引起慢性淋巴结炎的病因是什么
引起慢性淋巴结炎的病因是什么
引起慢性淋巴结炎病因的具体介绍:
面颈部淋巴结炎与口腔及牙源性炎症的关系密切,感染来源可以是任何头颈部的化脓性炎症,如各种牙源性感染、颌骨炎症、口腔粘膜感染和溃疡,扁桃体炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染,均可导致发病,常见的致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌。
慢性淋巴结炎与淋巴组织中产生的淋巴小结有着密切的关系。淋巴组织,又称免疫组织,是以网状组织为基础,网孔中充满大量的淋巴细胞和一些巨噬细胞、浆细胞等。淋巴组织主要有两种形态,弥散淋巴组织和淋巴细胞,当弥散淋巴组织受抗原刺激时,可出现淋巴小结。
淋巴小结,呈圆形或椭圆形密集的淋巴组织,小结的形态明显,境界清晰,通常直径为0.2~1.0mm。存在于人体中的一种淋巴结构,分散在全身各处淋巴回流的通路上,如颈、腋下、腹股沟、腘、肘、肠系膜及肺门等处。淋巴结与淋巴管相连通,是淋巴回流的重要滤器,也是机体产生免疫反应的重要场所。淋巴小结的形态结构随生长发育程度和免疫功能状态而经常处于动态变化之中。通常淋巴小结有两种类型,初级淋巴小结和次级淋巴小结。
初级淋巴小结,见于未受刺激的淋巴小结,体积较小,是由分布均匀并密集的小淋巴细胞所组成。次级淋巴小结的周围有扁平的网状细胞,境界清楚,在小结的中央部分染色较浅,常见细胞分裂象。而当人体免疫力下降,又有感染源进入到淋巴组织,由于免疫系统的反应,会产生体积较大并且多的淋巴小结,而炎症消失,淋巴结不能及时消失,从而引发慢性淋巴结炎。
温馨提示:细菌感染只是外因,人体每时每刻都在被细菌病毒干扰,若免疫系统正常运作,慢性淋巴结炎发生的几率是很少的,归根到底是抵抗力下降的问题,只要我们随时保持身心平稳健康,当口腔及牙源性炎症发生时及时就诊消炎,就能最大限度地避免慢性淋巴结炎的发生。但从另外的角度来说,慢性淋巴结炎的出现,代表的是身体出现炎症,是很多病症前期的可能症状之一,应该受到足够的重视。
急慢性淋巴结炎有别于淋巴结核
一、急性非特异性淋巴结炎
急性非特异性淋巴结炎大多由淋巴引流区组织内的细菌感染沿淋巴管蔓延所致。来自口腔,牙齿及扁桃体的急性化脓性炎症,常引起急性颈部淋巴结炎,来自下肢的化脓性炎症,常引起急性腹股沟淋巴结炎,急性阑尾炎和急性肠炎往往引起急性肠系膜淋巴结炎。此时可见局部淋巴结肿大并有压痛,质地较软。
二、慢性非特异性淋巴结炎
慢性非特异性淋巴结炎是由于局部组织器官的慢性感染以及组织破坏性产物的吸收波及引流区淋巴所致。如牙齿或扁桃体的慢性感染可引起慢性颈部淋巴结炎,可见淋巴结中度肿大,质硬。组织学病变表现为淋巴结构内的各种反应性增生。
三、传染性单核细胞增多症
此病是由EB病毒感染引起的一种急性和亚急性传染病,青少年多见,此证往往上呼吸道感染症状开始,全身淋巴结急性肿大,以颈部明显,两侧多对称,中度硬,不粘连,不化脓,有压痛,可伴有发热、皮疹,血象分类淋巴细胞可大50%-90%。可见异型淋巴戏班血清嗜异性凝集实验阳性。
慢性淋巴结炎症状
急性淋巴结炎是指致病菌从损伤破裂的皮肤或粘膜侵入或从其他感染病灶,如疖、足癣等处侵入经过淋巴管到所属区域的淋巴结引起淋巴结急性发炎。急性淋巴结炎未彻底治愈或机体过度劳累、抵抗力低下时,迁延而成慢性淋巴结炎。急性淋巴结炎临床表现;局部红肿、痈热,伴发热、头痛等全身症状,炎症若扩展到淋巴周围,几个淋巴结可粘连成团,也可发展成脓肿,治疗得当可消退,有时可遗留一小硬结。
慢性淋巴结炎的临床表现为淋巴结肿大或硬,略有疼痛,常能自愈,当劳累或机体抵抗力低时肿痛加剧,有时也可发展为急性淋巴结炎。发生淋巴结炎主要原因是感染金黄色葡萄球和溶血性链球菌。治疗原则为处理原发病灶,早期抗炎治疗。急性淋巴结炎形成脓肿,作切开引流。急性淋巴结炎发生在颈部相当于中医的“颈痈”;发生在腋下属中医“腋痈”范畴;发生在腘窝,中医称“委中毒”;发生在腹股沟,中医你“胯腹痈”。
慢性淋巴结炎属中医“脊核”范畴。痈的发病原因为外感风湿,风热挟痰蕴结少阳、阳明之络;或因肝胃之火毒上炎,挟痰凝结;或因乳蛾、口疳、龋齿;或头面疮疖以致毒邪流窜;或因上肢皮肤破损染毒,毒邪循经流窜;或因肝脾血热兼忿怒气郁形成腋痈;也有因湿热内蕴,气滞挟痰凝结;或下肢、阴部破碎感染,毒邪循经继发为胯腹痈;或因湿热下注,壅而不行;亦可因冻疮、足跟皲裂、足癣、湿疹等感染毒邪,以及湿热蕴阻,经络阻隔,气血凝滞所致。治疗原则拟清热解毒、化痰消肿为主,并根据发病部位和不同阶段进行辨证施治。
淋巴结炎是一种很严重的病吗
淋巴结炎是致病菌从损伤破裂的皮肤或黏膜侵入,或从其他感染性病灶,如疖、足癣等处侵入,经组织的淋巴间隙进入淋巴管,并进而累及所属淋巴结,导致的淋巴结非特异性炎症。致病菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。
急性淋巴结炎具有局部红、肿、热、痛等急性炎症特点,起病急,常伴发热,肿大的淋巴结柔软、有压痛,表面光滑,无粘连,肿大至一定程度即停止。通过及时抗感染治疗后红肿可消退。病情加重时也可发展成脓肿,伴有全身感染症状。慢性淋巴结炎病程长,症状轻,淋巴结较硬,可活动,压痛不明显,最终淋巴结可缩小或消退。
血常规;超声检查;必要时可行淋巴结病理活检检查。
根据患者临床表现、体征和辅助检查结果通常可明确诊断,尤其是存在原发感染病灶时。注意除外其他引起淋巴结肿大的疾病,必要时可行淋巴结病理活检检查帮助确诊。
淋巴结发炎是什么情况导致的
如急性淋巴管炎继续扩散到局部淋巴结,或化脓性病灶经淋巴管蔓延到所属区域的淋巴结,就可引起急性淋巴结炎。如上肢、乳腺、胸壁、背部和脐以上腹壁的感染引起腋部淋巴结炎;下肢、脐以下腹壁、会阴和臀部的感染,可以发生腹股沟部淋巴结炎;头、面、口腔、颈部和肩部感染,引起颌下及颈部的淋巴结炎。急性淋巴管炎和急性淋巴结炎的致病菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。
需要早期发现早诊断,早治疗是本病的关键。
孩子淋巴结肿大,最常见的原因是感染。肿大的部位取决于感染的位置。喉和耳朵感染可能会引起颈部淋巴结肿大,头部感染会使耳朵后的淋巴结肿大;手或手臂感染会使腋窝下淋巴结肿大;脚和腿部感染会引起腹股沟淋巴结肿大。孩子最常见的是颈部淋巴结肿大,母亲很容易注意到孩子的这一部位,带孩子让医生检查后才能放心。
淋巴结炎的表现
急性淋巴结炎具有局部红、肿、热、痛等急性炎症特点,起病急,常伴发热,肿大的淋巴结柔软、有压痛,表面光滑,无粘连,肿大至一定程度即停止。通过及时抗感染治疗后红肿可消退。病情加重时也可发展成脓肿,伴有全身感染症状。
慢性淋巴结炎病程长,症状轻,淋巴结较硬,可活动,压痛不明显,最终淋巴结可缩小或消退。
淋巴结炎有哪些表现
一、急性淋巴结炎的症状表现
急性淋巴结炎常继发于其它化脓性感染性疾病。淋巴结迅速肿大,压痛。若患者抵抗力较强,可无全身症状,不需治疗也可自愈。较重者局部红肿热痛,非常伴有畏寒发热、头痛等症状,通过及时的抗菌消炎治疗,红肿即能消退,但有时因炎症引起组织增生,可遗留一个小硬结。若炎症未能及时控制,扩散到淋巴结且互相粘连,严重者可形成脓肿。如不及时治疗,可引起败血症。
二、慢性淋巴结炎的症状表现
局部淋巴结肿大,最初在常见部位,如:颌下、颏下、颈深上淋巴结肿大、压痛、周界清、活动无粘连。病情继续发展,淋巴结炎症波及周围组织时,淋巴结触诊不活动,疼痛加剧,进一步发展为腺源性蜂窝织炎。慢性淋巴结炎有反复消胀史,2-3个淋巴结,质中等硬度,活动、压痛。
淋巴结是机体重要的免疫器官,是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所,有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后,信息传递给淋巴结,淋巴细胞产生淋巴因子和抗体,有效地杀伤致病因子。两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大。
淋巴结肿大可分为疼痛性及无疼痛性两种。疼痛性肿大多见于急性化脓性感染时,感染处得到正确处理后即可消除。引起无痛性肿大的疾病往往较顽固且难以发现,危害较大。一般多见于结核菌感染、淋巴瘤、肿瘤转移至淋巴结、血液病(如白血病)等。
颈部淋巴痛的临床分析
颈淋巴结炎分为急性颈淋巴结炎和慢性颈淋巴结炎。颈部急性淋巴结炎常见于儿童,多由上呼吸道感染、扁桃体炎、龋齿、咽炎、口腔炎、外耳道炎等炎症引起,通过淋巴引流途径引起颈部淋巴结感染。病原菌以金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌为主。慢性淋巴结炎常因急性淋巴结炎治疗不彻底,原发灶未解除或机体抵抗力差演变而来。
颈部淋巴炎症的临床表现
1.全身症状:急性淋巴结炎常有畏寒、发热、乏力、全身不适及食欲减退等。
2.原发感染病灶症状:可有咽痛、吞咽疼痛、喉痛、咳嗽、牙痛等。
3.局部症状:一侧或双侧颈部淋巴结肿大,可有压痛,质中,表面光滑,可活动。肿大淋巴结数目及大小不一,多为蚕豆到拇指大小。急性淋巴结炎局部常有红肿、发热、疼痛。慢性淋巴结炎急性发作时症状同急性淋巴结炎。经抗感染治疗后淋巴结缩小,但仍可摸到,可活动,无压痛。
诊断:颈部淋巴结肿大,有压痛,淋巴引流区内的器官有急性炎症,全身可有畏寒、发热等症状。并结合实验室检查可进行诊断。
所以,当感觉到颈部淋巴痛的时候,参考以上的临床表现,看是否有发热问题、食欲不振问题等情况,或者有伴随喉痛、牙痛、咳嗽等,还是局部的肿大疼痛,来初步判断属于什么现象,如果短时间内不消除还是需要及时咨询专业医生,进行检查和诊断。
腮腺炎如何鉴别
1.颈部及耳前淋巴结炎:
肿大不以耳垂为中心,局限于颈部或耳前区,为核状体,较坚硬,边缘清楚,压痛明显,表浅者活动。可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症,如咽峡炎、耳部疮疖等,白细胞总数及中性粒细胞增高。
1)急性淋巴结炎:
受累区域淋巴结肿大、压痛,局部皮肤发红、肿胀,化脓后可出现波动。可伴畏寒、发热、头痛等全身症状。
2)慢性淋巴结炎:
局部淋巴结肿大,最初在常见部位,如:颌下、颏下、颈深上淋巴结肿大、压痛、周界清、活动无粘连。病情继续发展,淋巴结炎症波及周围组织时,淋巴结触诊不活动,疼痛加剧,进一步发展为腺源性蜂窝织炎。慢性淋巴结炎有反复消胀史,2—3个淋巴结,质中等硬度,活动、压痛。
2、症状性腮腺肿大:
在糖尿病、营养不良、慢性肝病中,或应用某些药物如碘化物、保泰松,异丙肾上腺素等可引致腮腺肿大,为对称性,无肿痛感,触之较软,组织检查主要为脂肪变性。
腮腺肿大:腮腺肿大常是疾病的首发体征,持续7—10天,常一侧先肿2—3天,对侧腮腺亦出现肿大,有时肿胀仅为单侧,或腮腺肿大同时有颌下腺肿大,甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大。张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。
3、其他病毒所引起的腮腺炎:
已知1.3型副流感病毒,甲型流感病毒,A型柯萨奇病毒,单纯疱疹病毒,淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒,巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状,需作病原学诊断。
病原学诊断:对致病原因作微生物学培养,查找致病病原菌,属病原学诊断。当分离出病原菌后,为作证实,将分离的病原菌再和患者血清作抗原抗体凝集试验,作为病因确证,称为血清学诊断。
哪些原因导致急性淋巴结炎
患上急性淋巴结炎我们首先要弄清楚的就是了解一下自己的生活中哪一环节出了问题,导致自己患上这种疾病。所以很多人也不敢乱猜测自己的病因,向我们请求帮助解释一下到底是有哪些原因导致这样的疾病的。下面我们来让专家为我们详细解答一下。
如急性淋巴管炎继续扩散到局部淋巴结,或化脓性病灶经淋巴管蔓延到所属区域的淋巴结,就可引起急性淋巴结炎。
如上肢、乳腺、胸壁、背部和脐以上腹壁的感染引起腋部淋巴结炎;下肢、脐以下腹壁、会阴和臀部的感染,可以发生腹股沟部淋巴结炎;头、面、口腔、颈部和肩部感染,引起颌下及颈部的淋巴结炎。急性淋巴管炎和急性淋巴结炎的致病菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。
上面就是专家所介绍的关于急性淋巴结炎的成因。所以大家一定要各位注意自身的卫生问题,不要让病菌感染自己的身体,如果您长期不注意的话,很可能急性淋巴结炎离您就有一步之遥了。如果在出现相关症状的时候请及时就医。
淋巴结肿大的鉴别
(一)非特异性淋巴结炎
由局部组织的急、慢性感染引起的相应引流区域的淋巴结肿大称非特异性淋巴结炎。一般急性炎症时肿大的淋巴结有疼痛及压痛、表面光滑、呈严格的局限性,有时可见淋巴管炎所致的“红线”,自原发病灶走向局部肿大的淋巴结,局部皮肤可有红、肿、热、痛的炎症表现,往往伴有发热及白细胞增高,经治疗后淋巴结常可缩小。慢性非特异性淋巴结炎常为相应区域的慢性炎症的结果,肿大的淋巴结硬度中等,常无局部红、肿、热、痛的急性炎症表现。
急性非特异性淋巴结炎的特点是局部感染和相应区域的淋巴结肿大并存,如面部、五官或头颅的急性感染,常引起颈部、颌下、耳后、枕后等处的淋巴结肿大;躯干上部、乳腺、胸壁的急性感染,引起腋窝淋巴结肿大;下肢及会阴部感染引起腹股沟淋巴结肿大。慢性非特异性淋巴结炎最常见的部位是颌下淋巴结,多见于过去有鼻、咽喉或口腔感染者,其次是腹股沟淋巴结,由下肢及生殖器官的慢性炎症所致。
(二)特异性感染性淋巴结肿大
1、淋巴结结核 分为原发性和继发性两种,无其他原发结核病灶可寻者为原发性淋巴结结核。在胸、肺、腹或生殖器等病灶之后出现者为继发性淋巴结结核。淋巴结结核最好发部位是颈淋巴结群,结核杆菌大多经扁桃体、龋齿侵入形成原发性淋巴结结核,少数继发于肺或支气管结核,颈部一侧或双侧多个淋巴结肿大,大小不等,初期肿、硬、无痛,进一步发展,淋巴结与皮肤及淋巴结之间相互粘连,融合成团,形成不易移动的团块,晚期干酪样坏死、液化,形成寒性脓肿,进而破溃,慢性溃疡、瘦管形成。愈合后留有瘢痕,较严重病例可有全身结核毒性症状,如低热、盗汗、消瘦等。
2、丝虫性淋巴管炎和淋巴结炎 斑氏丝虫和马来丝虫感染可引起慢性淋巴管炎和淋巴结炎,临床症状根据病变部位而异,最常见于腹股沟淋巴结,若并发下肢淋巴管回流受阻,可引起下肢橡皮肿。诊断依靠居住流行区、局部症状。嗜酸性粒细胞增多、夜间检查外周血找到微丝蚴。
3、性病性淋巴结肿大
淋巴结肿大(1)软下疳:乃杜克(Ducrey)嗜血杆菌(软性下疳链杆菌)引起的生殖器疼痛性溃疡,表面覆盖绿色坏死渗出物,一侧或双侧腹股沟淋巴结肿大,明显疼痛及压痛,易化脓破溃,溃疡基底脓涂片或发炎淋巴结穿刺脓液涂片中可找到大量软性下疳链杆菌。
(2)性病性淋巴肉芽肿:由沙眼衣原体L1。L2和L3血清型所致。主要病变在淋巴组织,起初在外生殖器、肛门、直肠等处可出现无痛小丘疹或溃疡,数日后即愈,此后腹股沟淋巴结肿大、疼痛、破溃,可出现多发瘘管,女性的淋巴结病变多在直肠周围。后期淋巴结纤维化,鉴别主要赖于病史、病理及病原学检查。
(3)腹股沟肉芽肿:是肉芽肿杜诺凡(Dono-vania)杆菌引起的生殖器及附近部位的无痛性肉芽肿性溃疡,鉴别主要靠组织涂片找到(Dono-vania)小体。
(4)梅毒性淋巴结肿大:感染梅毒3周左右,在外生殖器出现硬性下疳之后1周左右,常出现对称性腹股沟淋巴结肿大,质硬、不红、不痛、不融合、不粘连,诊断主要靠病史、下疮史、皮疹及血清学检查等。
颈淋巴结炎
颈淋巴结炎分为急性颈淋巴结炎和慢性颈淋巴结炎。颈部急性淋巴结炎常见于儿童,多由上呼吸道感染、扁桃体炎、龋齿、咽炎、口腔炎、外耳道炎等炎症引起,通过淋巴引流途径引起颈部淋巴结感染。病原菌以金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌为主。慢性淋巴结炎常因急性淋巴结炎治疗不彻底,原发灶未解除或机体抵抗力差演变而来。
病因
由淋巴引流区内器官的某些急慢性炎症引起,如化脓性扁桃体炎、齿龈炎。
临床表现
1.全身症状
急性淋巴结炎常有畏寒、发热、乏力、全身不适及食欲减退等。
2.原发感染病灶症状
可有咽痛、吞咽疼痛、喉痛、咳嗽、牙痛等。
3.局部症状
一侧或双侧颈部淋巴结肿大,可有压痛,质中,表面光滑,可活动。肿大淋巴结数目及大小不一,多为蚕豆到拇指大小。急性淋巴结炎局部常有红肿、发热、疼痛。慢性淋巴结炎急性发作时症状同急性淋巴结炎。经抗感染治疗后淋巴结缩小,但仍可摸到,可活动,无压痛。
检查
白细胞计数中性粒细胞增高。颈部b超检查有助于了解淋巴结的部位、大小、数目以及与周围组织的关系。
诊断
颈部淋巴结肿大,有压痛,淋巴引流区内的器官有急性炎症,全身可有畏寒、发热等症状。并结合实验室检查可进行诊断。
鉴别诊断
本病应与颈部淋巴结结核、恶性淋巴瘤、转移性恶性肿瘤鉴别。必要时作淋巴结穿刺或切除活检。
颈部淋巴结图片
引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面,即感染、肿瘤及其他因素。感染因素:细菌性-牙、扁桃体、面部或头皮细菌感染,结核,梅毒,猫抓病,莱姆病;病毒性-疱疹性口炎,传染性单核细胞增多症,HIV感染(AIDS病);寄生虫-弓形体病;原因不明:皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)、亚急性坏死性淋巴结炎(菊池病)。肿瘤因素:原发性-霍奇金病,非霍奇金淋巴瘤,白细胞特别是淋巴细胞型白血病;继发性-癌(口腔、唾液腺霍鼻咽部转移性肿瘤),恶性黑色素瘤,尤文肉瘤,其他间叶肿瘤。其他因素:结节病,窦性组织细胞增多症,血管滤泡增生(包括Castleman病、伴嗜酸粒细胞的血管淋巴样增生即木村病及相关疾病)淋巴结遍布全身,只有比较表浅的部位才可触及,位于颈部、下颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等处的淋巴结最易触到。当淋巴结肿大时,可触到皮肤下有圆形、椭圆形或条索状的结节。如在下颌下摸到肿大的淋巴结,多表示口腔有病变,如扁桃体炎、牙周炎、牙髓炎或根尖周炎等。颈部出现成串的球状隆起,首先应考虑颈淋巴结核。鼻咽癌患者往往在颈深上出现肿大的淋巴结。腋窝部淋巴结肿大,常提示上肢或乳房有疾患。腹股沟淋巴结肿大是下肢、臀部有感染性疾病的信号。此外,人们不可忽视子宫癌、睾丸癌、直肠癌导致的淋巴结出现的病理反应。左锁骨上淋巴结肿大,多提示腹腔内有癌细胞沿胸导管向上转移,如肝癌、胃癌、结肠癌等;右锁骨上淋巴结肿大,提示胸腔内有癌细胞沿右侧淋巴管向上转移,如肺癌、食道癌等。患淋巴性白血病时,全身各处淋巴结均表现肿大。
颈部淋巴结
淋巴结是机体重要的免疫器官,是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所,有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后,信息传递给淋巴结,淋巴细胞产生淋巴因子和抗体,有效地杀伤致病因子。两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大。颈部淋巴结肿大是临床各科最常见的病症,也是病理科最常检查、诊断的病变之一。颈部淋巴结肿大的原因十分复杂,有时即使行组织切片检查,也难以获得明确诊断。整理淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,治疗以免误、漏诊,是非常重要的。
慢性淋巴结炎
脖子,可是我们人体中一个非常重要的器官了。因为,它上面可是长着我们人体的核心呢。所以每当我们的脖子出现不适感时,是应该高度重视的。脖子上的淋巴结作为做容易出现问题的组织是更应该得到关心。那么,脖子上的淋巴结不痛应该怎么预防呢?小编去了解一下吧。
淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊,是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。
慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定。
结核性淋巴结炎
有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
恶性淋巴瘤
也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。
巨大淋巴结增生
是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。
假性淋巴瘤 常发于淋巴结外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成肿块。一般认为属反应性的增生,由炎症引起。 淋巴结转移瘤
淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。 急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病
也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。 结节病
在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大,尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。 传染性单核细胞增多症
多见与青壮年男性,为EB病毒所致,但病人常一般情况良好,可有发热及全身性淋巴结肿大,也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞,嗜异凝集实验阳性可以确诊。
血清病
为病人使用血清制品(破伤风抗毒素、狂犬疫苗等)后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。
淋巴结发炎作为日常生活中最容易出现的病症,也是我们最苦恼的症状,上面的资料里详细的为大家介绍了如何在这种情况发生时做出最正确的处理。希望大家在日常生活中都能够借鉴一下。最后,小编也要和大家一起努力,预防上火,做到淋巴结不痛。
小儿淋巴结炎的原因与治疗
宝宝生病对于年轻父母来说可真是一件头痛的事啊,春秋季节,宝宝容易拉肚子,腹泻,冬季天气寒冷,宝宝容易感冒发烧,也会引起扁桃体发炎。这常常会出现一种结局,就是淋巴结炎。那么,究竟什么是淋巴结炎,小儿淋巴结炎是怎么发生,又该如何预防和治疗呢?下面我们将会就各个问题,为大家详细解答。扫除关于小儿淋巴结炎的一些疑惑。
淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的非特异性炎症,如上肢、乳腺、胸壁、背部和脐以上腹壁的感染引起腋部淋巴结炎;下肢、脐以下腹壁、会阴和臀部的感染,可以发生腹股沟部淋巴结炎;头、面、口腔、颈部和肩部感染,引起颌下及颈部的淋巴结炎。根据起病缓急、病程长短,淋巴结炎可分为急性和慢性淋巴结炎。
急性淋巴结炎具有局部红、肿、热、痛等急性炎症等特点,起病急,常伴发热,肿大的淋巴结柔软,有压痛,表面 光滑,无粘连,肿大至一定程度即可停止。通过及时抗感染治疗后红肿可消退。病情加重时也可发展成脓肿,伴有全身感染症状。慢性淋巴结炎病程长,症状轻,淋巴结较硬,可活动,压痛不明显,最终淋巴结可缩小或消退。
淋巴结炎多发于小儿,以不明原因的肚脐周围阵发性腹痛及发烧为特征。在肿大的淋巴结的压迫下导致痛感。由淋巴结炎引起的淋巴结肿大非常多见,可见于多种疾病,有良性也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊,确诊,以免误诊,漏诊就非常重要。
淋巴结炎的诊断要点主要有:1.可有呼吸道感染,口腔炎症,疖肿。皮损感染等原发感染灶。2.局部淋巴结肿大,疼痛或发红,扪之有波动感,常伴发热,食欲不振等。3.必要时行淋巴结活检以除外恶性肿瘤浸润。
小儿淋巴结炎的治疗方法主要有:
一、全身治疗。
1.急性淋巴结炎应首先控制炎症,避免扩散,选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素,亦可根据标本的药敏试验选择用药。
2.支持疗法:补充必要的维生素及液体,调节电解质平衡。
二、局部治疗。
1.外敷消炎散以消炎止痛。
2.敷贴
3.封闭疗法:脓肿尚未形成时可用青霉素、普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需先做皮试)。
小儿淋巴结炎的预防主要是锻炼身体,增强免疫力,对存在原发感染灶者,如皮肤黏膜伤口,扁桃体炎感染等,应及时处理原发病灶。
以上主要介绍了小儿淋巴结炎发生的原因,诊断要点,治疗方法及如何预防小儿淋巴结炎。希望通过该篇文章的介绍,年轻的爸爸妈妈们能从中学习到一些常用的医学知识,照顾好自己的宝宝。在宝宝生病初,就能够及时判断病情,做出正确的处理,预防病情的延误。
颈部淋巴疼的原因
颈淋巴结炎分为急性颈淋巴结炎和慢性颈淋巴结炎。颈部急性淋巴结炎常见于儿童,多由上呼吸道感染、扁桃体炎、龋齿、咽炎、口腔炎、外耳道炎等炎症引起,通过淋巴引流途径引起颈部淋巴结感染。病原菌以金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌为主。慢性淋巴结炎常因急性淋巴结炎治疗不彻底,原发灶未解除或机体抵抗力差演变而来。
临床表现:
1.全身症状:急性淋巴结炎常有畏寒、发热、乏力、全身不适及食欲减退等。
2.原发感染病灶症状:可有咽痛、吞咽疼痛、喉痛、咳嗽、牙痛等。
3.局部症状:一侧或双侧颈部淋巴结肿大,可有压痛,质中,表面光滑,可活动。肿大淋巴结数目及大小不一,多为蚕豆到拇指大小。急性淋巴结炎局部常有红肿、发热、疼痛。慢性淋巴结炎急性发作时症状同急性淋巴结炎。经抗感染治疗后淋巴结缩小,但仍可摸到,可活动,无压痛。
治疗:治疗原发感染病灶,抗感染、加强营养、增强机体抵抗力等。
颈淋巴结炎和颈部淋巴结结核、恶性淋巴瘤等严重的疾病都有类似的症状,所以当我们出现颈部淋巴疼的症状时,建议最好还是到正规的大医院做一个详细的检查,以防自己判断出现错误,耽误了治疗的时机,造成更严重的后果。