产妇第三产程如何调理
产妇第三产程如何调理
首先在胎盘娩出前,产妇不要用手摸肚子。如果用手摸或按一下腹部,子宫受刺激会提前收缩,很容易引起子宫闭合,胎盘滞留,造成大出血。
其次胎盘在婴儿生下来大约10分钟后才娩出,这时医生会告诉你轻轻用劲,在医生帮助下,胎盘、胎胞和脐带同时娩出,胎盘娩出时又会出现微弱的阵痛并有少量出血。此时应配合医生进行产后处理。
最后胎盘娩出后,医生要根据实际情况进行产后处理,如有会阴切开的需要缝合,或为了预防大出血,促使子宫收缩而用一些药物,产妇要配合医生做相应的处理。产后2小时应在产房度过,以便观察产妇的情况。
正常足月分娩以及三个因素
足月妊娠系指妊娠满37周至不满42周,在此期间内分娩,过程顺利,母婴无并发症称正常足月分娩。决定分娩有三个因素,即产力、产道和胎儿。临产这三个因素均正常,并能互相适应,胎儿则能在规定的产程时间内经阴道顺利娩出。
[症状体症]
1.停经满37周至42周。
2.阵发性宫缩。
3.阴道排出少量血性分泌物。
4.宫缩规则、宫颈口开大、胎头下降、枕前位、胎心音120 ̄160次/分,骨盆外测量正常。
[诊断依据]
1.孕足月、规律的宫缩,宫口开大、胎头下降。
2.初产妇第一产程12 ̄16小时,第二产程1 ̄2小时;经产妇第一产程6 ̄8小时,第二产程在1小时内;第三产程均不超过30分钟。
[治疗原则]
1.密切观察产程进展及胎儿变化。
2.定时排空膀胱与直肠。
3.破膜后要注意羊水颜色、量并即听胎心音。
4.肛查、接产要按无菌操作规则。
5.新生儿娩出后要及时清理呼吸道。并行Apgar评分,评分在7分或7分以下者按新生儿窒息进行抢救。
6.胎盘剥盘前忌用手按压或挤压子宫或牵拉脐带。
7.产后要检查盘,胎膜及软产道。 8.预防产后出血,留在产房观察2小时。
[疗效评价]
1.治愈:产程正常,母婴无并发症。
2.未愈:产程异常需阴道助产或剖宫产结束分娩或母婴有并发症。
[专家提示]
十月怀胎,一朝分娩,尤如“瓜熟蒂落”,这是正常生理现象。应满怀喜悦迎接这一刻的到来,并充满信心完成这一光荣“使命”。顺产和难产是可以相互转化的,如果在分娩过程中,产妇不能很好配合,宫缩开始后即哭闹不止,浪费体力,又不肯进食,则可使原本应正常分娩的过程,最后因产力异常而导致难产,所以应注意何时进饮食,密切配合医生及护士的检查和指导,认真描绘产程图,及早发现异常,及时处理,分娩则能顺利进行。
分娩患者的宫缩预防方法有哪些
分娩患者宫缩预防方法:
产程是指从临产开始到胎儿娩出,直至胎盘胎膜娩出的过程。一般总产程分为三个阶段:第一产程是从子宫收缩开始,子宫颈口逐渐从未开到开大至10厘米。初产妇一般需要10~12小时,经产妇要快得多;第二产程是从子宫颈口开大10厘米(也叫做开全)到胎儿娩出.
一般初产妇在1~2小时内完成,经产妇则较快;第三产程是胎儿娩出到胎膜、胎盘完全排出,一般数分钟至10分钟可完成。总的产程≥24小时称为滞产,第一产程多在10余小时应结束,第二产程也不应超过2小时,第三产程不应超过30分钟,否则都属于异常情况,应该加以干涉,促进产程的进展。
顺产经历
1刚开始在进产房前8~12个小时是指初产妇,第一产程是指子宫口开始扩张,直到宫口开全(约为10厘米)。这是整个分娩过程中历间最长的一个产程。此时子宫的收缩间隔会越来越短,从开始时的每隔5~6分钟收缩30秒以上到每隔2~3分钟收缩50秒。
2然后是大概1~2个小时的时间。这个时候一旦你的子宫颈完全打开了,就进入了胎儿娩出阶段,也就是终于到了你的宝宝要离开你身体的时候了。第二产程就是指从子宫口开全到胎宝宝娩出这个阶段。
3这个时候随着子宫收缩加强,宫口全开,胎头先露部分开始下降至骨盆,随着产程进展,宫缩加强,迫使胎宝宝从母体中娩出。娩出胎盘。最后是5~15分钟的时间开始第三产程,是指胎宝宝出生到胎盘排出阴道这个阶段。此时胎宝宝已经娩出,宫缩会暂停一会儿又重新开始,
4胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口,准妈咪再次用力,胎盘就会顺利脱出。医生或助产士会检查胎盘及隔膜以确认它们全部被排出来了,任何留在子宫内的碎块都应该被清理出来。
胎盘滞留的护理
胎盘滞留的护理主要包括预防护理、心理护理及产程中的观察护理,这些过程需要助产护士做好产后分娩过程中的检查,及时报告和处理异常情况。同时,陪产的家人也要注意给产妇适当的心理护理,让产妇顺利分娩。
1、预防护理:由于胎盘滞留可导致产后严重出血的情况,在妊娠期的产妇就要充分了解胎盘滞留相关的产科知识。同时要做好孕前和孕期保健。在产前检查时要确认自己是否是胎盘滞留的高危人士,在分娩过程中,医生会对高危的产妇加强管理。
2、心理护理:助产护士和陪产的家人要及时消除产妇的心理压力,向产妇提供分娩指导,缓解产妇焦躁、紧张、恐惧等不良情绪。对切盼生男而生女的产妇,可以延迟到胎盘娩出后再告诉宝宝的性别,防止产妇由于太兴奋防止兴奋或抑郁而影响子宫收缩和胎盘娩出。
3、观察护理:这个过程中需要严格观察好分娩的整个过程,虽然胎盘滞留发生在第三产程,但在前两个产程中也应该做好胎盘滞留的预防和对出血的处理。
(1)第一产程。关心产妇饮食,多摄入水分。同时让产妇保持良好的宫缩,密切观察胎先露下降的情况。通过产程图监测产程进展,及时发现和处理产程延缓和停滞等情况。
(2)第二产程。防止出现第二产程延长,鼓励产妇鼓足信心和勇气。在胎儿被娩出后,收集出血量。注意心理情绪安慰和疏导,加强监护。
(3)第三产程。第三产程护理的重点在于识别胎盘剥离迹象。忌过早粗暴按压子宫或牵拉脐带。正确协助胎盘胎膜娩出,检查胎盘是否完整。对于产道损伤的产妇,及时缝合处理。注射缩宫素,促进子宫收缩,减少产后出血,如果产后出血大于200ml,应积找出原因,给予相应处理。收集测量产后出血量至少2小时。留产房观察2小时,每l5分钟测血压一次,注意产妇一般情况、宫缩情况、阴道流血情况。鼓励产妇饮水、进食和排尿,提倡早开奶,早吸吮,帮助子宫收缩。
(4)如果胎膜有残留,在产妇条件许可的情况下,进行徒手剥离取出;如果出现子宫收缩乏力等情况情况,在必要时,进行纱布填塞宫腔,压迫止血。如果出血不凝,考虑出现凝血功能障碍,应立即通知医生,第一时间采取相应的措施控制出血,同时做好输血准备。
第三产程注意什么 第三产程时间
第三产程主要是胎盘娩出期,这个时期医生会进行处理娩出的新生儿、仔细检查胎盘的完整性以及预防产后出血等情况。从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出的全过程大约需要5-15分钟,一般不应超过30分钟。
第三产程是什么
一般认为,第三产程是整个分娩过程的最后一个过程,第三产程结束,即分娩结束。
第三产程又称胎盘娩出期,是指从胎儿娩出至胎盘娩出为止的一段时间。这时孩子已经出生了,但是胎盘还在子宫内,没有娩出。当时,产妇会有一种一下子轻松下来的感觉。但是过不了几分钟,子宫又开始收缩,将胎盘从子宫壁上剥离下来,并且排出体外。第三产程一般需要十几分钟。这时,整个分娩过程也就结束了。
第三产程,从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5-15分钟,一般不超过30分钟。现在,有人主张把产后2小时称为“第四产程”。因产后出血大多发生在这2小时内,在这段时间里产妇仍需留在产房观察。如一切正常,2小时后产妇被送到休息室,分娩过程真正结束。因此也有人认为第三产程并不是分娩的最后一个过程。
生孩子需要多长时间
一、正常产程多长时间?
——自然分娩三个产程,一般18-24小时
每个准爸爸都需要知道的是,每个孕妈咪分娩所需的时间,一般最长不超过24小时,这是对于第一次分娩的准妈咪来说的,而二胎妈咪一般不超过18小时,部分准妈咪甚至仅仅需要4个小时左右。
正常产程一般分为三个时期,第一期是从子宫有规律收缩开始,到子宫颈口开全为止。初产妇第一时期约需要12个小时;如果你曾经有过分娩经历(经产妇),则需要6个小时。
第二产程一般仅需1-2个小时,这段时间也正是准妈咪冲刺的阶段,认真配合医生用力,初产妇约需2个小时,经产妇约需1个小时。
到了第三产程,就是从胎儿娩出后到胎盘娩出的这一段时间。这个时候,准妈咪已经不再阵痛,并且听到了新生儿的第一声啼哭。
二、产程过慢,到底怎么回事?
——分娩超过24小时为滞产,子宫收缩、胎位都会影响产程
值得准爸妈们注意的是,生孩子并非越快越好。如果整个产程短于4小时,称为急产;整个产程超过24小时,称为滞产。那么,究竟是什么原因让宝宝的分娩过程变慢了呢?