不同脂蛋白的区别

不同脂蛋白的区别

1、乳糜微粒(CM),来源于膳食脂肪，高脂肪膳食可增加乳糜微粒合成，乳糜微粒含外源性甘油三酯90%左右，其生理功能是将食物来源的甘油三酯从小肠运输到肝外组织中被利用。正常人空腹12小时后，血浆中乳糜微粒已完全被清除，但Ⅰ型和V型高脂蛋白血症病人空腹血浆中出现高浓度乳糜微粒。乳糜微粒颗粒大，不能进入动脉壁内，一般不致动脉粥样硬化。但乳糜微粒的代谢残骸可被巨噬细胞表面受体识别而摄入，因而可能与动脉粥样硬化有关。

2、极低密度脂蛋白(VLDL)，极低密度脂蛋白和乳糜微粒都是以甘油三酯为主，因此被统称为富含甘油三酯的脂蛋白。但极低密度脂蛋白和乳糜微粒不同的是，极低密度脂蛋白的甘油三酯主要在肝脏合成，其最重要的底物是游离脂肪酸。流经肝脏的血液中游离脂肪酸含量增加可加速肝脏合成和分泌极低密度脂蛋白。目前多数学者认为，血浆极低密度脂蛋白水平升高是冠心病的危险因素，极低密度脂蛋白浓度升高，可影响其他脂蛋白的浓度和结构;极低密度脂蛋白升高伴有血浆高密度脂蛋白水平降低，使抗动脉粥样硬化的因素减弱;极低密度脂蛋白增高常与其他的冠心病危险因素相伴随，如胰岛素抵抗、肥胖、糖尿病等。

3、中密度脂蛋白(IDL)，中密度脂蛋白是极低密度脂蛋白向低密度脂蛋白转换过程中的中间产物，与极低密度脂蛋白相比，胆固醇含量明显增加，正常情况下，中密度脂蛋白在体内的分解代谢迅速，因此正常情况下血浆中中密度脂蛋白浓度很低。中密度脂蛋白一直被认为具有致动脉粥样硬化作用。

高脂蛋白血症的检查

1.血脂检查的项目

血清TC，血清HDL-C，血清TG，血清LDL-C增高[用Friedewald公式计算：LDL-C(mmol/L)=TC-HDL-C-TG/2.2或LDL-C(mg/dl)=TC-HD L-C-TG/5但限于TG<4.5mmol/L，TG>4.5mmol/L时须用直接检测法]。

2.复查

如首次检测发现异常则宜复查禁食12～14h后的血脂水平，1～2周内血清胆固醇水平可有10%的变异，实验室的变异容许在3%以内，在判断是否存在高脂血症或决定防治措施之前，至少应有2次血标本检查的记录。

脂肪和肥肉的区别在哪里

脂肪是一种能量元素，而肥肉则是包裹脂肪的肉体脂类是油、脂肪、类脂的总称。食物中的油脂主要是油和脂肪，一般把常温下是液体的称作油，而把常温下是固体的称作脂肪。脂肪由C、H、O三种元素组成。 脂肪是由甘油和脂肪酸组成的三酰甘油酯，其中甘油的分子比较简单，而脂肪酸的种类和长短却不相同。脂肪酸分三大类：饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸。 脂肪可溶于多数有机溶剂，但不溶解于水。是一种或一种以上脂肪酸的甘油脂C3H5(OOCR) 脂肪存在于人体和动物的皮下组织及植物体中，是生物体的组成部分和储能物质。亦为食用油的主要成分。扬雄《太玄·灶》“脂牛正肪，不濯釜而烹，则欧歍之疾至”晋范望注：“今以脂肪之肉，必当澡濯釜鼎以煮渫之。”秦牧《吃动物》：“黑熊的肉脂肪层很厚，吃起来有点像猪肉。”《新华文摘》1980年第5期：“他的皮下脂肪已开始增厚，怕挤车子。”脂肪是由甘油和脂肪酸组成的三酰甘油酯，其中甘油的分子比较简单，而脂肪酸的种类和长短却不相同。因此脂肪的性质和特点主要取决于脂肪酸，不同食物中的脂肪所含有的脂肪酸种类和含量不一样。自然界有40多种脂肪酸，因此可形成多种脂肪酸甘油三酯;脂肪酸一般由4个到24个碳原子组成。人体内的脂类，分成两部分，即：脂肪与类脂。脂肪，又称为真脂、中性脂肪及三酯，是由一分子的甘油和三分子的脂肪酸结合而成。脂肪又包括不饱和与饱和两种，动物脂肪以含饱和脂肪酸为多，在室温中呈固态。相反，植物油则以含不饱和脂肪酸较多，在室温下呈液态。类脂则是指胆固醇、脑磷脂、卵磷脂等。综合其功能有：脂肪是细胞内良好的储能物质，主要提供热能;保护内脏，维持体温;协助脂溶性维生素的吸收;参与机体各方面的代谢活动等等脂肪是甘油和三分子脂肪酸合成的甘油三酯。鞘糖脂：脑苷脂类、神经节昔脂。脂蛋白：乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。类固醇：胆固醇、麦角因醇、皮质甾醇、胆酸、维生素D、雄激素、雌激素、孕激素。在自然界中，最丰富的是混合的甘油三酯，在食物中占脂肪的98%，在身体里占如28%以上。所有的细胞都含有磷脂，它是细胞膜和血液中的结构物，在脑、神经、肝中含量非常高，卵磷脂是膳食和体内最丰富的磷脂之一。四种脂蛋白是血液中脂类的主要运输工具。脂类是指一类在化学组成和结构上有很大差异,但都有一个共同特性,即不溶于水而易溶于乙醚、氯仿等非极性溶剂中的物质。通常脂类可按不同组成分为五类，即单纯脂、复合脂、萜类和类固醇及其衍生物、衍生脂类及结合脂类。脂类物质具有重要的生物功能。脂肪是生物体的能量提供者。脂类也是组成生物体的重要成分，如磷脂是构成生物膜的重要组分，油脂是机体代谢所需燃料的贮存和运输形式。脂类物质也可为动物机体提供溶解于其中的必需脂肪酸和脂溶性维生素。某些萜类及类固醇类物质如维生素A、D、E、K、胆酸及固醇类激素具有营养、代谢及调节功能。有机体表面的脂类物质有防止机械损伤与防止热量散发等保护作用。脂类作为细胞的表面物质，与细胞识别，种特异性和组织免疫等有密切关系。

什么是高密度脂蛋白

什么是高密度脂蛋白?

所谓高密度脂蛋白(HDL-C)，是可通过超速离心方法分离出来的一种血液脂蛋白。HDL是血液中密度最高、颗粒最小的脂蛋白。HDL是由多种物质组成，如胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质等。利用超速离心技术分离出血中的高密度脂蛋白，然后，再测定其中的胆固醇，即为高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)，这是最为准确的测定HDL-C的方法。

不过，目前医学上常采用比较简便且省钱的免疫化学沉淀方法，直接测定HDL中的胆固醇(HDL-C)。HDL-C是临床检验的指标，它代表了血液中HDL的水平。近来，众多的科学研究证明，HDL是一种独特的脂蛋白，具有明确的抗动脉粥样硬化的作用，可以将动脉粥样硬化血管壁内的胆固醇“吸出”，并运输到肝脏进行代谢清除。因此，HDL具有“抗动脉粥样硬化性脂蛋白”的美称。

高密度脂蛋白主要是由肝脏合成。它是由载脂蛋白、磷脂、胆固醇和少量脂肪酸组成。

高密度脂蛋白颗粒小，可以自由进出动脉管壁，可以摄取血管壁内膜底层沉浸下来的低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯等有害物质，转运到肝脏进行分解排泄。

减脂蛋白粉什么时候喝呢 减脂蛋白粉什么时候喝

在运动后30-40分钟内喝蛋白粉，大量运动后喝蛋白粉有减脂不减肌的效果，从而阻止肌肉的流失。

晚餐后喝蛋白粉并且食用适量的高纤维食品，减肥者蛋白质摄入会不足，睡前饮用一杯蛋白粉对于减肥者来说既能提供营养，又不会增加热量。

减脂蛋白粉什么时候喝呢 减脂蛋白粉喝多少

1-2勺。

一般每天每公斤体重需1.5克到2克蛋白质，蛋白粉的用量应该根据每日摄入的蛋白含量去计算：应该扣除每日3餐食物中所含的蛋白质量，剩余的缺口根据蛋白粉的蛋白质含量计算，就可以得出你每天需要补充蛋白粉的质量。建议按照标签说明的推荐用量食用，不要随意的增量或减量。

血脂的组成

所有的血脂都和蛋白质结合成脂蛋白。而脂蛋白的基本结构是不同含量的甘油三酯为核心，周围包围一层磷脂、胆固醇和蛋白质分子。脂蛋白根据密度分为：乳糜微粒CM、极低密度脂蛋白VLDL、低密度脂蛋白LDL、高密度脂蛋白HDL。其中甘油三酯的主要携带者是乳糜微粒和极低密度脂蛋白，胆固醇的主要携带者是低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。

血清脂蛋白a偏高是怎么回事

1、血清脂蛋白a偏高的原因可能是饮食不当

在日常生活中如果饮食不当就会引起脂蛋白a不同幅度的上升,在平常如果摄入了高脂肪,高糖,油腻辛辣刺激性的的食物,就会引起脂蛋白a偏高。因为这消化比较困难,会加重肝脏的负担,致使脂蛋白不能正常的转化。

2、血清脂蛋白a偏高的原因可能是乱用药物

当患者发现机体内脂蛋白a偏高是,往往会求治心切,乱了阵脚,会乱投医,乱服用各种通过小道消息购买会来的药,到头来不但脂蛋白a没有降,反而在持续的升高,长期的乱用药,药物在肝脏中会发生化学反应,诱发一些疾病和中毒,会严重的损害肝功能。

3、血清脂蛋白a偏高的原因可能是患有肝脏疾病

脂蛋白检查也是肝功能检查常见的一项事项,肝炎,急性活动性肝炎,慢性肝炎,肝硬化,肝癌等肝脏疾病,是引起脂蛋白a偏高的主要原因,患有肝脏疾病的患者,他们的肝脏受到不同程度的损害,肝脏的合成、代谢等功能发生障碍,肝功能出现异常,直接的导致了脂蛋白a偏高。

4、血清脂蛋白a的检查原理

用聚苯乙烯微量反应板为固相载体,以apo(a)单克隆抗体(McAb)包被,加入待测标本,使其中的apo(a)与圃相化的McAb结合,洗涤除去未结合的标本中其他蛋白质,再加入酶标记的apo(a)McAb,与结合到固相抗体上的apo(a)作用,洗涤除去未结合的酶标记物。加入酶的相应底物产生颜色反应,显色程度决定于结合在固相载体上的apo(a)量。

McAb应用杂交瘤技术制备,以超速离心结合层析法纯化的Lp(a)为抗原。所制备的McAb应与apoB及纤溶酶原(PMG)无交叉反应。混合数株识别apo(a)上不同抗原位点的McAb,用于建立血清Lp(a)双抗体夹心ELISA法。

老年人五点控制预防三高

1.腹部多余脂肪(男性腰围≥90厘米，女性≥85厘米)。上海市糖尿病研究所一项大型调查发现，中国人肥胖的特点是“块头”不大，但肚子特别容易长肉。代谢综合征患者具有腹腔内脂肪增加、大腿部皮下脂肪减少(即“腹大腿细”)的特征性体脂分布，更易患糖尿病。

2.低密度脂蛋白偏高(≥4.14毫摩尔/升)。血脂里的胆固醇、甘油三酯要跟特殊的蛋白质结合才能在血液中畅行无阻。不同脂蛋白就像方向不同的地铁，把胆固醇运往不同的方向。低密度脂蛋白能结合胆固醇，形成低密度脂蛋白胆固醇(“坏胆固醇”)，将后者送到全身。在运输过程中，如果自由基被氧化，胆固醇就会沉积到血管壁上，形成粥样硬化斑块。

3.高密度脂蛋白偏低(≤1.04毫摩尔/升)。高密度脂蛋白就像环卫车，负责将身体各处的胆固醇带回肝脏处理，并通过胆道排泄。这些每日忙忙碌碌的“劳动者”打扫“血管大街”，保证“垃圾”不至于堆积如山、渗入血管内皮细胞铺成的路面，避免粥样硬化斑块形成。大量临床资料证明，低密度脂蛋白增高和高密度脂蛋白降低与冠心病密切相关。

4.高血压前期(120～139/80～89毫米汞柱)。血压处于该范围的人群若听之任之，不改变不良生活方式，10年后超过半数人会发展成为真正的高血压患者。

5.糖耐量减低(空腹血糖值≤7.0毫摩尔/升，口服葡萄糖耐量试验2小时血糖值为7.8～11.1毫摩尔/升)。此类人群如果不及时干预，之后很容易加入“糖尿病大军”。

载脂蛋白b如何检查

(1)浇板：每板用10g/L琼脂糖10ml，沸水浴中融化，混匀，冷至50～55℃时加入apoA Ⅰ抗血清50μl，apoB抗血清8μl(用量视抗血清效价而定)，迅速混匀后倒在预置在水平台上的玻璃板上，冷后放在4℃，20min后打孔，孔在板的阴极端，孔径3mm，孔间距至少5mm，孔容量5μl。把板放入电泳槽，用滤纸搭桥。

(2)稀释抗原：用0.15mol/L NaCl液将校准血清稀释成1∶100，1∶150，1∶200，1∶300，及1∶400(作校准曲线之用)，血清标本按1∶200稀释，放4℃冰箱不得超过3天。

(3)加样：在低电流状态(10mA/板)将稀释好的定值血清及标本分别吸取5μl(准确)，加入琼脂糖凝胶加样孔内。每板都要做一系列标准。

(4)通电：稳流24mA/板，端电压6～8V/cm，以流水冷却使琼脂糖保持15℃，电泳3～4h。

(5)脱杂蛋白及制干胶膜：电泳后的琼脂糖板浸泡在0.15mol/L NaCl中30min，将胶膜托置于聚酯薄膜上，用多层滤纸在轻轻加压下吸干胶内水分，然后将滤纸、胶膜与聚酯膜三者一起自然干燥，或用热吹风器吹干，干后胶膜会自然与滤纸及聚酯膜分开。

(6)染色：将琼脂糖胶膜平铺浸泡于染色液内20～30min。

(7)脱色：用脱色液浸泡已染色的胶膜至火箭峰清晰，背景基本无色。可在水中用两片玻璃纸将胶膜夹住，晾干后可长期保存。也可以用流水浸泡脱色至背景干净。

高脂蛋白血症的治疗

应坚持长期综合治疗，强调以控制饮食及体育锻炼为基础，并结合调脂药物治疗。继发性者(如糖尿病、甲减)，应积极治疗原发病。

1.饮食、运动治疗

目的是降低血浆胆固醇，保持均衡营养。运动和降低体重除有利于降低胆固醇外，还可使甘油三酯降低，升高HDL胆固醇。饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施。无论是否进行药物调脂治疗都必须坚持控制饮食和改善生活方式。

2.药物治疗

根据血脂异常的类型及其治疗需要达到的目的，选择合适的调脂药物。需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测。

什么是高密度脂蛋白

所谓高密度脂蛋白(HDL-C)，是可通过超速离心方法分离出来的一种血液脂蛋白。HDL是血液中密度最高、颗粒最小的脂蛋白。HDL是由多种物质组成，如胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质等。利用超速离心技术分离出血中的高密度脂蛋白，然后，再测定其中的胆固醇，即为高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)，这是最为准确的测定HDL-C的方法。

不过，目前医学上常采用比较简便且省钱的免疫化学沉淀方法，直接测定HDL中的胆固醇(HDL-C)。HDL-C是临床检验的指标，它代表了血液中HDL的水平。近来，众多的科学研究证明，HDL是一种独特的脂蛋白，具有明确的抗动脉粥样硬化的作用，可以将动脉粥样硬化血管壁内的胆固醇“吸出”，并运输到肝脏进行代谢清除。因此，HDL具有“抗动脉粥样硬化性脂蛋白”的美称。

脂肪和肥肉的区别在哪里

脂类是油、脂肪、类脂的总称。食物中的油脂主要是油和脂肪，一般把常温下是液体的称作油，而把常温下是固体的称作脂肪。脂肪由C、H、O三种元素组成。 脂肪是由甘油和脂肪酸组成的三酰甘油酯，其中甘油的分子比较简单，而脂肪酸的种类和长短却不相同。脂肪酸分三大类：饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸。 脂肪可溶于多数有机溶剂，但不溶解于水。是一种或一种以上脂肪酸的甘油脂C3H5(OOCR) 脂肪存在于人体和动物的皮下组织及植物体中，是生物体的组成部分和储能物质。亦为食用油的主要成分。扬雄《太玄·灶》“脂牛正肪，不濯釜而烹，则欧歍之疾至”晋范望注：“今以脂肪之肉，必当澡濯釜鼎以煮渫之。”秦牧《吃动物》：“黑熊的肉脂肪层很厚，吃起来有点像猪肉。”《新华文摘》1980年第5期：“他的皮下脂肪已开始增厚，怕挤车子。”脂肪是由甘油和脂肪酸组成的三酰甘油酯，其中甘油的分子比较简单，而脂肪酸的种类和长短却不相同。因此脂肪的性质和特点主要取决于脂肪酸，不同食物中的脂肪所含有的脂肪酸种类和含量不一样。自然界有40多种脂肪酸，因此可形成多种脂肪酸甘油三酯;脂肪酸一般由4个到24个碳原子组成。人体内的脂类，分成两部分，即：脂肪与类脂。脂肪，又称为真脂、中性脂肪及三酯，是由一分子的甘油和三分子的脂肪酸结合而成。脂肪又包括不饱和与饱和两种，动物脂肪以含饱和脂肪酸为多，在室温中呈固态。相反，植物油则以含不饱和脂肪酸较多，在室温下呈液态。类脂则是指胆固醇、脑磷脂、卵磷脂等。综合其功能有：脂肪是细胞内良好的储能物质，主要提供热能;保护内脏，维持体温;协助脂溶性维生素的吸收;参与机体各方面的代谢活动等等脂肪是甘油和三分子脂肪酸合成的甘油三酯。鞘糖脂：脑苷脂类、神经节昔脂。脂蛋白：乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。类固醇：胆固醇、麦角因醇、皮质甾醇、胆酸、维生素D、雄激素、雌激素、孕激素。在自然界中，最丰富的是混合的甘油三酯，在食物中占脂肪的98%，在身体里占如28%以上。所有的细胞都含有磷脂，它是细胞膜和血液中的结构物，在脑、神经、肝中含量非常高，卵磷脂是膳食和体内最丰富的磷脂之一。四种脂蛋白是血液中脂类的主要运输工具。脂类是指一类在化学组成和结构上有很大差异,但都有一个共同特性,即不溶于水而易溶于乙醚、氯仿等非极性溶剂中的物质。通常脂类可按不同组成分为五类，即单纯脂、复合脂、萜类和类固醇及其衍生物、衍生脂类及结合脂类。脂类物质具有重要的生物功能。脂肪是生物体的能量提供者。脂类也是组成生物体的重要成分，如磷脂是构成生物膜的重要组分，油脂是机体代谢所需燃料的贮存和运输形式。脂类物质也可为动物机体提供溶解于其中的必需脂肪酸和脂溶性维生素。某些萜类及类固醇类物质如维生素A、D、E、K、胆酸及固醇类激素具有营养、代谢及调节功能。有机体表面的脂类物质有防止机械损伤与防止热量散发等保护作用。脂类作为细胞的表面物质，与细胞识别，种特异性和组织免疫等有密切关系。

高脂蛋白血症病因

疾病因素(25%)：

凡引起血浆中一类或某几类脂蛋白水平CM和(或)VLDL升高的原因均可导致高三酰甘油血症。许多代谢性疾病某些疾病状态、激素和药物等都可引起高三酰甘油血症。

营养因素(15%)：

许多营养因素均可引起血浆三酰甘油水平升高。大量摄入单糖亦可引起血浆三酰甘油水平升高。这可能与伴发的胰岛素抵抗有关;也可能是由于单糖可改变VLDL的结构，而影响其清除速度。

饮食的结构也对血浆三酰甘油水平升高有影响。我国人群的膳食是以高糖低脂为特点有调查表明，糖占总热量的76%～79%，脂肪仅占8.4%～lO.6%，而高脂血症的发生率达11%，以内源性高三酰甘油血浆为最多见。饮酒对血浆三酰甘油水平也有明显影响。

生活方式(10%)：

习惯于静坐的人血浆三酰甘油浓度比坚持体育锻炼者要高，无论是长期或短期体育锻炼均可降低血浆三酰甘油水平。锻炼尚可增高LPL活性，升高HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)水平特别是HDL2-C水平，并降低肝脂酶(HL)活性。长期坚持锻炼还可使外源性三酰甘油从血浆中清除增加。

吸烟也可增加血浆三酰甘油水平。流行病学研究证实，与正常人平均值相比较，吸烟可使血浆三酰甘油水平升高9.1%。

基因异常(5%)：

基因异常所致血浆三酰甘油水平升高有①CM和VLDL装配的基因异常。②LPL和Apo CⅡ(载脂蛋白CⅡ)基因异常。③Apo E(载脂蛋白E)基因异常。

载脂蛋白e病状详解

1、与年龄相关性黄斑变性：

细胞溶酶体融合，载脂蛋白被水解图册

年龄相关性黄斑变性(age related macular degeneration， AMD)是西方国家首要的不可逆的致盲眼病，实验发现，ApoE在视网膜组织，特别是RPE和Bruch’s膜上有表达，此位置正是AMD的病变区域。

2、与单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)：

1型单纯疱疹病毒(herpes simplex virus 1，HSV 1)潜伏在ApoEε4携带者的颅神经内更易损伤神经系统，促使阿尔茨海默病(alzheimer s disease，AD)发生，被视为AD发病的一个危险因素

3、与原发性视网膜色素变性：

脂蛋白肾小球病——由载脂蛋白e变图册ApoE与视网膜色素变性(retinitis pigmentosa，RP)的关系散见于临床报道中。有研究显示ApoE/LDL受体可调节胆固醇和磷脂的转运，逐渐抑制神经元对胆固醇的合成，促使胆固醇在神经元内摄取、降解、参与膜和突起的形成，且不同的ApoE表型，与受体的结合活性亦有差异。实验发现ApoE4抑制神经元突起的生长，加速细胞凋亡，而 ApoE3则相反。ApoE4特有的特殊神经元蛋白水解作用，使有生物活性的毒性碎片进入细胞液，改变细胞骨架，破坏线粒体的能量平衡，导致神经节细胞死亡，发生RP。

4、与白点状视网膜变性：

白点状视网膜变性临床较少见，也是一种遗传性视网膜色素变性。有研究对一患有白点状视网膜变性的家族进行基因检测，发现此家族中所有患者均发生视紫红质基因Arg135Trp突变，且均携有ApoE4等位基因，外周/RDS或ROM1基因未发现变异，提示本病发生不只与外周/RDS基因突变有关，ApoE基因也可能起着作用