口腔溃疡与扁平苔藓有何区别

口腔溃疡与扁平苔藓有何区别

口腔溃疡、口腔扁平苔藓一般情况下很难分清，容易被患者忽视。这是因为扁平苔藓的症状和口腔溃疡很像似，也是口腔多发病之一，如果没及时治疗，少数可能会引发舌癌、口腔癌等。

扁平苔藓多发于中年人，且偏爱女性;而青壮年得口腔溃疡的多。但由于症状相似，所以市民大多自身无法分辨。如果溃疡一个月还没好，最好到专业医院找医生帮忙分辨一下。

溃疡期间少吃硬、辛辣的东西，海鲜、羊肉也要忌口，饭后用盐水漱口，多吃百合、莲子心对加速溃疡面愈合有好处。

对于扁平苔藓可能有朋友也并不是很了解，下面就为大家做一个介绍。扁平苔藓是一种具有特征性的紫红色扁平丘疹、斑丘疹，呈慢性经过的皮肤病。发于真皮浅层的慢性炎症性皮肤病，也侵及口腔粘膜。皮损为多角形紫色扁平丘疹，用液体石蜡涂搽后，可见小白点及细纹，称威克姆纹。粘膜为灰白色网状损害。搔抓后局部可出现条形同样损害。侵及甲板时，甲板肥厚粗糙，有纵或横沟，甲可萎缩、缺甲或有窦状胬肉。阴茎部皮损常呈环形。病因不明。顽固难治，但预后良好。发生在口腔部的扁平苔藓是扁平苔藓在口腔部的表现，临床上易发生癌变，要及时就诊，积极治疗，防止并发症的发生。

口腔溃疡患者也要检查肝区

口腔溃疡患者也要检查肝区!口腔溃疡久治不愈给患者的生活带来困扰，那么此时该如何治疗口腔溃疡?

口腔溃疡久治不愈、口腔糜烂、疼痛、牙龈充血、进食困难……可能遭扁平苔藓侵犯了!此病有家族遗传倾向，且多伴随肝炎人群发生，如果不治疗肝炎而只是一味治疗扁平苔藓，非但效果不佳而且容易复发。

扁平苔藓是发生于真皮浅层的慢性炎症性皮肤病，它也会侵及口腔黏膜。往往表现为舌缘和无牙区的牙龈黏膜出现无症状性、境界不清的损害，开始为灰白色线状，以后可变为网状或花边状，随即损害融合、增大。而患者常常自诉口腔黏膜浅表糜烂并伴有疼痛。

很多扁平苔藓患者都伴发慢性肝脏疾病，包括原发性胆管性肝硬化、酒精性肝硬化、乙型肝炎、丙型肝炎等。一般来说，是先有肝病然后才有扁平苔藓的，所以患扁平苔藓者最好检查是否有肝病，因为如果不同时积极治疗肝病，而只是一味治疗扁平苔藓，很可能稍不注意就复发。

口腔扁平苔藓与口腔溃疡的区别

说起扁平苔藓您可能不太了解，扁平苔藓是一种可以发病与人体任何部位的疾病，包括口腔黏膜上，就被成为口腔扁平苔藓，口腔扁平苔藓的症状与口腔溃疡有些相似，但又有区别，所以如果您患有这种疾病，请积极进行治疗，口腔扁平苔藓与口腔溃疡的区别有哪些呢?我们从发病原因，症状及诊断三个方面进行区别：

病因方面的区别

口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷，有的患者则表现为自身免疫反应;其次是与遗传有关系，在临床中，口腔溃疡的发病，有明显的家族遗传倾向，父母一方或多方若患有口腔溃疡，他们的子女就比一般人更容易患病;另外，口腔溃疡的发作，还与一些疾病或症状有关，比如消化系统疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性或迁延性肝炎、结肠炎等，另外偏食、消化不良、发热、睡眠不足、过度疲劳、工作压力大、月经周期的改变等等。随着一种或多种因素的活跃、交替出现机体免疫力下降，致使口腔溃疡的频繁发作。

口腔扁平苔藓是一种常见的慢性口腔黏膜皮肤疾病，一般不具有传染性。该病的发病机制尚未完全明确，目前的研究表明，其发病与精神因素 (如疲劳、焦虑、紧张)、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病(糖尿病、感染、高血压、消化道功能紊乱)有关 。

症状方面的区别

口腔扁平苔藓好发于中年人，女性多于男性，患者多无自觉症状，常偶然发现。有些患者遇辛辣、热、酸、咸味刺激时，局部敏感灼痛。有些患者感黏膜粗糙、木涩感、烧灼感，口干，偶有虫爬、痒感。充血糜烂型患者可导致进食疼痛，本病为癌前状态，癌变率小于1%。

口腔溃疡为反复发作的圆形或椭圆形溃疡，具有“黄、红、凹、痛”特征，即损害表面覆有黄色或灰白色假膜;周边有约1mm 的充血红晕带;中央凹陷，基底柔软;灼痛明显。发作周期约数天或数月，具有不治而愈的自限性。临床分类有多种。

诊断方面的区别

口腔扁平苔藓是最常见的口腔粘膜疾病，网纹型一般无自觉症状，充血糜烂型可有进食疼痛、烧灼感等。中年女性多见，病损大多数左右对称，粟粒大小的白色或灰白色丘疹组成的线条构成网纹状病损，与正常黏膜之间没有清晰的界限。白色线条间及四周可为正常粘膜或有充血、糜烂甚或溃疡。必要时可进行组织活检确诊(活检【译】：活体组织检查简称“活检”，是指应诊断、治疗的需要，从患者体内切取、钳取或穿刺等取出病变组织，进行病理学检查的技术)。

口腔溃疡的诊断主要依据病史特点(复发性、周期性、自限性)及临床特征(黄、红、凹、痛)。没有特异性的实验室诊断依据及病理检查依据，因此不必做实验室检查及活检。但多数学者主张常规做血常规检查，以便及时发现因营养不良或血液疾病或潜在的消化道疾病。对大而深、病程长的溃疡，应警惕癌性溃疡的可能，必要时做活检明确诊断。

扁平苔藓有哪些临床症状

扁平苔藓是一种常见的皮肤病，典型特征就是出现紫红色扁平丘疹、斑丘疹，多发生在口腔等皮肤黏膜，呈复发性，根治难度大，因此需要大家早期及时发现、确诊并治疗。那么扁平苔藓有哪些临床症状呢?为了减少误诊的发生，下面详细为大家介绍下。

1、盘状红斑狼疮。

盘状红斑狼疮病损常向皮肤侧扩展，致使唇红粘膜皮肤界限不清。而扁平苔癣病损只在粘膜内扩展，不扩展至皮肤。红斑狼疮在组织病理上与扁平苔癣不同，其 有胶原纤维透明变性、均质化、水肿、断裂，血管扩张，血管内可见玻璃样血栓，棘层萎缩变薄，粘膜表面有时可见角质栓塞等。免疫荧光有助于鉴别诊断。

2、白斑

颊咬合线及舌背处扁平苔癣，有时肉眼检查与白斑难以区别。舌背扁平苔癣病损局部为灰白而透蓝色，舌乳头萎缩，微凹、质地较软，弹性张力基本正常，平滑 有润泽，有时病损如云雾状。在舌背病损中间，部分舌乳头色灰白呈小斑块状微突起。而白斑多为白色或白垩状斑块，有裂隙，周缘界限清楚，触之稍硬粗糙，无自 觉不适，病程进展缓慢，变化小。病理上白斑上皮为过度角化，可有异常增生。男性较多见，应注意白斑与扁平苔癣也可同时存在。

关于扁平苔癣就为大家介绍到这里，希望大家在阅读后，对扁平苔藓有更深的了解。另外需要提醒大家的是，此病危害性大，发病后务必及时到大医院就诊。扁平苔藓有哪些临床症状，大家也知道了，希望能够重视起来。

口腔扁平苔藓怎么治

治疗方法较多，但尚无特别有效的方法。除极个别有可能发生恶变外，基本上呈良性，通常有自限性，多数病例可能在2年内自愈。所以，在采用某种治疗时，应权衡利弊，选择合适的方法。

一、一般治疗

限制饮酒及刺激性饮食，生活要规律化，消除精神紧张，治疗慢性病灶，控制搔抓及避免热水肥皂烫洗等。

二、内用治疗

1、皮质类固醇激素：是治疗本病较有效的药物，尤其适用于急性泛发性者，可使皮损消退，瘙痒减轻。应用的最小有效剂量相当于泼尼松15～20mg/d，有效后逐渐减量至停药，用药时间约3个月左右。

2、维A酸：有用单芳香维甲酸阿维A酯(依曲替酯)75mg/d及阿维A酯的主要代谢产物阿维A酸(伊曲替酸)20～50mg/d治疗扁平苔藓获 良效的报道。亦可用13-顺维甲酸30～50mg/d。有效者一般表现为治疗后1个月瘙痒减轻，2～3个月后皮损范围缩小，浸润减轻，缓解或显效常出现于 疗后4～6个月，口腔黏膜损害则常需较长时间的治疗才能奏效。用药1个月无效时应停药。维A酸治疗扁平苔藓的作用机制尚不清楚，可能与其有抑制表皮角化过 度，能使萎缩或角化过度的上皮细胞恢复正常有关。

3、抗组胺药：对瘙痒者可予应用，以减轻痒感。

4、氨苯砜：对皮肤和口腔糜烂型及大疱性扁平苔藓有效。用量50mg，口服，每天2～3次。

5、抗生素：有报告用异烟肼、青霉素、磺胺甲?唑/甲氧苄啶(复方新诺明)、甲硝唑治疗扁平苔藓有效。

6、灰黄霉素：文献报道用灰黄霉素治疗扁平苔藓，痊愈率达54.5%～70%，疗效与皮损的急性程度及疗程长短有关。每天用量0.6～1.0g，疗程2～3个月，伴甲损害者疗程需更长一些，用药1个月左右可开始减量。作用机制与灰黄霉素抗有丝分裂作用有关。

7、氯喹或羟氯喹：对光线性扁平苔藓和扁平苔藓甲疗效较好，对大疱性扁平苔藓、红色扁平苔藓、线状扁平苔藓和黏膜扁平苔藓也有效。剂量为 250mg，每天2次，两周后改为250mg，每天1次，连服1～3个月。羟氯喹，200～400mg/d。有作者观察氯喹治疗口腔扁平苔藓前后血清白介 素2受体的变化及与临床症状改变的关系，认为用氯喹治疗口腔扁平苔藓时以30天1疗程为宜，在2个疗程间可以用其他方法治疗，这样既可控制扁平苔藓的症 状，又可避免因长期应用氯喹而引起的毒副作用。

8、免疫调节剂：左旋咪唑治疗本病有效，对泛发性扁平苔藓及红斑性扁平苔藓疗效较好，转移因子对治疗口腔扁平苔藓有一定效果。

9、苯妥英钠：有报告用苯妥英钠每天100～200mg治疗25例扁平苔藓病人，其中15例用药9～24周，10例用药2～8周，结果14例获痊 愈，11例显效。其作用机制可能与其能抑制细胞介导的免疫异常、减少白细胞游走、抗炎、抗胶原酶和溶酶体酶活性等作用有关。

10、免疫抑制剂：对较严重的、顽固难治的扁平苔藓可试用硫唑嘌呤或环磷酰胺25～50mg，每天2次。近年有一些报道用环孢素治疗扁平苔藓效果 明显，用量为3～5mg/(kg?d)，疗程2周，皮损明显好转，但停药后有复发者。本药价格较贵，且可致高血压，肾功能不全等全身副作用，故应慎用。

三、局部治疗

1、外用药原则为止痒、消炎。可用各种皮质类固醇乳剂或用0.05%～0.1%维A酸霜，或各种焦油制剂(如黑豆馏油、糠馏油、松馏油、煤焦油)及5%水杨酸、1%～2%石炭酸等配成软膏或泥膏外用。对限局性或肥大性者可用10%～20%水杨酸火棉胶外涂。

2、口腔糜烂者除用双氧水、复方硼酸溶液或菊花、双花冲水含漱口腔外，可用鹅口散、铴类散、西瓜霜、青黛散等外涂，或复方维甲酸药膜外用。

3、少数孤立或肥大型及外用药物无效者可用醋酸泼尼松龙或地塞米松加等量1%盐酸普鲁卡因注射液皮损处皮下注射，每周1～2次，4次为1疗程。

四、物理治疗及手术治疗

1、光化学疗法(PUVA)：有报道用光化学疗法治疗扁平苔藓有效，临床得到缓解，组织学上也显示皮损内炎症细胞消失，痊愈者未见复发，故认为用PUVA治愈扁平苔藓后无需再用维持量巩固疗效。

2、激光：红斑鳞屑性损害可用氩离子激光照射;疣状增殖、肥厚性斑块等损害可采用二氧化碳激光烧灼，口腔糜烂型扁平苔藓也可用二氧化碳激光治疗，但可能复发。

3、手术治疗：对小范围的溃疡性损害或有癌变者可行手术切除。

预后

本病病程慢性，持续数月至数年，多数在1～2年自行消退。口腔损害可持续20年以上。愈后遗留暂时性色素沉着、色素减退或萎缩性瘢痕。

得了口腔扁平苔藓该怎么治疗

得了口腔扁平苔藓该怎么治疗?

全身治疗

针对急性大面积或者多灶糜烂型扁平苔藓，可以使用全身药物治疗：

1.糖皮质激素及其他免疫抑制剂：对重型或发作频繁复发性口腔溃疡的者可联合应用，应用视病情而定。

2. 免疫增强剂：免疫功能低下者结合患者全身情况和实验室免疫检查结果。

3. 中医药：辨证论治。

4.其他辅助治疗药物：补充维生素类等。

5.雷公藤，昆明山海棠，氯喹

中医药治疗

中医药治疗可分为局部治疗和全身治疗：

1.局部治疗对于糜烂溃疡型可使用养阴生肌散，西瓜霜，冰硼散等。

2.全身治疗以辨证论治为治则，根据不同辩证可以使用六味地黄丸，香砂养胃丸，散结灵等。

对于口腔扁平苔藓的治疗，希望看完上面的讲解之后，能够对您有所帮助。更多关于口腔扁平苔藓方面的知识，您如果还想了解更多的话，可以点击网站上关于口腔扁平苔藓方面的其它文章来详细了解。小编也在此祝愿不幸患有口腔扁平苔藓的患者朋友们，都能得到有效的治疗。

扁平苔藓的治疗

1、皮质类固醇激素

是治疗本病较有效的药物，尤其适用于急性泛发性者，可使皮损消退，瘙痒减轻。应用的最小有效剂量相当于泼尼松(泼尼松【译】：具有抗炎及抗过敏作用，能抑制结缔组织的增生，降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，减少炎性渗出，并能抑制组胺及其它毒性物质的形成与释放)15～20mg/d，有效后逐渐减量至停药，用药时间约3个月左右。

2、维A酸

有用单芳香维甲酸阿维A酯(依曲替酯)75mg/d及阿维A酯的主要代谢产物阿维A酸(伊曲替酸)20～50mg/d治疗扁平苔藓获良效的报道。亦可用13-顺维甲酸30～50mg/d。有效者一般表现为治疗后1个月瘙痒减轻，2～3个月后皮损范围缩小，浸润减轻，缓解或显效常出现于疗后4～6个月，口腔黏膜损害则常需较长时间的治疗才能奏效。用药1个月无效时应停药。维A酸治疗扁平苔藓的作用机制尚不清楚，可能与其有抑制表皮角化过度，能使萎缩或角化过度的上皮细胞恢复正常有关。

3、抗组胺药

对瘙痒者可予应用，以减轻痒感。

4、氨苯砜

对皮肤和口腔糜烂型及大疱性扁平苔藓有效。用量50mg，口服，每天2～3次。

5、抗生素

有报告用异烟肼、青霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方新诺明)、甲硝唑治疗扁平苔藓有效。

6、灰黄霉素

文献报道用灰黄霉素治疗扁平苔藓，痊愈率达54.5%～70%，疗效与皮损的急性程度及疗程长短有关。每天用量0.6～1.0g，疗程2～3个月，伴甲损害者疗程需更长一些，用药1个月左右可开始减量。作用机制与灰黄霉素抗有丝分裂作用有关。

如何预防扁平苔藓

扁平苔藓是一种难以完全治愈的皮肤疾病，人们一旦患了扁平苔藓，就会被此病缠上，很难完全摆脱扁平苔藓的困扰。很多患者虽然经过多方求医，但依然是难以彻底治愈此病，所以做好预防措施，把此病拒之门外显得尤为重要。那么，我们今天就一起来看看预防扁平苔藓的几种手段。

方法一：少吸烟、少喝酒。

预防扁平苔藓有哪些方法?吸烟、喝酒的危害，很多人都知道，但是却有很少人重视。吸烟会使得口腔上皮细胞恶化，甚至癌变，导致口腔处病情加重。

方法二：多喝茶、果汁。

茶叶中含有茶碱，有消除疲劳的作用，可以调节人体的代谢作用。果汁内含有多种维生素，具有促进皮肤细胞再生的功能，对于患者来说，是一种好的治疗方法。

方法三：合理休息、不熬夜。

睡眠有利于身体器官的自我修复，肝脏充分排毒，减少体内毒素刺激皮肤损伤，所以患者应注意充足的休息，使自己逐渐摆脱疾病的困扰。

方法四：注意定期检查。

出现疼痛、拉扯痛、甚至出血、糜烂等异常情况时往往是加重病情的表现，另外该病有癌变的可能，所以在这些状况出现之前，就应注意定期检查身体，减少更多的危害。

上文已经详细讲解了如何预防扁平苔藓，那么接下来我们就是要把上文的措施落实到底，切实做好预防措施，谢绝扁平苔藓的光顾。如果已经不幸患上了扁平苔藓，也不要自怨自艾，而是要积极进行治疗，定期检查，也会获得比较好的治疗效果。

口腔扁平苔藓应该注意什么

口腔扁平苔藓患者应该戒烟戒酒：戒烟，发病期间如果吸烟，可影响溃疡面的愈合。对病情的康复没有好处，而且吸烟、饮酒容易摩擦刺激口腔黏膜，从而加重病情，加大了恶变的危险，所以口腔扁平苔藓患者最好要戒烟戒酒，这对病情的康复有很大的好处。

口腔扁平苔藓患者不要吃发物：如牛羊肉、香菜、香椿、绿豆等这些食物都属于发物，很容易加重口腔扁平苔藓患者病情，导致病情恶化，给治疗带来很大的不便。发物可延缓溃疡面的愈合时间，使患者的病情迟迟不好。

口腔扁平苔藓患者的饮食禁忌：口腔扁平苔藓患者应忌辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、酒类、生葱姜蒜等。避免刺激性的食物对口腔黏膜的的刺激，使得扁平苔藓更加严重，影响病情的治疗和康复。