骨质疏松的临床症状

骨质疏松的临床症状

一般，常见的骨质疏松的症状有：

身长缩短、驼背多在骨质疏松的疼痛后出现，是常见的骨质疏松的症状。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松的症状加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。

疼痛：原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。这就属于骨质疏松的症状表现。

骨质疏松的具体症状

在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。发病多缓慢个别较快，以骨骼疼痛、易于骨折为特征生化检查基本正常。病理解剖可见骨皮质菲薄，骨小梁稀疏萎缩类骨质层不厚。其具体临床症状如下：

具体临床症状之一：疼痛

原发性骨质疏松症较好常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。

具体临床症状之二：身长缩短、驼背

身长缩短、驼背多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。

具体临床症状之三：呼吸功能下降

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和较好大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

老年人骨质疏松的临床症状

1。原发性骨质疏松症

原发性骨质疏松症是指单位体积骨量减少，骨组织细微结构退变为特征的全身性骨骼改变，包括绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症，以前者为多见，原发性骨质疏松症又可分为2个亚型。

Ⅰ型骨质疏松症：又称为绝经后骨质疏松症，发病年龄多在绝经后至70岁，主要见于女性，女∶男为6∶1，骨质疏松以骨松质为主，最常见的骨折部位以椎体和远端桡骨多见，主要发病因素为雌激素缺乏。

Ⅱ型骨质疏松症：又称为老年性骨质疏松症，发病年龄多在70岁以上，女性略多于男性，女∶男为2∶1，松质骨与皮质骨同样疏松，骨折部位多见于股骨，椎骨及尺桡骨，主要发病因素为年龄老化。

2。继发性骨质疏松症

是指伴有明确的原发病或导致骨质疏松症的继发性病因者，主要病因有以下几类：

(1)内分泌疾病：

①肾上腺皮质疾病：库欣病，阿狄森病。

②性腺疾病：促性腺激素增高症，非正常绝经性骨质疏松症，性腺功能减退。

③垂体疾病：肢端肥大症，垂体功能减退。

④甲状腺疾病：甲状腺功能减退，甲状腺功能亢进。

⑤甲状旁腺疾病：甲状旁腺功能亢进。

⑥胰腺疾病：糖尿病。

(2)骨髓疾病：骨髓病，白血病，淋巴病，转移瘤，高歇病，贫血(镰状细胞，地中海贫血，血友病)，肥大细胞病。

(3)肾脏疾病：肾衰竭，肾功能不全，肾小管酸中毒，肾性骨病。

(4)风湿性疾病：类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，慢性炎性多关节病。

(5)胃肠道疾病：胃肠吸收障碍综合征，胃切除术，肠道旁路等。

(6)肝脏疾病：肝硬化(原发性胆汁性或特发性)。

(7)先天性结缔性组织病：成骨细胞缺陷症，高胱氨酸尿症，Ehlers-Danos综合征及Marfan综合征。

(8)药物因素：类固醇类药物，肝素，抗惊厥药，免疫抑制剂，甲状腺制剂，抗酸剂(铝制剂)。

(9)营养因素：维生素C缺乏，维生素D缺乏，维生素AD过多，钙缺乏，蛋白质缺乏。

(10)废用因素：长期卧床引起的肢体瘫痪，宇宙飞行引起的失重，骨折后。

3。特发性骨质疏松症

(1)青少年骨质疏松症。

(2)青壮年，成年人骨质疏松症。

(3)妇女妊娠，哺乳期骨质疏松症。

原发性骨质疏松症可分为2型，Ⅰ型为高转换型骨质疏松，即骨吸收与骨形成均活跃，但以骨吸收为主，常见于绝经后骨质疏松症，Ⅱ型为低转换型骨质疏松，即骨吸收与骨形成均不活跃，但仍以骨吸收为主，常见于老年性骨质疏松症。

通过病史，临床表现，骨密度测定，骨吸收骨形成的指标测定，骨质疏松不难诊断。

在绝经后妇女或老年人，有易患骨质疏松的危险性，如老衰，种族遗传，生活习惯，运动减少，吸烟，饮酒，长期摄入咖啡等，骨质疏松的临床表现与骨质疏松的程度及骨折有关，在早期，骨质疏松较轻者，常无明显不适感，称为“静悄悄的疾病”，然而到了中晚期，则出现局部或全身骨痛，身高变矮，驼背，有外力或轻微外力即骨折，甚至呼吸障碍。

卵巢早衰都有什么症状

突然感到胸部、颈部及面目发热、出汗、畏寒，有时候还会伴有心悸、胸闷、气短、眩晕等症状。

在绝经前，月经周期开始紊乱，如经期延长、经血量增多、周期延长、经血量减少等。有些卵巢早衰的女性也会月经突然停止，性器官和第二性征由于雌激素的减少，而逐渐萎缩。

卵巢早衰的女性，常会出现阴毛及腋毛脱落的现象，并且性欲衰退，阴道分泌物减少，性生活时出现疼痛感，继而导致性生活次数的减少，或是厌恶性生活的情绪产生。

更年期卵巢早衰的女性，往往会伴有忧虑、抑郁、失眠、易激动、暴躁、记忆力减退、喜怒无常等现象，类似于精神病发作。

更年期卵巢早衰的女性，往往会有关节痛的症状。这是由于雌激素下降，骨质吸收加速，从而导致骨质疏松。此外，更年期女性活动量减少，对骨骼的机械压力减弱，骨质吸收的速度要比骨质增长的速度快，便会造成骨质疏松，临床表现为腰背疼痛。

骨质疏松跟缺钙有关系吗 骨质疏松临床表现

骨质疏松的临床表现有三点：

第一点、疼痛，这种疼痛可以表现为局部疼痛，也可以表现为全身性。

第二点、脊柱变形，这个比较多见的是脊柱的前屈，就是驼背。脊柱的变短，其他还有脊柱侧弯。

第三点、脆性骨折，脆性骨折是骨质疏松常有的症状，就是往往一个比较轻微的外力就能造成骨折。例如病人跌倒了，手遇阻力手也能骨折，病人跌倒了手没阻力，结果髋部骨折了。或者病人跌倒了坐在地上，胸腰段骨折都叫脆性骨折。

骨质疏松症的临床表现

1、患有骨质疏松，会出现呼吸功能下降的症状：由于胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多数有没程度肺气肿，肺功能随着增龄而下降，若再加骨质疏松症所致胸廓畸形，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

2、骨质疏松可以引起疼痛：这也是骨质疏松症状都有哪些中的一个表现。原发性骨质疏松症多以腰背痛多见，占疼痛患者中的 70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。

3、骨质疏松的出现可以造成患者身长缩短、驼背：这一症状一般发生在疼痛后。由于脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，所以负重量很大大，从而容易压缩变形，使脊椎前倾、背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。

温馨提示：骨质疏松不仅仅危害人体健康，还会增加病人的痛苦，加重经济负责，并严重限制患者活动，甚至缩短寿命。所以生活中应该了解骨质疏松症状都有哪些，学会辨认骨质疏松症状，就能及时的改善这种情况。

老年人骨质疏松的临床症状

1疼痛

疼痛是骨质疏松症最常见、最主要的症状，包括肌肉疼痛和骨痛。老年性骨质疏松症是渐进性的，疼痛的出现与骨吸收增加的程度及骨丢失的速率密切相关。一旦发生骨折常常导致疼痛或疼痛加重，而疼痛是新鲜骨折的主要症状。

①引起疼痛的原因：骨吸收增加是引起骨质疏松症疼痛的始动因素。在老年性骨质疏松症病程中，由于骨吸收的不断增加，骨量的严重丢失，结果使骨的形态和结构受到破坏。在骨小梁表现为骨小梁变薄、变细、穿孔甚至断裂，在骨皮质表现为皮质变薄、髓腔扩大。这些病理改变不仅影响了骨骼的内环境、也波及到骨骼周围的组织。如椎体微细骨折引起椎体的压缩变形，首先伴随出现的是脊柱失去原有的稳定性，为了维持稳定，肌肉需代偿性地增加张力，再加上变形的椎体对肌肉的直接刺激而引起痉挛性疼痛。又如骨小梁和骨皮质的病理改变会引起骨内压增高，影响微循环产生淤血，骨膜应力增加等引起张力性疼痛。此外，由于组织损伤后产生前列腺素等致痛因子造起炎性疼痛。除此以外，老年性骨质疏松症促发或诱发的一些病症也可引起疼痛。

②疼痛的部位：以腰背部疼痛最多见，疼痛范围是以脊柱为中心向两侧扩散，体位改变可减轻或加重疼痛。如仰卧或短时的坐位可以减轻，久坐、久立、久卧、扭转身体、前屈和后伸时会加重。其它部位也可出现疼痛，如骨盆、髋部、臀部、骶尾部、膝踝部、足跖等部位的疼痛或顽固性的足跟痛，较重的患者可出现全身疼痛。

③疼痛发生的时间和频率：初起时疼痛为随人体的动静状态变化而出现的间歇性疼痛，以后随着骨质疏松症的发展加重为持续性疼痛，有昼轻夜重的特点。

④疼痛性质：以酸痛、胀痛、钝痛、深部痛为主，当出现骨折时可引起急性剧痛，而椎体压缩骨折时约半数患者感到疼痛或疼痛加重。

⑤疼痛伴发的其他症状：如肌肉痉挛，多发生在小腿、足底、腹部、肋部或手部，其次是肢体麻木、乏力、失眠、精神焦虑或恐惧感等。也有少数伴随肋间神经痛或腹痛。另外，骨质疏松症是脊椎退行性病变的促发因素。当椎体压缩变形后可加重椎间盘病变和骨赘而伴发胸痛、下腰部疼痛、下肢放射痛或间歇性跛行，如果马尾神经受压还会出现大、小便异常等症状。

2身材缩短、脊柱变形

身材缩短、脊柱变形(以驼背为主)是老年性骨质疏松症最常见的体征。椎体发生楔形变或多个椎体的压缩骨折，致身高变矮或驼背畸形。椎体楔形变与压缩骨折往往在自身躯干的重力作用下即可发生，不一定有明确的外伤暴力。脊柱的前面由椎体和椎间关节构成。椎体主要由骨松质组成。发生骨质疏松症时，椎体骨小梁首先遭到破坏(最先波及的是横行骨小梁、而后是前柱骨小梁和后柱骨小梁)，骨小梁数量、形态、结构的病理改变使骨强度明显下降，在反复负荷的作用下而出现微细骨折致椎体压缩。椎间盘的退变和椎体的压缩都可使患者出现身材缩短，而骨质疏松症引起的椎体压缩使身材缩短更为明显，在严重的骨质疏松症时，脊柱长度可缩短约10～15cm，远远超过了因年龄增加引起的身材缩短。当椎体被压缩时，脊柱的后功能单位(包括椎板、椎弓根、脊突，由皮质骨组成)高度不变而使脊柱前屈、后突形成驼背。而在老年性骨质疏松症患者的椎体压缩多呈楔形，以胸11、12和腰1、2为主，因而使后突的角度明显增加。骨质疏松症时，椎体的骨吸收并非是均质的，加上外力的影响，也可以出现脊椎的侧突畸形。

3骨折

骨质疏松症与骨折存在着明显的因果关系。老年性骨质疏松症患者中骨折的患病率约为20%，常常是部分骨质疏松患者的首发症状或首诊原因。一旦发生骨折，骨折部位的疼痛、畸形及功能障碍等症状和体征都会出现。部分老年人对疼痛敏感性差，嵌插型股骨颈骨折患者甚至还能步行，容易造成漏诊和误诊，应引起重视。

过量的骨吸收是骨质疏松症的本质，它使骨量、骨结构及骨的生物学特性发生衰变，在这一慢性变化的过程中，骨的微型损伤日积月累，骨的重建和修复失去代偿和平衡，最终使骨强度下降，脆性增加，这是骨折的病理基础，也是骨质疏松症患者容易发生骨折的内在因素。

骨质疏松性骨折是骨质疏松症最严重的后果。椎体外骨折一般均有暴力诱因但轻微损伤即可诱发骨折。轻微暴力是指患者日常生活活动中，在自身高度水平跌倒所产生的暴力程度。椎体骨折可由躯体自身重力导致，不一定有外加暴力。而骨质疏松症患者大部分都存在着视力、平衡力、肌力不足和注意力不集中等情况，容易摔倒，摔倒则是骨质疏松症骨折的主要外部因素。骨质疏松症骨折好发于骨的干骺端和胸、腰椎部位。最常见于股骨上端及胸、腰椎(楔形骨折)。

专家提示：由于患者出现脊柱畸形，可引起胸闷、通气障碍等症状，有些患者还可出现便秘、腹胀、上腹部不适等消化系统症状。头发脱落、牙齿松动易折也不少见。以上如有此病症发生，请及时就医。

骨质疏松是怎么引起的

"骨质疏松是怎么回事，骨质疏松是它是一种病理改变，骨质疏松引起的临床症状叫骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，以单位体积内骨量减少为特点的代谢性骨病。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。 骨质疏松症的发病的原因和年龄、性别、遗传、种族都有明显的相关性，另外，还与内分泌的因素、机械性因素如运动、日光照以及其他疾病和药物等因素有关系，吸烟、酗酒等也是导致骨质疏松症的原因，其中内分泌因素常见于绝经后的妇女，雌激素水平下降、甲状旁腺激素水平增高、降钙素水平降低等，都可以导致骨质疏松。所以患者要养成良好的生活习惯，预防骨质疏松。 缺少日晒、粗粮及谷类食物、运动是导致年轻人骨质疏松的三大原因。随着生活节奏的增快，越来越多的人上下班以车代步、晒太阳少，运动更少，吃的食物也以快餐为主。这些都是加速骨骼老化，使骨质疏松提前到来的重要因素。"

骨质疏松早期症状

一、骨质疏松前期症状

早期，骨质疏松症并无临床症状和体征，患者也无任何不适感。而一旦出现腰背疼痛或是全身疼痛，已经是骨质疏松的中晚期。高危人群每年进行一次骨密度检查是尽早发现骨质疏松的最好办法。

骨质疏松即骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。

二、骨质疏松早期症状

早期，骨质疏松症并无临床症状和体征，患者也无任何不适感。而一旦出现腰背疼痛或是全身疼痛，已经是骨质疏松的中晚期。高危人群每年进行一次骨密度检查是尽早发现骨质疏松的最好办法。

三、骨质疏松症状

腰背疼痛是骨质疏松患者最为常见的临床症状，疼痛多较轻但持续，有时程度剧烈并可持续数周。而急性腰背痛缓解之后，往往可残留不同程度的慢性疼痛。驼背的是骨质疏松的另外一个表现，在严重骨质疏松时，整个脊柱可缩短10～15cm。严重患者在扭转身体、持物、开窗、室内日常活动、跌倒等轻微外力作用下，即可发生骨折。

四、主要表现

1.疼痛

腰背疼痛是骨质疏松患者最为常见的临床症状，当脊柱发生椎体压缩性骨折时表现得尤为明显，但在一部分已发生骨折的患者中也可不出现明显症状。即使是很轻微的动作往往也可导致骨折并引起疼痛，故患者就诊时常无明确的创伤史。疼痛多较轻但持续，有时程度剧烈并可持续数周。而急性腰背痛缓解之后，往往可残留不同程度的慢性疼痛。

引起疼痛的主要原因：①骨转换过快，骨吸收增加导致骨小粱的吸收、断裂，骨皮质变薄、穿孔，从而引起全身疼痛;②在引力作用下，由于骨强度明显下降导致椎体楔形变、鱼尾样变形而引起疼痛;③由于骨骼变形，导致附着于骨骼上的肌肉张力出现变化，肌肉易于疲劳，易于出现痉挛，从而产生肌膜性疼痛。

从疼痛部位看，最常见的部位是腰背部、双肋部、髂骨区域、胸背部、严重时，全身各处均有疼痛。

2.身高缩短、驼背

由于骨松质和皮质组成的骨骼中，骨松质更易发生骨质疏松性改变。由于椎体主要由骨松质组成，而且支持整个身体，因此容易产生身高变短等症状。

骨质疏松时锥体骨小梁破坏，数量减少，强度变弱，易于导致椎体变形，在严重骨质疏松时，整个脊柱可缩短10～15cm。研究发现，妇女在60岁以后，男性在65岁以后之间出现身高缩短。由于脊柱解剖上的缘故，椎体压缩，而椎体后结构如棘突、椎板、椎弓根并未压缩，从而造成脊柱前屈和后突畸形，即驼背出现。驼背越重，腰背疼痛的症状越重。由于受力的原因，有些患者有侧凸畸形。

患上痛风是否会出现骨质疏松呢

痛风病是现在很常见的一种疾病，这种疾病给很多的患者不仅带来了身体的伤害和生活的麻烦。很多痛风患者很是担心，是不是以后会出现骨质疏松的症状，因为已经出现由于痛风而引起骨质疏松的病例。经过专家的临床研究证明，痛风患者在一般情况下是不会出现骨质疏松的症状的。如果痛风患者出现骨质疏松的症状，常见的原因有以下几点。

引起痛风病人发生骨质疏松常见的情况

1、痛风造成了肾脏损害，即尿酸性肾病，使肾功能受损，肾脏合成双羟维生素d的能力下降，因而影响了肠道钙的吸收，血钙下降。为了维持血钙的正常，骨中的钙释放入血中，于是造成骨脱钙和骨质疏松，临床上称之为肾性骨病。

2、痛风病人如果关节炎已导致关节畸形和活动障碍，经常卧床不起，则可由于活动减少而造成废用性骨质疏松。这种情况造成的骨质疏松一旦恢复正常体力活动，就可逐渐复原，而前面两种情况造成的骨质疏松较难纠正。

3、年龄较大的痛风病人，尤其是60岁以上者，发生了老年性骨质疏松。

如果患上痛风，需要及时治疗，出现骨质疏松的症状就会严重危害人们的健康。而对于患有痛风的患者，尤其是年龄大的朋友，需要注意，因为骨质疏松很容易出现骨折。在治疗期间，懂得该怎么自我保护，这有这样才能避免出现各种不良的情况。

通过上面的描述，我想大家对痛风病的病因应该注意什么一定有所认识了吧，希望上面所写的可以帮助到大家，最后祝大家身体健康!