,感受器愈丰富。愈易受肿瘤的刺激而引起较强烈的咳嗽。所以早期难以发现,一旦有症状出现,多属晚期。
肺癌患者除了咳嗽外还会出现的症状有以下几种也不可忽视:
1、患者突然消瘦。
2、现胸闷、哮鸣、气促、发热。
3、压迫或侵犯神经,引起同侧隔肌麻痹。
4、压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑。
5、Horner综合征。
中医专家认为,正气不足,脏腑功能失调是肿瘤发生的主要内因,肺癌发生后,如不能及时治疗,又会伤肺气耗肺阴,使机体正气更虚,又促使癌肿进一步扩散及发展。早期肿瘤尚小,正气尚盛,正盛邪轻,多可采取以攻为主,或大攻小补,或先攻后调的原则。中期肿瘤发展至一定阶段,邪盛正气亦伤,多处于“势均力敌”阶段,宜取攻补兼施的原则。晚期病情更重,正气衰弱,“正虚邪盛”,治宜以补为主,或大补小攻,或先补后攻的原则,即“扶正所以祛邪”。
资料表明,我国肺癌病人以中、老年人居多,确诊时,大多数已属中、晚期,此时正气亏虚是患者的一大共性,故中医治疗应以扶助正气为主,祛邪消积为辅,扶正是根据患者气血阴阳的盛衰,而益其不足;祛邪是据痰凝、气结、血瘀、热毒等的亢盛,而祛其有余。近年来“养正积自消”的治疗原则已逐渐成为共识,中药治疗着力于增强机体的免疫力及自身抗癌能力为主,辅以抗癌中药,达到控制肿瘤、改善症状的目的。
具有抗癌作用的中药:
1、清热解毒类
白花蛇舌草、半枝莲、蛇莓、苦参、七叶一枝花、龙葵、藤梨根、石见穿、野荞麦根、黄芩、山豆根等。
2、化痰软坚类
夏枯草、生南星、猫爪草、生牡蛎、栝楼、海藻、泽漆、昆布、等。
3、活血化瘀散结类
三棱、莪术、徐长卿、丹参、泽兰叶、鬼箭羽、参三七等。
4、其他
菝葜、全蝎、蜈蚣、蚊六谷、铁树叶、芙蓉叶、野葡萄藤、冰球子、蜣螂虫等。
咳嗽是小病,也可能是大病,特别是长期咳嗽的人要引起注意,要及时到医院检查,排除肺癌的可能性。
父母矮孩子如何长高 增强孩子抵抗能力
疾病也是影响身高的一个关键因素,家长也要注意提高孩子的免疫力,减少疾病的发生。如果孩子长期咳嗽、过敏性鼻炎等慢性病,需要及早治疗,以免影响身体健康,导致身高停滞。
癌症的早期信号 第2种信号:持续咳嗽
咳嗽很常见,但久治不愈的咳嗽要小心!很多特殊表现的咳嗽,要高度怀疑肺癌。
1、顽固的刺激性干咳
2、间断性咳血痰或痰中带血丝
3、咳嗽伴有胸闷、气促等表现
4、咳嗽伴有大量的泡沫痰
5、咳嗽伴有不明原因的中低度发热等
肺癌的排查,其实不难。出现了久治不愈的咳嗽,只要超过两周,用药也没有好转的病人,都建议做胸片检查,看看肺部是否有病变。
持续性的消化不良可能是食道、咽喉、胃部等发生癌症的信号。
烧心又叫慢性胃灼热,长期胃灼热、腹部疼痛、胃溃疡,再服用止痛、止酸药物后仍不能缓解,进食后还会出现饱胀或疼痛、进行性食欲减退、消瘦等现象。这些都是胃癌或是食道癌的早期信号。
宝宝吃得太多也会加重咳嗽
宝宝长期咳嗽切勿掉以轻心
咳嗽可分为急性咳嗽和慢性咳嗽,急性咳嗽主要见于急性感染性疾病,包括上呼吸道感染和下呼吸道感染。
西安交通大学医学院第二附属医院儿科主治医师刘海燕表示,在临床中,还经常会遇见一些长期咳嗽(一个月以上)的孩子,家长们总以为孩子是感冒后嗓子发炎引起的咳嗽,于是断断续续给孩子不断地吃不同的抗生素,甚至不停地给孩子输液,可是总感觉不能去“根”,不久,孩子就又咳嗽了。
刘海燕说,其实,咳嗽的原因有很多,它不仅涉及呼吸系统,有些还与耳鼻咽喉、消化系统疾病等有关,通常将咳嗽时间持续一个月,以咳嗽为主要表现,胸部X线检查无明显病变者,称为慢性咳嗽。由于慢性咳嗽患儿很少有其他伴随症状,X线检查无异常,因此误诊误治率相当高。胃食管反流综合征、咳嗽变异性哮喘、肺炎支原体肺炎、支气管异物、百日咳、支气管异物等都可以引起慢性咳嗽。
刘海燕提醒,当孩子长期咳嗽不容易控制时,作为家长,一定不能掉以轻心,应该带孩子去医院进行一些全面的、必要的检查。
咳嗽时应减少运动
中日友好医院儿科副主任医师许鹏飞表示,对于不同类型的咳嗽护理方法各有不同,但是,无论哪种咳嗽,家长都应该做到以下几点:鼓励宝宝多休息,兴奋或者运动都可以加重咳嗽和痰多。保持室内空气流通,避免煤气、尘烟等刺激。宝宝咳嗽期间,应减少剧烈的户外活动,家长不要带宝宝去人多的公共场所。家长应关注天气变化,注意冷暖,做到及时给宝宝增减衣服,保暖对于孩子咳嗽很重要。咳嗽时急速气流从呼吸道中带走水分,造成黏膜缺水,家长应注意给孩子多喝水、多吃水果。
此外,对于有过敏性咳嗽的孩子,家中的尘螨、粉尘、猫狗毛、霉菌孢子或蟑螂的分泌物,都可以导致孩子过敏咳嗽。需要把枕头、床垫、棉被拿到阳光下曝晒及经常清洗,将枕头、床垫、棉被套上防螨被套,避免绒毛玩偶,更要避免养猫狗等宠物。
偏方治咳嗽要谨慎
秋冬季宝宝咳嗽时,很多家长喜欢给孩子煮冰糖梨水,用以润肺止咳。许鹏飞表示,煮冰糖梨水一定要控制冰糖的量,如果冰糖放得过多,不但不能起到止咳作用,反而会因过甜使咳嗽加重。许鹏飞强调,咳嗽时,家长要少给孩子吃辛辣甘甜食品,辛辣甘甜食品会加重宝宝咳嗽症状。
此外,最近还有网友在网上发帖“狂赞盐蒸橙子治疗宝宝咳嗽”,并称效果可“放倒一切止咳消炎药”。对此,专家表示,咳嗽饮食应以清淡为主,橙子本身对治疗咳嗽作用不大,盐蒸橙子能治疗宝宝咳嗽并无根据可言。另外专家提醒,尤其对婴幼儿的病症治疗要慎重,不能盲目地用不正规的方法,以免引起病情加重等情况。
多吃冰糖反而加重宝宝咳嗽
宝宝长期咳嗽切勿掉以轻心
咳嗽可分为急性咳嗽和慢性咳嗽,急性咳嗽主要见于急性感染性疾病,包括上呼吸道感染和下呼吸道感染。
在临床中,还经常会遇见一些长期咳嗽(一个月以上)的孩子,家长们总以为孩子是感冒后嗓子发炎引起的咳嗽,于是断断续续给孩子不断地吃不同的抗生素,甚至不停地给孩子输液,可是总感觉不能去“根”,不久,孩子就又咳嗽了。
刘海燕说,其实,咳嗽的原因有很多,它不仅涉及呼吸系统,有些还与耳鼻咽喉、消化系统疾病等有关,通常将咳嗽时间持续一个月,以咳嗽为主要表现,胸部X线检查无明显病变者,称为慢性咳嗽。由于慢性咳嗽患儿很少有其他伴随症状,X线检查无异常,因此误诊误治率相当高。胃食管反流综合征、咳嗽变异性哮喘、肺炎支原体肺炎、支气管异物、百日咳、支气管异物等都可以引起慢性咳嗽。
当孩子长期咳嗽不容易控制时,作为家长,一定不能掉以轻心,应该带孩子去医院进行一些全面的、必要的检查。
咳嗽时应减少运动
对于不同类型的咳嗽护理方法各有不同,但是,无论哪种咳嗽,家长都应该做到以下几点:鼓励宝宝多休息,兴奋或者运动都可以加重咳嗽和痰多。保持室内空气流通,避免煤气、尘烟等刺激。宝宝咳嗽期间,应减少剧烈的户外活动,家长不要带宝宝去人多的公共场所。家长应关注天气变化,注意冷暖,做到及时给宝宝增减衣服,保暖对于孩子咳嗽很重要。咳嗽时急速气流从呼吸道中带走水分,造成黏膜缺水,家长应注意给孩子多喝水、多吃水果。
此外,对于有过敏性咳嗽的孩子,家中的尘螨、粉尘、猫狗毛、霉菌孢子或蟑螂的分泌物,都可以导致孩子过敏咳嗽。需要把枕头、床垫、棉被拿到阳光下曝晒及经常清洗,将枕头、床垫、棉被套上防螨被套,避免绒毛玩偶,更要避免养猫狗等宠物。
偏方治咳嗽要谨慎
秋冬季宝宝咳嗽时,很多家长喜欢给孩子煮冰糖梨水,用以润肺止咳。许鹏飞表示,煮冰糖梨水一定要控制冰糖的量,如果冰糖放得过多,不但不能起到止咳作用,反而会因过甜使咳嗽加重。咳嗽时,家长要少给孩子吃辛辣甘甜食品,辛辣甘甜食品会加重宝宝咳嗽症状。
此外,最近还有网友在网上发帖“狂赞盐蒸橙子治疗宝宝咳嗽”,并称效果可“放倒一切止咳消炎药”。对此,专家表示,咳嗽饮食应以清淡为主,橙子本身对治疗咳嗽作用不大,盐蒸橙子能治疗宝宝咳嗽并无根据可言。另外专家提醒,尤其对婴幼儿的病症治疗要慎重,不能盲目地用不正规的方法,以免引起病情加重等情况。