结膜炎的病因有哪些

结膜炎的病因有哪些

结膜炎(conjunctivitis)是常见的眼病、其病因可归纳为两大类。

(一)传染性：由细菌、病毒、真菌、寄生虫、立克次氏体等所引起的结膜炎。可经空气、灰尘、水或污染的手、毛巾、用具等途径传染而来，也可由邻近组织的病变波及，如眼睑、泪器、角膜、眼眶等的炎症。

(二)非传染性：由机械性、物理性(热、辐射、电)、化学性(酸、碱)等物质的刺激而来，也可因过敏反应而引起，如泡性结膜炎、春季结膜炎、药物过敏性结膜炎等。

其按病情及病程的不同，可分为急性、亚急性及慢性;按病因可分为细菌性、衣原体性、病毒性、真菌性及变态反应性等。

腹膜炎病因

1.致病原因 继发性腹膜炎多由腹腔内脏器的急性病变所引致，常见原因有：

(1)急性感染：腹腔内脏器的急性感染是引起继发性化脓性腹膜炎的最常见的原因。

①消化道及消化腺的感染：如急性阑尾炎、Meckel憩室炎、结肠憩室炎、坏死性肠炎、急性克罗恩(Crohn)病、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肝脓肿等。

②女性生殖器上行性的感染：如淋菌性输卵管炎、产后感染、人工流产、急性输卵管炎等。

③婴儿脐带感染。

④脓胸亦可引起腹膜炎。

(2)消化道急性穿孔：消化道穿孔时，消化液和血液进入腹腔，刺激腹膜继发性化脓性感染。其中急性阑尾炎合并穿孔最多见，其次为胃、十二指肠溃疡急性穿孔，蛔虫肠穿孔、坏疽性胆囊炎、小肠和结肠憩室等的穿孔少见，胃癌及结肠癌穿孔亦可致继发性腹膜炎。

(3)绞窄性肠梗阻：如肠扭转、闭襻型肠梗阻等，肠黏膜因缺血通透性增强，肠管内的细菌通过肠壁渗出至腹腔内，引起感染。

滑膜炎病因

年轻人，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的，如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位，有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。

老年人滑膜炎

膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

超量运动

关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。研究证实，两种类型实质相同，只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现，当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系，且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，关节积液，进而使关节腔内压继续升高，氧分压继续下降的恶性循环，久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成，从而认为，超量运动之后，创伤性滑膜炎的发生，不仅与关节面的重复揰击，关节囊的损伤有关，而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。[1]

胸膜炎病因

胸膜炎是由多种病因引起的，如：

炎症反应性原因(35%)：

肺炎;肺栓塞所致的肺梗死;癌症;结核病;类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;寄生虫感染，如阿米巴病;胰腺炎。

中毒原因(20%)：

石棉沉着病和药物,主要包括胺碘酮、博来霉素、溴隐亭、环磷酰胺、甲氨蝶呤、美西麦角、米诺地尔、丝裂霉素、氧烯洛尔、普拉洛尔、丙卡巴肼和硬化治疗药物，及可导致狼疮性胸膜炎的药物,如肼屈嗪、普鲁卡因胺和奎尼丁。

胃肠道原因(20%)：

炎性肠病和自发性细菌性胸膜炎。遗传性原因：家族性地中海热。血液学和肿瘤原因:恶性肿瘤和镰状细胞病。感染原因：病毒(腺病毒、柯萨奇病毒、巨细胞病毒、EB病毒、流感病毒、腮腺炎病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒)、细菌(地中海斑疹热，类肺炎胸膜炎或结核性胸膜炎)和寄生虫(阿米巴病和肺吸虫病)。

结膜炎的病因有哪些

1、较常见的是微生物感染：致病微生物可为细菌(如肺炎球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌等)、病毒(如人腺病毒株、单疱病毒I型和Ⅱ型、微小核糖核酸病毒)或衣原体。偶见真菌、立克次体和寄生虫感染。

2、物理性刺激(如风沙、烟尘、紫外线等)。

3、化学性损伤(如医用药品、酸碱或有毒气体等)。

4、还有部分结膜炎是由免疫性病变(过敏性)、与全身状况相关的内因(肺结核、梅毒、甲状腺病等)、邻近组织炎症蔓延(角膜、巩膜、眼睑、眼眶、泪器、鼻腔与副鼻窦等)引起。

结膜炎反复治的不彻底怎么办

1在临床上，结膜炎的病因有很多，但是具体的病因可以根据患者发病的性质不同可以分为感染性和非感染性两种。其中感染性是由于病原微生物的感染所导致的，而非感染性的结膜炎是以局部或者全身的变态反应所引起的过敏性症状，这是最为常见的一种。也有很多外界的因素，如光和很多的化学物质等等。

2结膜炎虽然有很多种类，但是结膜充血和分泌物增多都是各种结膜炎的共同的特点，在临床上，结膜炎的症状表现为患者眼睛有异物感，灼烧感，眼睑沉重，眼睛分泌物增多，流泪不止等等，但是这些症状都是要根据患者患病的不同程度来看的，对于患者视力的影响也是由于病情的严重程度不同而不同的。

3但是对于结膜炎的治疗来说，结膜炎是一种容易复发的炎症性疾病，早平时的生活中要注意眼部卫生的清洁，常用生理盐水进行冲洗，另外，由于患者眼睛分泌物会很多，所以尽量不要遮盖患者的眼睛，此外，局部用药也是很重要的。由于此病的复发性，在治疗时一定要积极配合，如果治了很多次还不好，可能还是存在炎症，建议用无环鸟苷眼药水和氟哌酸眼药水交替使用已达到消炎的目的。

结膜炎病因有哪些

结膜炎是一种常见的眼科疾病，也是这几年比较流行的眼科疾病。有时候，我们要想将结膜炎有效治愈，就必须要找到结膜炎的病因都有哪些。那么，下面就给大家介绍一下结膜炎的病因主要都有什么。

  结膜炎根据其病因分为细菌性、病毒性、衣原体性、霉菌性、变态反应性等。其共同的临床表现为突发结膜充血，烧灼感、痒、分泌物多，一般视力不受影响，检查发现眼睑红肿，睑结膜充血、乳头滤泡增生，球结膜周边性充血，有时水肿及结膜下出血，结膜囊内有分泌物，要确定病源需作分泌物涂片进行细菌和细胞学检查。治疗应针对病因局部用药。

   结膜炎是由细菌或病毒感染所引起的传染性眼病。每当夏秋来临，便是本病的流行季节。特别是一些沿海城市，由于天气湿热 利于细菌繁殖很多人会患急性结膜炎。它起病急骤来势凶猛 无论男女老少，一旦被感染上，几个小时内就可发病。可在一定范围内暴发流行，影响人们的健康。

  中医称之为“天行赤眼.老百姓则称“红眼病”。由于本病发作时，有畏光、流泪、刺痛和有稀薄的分泌物，同时眼睑肿胀，眼结膜因扩张的血管和出血使之成为红色。这就是红眼病名称的由来。如不及时治疗还会转成慢性结膜炎。

  一般可用抗生素软膏或点眼药治疗细菌性感染，症状通常会在用药后的1周内消

  失。严重的细菌性感染，得用口服抗生素药剂或抗生素针剂治疗，通常得费时6周才会完全复原。

  以上就是关于结膜炎原因的一些介绍了。结膜炎这样的病，我们必须要根据病因来治疗。希望大家再看了以上这些介绍之后，都能够对结膜炎有一定的了解，这样大家在治疗结膜炎的时候，就能够取得比较好的效果了。

结膜炎是怎么引起的 感染因素引起的

但结膜被细菌、衣原体、病毒、真菌等感染就会发炎。如细菌所致的急性卡他性结膜炎（俗称红眼病）、淋菌性结膜炎；衣原体所致的沙眼、包含体性结膜炎；病毒所致的流行角膜结膜炎等。

巩膜炎病因

巩膜炎的病因多不明，有时不仅找不到原因，甚至连炎症的原发部位是在巩膜、上巩膜、球筋膜或是在眶内其他部位也不清楚，例如，后巩膜炎就难与急性炎性眶假瘤鉴别。

(一)外源性感染

外因性者较少见，可为细菌、病毒、真菌等通过结膜感染灶、外伤、手术创面等直接引起。

(二)内原性感染

1.化脓性转移性(化脓菌)。

2.非化脓性肉芽肿性(结核、梅毒、麻风)。

(三)结缔组织疾病的眼部表现

结缔组织病(胶原病)与自身免疫病有关，如类风湿关节炎、坏死性结节性红斑狼疮、结节性动脉周围炎、类肉瘤病(结节病)、Wegener肉芽肿、复发性多软骨炎等并发的巩膜炎，所引起巩膜的类纤维蛋白坏死性改变，本质上与结缔组织病相似。在坯 煞费苦心性巩膜炎中其并发率约在50%以上，穿孔性巩膜软化时其并发率则更高。其他如强直性脊柱炎、Bencet病、皮肌炎、IgA肾病、颞动脉炎、卟啉病人中，也有并发巩膜炎的报道。Watson(1982)经过动物实验对诱发巩膜炎机制的研究指出：这种类型的肉芽肿性改变，可能说明病变是局部产生的抗原(Ⅳ迟发型超敏反应中)或循环免疫复合物在眼内沉积，诱发免疫反应而引起的Ⅲ型超敏反应。在Ⅲ型超敏反应中，血管反应是抗原抗体在血管壁上结合作用的结果。这些复合物沉积在小静脉壁上，并激活了补体，从而引起急性炎症反应。故胶原病是一种与个体基因有关的免疫机制失调的自身免疫病，或是其中的一种表现。

为什么会得结膜炎

结膜炎属于眼科疾病中的一种，在日常生活中发病率也是比较高的。也许有很多人都还不知道结膜炎的发病因素，所以更谈不上预防结膜炎的发生了。想了解结膜炎病因的朋友可以看看下文小编的介绍，相信您会更了解结膜炎的。

1.病毒感染：这是导致结膜炎的病因之一，这类病毒可能迅速传播，因此您要经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。普通感冒，流感或其它病毒感染均可引起急性结膜炎，结膜炎的症状可有流泪，眼痒、眼红、烧灼感等，甚至眼睑肿胀，常称为“红眼病”。

2.细菌感染：细菌性结膜炎通常为单眼，通常表现为流泪，分泌物较稠，如未能及时治疗，可引起严重的并发症。可遵照医嘱使用抗菌眼水或眼膏;此外，冷敷可以消肿，要养成经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾的好习惯。因此，这也是属于很多见的引起结膜炎的病因的因素。

3.环境因素：这也易导致结膜炎的出现，空气污染、烟雾、角膜接触镜配不当，刺激性气体、化学苭品等均可引起结膜炎症，可累及单眼或双眼。因不良环境因素引起的结膜炎的最佳治疗方法是改善工作和生活环境。

综上所述，我们知道了导致结膜炎的原因了，致病的原因和病毒感染、细菌感染和环境因素有很大的关系。因此朋友们要想很好的远离结膜炎，就要先了解病的来源，治疗的时候才能根源出发。

慢性卡他性结膜炎病因

1.发病原因

(1)感染因素：最常见的细菌是金黄色葡萄球菌和莫拉菌(Moraxella)，由于这两种细菌均可引起眼睑炎症，其引起的急性结膜炎也可迁延不愈而转为慢性炎症;另外，表皮葡萄球菌、埃希杆菌、克雷白肺炎杆菌、沙雷菌也是较为常见的致病菌;肺炎球菌、链球菌也可能引起慢性结膜炎，尤其是合并慢性泪囊炎者;某些眼病的影响，如倒睫、慢性泪囊炎、泪道阻塞、睑缘炎、屈光不正、隐斜视等。

(2)非感染因素：是本病最常见的原因，不良环境因素对眼部的长期刺激，如风沙、烟尘、有害气体、环境污染等;长期应用某些刺激性药物或化妆品等均可引起结膜的慢性炎症。

2.发病机制：金黄色葡萄球菌所致的炎症可缘于细菌的直接感染或菌体释放的毒素，外毒素可产生非特异性结膜炎或表层点状角膜炎;皮肤坏死素是产生外眦皮肤，睑缘溃疡的原因，莫拉菌可产生蛋白水解酶，造成眼睑和眦部皮肤的病变，非感染因素引起的慢性结膜炎与长期的慢性刺激有关。

结膜炎的病因有哪些

1.外因： 外因所致的角膜感染

2.内因： 指来自全身的内因性疾患。

角膜没有血管，所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参予全身的免疫反应，尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低，但是正因为它没有血管，新陈代谢较为迟缓，才使这种免疫反应变化持续经久，角膜在较长时间内处于一种敏感状态，以致容易发生变态反应性疾患，如泡性角膜炎等。

3.由邻近组织蔓延所致 由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性，蔓延到角膜上皮层的疾患多来自结膜，如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。

结膜炎和角膜炎的区别 分类不同

结膜炎按病因分为感染性结膜炎（如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎及衣原体性结膜炎等）和非感染性结膜炎（如过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎及理化因素刺激引起的结膜炎等）。

而角膜炎按病因可分为溃疡性角膜炎(又名角膜溃疡)、非溃疡性角膜炎(即深层角膜炎)两类。

眼睛充血的五大原因

(1)急性结膜炎。病因：为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病，传染性强。症状：起病急，双眼同时或先后发病，患眼有刺痛、痒、异物感，重者有畏光及灼热感，视力一般不受影响。

(2)角膜炎。病因：大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的角膜外伤常是感染的诱因。常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。体状：患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、怕光、流泪、视力骤降等。

(3)急性闭角型青光眼。病因：发病原因较复杂，女性为男性的2～4倍，多发生于中老年妇女，为双眼疾病，与遗传有一定的关系。主要是因眼球的房角关闭，房水排出途径受阻，眼压升高所致。症状：视力突然下降，眼部剧烈疼痛，同侧偏头痛，可伴有恶心呕吐(易误诊为胃肠道疾病)。

(4)急性虹膜睫状体炎。病因：虹膜睫状体的发病原因很复杂，大多病因不明，可能与自身免疫性疾病如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关。症状：视力下降伴有明显的畏光、流泪、疼痛，疼痛可放射到眉弓、颞部及额部。

5)球结膜下出血。病因：大都因高血压动脉硬化，凝血功能不良及局部血管炎症或脆性增加，用力屏气或外伤所致。症状：患者一般无不适，偶有轻度酸痛。

胸膜炎病因

一、发病原因

原发性结核病是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型：人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强，除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外，对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。湿热对结核菌的杀菌力较强，在65℃ 30min，70℃ 10min，80℃ 5min即可杀死。干热杀菌力较差，干热100℃需20min以上才能杀死，因此干热杀菌，温度需高、时间需长。痰内的结核菌在直接太阳光下2h内被杀死，而紫外线仅需10min。相反在阴暗处可存活数月之久。痰液内的结核菌如用5%的石炭酸(苯酚)或20%漂白粉液消毒，则需24h方能生效。

二、发病机制

引起结核性胸膜炎的途径有：1、肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;2、邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;3、急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;4、机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;5、胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。以往认为结核性胸腔积液系胸膜对结核毒素过敏的观点是片面的，因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。因此，结核杆菌直接累及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。

早期胸膜充血，白细胞浸润，随后为淋巴细胞浸润占优势。胸膜表面有纤维素性渗出，继而出现浆液性渗出。由于大量纤维蛋白沉着于胸膜，可形成包裹性胸腔积液或广泛胸膜增厚。胸膜常有结核结节形成。

三、两种胸膜炎的病因

1、结核性渗出性胸膜炎

结核菌从原发综合征的肺门及纵隔淋巴结经淋巴管逆流到达胸膜腔。血行播散或临近胸膜的结核病灶直接破溃使结核菌及其代谢产物直接进入胸膜腔，引起胸膜炎症。

2、化脓性胸膜炎

急性脓胸主要是由于胸膜腔的继发性感染所致。常见的原因有以下几种：

(1)肺部感染：约50%的急性脓胸继发于肺部炎性病变之后。肺脓肿可直接侵及胸膜或破溃产生急性脓胸。

(2)邻近组织化脓性病灶：纵隔脓肿、膈下脓肿或肝脓肿，致病菌经淋巴组织或直接穿破侵入胸膜腔，可形成单侧或双侧脓胸。

(3)胸部手术：术后脓胸多与支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘合并发生。有较少一部分是由于术中污染或术后切口感染穿入胸腔所致。

(4)胸部创伤：胸部穿透伤后，由于弹片、衣服碎屑等异物可将致病菌带入胸膜腔，加之常有血胸，易形成化脓性感染。

(5)败血症或脓毒血症：细菌可经血循环到达胸腔产生脓胸，此类多见于婴幼儿或体弱的病人。