脊髓损伤后患者怎么避免疼痛
脊髓损伤后患者怎么避免疼痛
以下几种方法可以促进脊髓损伤后患者神经功 能恢复,避免疼痛出现或加重:①劳逸结合,忌强 行进行功能锻炼。强行功能锻炼使骨骼肌疲劳而不 利于肌细胞再生、修复及功能的恢复。②中医中药 治疗。③脊椎外伤早期必须制动,对于怀疑脊柱骨 折患者,切不可让其站立或坐起,搬运过程中要保 持脊柱的固定,牵引头部保持中间位置。④手术治 疗,目的主要是解除脊髓的压迫,防止继发性损伤。 但当脊椎脱位超过椎体的1/2以上,临床表现为脊 髓完全性损伤时,禁忌手术治疗。⑤非手术治疗, 常用的方法有椎体脱位闭合复位术、药物治疗、高 压氧治疗、亚低温治疗等。
请问脊髓损伤后有哪些表现
人的脊髓由上到下可分为颈髓、胸髓、腰髓 和骶髓,不同节段的脊髓损伤表现为相应脊髓节段 或其以下肢体运动、感觉功能的障碍。比如,胸腰 段脊髓横断性损伤可能引起躯干与双下肢瘫痪,称为“截瘫”;而颈段脊髓损伤后出现四肢运动和感觉障碍,称为“四肢瘫痪”。此外,脊髓损伤患者通常还伴有多种多样的疼痛,也会给患者带来精神、心理、家庭、社会等多方面的影响,使患者的生活质量降低。
脊髓损伤的原因分析
在临床上,脊髓损伤虽然属于一种罕见的疾病,但是该病一旦发生对患者的危害却是十分重大。不仅会让脊髓损伤患者面临致残的极大危害,更会构成脊髓损伤患者生命的极大威胁。因此,为了减少脊髓损伤这种可怕疾病的发生,脊髓损伤的原因只有做个相关的了解,才能积极采取预防的措施,从而让远离疾病纠缠的预防工作有效做到防患于未然。
脊髓损伤的原因
1、获得性病因
感染脊柱结核、脊柱化脓性感染、横贯性脊髓炎等肿瘤脊柱或脊髓的肿瘤脊柱退化性疾病,代谢性疾病,医源性疾病等。
2、发育性病因
这包括脊柱侧弯、脊椎裂、脊椎滑脱等。脊柱侧弯中主要是先天性脊柱侧弯易引起脊髓损伤,而脊椎裂主要引起脊髓栓系综合征。
3、间接外力:
交通事故,高处坠落及跳水意外时,外力多未直接作用于脊柱、脊髓,但间接外力可引起各种类型不同的脊柱骨折、脱位,导致脊髓损伤。
脊髓损伤的原因介绍完了,相信大家已经有所了解了,希望能帮助大家积极采取有效的预防措施,做好减少疾病发生的预防工作。而对于脊髓损伤的已患者,脊髓损伤的治疗更是不能掉以轻心。只有明确选择最科学的有效治疗方法,才能阻止可怕疾病对患者健康的侵袭造成更大的伤害。
脊髓损伤患者的饮食注意
1、水果、蔬菜、豆类、糙米、全麦都蕴含丰富的纤维,脊髓损伤患者多吃这些食物使粪便柔软,易于一排出,减少软便剂的需要量。高纤食物一定要同时搭配每天3000毫升的水,才能有效达到健康饮食的要求。
2、喝水每天要喝足3000毫升的饮水,有助于脊髓损伤患者膀跳定时排空、维持干净,并预防泌尿道感染,亦有助于粪便的柔软。水质一定要干净,如果不千净,就应煮沸20分钟,冷却后再喝。
3、脊髓损伤患者可饮用适量的茶、咖啡或果汁以替代部份饮水。
4、牛奶提供蛋白质及多种维生素与矿物质,也是很重要的。但一天不要喝超过600毫升,喝太多牛奶会造成肾脏的问题。
5、不要饮太多的酒,酒精对脊髓损伤患者会造成许多严重问题。喝太多酒会增加解小便的次数:因此就很可能会沾湿衣服或床铺;亦可能忘了疏解压力而导致压疮;或者造成在转位、上下轮椅时不够稳健而跌倒受伤。喝太多酒亦会造成失水过多和腹泻。
脊髓损伤有哪些临床表现
脊髓损伤是脊柱骨折的常见并发症之一,发生脊柱骨折的脊髓损伤患者的临床表现包括以下几个方面:患者发病前多有严重外伤史,如高空落下、重物打击头颈或肩背部、塌方事故、交通事故等。受伤后病人感到局部疼痛,颈部活动障碍,腰背部肌肉痉挛,不能翻身起立。骨折局部可们及局限性后突畸形。由于腹膜后血肿对植物神经的刺激,肠蠕动减慢,常出现腹胀、腹痛等症状,有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。
对于合并有脊髓和神经根损伤的患者,在脊髓损伤后,在损伤平面以下的运动、感觉、反射及括约肌和植物神经功能均会受到损害。
感觉障碍:患者主要表现为损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。
运动障碍:在脊髓休克期,脊髓损伤节段以下患者表现为软瘫,反射消失。休克期过后若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪,肌张力增高,贬反射亢进rg现骸阵孪和踩阵孪及病理反射。
括约肌功能障碍:脊髓休克期患者表现为尿潴留,系膀胱逼尿肌麻痹形成无张力性膀胱所致。休克期过后,若脊髓损伤在能髓平面以上,可形成自动反射膀肮,残余尿少于100m1,但不能随意排尿。若脊髓损伤平面在圆锥部脊髓或脊神经根损伤,则出现尿失禁,膀胱的排空需通过增加腹压(用手挤压腹部)或用导尿管来排空尿液。大便也同样出现便秘和失禁。
脊髓损伤饮食注意
1、脊髓损伤患者可饮用适量的茶、咖啡或果汁以替代部份饮水。牛奶提供蛋白质及多种维生素与矿物质,也是很重要的。但一天不要喝超过600毫升,喝太多牛奶会造成肾脏的问题。
2、脊髓损伤患者的饮食原则之一,是应该多食果蔬.水果、蔬菜、豆类、糙米、全麦都蕴含丰富的纤维,脊髓损伤患者多吃这些食物使粪便柔软,易于一排出,减少软便剂的需要量。高纤食物一定要同时搭配每天3000毫升的水,才能有效达到健康饮食的要求。
3、喝水每天要喝足3000毫升的饮水,有助于脊髓损伤患者膀跳定时排空、维持干净,并预防泌尿道感染,亦有助于粪便的柔软。水质一定要干净,如果不千净,就应煮沸20分钟,冷却后再喝。
哪些食物对脊髓损伤患者的康复有利?以上都是脊髓损伤患者在饮食方面应该注意的,好的食物也不易过多的进食,要合理的饮食,只有这样才可以让患者更快的康复。
脊髓损伤患者的饮食原则还应该维持足够的营养,对食欲不振者,应尽早查出原因,对症治疗,促进食欲和蛋白合成,注意补充维生素,适当减少脂肪的摄人量,及时纠正水、电解质紊乱,大便秘结者给予缓泻剂
哪些人容易出现脊髓损伤后疼痛
目前并没有研究表明哪一些人群更容易出现脊 髓损伤后疼痛。有研究者认为脊髓损伤程度与疼痛 发生率相关,有人认为完全性脊髓损伤较不完全性 脊髓损伤患者更易出现疼痛,且疼痛程度更重。另 外,在脊髓损伤平面与疼痛发生率是否相关方面, 也有人认为两者并无关联性。
脊髓损伤患者要预防压疮
脊柱脊髓损伤是指外界暴力造成脊柱骨折或脱位,可伤及脊髓,导致瘫痪、甚至危及生命的一种常见损伤。脊髓损伤的患者因长期卧床或坐轮椅,使近骨骼突起处的皮肤和软组织所受的压力过于集中而产生压疮。
压疮常见的好发部位为骶部、坐骨结节部、股骨大转子、足跟及背部。压疮发生后,会加重脊髓损伤患者的精神创伤,妨碍患者活动、增加护理难度,而且压疮引起的败血症更是导致脊髓损伤患者死亡的主要原因之一。
预防压疮的方法:首先要解除压迫;其次卧床的患者应每2小时翻身一次。可以在患者的床头设置翻身卡,记录每次翻身的时间,并同时对受压部位进行适度的按摩。
此外,做好以下细节对预防压疮也有重要的作用:保持患者衣服、床单干净、平整、干燥,无渣屑,以免损伤皮肤;早晚给患者擦身一次,保持皮肤清洁和干燥;使用热水袋时,应注意温度不要过高,不宜超过60度,而且不要与皮肤直接接触。注意增加营养,给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食。对于那些可以下床活动的患者,则鼓励其活动,站立行走训练,更能有效预防压疮。
完全性脊髓损伤还能康复吗
脊髓损伤程度鞍区皮肤感觉的检查应环绕肛门皮肤黏膜交界区各个方向均仔细检查,任何触觉或痛觉的残存均应诊断为不完全性损伤。临床医生需行肛门指检后才能作出完全性脊髓损伤的诊断,肛门指检应注意肛门深感觉有无和外括约肌有无自主收缩。脊髓休克期确定完全性脊髓损伤是不可能的。即使说脊髓休克期已结束,仍须对骶区功能仔细检查后才能确定脊髓损伤完全与否。
脊柱损伤的早期救治包括现场救护、急诊救治、早期专科治疗等。早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。
对各种创伤患者进行早期评估应从受伤现场即开始进行。意识减退或昏迷患者往往不能诉说疼痛。对任何有颅脑损伤、严重面部或头皮裂伤、多发伤的患者都要怀疑有脊柱损伤的可能,通过有序的救助和转运,减少对神经组织进一步损伤。
完全性脊髓损伤在治疗之后很可能会留下一些后遗症,所以患者和家属都应该要有一定的心理准备。完全性脊髓损伤这种治疗最好要加上康复训练,康复训练可以帮助早日恢复,并且后遗症的程度会减轻一些。治疗期间患者应该保持平稳的心态。