三种情况让你成功自然分娩
三种情况让你成功自然分娩
第一点:在24岁到28岁之间生宝宝最容易顺产。
宝宝从产道分娩出来,需要妈咪的产道有一定的张力。而对于24-28岁之间的女性而言,此时是生育的黄金时间。有些MM可能会问,不是越年轻越好吗?当然不是人的发育成熟是需要一定的过程的。二十四岁以内的准妈妈可能身体的各个组织还没有发育完全,骨盆也没有完全固定,分娩会对母体和胎儿都不够好。而高龄产妇的骨盆关节变硬,不容易扩张,子宫的收缩力和伸张力也有限,分娩的时间较长,容易造成难产。
第二点:适当的运动会让你更加顺产。
调查显示,农村女性在顺产上比例更高,因为她在怀孕期也保持了一定的劳作基础,而都市女性多数长时间坐在电脑前,处在亚健康状态,难以分娩顺利。其实适当的运动可以调节情绪,增加血液中的含氧量,有利于促进胎儿的神经、呼吸等系统的循环。所以在受孕期坚持运动,可以减短产程,降低难产难度。
第三点:要对自己有信心。
古人说不战而屈人之兵才是最高境界,一定也没有错,心理战术在分娩时同样重要。所以对自己的顺产有足够的信心,可以令自己真的成功。所以孕妈妈可以多看一些妇科方面的书籍,对分娩有个全面的认识。平时多了解一些顺产的一定方法和过程,对顺产最有好处。
什么是自然分娩
自然分娩是指在有安全保障的前提下,通常不加以人工干预手段,让胎儿经阴道娩出的分娩方式。自然分娩最基本的条件是决定分娩的三因素:产力、产道及胎儿均正常且三者相适应。孕妇在决定自然分娩时,应先了解何时预产及生产的全过程。
●预产期的推测
推测预产期是孕妇为分娩所做的准备工作中必不可少的一个环节。预产期的推测是末次月经第1天起,月份减3或加9,日数加7,例如末次月经第1天为2000年3月31日,则预产期为2001年1月7日。如果推算时按阴历,则月份减3或加9,而日数则加15,如末次月经第1天为2000年8月10日,则预产期为2001年5月25日。而实际分娩的日期受多种因素的影响,可以与预产期相差1~2周这属于正常情况。对于不清楚末次月经的孕妇或者哺乳期无月经来潮而怀孕者,可以根据早孕反应开始出现的时间,胎动开始时间,手测子宫高度或尺测耻上子宫长度估计。
●产前胎儿及孕妇检查
以自然方式分娩的孕妇,在怀孕期间应了解生产的全过程及做相应的检查以便能够全面了解孕妇及胎儿的情况。孕妇应做一般状况的检查及产前检查,以便及早发现异常,及早进行处理;对胎儿也应进行相应的检查,如胎盘功能、胎儿成熟度、胎儿先天畸形的宫内诊断以及胎儿遗传性疾病的宫内诊断,可以确切地掌握胎儿的发育情况,以及胎产式。
●胎产式
则是人们常说的胎位,即胎儿身体纵轴与母亲纵轴之间的关系。通常情况下绝大多数为纵产式,只有极少部分为横产式,横产式常常造成难产。对于自然分娩的孕妇,胎产式异常如臂产式或横产式都易导致难产。但胎产式在妊娠不同时期多不固定,有些能自然转为正常胎位。但如果在妊娠30~32周后仍然没有转为正常者,则必须进行人工纠正。人工纠正的方法有膝胸卧位,每月2~6次,每次10~15分钟;或实行外倒转术,即由产科大夫强行将胎儿的胎位纠正(此处所说的强行并不是使用暴力,而是在严密的监测下,利用人工的方法使异常胎位得到纠正)。胎位纠正成功后,则应固定胎位,防止再次出现胎位异常,并定期做产前检查。当然有些异常胎位的孕妇也可以自然分娩,但相应的来说,所承担的风险也就会大一些。在健全的医疗监护的情况下,自然分娩的成功率也是非常高的。
自然分娩的三个产程
第一产程
从开始出现宫缩直至宫口开全(10厘米),初产妇约须11-12小时,经产妇约须6-8小时。第一产程可分为两个阶段:潜伏期和活跃期。
1、潜伏期:宫缩逐渐加强,宫颈管消失至宫口开大到3厘米。该期间持续时间不定,一般需要8~16个小时。如果产妇的第一产程超过20小时,则被认为是异常。
2、活跃期:宫口开3厘米至开全,先露部进入中骨盆。此期产妇约持续4-8小时,宫颈扩张1-2厘米/小时。当先露部进入骨盆后,产妇开始感到有向下屏气的迫切要求,然而,当宫颈未开全时应避免向下屏气。以防宫颈撕裂和浪费体力。准爸爸小提醒此时家人的陪伴和鼓励至关重要,对于疼痛不明显的准妈妈要多鼓励、多表扬,一起坚定自然分娩的信心,让准妈妈按时进食,以保证充沛体力。对比较脆弱的准妈妈。则要多安慰,不要表现出丝毫的厌烦情绪,尽可能留在身边。
第二产程
从宫口开全到胎儿娩出。产妇平均约持续2小时,此时,产妇会感觉宫缩痛减轻,但在宫缩时会有不由自主的排便感,这是胎头压迫直肠引起的。自然分娩时,在宫缩的同时学会正确屏气向下用力,调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力,抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气,避免用力过猛使胎头娩出过快,造成会阴撕裂。
此时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,您就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了。然后进行脐带处理,最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中。您就能够看到宝宝的样子了。
第三产程
始自胎儿娩出直至胎盘娩出。胎儿娩出后,在1~2次宫缩后胎盘开始剥离,出现少量出血。此时在医护人员的指导下用力屏气,协助胎盘娩出。通常在30分钟内胎盘会完整的娩出,如胎儿娩出后45~60分钟胎盘仍未娩出,则需徒手剥离。
剥离后医生会检查胎盘是否完整,因为胎盘组织残留宫腔会引起产后出血,甚至感染。如胎盘不完整,需探查宫腔。
等到缝合会阴切开伤口后,母亲可以和新生儿一起进入产后观察室。此时就可以开始哺乳了,将宝宝放在怀里,促进与孩子的感情交流。观察产妇出血,血压及一般情况约1小时后可以转到普通病房。
剖腹产后还能不能顺产
专家表示,剖腹产和无痛分娩的盛行,一般孕妈妈都很难抉择是选择自然分娩还是手术帮忙分娩,但是由于自然分娩的优势渐渐凸显,还是有很多产妇选择顺产的,但是顺产的对女性身体各方面的条件要求还是比较高的,因此女性朋友也需要对剖腹产进行一定的了解,那么,剖腹产后还能不能顺产?
第一次是剖腹产(剖宫产),并不是说以后再生孩子也一定是剖腹产。只要孕妇符合剖腹产后顺产(也称VBAC)的条件,成功自然分娩(顺产)的可能性还是相当大的。当然,如果造成你上次剖腹产的原因在这次怀孕时已经不存在了,那么你自然分娩的可能性就更大了。
与只有过剖腹产经历,但却从未有过顺产经历的人相比,如果你第一次阴道分娩非常容易,可第二次却因为宝宝是臀位而需要做剖腹产,那么你在第三次生产时,顺产的可能性更大,因为,顺产的经历会大大增加你再次成功的概率。
不过,要想准确地预测出在第一次剖腹产后,谁能成功地自然生产,谁却只能再次接受剖腹产,几乎是不可能的。总体上来看,有60%~80%尝试剖腹产后顺产的女性最终能够成功。
哪种分娩方式让你轻松分娩
导乐分娩
分娩是人类繁衍的自然过程,但据有关资料显示:有95%的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧感、孤独感,而几乎100%的产妇都希望在分娩时身边有人陪伴。于是1996年在美国出现了一种新的分娩方式——导乐陪产。所谓的"导乐陪产"就是在分娩过程中雇请一名有过生产经历、有丰富产科知识的专业人员陪伴分娩全程,并及时提供心理、生理上的专业知识,这些专业人员被称为"导乐"。
分娩一般可划分为三个阶段:待产期、分娩期、产后观察期。从产妇住进医院待产开始,"导乐"就会陪伴在旁边,向产妇介绍分娩的生理特性,消除产妇恐惧心理并细心观察产妇出现的各种情况,以便及时通知医生进行处理。同时鼓励产妇进食,解释产妇及家属提出的问题。
进入分娩期"导乐"先向主产医生介绍产妇的基本情况,协助医生做好各项准备工作。在产妇身边指导鼓励如何正确用力,替产妇擦汗,不断给产妇以心理上的支持。在宫缩间隙时要喂产妇喝水、进食,以帮助产妇保持体力。
在产后观察期导乐会陪同产妇一起回到病房,进行两小时的母婴健康观察,指导产妇和婴儿及时进行肌肤接触。
导乐陪产的优点:因为导乐都是由产科的医生担任,有多年的接生经验,专业的医学知识,所以在整个陪伴过程中最重要的就是能及时发现并处理产妇的各种情况。所以和家人陪伴起来导乐的陪伴就更专业,能更大程度地保障母婴安全。
导乐可以很好地树立起产妇的自信,更为重要的是导乐专业的指导可以使整个产程缩短,使母婴更加健康。
目前,能够提供导乐陪产的医院有:南京市妇幼保健院、北京妇产医院、北京市海淀妇幼保健院、上海国际和平妇幼保健院、上海市长宁区妇幼保健院、大连市妇产医院、大连沙河口区妇幼保健院、广东省妇幼保健院。
水中分娩
对于很多产妇来说,水中分娩是最简单的能够让你感到很放松的分娩方式。在水中,由于浮力的作用,可以有效地帮助肌肉放松,并支撑你的肌肉和骨骼,缓解痛苦。
水中分娩时,产妇躺在特殊的浴缸中,这种浴缸对消毒和恒温设施的要求相当高。分娩时,水温要保持在36℃~37℃,而环境温度为26℃。水必须经过消毒。整个分娩过程中,需要换几次水。
水中分娩的优点:一、水中分娩比较快,能减少对母亲的伤害和婴儿缺氧的危险;二、母亲便于休息,便于翻身,而且36℃~37℃的温热水可减少分娩时的痛苦。
水中分娩的局限性:对于患有心脏病,产前出现胎膜早破、有难产倾向和有内脏并发症的产妇不能在水中分娩。
自然分娩分三阶段
第一阶段:开始阵痛至子宫颈全开
1.过程
不管准妈采取什么样的姿势都会感觉到每十分钟子宫就会收缩,这时候要准备去医院待产。等到医院之后,医护人员会帮准妈检查是否需要办理住院手续还是多做运动。子宫颈从闭合到全开需要非常久的时间,如果是初产妇需要8-14小时,如果是再次分娩的产妇只需要6-8个小时。
开指时间很漫长,0-3公分是开启阶段,这时候准妈可以吃点食物或洗个澡,储备体力。但3公分之后,产妇会觉得越来越疼,如果忍受不了可以打无痛分娩。随着时间推移阵痛频率也会变得密集,子宫颈全开这时候就进入了第二阶段。
2.准备事项
在医护人员的帮助下,准妈换上医院衣服;然后剔除阴毛、灌肠、打点滴,系上胎儿监视器检视胎儿心跳。
准妈这时候需要这样做:
因为子宫颈初开,所以准妈可以多走走加快子宫颈打开速度;跟随阵痛变化呼吸,转移自己的注意力;多吃点食物或是睡一觉以增加体力;如果准妈采用无痛分娩,那么在在子宫颈开了三公分以上时,医生会给其进行无痛分娩;不可过分用力以免消耗体力。
准爸这时候应该这样做:
不能慌张否则会给准妈压力;分散准妈注意力,多给准妈按摩后背或是陪其走路;多鼓励产妇、给产妇信心。忍受产妇的哭天喊地。
第二阶段:子宫颈全开到胎儿分娩出
1.过程:
子宫颈全开之后,胎儿往下降进入骨盆,准妈不由得想要用力或是有便意;医护人员安排产妇上产台。但还需要一段时间才能用力,这时候产妇可以在医生的指导下吸气、吐气、吸气、憋气、用力。
2.准备事项
准妈这时候需要这样做:
产妇不要大喊大叫,保持体力;听从医护人员指挥;双手握住产台把手,头稍微抬起看向肚脐方向,跟大便一样,向下用力;吸气后10s左右在用力,如果没有成功,呼气等待下一次憋气时间;为了让产妇保持体力,医护人员会建议产妇某些时间段不要用力,用哈气的方式让身体放松;
准爸爸这时候要这样做:
多给产妇一点信心;千万别总是询问医生或是干涉医生的工作,应该当个好的加油助手,如果准爸非常害怕那可以不用进产房,以免医护人员还需要照顾吓坏的爸爸。
第三阶段:胎儿出生至胎盘娩出
1.过程
宝宝是倒着出来的,首先出来的是头然后是肩膀、身体,最后是脚;出生后医生会立即清理宝宝口鼻、剪断脐带;擦拭其身上黏液;轻轻拍打宝宝脚底宝宝大哭;盖手印、照保温灯;带上妈妈名字的手环;测量宝宝身高体重及身体情况;然后重新包裹宝宝,给妈妈看看或是直接让妈妈喂奶。同时胎盘娩出,如果胎盘半小时还没有娩出,就需要医生用手伸进子宫内把胎盘慢慢剥出来。
新妈这时候需要这样做:
这时候产妇虽然累但却感觉很轻松,跟着医生指令娩出胎盘就行了。
新爸这时候要这样做:
安抚新妈,有些医院会让爸爸帮忙剪断脐带,如果有机会可以给宝宝拍下一张照片。
自然分娩呼吸法
第一产程:
宫缩来的时你先做一次深呼吸,再做浅呼吸,频率根据疼痛情况调整,加速或减速,宫缩结束时再做一次深呼吸。倘若无效,可以用先做一次短促呼吸,接着做一次深呼吸,再做三次短促呼吸,接着再做一次深呼吸,最后做五次短促呼吸,之后再做一次深呼吸结束。或者每做四次短促呼吸,做一次深呼吸。
第一产程末过渡期:
分娩过程中最疼痛的时刻,宫缩最强烈,持续时间也是最长的,不过还没有到用力推出胎儿的时候,你又有向下用力的感觉,可以采用先做两次短促呼吸,跟着一次较长的呼气。
第二产程:
是宫口开全用力将宝宝推出的时候,当宫缩来时做一次深呼吸,并在你所能忍受的时间范围内屏息一会儿,同时用力向下推,在两次推的动作之间,做几次深呼吸,以镇静,在宫缩消失后恢复正常呼吸,以保持体力。
还有,在第二产程还有一个最重要的方法是用力将宝宝生出来,在宫缩来时马上用力推,在无收缩时完全放松休息。方法是先做1~2次“深呼吸”,双手抱住膝窝处,肘部保持向外,将两膝抬起分开两腿,骨盆底肌肉、腿、脚完全放松。再深深吸一口气,憋住气,向下用力,使肺部内的空气压向下腹部肌肉,尽可能憋气。
当需要再一次换气的时候,产妇应该保持原有的姿势,立即做1-2次平静“深呼吸”,再吸足气憋住继续用力,直到宫缩完全结束为止。在收缩结束之后,还得继续做平静的“深呼吸”,这样就可以弥补用力时所造成的缺氧情况。
你想顺产,不做剖宫产吗 医院可以做的
1.助产士宣教:我们医院有免费的助产士门诊,由每天接生的助产士妹妹们轮流出门诊,和大家分享自然分娩的心得,赶快来预约吧。
2.分娩镇痛:给怕痛的准妈妈准备的。
3.导乐陪伴和家人陪伴分娩:有家人或导乐在,准妈妈们可以安心多了。
4.自由体位待产和自由体位分娩:待产过程中想干啥就干啥,就是不要老是躺着;可以蹲着生,坐着生,趴着生,最好不要躺着生。
5.尽量减少或避免会阴侧切:不用过分担心“下面挨一刀”。
6.双胎自然分娩:不是每个双胎都需要剖宫产哦。
7.臀位外倒转:我们有不少成功的经验,对于困难的病例还可以在麻醉下进行外倒转。
8.VBAC(上次剖宫产,本次阴道分娩):我们医院有很好的经验,上次剖宫产本次阴道自然分娩的成功率在90%以上。
产妇选择自然分娩无痛分娩剖宫产的区别
自然分娩:自然分娩是指胎儿通过阴道自然娩出,不用施行药物或助产手术。
剖宫产:剖宫产是指不通过产道将胎儿取出。剖宫产的方法有好几种,大部分采取子宫下段横切口,即切开产妇的下腹部和子宫下段的方法。
无痛分娩:无痛分娩其实是自然分娩的一种方式,是指在自然分娩过程中,对孕妇施以药物麻醉,使其感觉不到太多疼痛,婴儿从产道自然娩出。近年来,开展较多的是用硬膜外阻滞麻醉镇痛。
既然有三种方式可供选择,不同的分娩方式是由什么来决定的?首先,医院会对产妇做详细的全身检查和产科检查,检查是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常等,如果一切正常,就采取自然分娩的方式。如果有问题,则采取剖宫产。无痛分娩则是由患者自身来决定的,不想忍受产程剧痛又能自然分娩的人可选择无痛分娩。
产妇什么情况下医生会建议采取剖宫产?医生决定剖宫产的情况有两种:
一是产前就清楚地知道不能自然分娩,能够预测到自然分娩会对胎儿和母亲都有危险。这种情况有很多,例如胎儿过大而母亲骨盆过窄,胎儿宫内缺氧,孕妇有心脏病、高血压、慢性肾炎等。
另一种是在自然分娩过程中发生异常情况,必须紧急取出胎儿,如胎儿发生脐带缠绕,在生产过程中出现急性宫内氧气,那时就必须立刻施行剖宫产了。
自然分娩、剖宫产和无痛分娩这三种分娩方式,哪一种安全系数更高?
在正常情况下,当然是自然分娩对母亲的伤害最小。自然分娩中,孕妇的每次宫缩就是对胎儿的按摩,对日后小孩皮肤感官系统的形成很有帮助。而且,通过正常产道的挤压,可以使胎儿把吸入肺里的羊水吐出,可降低发生娩出后窒息的几率。
剖宫产原本是为了将母子从危险中抢救出来不得不采用的方法。然而,现在有一种不良倾向,不少产妇在临产前即使能自然娩出,也要求施行剖宫产,她们认为阴道分娩太痛苦,还不如一刀干脆爽快,而且不会使阴道松弛。其实,剖宫产毕竟是手术,有手术就会有风险,对于母子来说,都会有不利的影响。
自然分娩有助于母乳喂养吗
剖宫产率居高不下也是影响母乳喂养不成功的一大因素。因为自然分娩的产妇在产后几个小时内就能分泌乳汁,能让婴儿顺利吃到珍贵的初乳。而剖宫产的产妇因为伤口疼痛、行动不便,往往产后第2-3天才能和婴儿亲密接触,因此家长往往先用奶粉进行人工喂养,导致母乳喂养成功率大大下降。对此,卫生局也要求各家医院和妇幼保健机构,尽可能鼓励产妇自然分娩,降低剖宫产率,促进母乳喂养。
自然分娩的技巧
自然分娩之体重:管住嘴迈开腿
想要顺利的自然分娩,准妈咪可不能对自己的体重放任自流。有的准妈咪在孕期认为大补特补才是最好,各种吃各种补,当要生宝宝的时候才发现自己不止胖了一圈了,还把宝宝养成了巨大儿,想要顺产都艰难。
必须了解:孕期准妈咪多少体重最佳?
实际上,理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克,中期怀孕3~6个月和末期怀孕7~9个月各增加5千克,前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上,就有可能使宝宝长得过大。宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿),母体的难产率会大大增加。
应该了解:管不住嘴也要管住腿,那些锻炼有利于分娩?
·散步
对于不太喜欢运动的孕妈咪来说,散步无疑是最好的选择,散步是可以帮助孕妈咪快速消化的。同时,还能够促进血液循环,增加孕妈咪的耐力。在孕晚期,经常散步还可帮助胎儿下降入盆,骨盆韧带也会松弛,对分娩是非常有利的。
·游泳
游泳也是孕妈咪运动的最好方式之一,游泳可持续到孕晚期,孕期进行游泳锻炼,不仅能增强心肺功能,同时,水里的浮力还可以减轻关节的负荷,对于浮肿、静脉曲张都会起到很好作用和效果,而且还不容易受伤。
自然分娩有多疼
自然分娩的痛是由于子宫肌肉收缩而带来的阵痛。关于自然分娩有多疼,不同产妇有不一样的感受,有些产妇觉得自然分娩的疼类似于排大便时的感觉,也有产妇说几乎感觉不到痛,更有产妇觉得产痛像被利器划破皮肤的“切肤之痛”。产妇们对分娩疼痛的不同理解,和所了解的分娩知识有关。
首先是对分娩的过程缺乏科学的了解。到了孕晚期,体内雌激素水平升高,孕激素减少,子宫肌肉在激素的作用下敏感性提高,加上宫内局部压力的作用,子宫产生强有力的宫缩。在宫缩发动时,产妇会感觉到宫缩疼痛,但这种疼痛是间歇性的。
其次是恐惧心理和疼痛敏感因素所造成。此种现象常见于初产妇,在分娩前由于对分娩知识了解的匮乏而出现分娩恐惧,恐惧可增加疼痛感。还部分产妇本来就对疼痛很敏感,在分娩时心理压力比较大,不良心态可加剧分娩时的疼痛。
自然分娩有多疼取决于产妇的感受。总的来说,分娩是一个生理过程,在临盆时,体内支配子宫的神经感觉纤维数目很少,一般不会产生强烈的痛感。客观来说,自然分娩的疼痛是有的,因为在自然分娩过程中,子宫邻近的某些组织器官会受到牵拉,产生局部痛感。对于体力劳动者平时活动量大的产妇,自然分娩时比较顺利,痛感也相应减轻。脑力劳动者或平时活动少的孕妇,常常因极度紧张和恐惧而加剧疼痛。由此看来,自然分娩有多疼因人而异。