产前检查发现胎儿畸形怎么办
产前检查发现胎儿畸形怎么办
连续的超声检查,对于确定和评估胎儿疾病和病情的发展是非常有意义的。核磁共振影像检查的优势,在于发现中枢神经系统先天畸形和获得性损伤。因此,它也是近年来用于确定胎儿神经系统疾病的重要手段。
通常需要终止妊娠的先天性畸形包括无脑儿、双侧肾脏发育不全、双侧多囊肾。
宫内可发现的胎儿发育缺陷,但需要近足月分娩后娇治的疾病包括消化道闭锁、单侧多囊肾、肾积水、良性囊肿(如卵巢、肠系膜、胆总管)等。可能需要实行剖宫产娩出的胎儿缺陷为连体胎儿、大型骶尾部畸胎瘤或颈部水囊状淋巴管瘤等。可能需要施行产时宫外治疗的胎儿缺陷为大型颈部肿瘤(如畸胎瘤)等。
对于这些可娇治的先天畸形,应请经过专门训练的小儿外科医生参与孕期的咨询和治疗方案的决策。孕妇最好到有小儿外科的妇产医院或三甲医院就诊,以利于能比较准确的了解胎儿发育是否存在缺陷,从而制定比较正确的解决方案。
引产证明需要准备什么证件
引产证明主要是为了防止孕妇做性别鉴定而作的检查,是由户口所在地的计生局开具的,证明孕妇不是进行性别鉴定的证明。正是因为引产证明的这一个目的性,使得引产证明比较特殊。引产证明并不好开,引产证明也不是随便就能开具的。下面我们看看引产证明需要准备什么证件?
引产证明需要准备的证件也不多,跟未婚证一样,也是本人身份证和户口簿,但是到镇或者街道的计划生育办公室填写引产申请表。而且这个申请表要盖章通过之后才能领到引产证明。引产证明需要准备的证件不多,但是引产申请表并不是那么容易就能够通过的,也就是说不是谁怀孕了不想要都可以去开引产证明的,必需是以下情况才能开具引产证明:计划生育外怀孕;检查发现是死胎,不引产对胎儿;检查发现胎儿严重畸形、胎儿不能生存;孕妇患有不适宜怀孕的疾病,如肾脏疾病;孕妇羊水过多。而死胎、胎儿畸形、胎儿不能生存以及孕妇患有不适宜怀孕的疾病等,这些都是需要医院方面开具证明才证明的。因此对于这些情况下开具引产证明的话,还需要提供医院证明方可办理引产证明。
胎儿畸形如何预防
1、婚前医学检查,通过检查发现的一些疾病,如乙肝、性病等,这些疾病都是会影响后代的健康,引发胎儿畸形,只有治愈后才能怀孕。
2、做好怀孕前的准备工作,做到有准备、有计划的怀孕,进行一些必要的检查,如风疹病毒检测。风疹病毒感染会导致胎儿先天性的心脏病及先天性的耳聋、白内障等畸形,可以通过打风疹疫苗来预防风疹病毒感染。
3、孕前服用叶酸:怀孕前三个月开始服用叶酸,可有效预防胎儿神经管畸形。
4、高危孕妇应行产前咨询。
5、怀孕后定期产检:避免接触不良环境和药物,戒酒戒烟,做唐氏筛查,B超检查等,必要时行产前诊断,及时发现胎儿畸形。
6、需要用药时应咨询医生,避免用药不当影响胎儿。
发现胎儿畸形后怎么办
自从超声扫描广泛应用以来,许多主要的畸形在怀孕早期(18~22周)可以被筛查出来。但某些较不明显的畸形,即使是富有经验的人员检查有时也会发生漏诊。这种情况下,可能要等到孩子出生后查体才会发现。
在产前检查中发现异常或可疑异常时,你通常会被介绍到擅长胚胎医学的产科医师处。请医师及超声专业人员(或两者)为你解释扫描征象的意义,了解该异常的结局以及你是否需要行进一步扫描或侵入性的检查。你将会被给予时间对情况进行考虑,获取更多信息,与你的家人及你的医生展开讨论,如有问题随时欢迎你再回到医院。
当有严重的需要手术的畸形,如心脏的缺陷,可能危及孩子的生命或留下永久性的残疾,这时应该与小儿外科医生及产科医生讨论。只有这样才能明智地选择是否继续妊娠。而如果是轻度的畸形,不危及孩子的生命或仅需要小手术,这时情况就不那么严重,但仍有必要与小儿外科的医生进行讨论。
孕期怎样检查胎宝宝的健康状况
在孕8~10周可以经宫颈行绒毛取样,也可以在10~12周经腹取绒毛,做染色体分析、生化测定。
通过血液检查可筛查胎儿的问题有:21三体儿(染色体异常)、神经管畸形等。B超、胎儿超声心动图等检查可发现胎儿是否正常及其发育情况,同时也可检查出胎儿畸形的程度。
如果血液检查或超声检查发现胎儿有问题,为明确诊断,进行羊水穿刺或脐带穿刺是必须的,这种检查是抽取羊水或胎儿的血进行染色体分析,或生化测定发现异常检测胎儿。胎儿镜检查可以观察胎儿外形、表面结构有无异常,同时进行宫内治疗,一般在孕15~20周进行。
上述这些检查有利有弊,孕妈妈应在医生的指导下进行适当的检查。检查时,要把自己怀孕的详细情况告诉医生,以便医生做出综合判断。
预防胎儿畸形的方法
1.婚前医学检查,通过检查发现的一些疾病,如乙肝、性病等,这些疾病都是会影响后代的健康,引发胎儿畸形,只有治愈后才能怀孕;
2.做好怀孕前的准备工作,做到有准备、有计划的怀孕,进行一些必要的检查,如风疹病毒检测。风疹病毒感染会导致胎儿先天性的心脏病及先天性的耳聋、白内障等畸形,可以通过打风疹疫苗来预防风疹病毒感染。
3.孕前服用叶酸:怀孕前三个月开始服用叶酸,可有效预防胎儿神经管畸形。
4.高危孕妇应行产前咨询。
5.怀孕后定期产检:避免接触不良环境和药物,戒酒戒烟,做唐氏筛查,B超检查等,必要时行产前诊断,及时发现胎儿畸形。
6.需要用药时应咨询医生,避免用药不当影响胎儿。
孕期检查能发现胎儿畸形吗
孕期检查能发现胎儿畸形吗
孕检主查重大结构:孕检的检查结果和胎儿的体位与结构异常的程度有关系,并不是胎儿所有的结构上的异常都可以发现。如果孩子的部分肢体存在遮挡,医生很难明确检查出来,但是胎儿如果存在重大的畸形,医生还是可以发现的。孕检时B超检查可以发现胎儿大部分结构上的问题,主要是检查胎儿是否存在脑积水、脊柱裂、先天的单腔心和无脑等症状,胎儿如果存在这些症状,出生后存活的可能性很小。但是由于目前医疗水平有限,并不是胎儿所有问题都可以通过孕检发现。孕检时对胎儿状况的检查主要依靠医生对所有检查综合判断,家属很难根据超声结果进行判断,如果家属对医生的判断结果存在质疑,可以到上一级的医疗机构进一步就诊。
超声检查可能存在漏诊:产前诊断是降低出生缺陷的主要环节,医学超声波检查是一种影像学的检查方法,可检出相当一部分的胎儿畸形或异常,是目前产前诊断的主要途径。但是超声波检查也存在局限性,因受被检孕妇腹壁情况、胎儿体位等因素影响,也可能存在漏诊或误诊,在畸形没有发展到一定程度时有可能不被超声波完全显示。因此超声波检查不能完全排除所有胎儿畸形,目前国外发达国家运用医学超声波对胎儿畸形的检出率也只有70%左右。
最后,再来看看导致胎儿畸形的原因都有哪些吧,
胎儿畸形的原因
负性情绪:情绪对生殖细胞和胎儿的影响受到越来越广泛的关注。德国心理学家曾对柏林55家医院的新生儿作了回顾性调查,发现在1927一1933年希特勒上台前7年间,新生几畸形发生率仅占1.25%,希特勒上台后7年间上升到2.38%;战败以后,畸胎率则高达6.5%。另有资料报道,发育异常儿中有24%与孕妇负性情绪有关,表明孕妇情绪不良能造成高畸胎率。
营养偏差:孕妇过量食肉、鱼、巧克力。甜食等,可使体液酸化,血中儿茶酚胺水平增高,出现烦躁不安、突发脾气、易伤感等消极情绪,进而使体内激素分泌失调,容易使胎儿发生唇裂,腭裂和其它器官发育畸形等。
补钙过多:不少孕妇唯恐胎儿缺钙,不加选择地过多摄取钙片和维生素D。殊不知此举会导致新生儿患上高钙血症,表现为囟门过早关闭、腭骨变宽而突出、主动脉缩窄等畸形,严重者还智力低下。故补钙量并非多多益善。
体内缺镁:孕妇反复呕吐、长期腹泻或镁摄取量不足,均可造成体内缺镁,胎儿死亡率及先天畸形发生率增加,故应多食含镁丰富的食物,如芝麻、大豆、海带、玉米、菠菜、黄花菜、黑枣、香蕉等。
缺乏微量元素:现已证明,孕妇缺锌可使胚胎发育减慢,各组织器官分化紊乱导致畸形,其中尤以中枢神经系统畸多见,故孕妇每日饮食供锌量应维持在25毫克左古。含锌较丰富的食物有鱼,瘦肉、动物肝肾、花生、蛋、奶制品、芝麻、大豆、核桃、糙米、粗面粉等。孕妇缺铜可使生下的婴儿有大脑萎缩、骨骼变形、心血管异常等先天缺陷,故应多吃些动物肝、猪肉、大豆、芝麻、虾、糙米等含铜丰富的食物。胚胎10一18周是神经系统发育的发育时期,此时缺碘可致甲状腺激素合成不足,会造成神经系统发育缺陷。
药物缺陷:目前已知约有2%到3%的先天性畸形是由药物所引起的,容易引起畸形的药物包括男性荷尔蒙、酒精、某些抗生素(如四环霉素)、抗凝血剂、抗癌药物、镇定剂等,但不是所有的上述药物一定会造成胎儿畸形,机率有高有低。
化学物质的污染:例如铅、汞等,均是常见的畸胎原,易导致胎儿生长迟滞,神经系统及智力上的障碍。这种污染常见于工业废水污染河川,但这种化学物品的中毒,均是长时间累积而造成的,孕妇大可不必过分担忧。
放射线:放射线的暴露,也是孕妇担忧的另一种畸胎原,其致畸形的效应常视放射线的剂量而定。一般的胸部X光照射,并不足以引起胎儿畸形,但累积的剂量越多,或照射的部位越靠近子宫的话,畸形的危险性越高。
预防胎儿畸形,就要多注意以上危险因素哦。
发现胎儿畸形后怎么办
在产前检查中发现异常或可疑异常时,你通常会被介绍到擅长胚胎医学的产科医师处。请医师及超声专业人员(或两者)为你解释扫描征象的意义,了解该异常的结局以及你是否需要行进一步扫描或侵入性的检查。你将会被给予时间对情况进行考虑,获取更多信息,与你的家人及你的医生展开讨论,如有问题随时欢迎你再回到医院。
当有严重的需要手术的畸形,如心脏的缺陷,可能危及孩子的生命或留下永久性的残疾,这时应该与小儿外科医生及产科医生讨论。只有这样才能明智地选择是否继续妊娠。而如果是轻度的畸形,不危及孩子的生命或仅需要小手术,这时情况就不那么严重,但仍有必要与小儿外科的医生进行讨论。
开新车住新房结果胎儿畸形
开新车住新房结果胎儿畸形
30岁的李小姐,去年结婚,7月为新房购置新家具后,就搬了进去。去年8月份买了新车,今年3月李小姐的公司又进行了装修。到了4月,李小姐得知自己怀孕了。
但好景不长,在李小姐孕13周时,超声筛查发现胎儿为脐膨出畸形。这是最常见的先天性腹壁发育畸形,发生孕周越小,胎儿的预后越差,随时有胎死宫内的可能,而且胎儿在孕妇腹内时间越长,对孕妇损伤越大。
“医生,我真的非得打掉孩子吗?”李小姐很痛苦,但梅瑾主任建议应尽快引产终止妊娠,因为孩子畸形太严重,实在保不住。
化浓妆喝咖啡都会致畸
造成出生缺陷主要的原因,除了遗传因素外,还有环境污染和不良嗜好等。比如,妊娠早期遭致病毒感染、受到过辐射、应用过不良药物、饲养猫狗等宠物、空气污染、经常化浓妆、经常情绪不好、妊娠早期有过热浴史、营养不均衡及偏差、食品污染、饮酒及饮用咖啡、孕早期发生高热等,都可能出现胎儿畸形。像李小姐的情况,就是长期处于空气污染的环境中导致的,新车、新房都含有大量甲醛,宝宝受到影响后畸形了。
“现在很多人都提前备孕,这是个好观念,能够提前预防胎儿畸形,比如不吸二手烟,不喝酒不喝咖啡等。同时,做好婚前医学检查及孕前优生检测,怀孕后按时做好产检。”
怀孕35到70天最关键
胎儿在母体内的生长发育非常快,怀孕后前8周,受精卵就由一个单细胞,发育成有2亿个细胞的成型人体,此期称为胚胎;孕8周后即称为胎儿。
“怀孕早期,胚胎的器官正在形成过程中,这时最容易受到外界的影响,出现流产、畸形、死胎或影响胎儿发育。在怀孕35天起到70天这段时间里,是宝宝发育最关键的时期,通俗来说,在末次月经后的30至75天里,是造成胎儿畸形的高危时期。”
孕期做B超检查的好处
1、知晓羊水量的多少:B超可以较准确地测量出孕妇的羊水量。我们知道,羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示是不是有胎儿畸形,是不是有先天性疾病等异常,为优生优育、为家庭幸福保驾护航。
2、了解胎儿生长发育情况:B超既可以测量胎儿的各个部位,如胎头大小、胎臀长度,也可以用于在早期妊娠来测定胎儿的具体怀孕时间(医学上叫做孕周),测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度等,这些数据可以判断胎儿的生长发育情况。
3、判断胎盘是否正常:B超可以清楚地观察胎盘,用以判断胎盘结构、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等。
4、用于产前疾病诊断:B超可以有效发现胎儿畸形,一般在妊娠18-20周检查可筛查胎儿有无畸形,为早期诊断早期采取措施提供依据。一旦发现胎儿畸形,早期容易终止妊娠,如消化道畸形,神经管畸形、脊柱裂等等,都可以及时采取流产、引产措施。
哪些检查可以发现胎儿畸形
唐氏综合征筛查
唐氏综合征筛查,非必检项目。就是通过检测准妈妈血液中甲型胎儿蛋白(afp)及人类绒毛膜促性腺激素(β-hcg)的浓度,察看胎儿是否存在染色体方面的异常。
检查时间段:14周+6天~18周+6天,最好是在16~18周之间。
为什么要严格控制检查的时间?
因为无论是提前或是错后,都会影响检查结果的准确性。如果错过了时间段,无法再补检,只能进行羊膜穿刺检查。
检查的方法:
少量抽取准妈妈的静脉血,很安全,对准妈妈和胎儿都不存在危险性。
哪些人需要做:
(1) 年龄大于35岁
(2) 曾经有过异常孩子的分娩史,比如生了一个脑积水的孩子。
(3) 有不明原因的胚胎停止发育或者胎停育。
(4) 产前出血。妊娠期间有阴道出血。
(5) 在妊娠早期有服药史,又不知道这个药到底有没有影响。
(6) 在妊娠早期的时候,有过有害物质的接触史。
(7) 有家族史。孕妇本身虽然没有既往的情况,但是确实有明确的家族史,第一次怀孕就应该做唐氏筛查。
如何看检查结果:
医生会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及准妈妈的年龄、体重、怀孕周数等数值输入电脑,由电脑计算出胎儿出现唐氏综合征的危险性。如果化验结果显示危险性低于1/270,就表示危险性比较低,胎儿出现唐氏综合征的机会不到1%。但如果危险性高于1/270,就表示胎儿患病的危险性较高,应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛膜采样检查。
检查结果的准确度:
60%~70%。
温馨提示:有些地区进行唐筛需要提前预约,最好能在妊娠14周建档的时候提前向医生咨询进行唐筛的细节,例如是否需要空腹、检查结果什么时候可以取等等。